2026年山东专升本护理学(真题)含答案

-2026年山东专升本护理学(真题)含答案(1)成人正常体温的范围是A.35.8~36.8℃B.36.0~37.0℃C.36.3~37.2℃D.36.5~37.5℃答案：C解析：成人正常体温范围为36.3~37.2℃，多采用口测法（36.3~37.2℃）或腋测法（36.0~37.0℃）测量，不同测量方式体温值略有差异。(2)不属于心力衰竭患者护理要点的是A.限制钠盐摄入B.保持情绪稳定，避免过度紧张C.卧床休息，减少活动D.鼓励大量饮水以维持血容量答案：D解析：心力衰竭患者应限制水钠摄入以减轻心脏负担，鼓励大量饮水不符合护理原则。(3)导尿术操作中，最常用于男性患者的是A.膀胱截石位B.半卧位C.仰卧位D.侧卧位答案：A解析：男性导尿术通常采用膀胱截石位以方便操作，女性则多采用仰卧位。(4)冷热疗法中，热疗适用于下列哪种情况？A.急性炎症初期B.胃肠痉挛C.软组织挫伤初期D.骨折早期答案：B解析：热疗适用于慢性炎症、肌肉痉挛、胃肠痉挛及促进血液循环等情况，冷疗适用于急性炎症初期、软组织挫伤初期和骨折早期。(5)要素饮食适用于A.胃肠道手术后患者B.糖尿病患者C.急性肾功能衰竭患者D.营养不良患者答案：D解析：要素饮食是一种易于吸收的营养素混合物，适用于营养不良及无法正常进食的患者。(6)患者入院时，护士首先应进行的是A.了解患者病史B.安置患者卧位C.介绍病房环境D.进行护理评估答案：D解析：入院护理的第一步是护理评估，以了解患者的基本情况和护理需求。(7)血压测量时，袖带下缘应距肘窝的距离是A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cm答案：B解析：血压计袖带下缘应距肘窝2~3cm，避免测量误差。(8)静脉输液时，若发生液体不滴现象，可能的原因是A.针头滑出血管B.静脉痉挛C.压力过低D.以上都是答案：D解析：液体不滴可能由针头滑出血管、静脉痉挛、压力过低等因素引起，需逐一排查。(9)昏迷患者的体位安置应为A.半卧位B.侧卧位C.头低足高位D.仰卧位，头偏向一侧答案：D解析：昏迷患者应取仰卧位，头偏向一侧，以保持气道通畅，防止误吸。(10)吸氧法中最常用的给氧方式是A.鼻导管法B.面罩法C.氧气枕法D.氧气雾化法答案：A解析：鼻导管法是吸氧最常见的方法，适用于慢性呼吸系统疾病患者。(11)管饲饮食操作中，患者体位应为A.半卧位B.仰卧位C.坐位D.侧卧位答案：A解析：管饲时患者需取半卧位，以减少误吸发生。(12)患者因病情需要长期卧床，应采取的体位是A.低半卧位B.侧卧位C.平卧位D.头高足低位答案：B解析：长期卧床患者建议采取侧卧位或交替卧位，以避免压疮发生。(13)异常体温的观察应包括A.体温变化速度B.伴随症状C.体温测量方法D.以上都是答案：D解析：观察异常体温需结合体温变化速度、伴随症状及测量方法进行综合评估。(14)在使用保护具时，需注意以下哪一项？A.保护具应定期松解以避免血液循环障碍B.必须确保保护具固定牢固，不可松动C.患者可长时间佩戴保护具D.不需要关注患者舒适度答案：A解析：使用保护具时应定期松解，避免血液循环障碍。同时需关注患者舒适度并适时调整。(15)下列哪项属于无菌操作原则？A.操作时应戴手套，摘除手套后应洗手B.操作区域应保持清洁C.保持操作者的手部清洁D.以上都是答案：D解析：无菌操作原则包括保持操作区域清洁、操作者手部清洁及操作过程中的无菌遵守。(16)体温单绘制中，体温符号“×”用于表示A.口温B.肛温C.腋温D.体表温度答案：B解析：体温单中，“×”代表肛温，“○”代表腋温，“●”代表口温。(17)心肺复苏时，按照2020年指南，按压深度应为A.4~5cmB.5~6cmC.6~7cmD.7~8cm答案：B解析：根据2020年心肺复苏指南，成人胸外按压深度应为5~6cm，频率为100~120次/分钟。(18)下列哪种情况属于高渗性脱水？A.胃肠道疾病导致体液大量丢失B.大量出汗后未及时补水C.每日饮水量低于需要量D.消耗性腹泻答案：B解析：高渗性脱水主要由于水摄入不足或过度失水（如大量出汗、高热）导致，水丢失多于电解质丢失。(19)肠胃减压最常用的护理操作是A.灌肠法B.鼻饲法C.胃肠减压术D.保留灌肠答案：C解析：胃肠减压术是通过胃管吸出胃内容物，减少胃肠道压力，常用于手术前及术后护理。(20)给药原则中，下列哪项不是重要原则？A.严格执行查对制度B.明确药物剂量与用法C.药物用量可根据病情随时调整D.保障用药安全答案：C解析：药物用量应根据医嘱或处方规定，不能随意调整，必须严格遵守给药原则。(21)患者在家属陪伴下出现呼吸困难时，护士应采取以下哪项措施？A.立即给予鼻导管吸氧B.嘱家属观察病情变化C.进行心理疏导D.以上都是答案：D解析：遇到呼吸困难情况，护士应协同家属进行初步处理，包括吸氧、观察病情及心理疏导。(22)皮内注射时，针头与皮肤呈的角度是A.10~15度B.20~30度C.30~40度D.45~50度答案：A解析：皮内注射时，针头与皮肤呈10~15度角，轻轻刺入皮肤即可。(23)导尿时，若尿液混浊或有异味，提示可能存在A.尿道感染B.膀胱结石C.肾功能不全D.膀胱肿瘤答案：A解析：尿液混浊或有异味多提示泌尿系统感染，应及时处理并送检。(24)下列哪项属于要素饮食的优点？A.吸收率高B.无需消化可直接吸收C.适用于营养不良患者D.以上都是答案：D解析：要素饮食为完全合成的营养液，吸收率高，无需消化，适用于营养不良或无法进食的患者。(25)口服给药时，下列哪项是正确的？A.服药前无需确认患者身份B.药物可随意放置在患者手中C.护士应观察患者服药后的反应D.药物名称可书写错误答案：C解析：口服给药时需严格核对患者身份、药物名称、剂量及用法，观察服药后反应是必要的。(26)术后患者早期活动的主要目的是A.预防深静脉血栓B.促进肠蠕动C.预防肺部感染D.以上都是答案：D解析：术后早期活动有助于预防深静脉血栓、促进肠蠕动和预防肺部感染。(27)在呼吸衰竭患者的护理中，以下哪项是关键措施？A.保持呼吸道通畅B.每日监测血气分析C.多饮水以稀释痰液D.补充营养以增强免疫力答案：A解析：保持呼吸道通畅是呼吸衰竭患者护理的关键，避免窒息发生。(28)下列哪项不是护理记录的基本内容？A.患者主诉B.生命体征C.药物过敏史D.专科护理措施答案：C解析：护理记录包括患者主诉、生命体征、护理措施等，但无需记录药物过敏史。(29)高血压患者应避免的饮食是A.高钾饮食B.高纤维饮食C.高盐饮食D.均衡饮食答案：C解析：高血压患者应限制钠盐摄入，避免高盐饮食以控制血压。(30)患者出现胸痛及呼吸困难，可能提示A.心肌梗死B.肺水肿C.支气管哮喘D.以上都是答案：D解析：胸痛及呼吸困难可由多种原因引起，如心肌梗死、肺水肿或支气管哮喘。(31)患者发生输液外渗时，应采取的处理措施是A.在局部冷敷B.用无菌纱布加压包扎C.避免局部加压D.立即关闭输液管并报告医生答案：D解析：输液外渗时应立即关闭输液管并报告医生，避免加重局部损伤。(32)术后患者发生尿潴留时，护理措施应包括A.热敷下腹部B.病情稳定后鼓励排尿C.导尿术常用于紧急情况D.以上都是答案：D解析：术后尿潴留护理包括热敷、鼓励排尿及必要时导尿术。(33)静脉输液的速率计算应依据A.患者年龄B.患者体重C.溶液种类及病情D.护士个人经验答案：C解析：输液速率应根据溶液种类及患者病情确定，保障有效治疗。(34)下列哪项是危重患者护理的核心内容？A.密切观察病情变化B.保暖措施C.心理支持D.以上都是答案：D解析：危重患者护理包括病情观察、生命体征监测、保暖、心理支持和基础护理。(35)老年患者因关节退化导致活动受限，护士应采取的措施是A.增加其活动量B.协助其避免跌倒C.鼓励其独立完成日常活动D.无需特别关注答案：B解析：老年患者因关节退化易发生跌倒，护理应重点预防意外。(36)正常呼吸频率为A.8~12次/分B.12~16次/分C.16~20次/分D.20~24次/分答案：C解析：成年人正常呼吸频率为16~20次/分，呼吸过快或过慢提示病理状态。(37)患者出现深静脉血栓时，应采取的预防措施是A.鼓励早期活动B.穿弹力袜C.使用抗凝药物D.以上都是答案：D解析：预防深静脉血栓包括早期活动、穿弹力袜及必要时使用抗凝药物。(38)下列哪一项不符合体温测量规范？A.鼻咽温应避免使用酒精擦拭B.腋温测量需保持10分钟C.口温测量时间应为3分钟D.肛温测量时间应为1~2分钟答案：A解析：鼻咽温测量无需酒精擦拭，其他选项均为正确体温测量规范。(39)急性肾小球肾炎患者需限制的饮食是A.高蛋白饮食B.低盐饮食C.低脂肪饮食D.高纤维饮食答案：B解析：急性肾小球肾炎患者应限制盐分摄入，避免加重水肿和高血压。(40)下列哪项不属于静脉化疗患者的护理措施？A.观察并处理静脉炎B.保持化疗部位清洁C.给予镇静药物D.与其家属沟通答案：C解析：化疗患者护理包括观察静脉炎、保持清洁、与家属沟通，但不包括镇静药物的应用。(41)股骨头脱位患者应采取的体位是A.仰卧位B.侧卧位C.膝胸卧位D.俯卧位答案：B解析：股骨头脱位患者应取侧卧位，避免加重关节损伤。(42)临终患者护理中，家属的心理支持应包括A.理解患者疼痛B.提供情感陪伴C.给予死亡教育D.以上都是答案：D解析：临终护理需关注患者和家属的心理需求，包括安慰、疼痛管理及死亡教育。(43)保留灌肠的操作应避免A.引流管脱出B.灌肠液为冷液C.灌肠后立即排便D.灌肠过程患者出现腹痛答案：B解析：灌肠液应保持适宜温度，避免冷液刺激肠道。(44)癫痫发作时，护士应采取的措施是A.强行牵拉患者肢体B.保持患者呼吸道通畅C.记录发作时间D.禁止喂食答案：B解析：癫痫发作时应保持呼吸道通畅，避免误吸，并记录发作时间与症状。(45)患者注射青霉素前应进行A.常规皮试B.心电图检查C.血常规检查D.腹部B超答案：A解析：使用青霉素前必须常规进行皮试，以检测过敏反应。(46)护理记录中的"护理评估"部分应包括A.现存问题B.潜在问题C.护理措施D.以上都是答案：D解析：护理评估包括现存问题、潜在问题以及护理措施的评估，为记录提供完整依据。(47)体温单绘制中，体温符号“●”用于表示A.口温B.腋温C.肛温D.体表温度答案：A解析：体温单中，“●”表示口温，“×”表示肛温，“○”表示腋温。(48)肝硬化患者应避免A.高脂饮食B.高蛋白饮食C.高纤维饮食D.低盐饮食答案：A解析：肝硬化患者需限制高脂饮食，以减轻肝脏负担。(49)颅内压增高患者应采取的体位是A.半卧位B.仰卧位C.头高足低位D.头低足高位答案：C解析：颅内压增高患者应采取头高足低位以促进脑部静脉回流，降低颅内压。(50)护理记录的核心目的是A.提供详细病情报告B.指导护理措施C.便于病情追踪D.以上都是答案：D解析：护理记录旨在提供病情报告、指导护理措施及便于病情追踪，是护理质量的重要体现。(51)术后患者出现呼吸困难，可能原因包括A.肺部感染B.肺不张C.心功能不全D.以上都是答案：D解析：术后呼吸困难可能由肺部感染、肺不张或心功能不全等引起。(52)灌肠操作中，护士需特别关注A.患者是否清醒B.引流管是否通畅C.患者体位是否正确D.以上都是答案：D解析：灌肠操作需关注患者清醒状态、引流管通畅性及体位正确性，以确保操作安全。(53)护理查对制度不包括以下哪项？A.操作前查对B.操作中查对C.操作后查对D.不需查对答案：D解析：护理查对制度涵盖操作前、中、后三个阶段，确保安全。(54)导尿术中，若患者出现尿意，应A.加快操作速度B.暂停操作并报告医生C.忽略患者反应D.强行完成操作答案：B解析：若患者出现尿意，提示可能为膀胱刺激或操作不当，应暂停操作并报告医生。(55)给药时，若患者对药物过敏，护士应A.不予处理B.立即使用药物C.及时报告医生D.忽略过敏史答案：C解析：发现药物过敏史，护士应及时报告医生，避免用药错误。(56)下列哪项属于心肺复苏后护理内容？A.监测生命体征B.保持体温C.稳定患者情绪D.以上都是答案：D解析：心肺复苏后需进行生命体征监测、体温管理、情绪安抚及康复指导。(57)颅脑手术后患者应采取的体位是A.仰卧位B.侧卧位C.头低足高位D.头高足低位答案：D解析：颅脑手术后患者应采取头高足低位以促进脑部血液回流，减轻颅内压。(58)导尿术操作后，需观察尿液是否A.红色B.清亮C.混浊D.以上都是答案：D解析：导尿术后的尿液变化（如混浊、红色）提示可能有感染或血尿，需警惕。(59)病情观察中的“生命体征”包括A.体温、脉搏、呼吸、血压B.血氧饱和度C.神志状态D.以上都是答案：D解析：生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度及神志状态等。(60)护理操作中“无菌观念”不包括以下哪项？A.手术室操作须严格无菌B.护理用具应定期消毒C.患者使用一次性物品D.护士可随意穿脱隔离衣答案：D解析：护理操作中必须保持无菌观念，包括手术室、用具消毒及穿脱隔离衣的规范。(61)血压测量技术中，下列哪项不正确？A.保持患者安静休息5分钟B.患者卧位时袖带应平齐肱动脉C.持续测量血压时，应避免使用空气垫D.以上都是答案：C解析：持续测量血压时应避免使用空气垫，以免影响测量结果。(62)吸氧法的操作步骤包括A.吸氧前准备设备B.检查氧气装置C.调节合适的流量D.以上都是答案：D解析：吸氧操作包括设备准备、检查、调节流量及记录。(63)冷热疗法的禁忌症包括A.恶性肿瘤B.皮肤破损C.感冒D.以上都是答案：A解析：冷热疗法不适用于恶性肿瘤、皮肤破损或严重心脏病患者，属于禁忌症。(64)患者出现躁动时，护理措施应包括A.使用镇静药物B.保持环境安静C.纠正疼痛D.以上都是答案：D解析：躁动患者的护理需结合药物、环境调整及疼痛管理。(65)下列哪项是要素饮食的禁忌症？A.营养不良B.胃肠道功能障碍C.胃肠梗阻D.严重肾功能不全答案：C解析：要素饮食禁忌症包括胃肠梗阻、严重肾功能不全等，患者需基础评估后使用。(66)外科感染包括A.医源性感染B.病毒感染C.自身感染D.以上都是答案：A解析：外科感染多为医源性，如手术切口感染，与病毒或自身感染无关。(67)临终患者家属的心理支持应包括A.与患者沟通B.参与陪伴C.情感支持D.以上都是答案：D解析：临终患者家属的心理支持需包括参与陪伴、情感沟通及心理疏导。(68)颅脑损伤患者护理中，下列哪项正确？A.定期翻身B.固定头部位置C.维持水电解质平衡D.以上都是答案：D解析：颅脑损伤患者护理需包括保持头部固定、维持水电解质平衡及定期翻身。(69)医嘱处理中，不包括以下哪项？A.确认医嘱内容B.复核医嘱C.执行医嘱D.调整医嘱答案：D解析：医嘱处理包括确认、复核与执行，但不可随意调整。(70)营养不良患者护理中，应采取A.高蛋白饮食B.无盐饮食C.低糖饮食D.高热量饮食答案：D解析：营养不良患者应给予高热量饮食以快速补充营养。(71)腹部外科术后患者应鼓励早期下床活动。答案：早期下床活动解析：术后患者早期下床可促进肠蠕动，预防血栓形成，尽快恢复生理功能。(72)病情观察包括神志状态、皮肤颜色、呼吸状况等。答案：神志状态、皮肤颜色、呼吸状况解析：病情观察内容包括神志、皮肤颜色、呼吸频率、血压、心率等。(73)护理记录应包括患者的主诉和客观资料。答案：主诉、客观资料解析：护理记录包括患者的主诉、生命体征等客观资料，以及护理措施和反应。(74)热疗适用于缓解肌肉痉挛和促进血液循环。答案：缓解肌肉痉挛，促进血液循环解析：热疗适用于慢性炎症、肌肉痉挛及促进血液循环，有助于组织恢复。(75)肥胖患者应采取的体位是低半卧位。答案：低半卧位解析：肥胖患者需