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文档简介
湖北省卫生计生委科研项目申请书附件(全套标准模板)适用范围:湖北省卫生健康(原卫生计生)委医学科研项目、医疗卫生科研课题、适宜技术推广项目申报编制依据:湖北省卫生健康委年度科研项目申报通知规范要求附件说明:本套附件为项目申请书配套必填材料,统一格式、规范填报,可直接打印盖章、随主申报书一并提交附件总目录(官方必备)附件1:科研诚信承诺书(申报人+单位双承诺)附件2:项目负责人及核心研究团队成员简介附件3:项目前期研究基础与预实验成果材料附件4:项目相关设备、实验条件支撑说明附件5:科研经费预算明细及测算说明附件6:相关证明材料(伦理、合作、专利、论文、获奖等)附件7:单位审核推荐意见附件1:科研诚信承诺书科研诚信承诺书(申请人)本人作为本次湖北省卫生计生委科研项目《___________(项目名称)》负责人,郑重作出如下诚信承诺:1.本人严格遵守国家、湖北省科研诚信管理相关规定及卫生健康领域科研工作规范,恪守学术道德、科研诚信。2.本项目申请书及全部附件材料内容真实、准确、完整,无伪造、篡改、抄袭、剽窃、重复申报、虚报数据等学术不端行为。3.项目研究内容原创合规,未侵害他人知识产权、科研成果及合法权益,不存在学术造假、数据造假、成果造假等违规情形。4.本项目未同时申报其他同级同类科研项目,无重复立项、多头申报情况,研究周期、研究内容真实有效。5.项目立项后,将严格按照申报书内容开展研究,规范使用科研经费,按时完成研究任务、提交结题材料,不擅自变更研究内容、研究团队及研究计划。6.若在项目申报、实施、结题过程中出现科研失信、学术不端、违规违纪行为,本人自愿接受湖北省卫生健康委及所在单位的相关处理,承担全部责任,自愿取消项目立项资格、追回资助经费、记入科研诚信档案。承诺人(项目负责人签字):___________职称/职务:___________联系电话:___________日期:______年____月____日科研诚信承诺书(申报单位)我单位作为《___________(项目名称)》推荐及依托单位,郑重承诺:1.严格履行科研项目主体管理责任,对本项目申报材料真实性、合规性、完整性进行严格审核。2.本项目申报无虚假申报、重复申报、违规申报等情形,项目负责人及团队成员科研信用良好,无科研失信记录。3.项目立项后,我单位将严格落实科研过程管理、经费管理、成果管理,监督项目按期保质完成研究任务。4.若本项目存在学术不端、材料造假、违规立项等问题,我单位自愿接受相关处理,承担相应管理责任。单位负责人签字:___________单位(公章):___________日期:______年____月____日附件2:项目负责人及核心研究团队成员简介一、项目负责人简介姓名:___________性别:___________出生年月:___________学历学位:___________专业职称:___________研究方向:___________工作单位:___________从事专业:___________从业年限:___________主要科研经历:(简述近3年主持、参与的省市级、厅局级科研项目,注明项目名称、立项部门、起止时间、角色)________________________________________________________________________________________________________________________________________主要学术成果:(论文、专利、专著、奖项、适宜技术成果等)________________________________________________________________________________________________________________________________________承担本项目工作:全面负责项目整体设计、方案实施、进度管控、经费统筹、成果总结与结题验收。二、核心研究团队成员信息表序号姓名职称/学历工作单位研究分工科研特长123团队优势说明:简述团队专业匹配度、研究经验、技术储备、跨学科优势,说明可保障项目顺利实施。附件3:项目前期研究基础与预实验成果为保障本项目研究方案科学可行、研究目标可落地,项目组已开展前期调研、文献梳理、预实验及数据积累工作,具体基础如下:1.前期文献与调研基础系统梳理国内外相关领域研究现状、技术难点、研究空白,结合湖北省医疗卫生临床需求、公共卫生防控痛点,明确本项目研究切入点、创新点与应用价值,研究选题贴合行业实际、具备研究必要性。2.预实验/前期数据基础(据实填写:已完成的小样本实验、临床观察、数据统计、模型验证、技术测试等内容,附核心数据、初步结论,证明方案可行)________________________________________________________________________________________________________________________________________3.前期相关成果积累(据实填写:相关论文、专利、获奖、结题项目、技术报告、临床应用成果等)____________________________________________________________________4.现有研究短板与本项目突破方向结合前期研究基础,明确现有研究不足,阐述本项目拟解决的关键科学问题、技术难题、临床痛点,突出项目创新性与应用价值。附件4:项目相关设备、实验条件支撑说明一、依托单位硬件条件本项目依托___________单位,现有实验室、临床科室、公共卫生研究平台完备,可完全满足本项目样本采集、实验检测、数据分析、临床验证等全部研究需求。核心仪器设备清单(名称、型号、数量、使用状态、用途):1.___________:用于本项目___________实验检测/数据采集2.___________:用于本项目___________数据分析/模型构建二、软件与平台支撑具备完善的医学统计分析软件、文献检索平台、临床数据管理系统、科研质控体系,可保障研究数据真实、规范、可溯源。三、外部协作条件(如有)与___________单位建立长期科研合作关系,可提供技术支持、样本资源、临床验证、数据支撑等协作保障,无科研资源壁垒。附件5:科研经费预算明细及测算说明项目总预算:___________万元资助周期:______年预算编制说明:严格按照湖北省卫生科研项目经费管理办法编制,全部经费专项用于本项目研究实施,专款专用、据实列支。预算科目金额(元)测算依据与用途说明1.实验耗材费用于实验试剂、耗材、样本处理、检测材料等2.检测测试费用于第三方检测、仪器测试、数据分析费用3.差旅费用于调研、样本采集、学术交流、现场核查4.文献资料与知识产权费用于文献检索、论文发表、专利申请、成果汇编5.会议与培训费用于项目研讨、团队培训、成果交流会议6.其他必要支出用于项目结题、资料归档、成果推广等合计经费统筹说明:预算配比合理、贴合研究实际,无虚高预算、无无关支出,可保障项目全周期顺利实施。附件6:相关证明材料(模板+清单)本附件为选择性提交材料,有则附,无则省略,所有材料复印件需加盖单位公章。必备证明清单1.伦理审查证明:涉及人体样本、临床研究、受试者干预项目,需提交医学伦理委员会审批意见书2.知情同意书模板:临床研究类项目配套知情同意规范文本3.合作单位证明:跨单位协作项目,提交合作协议、协作证明4.成果佐证材料:近3年相关论文、专利、获奖证书、结题证书复印件5.资质证明:申报人职称证、执业资质、依托单位科研资质合作单位证明(通用模板)兹有___________单位与___________(申报单位)联合开展《___________》湖北省卫生计生委科研项目研究,我单位自愿作为合作单位,提供___________(技术/样本/平台/数据)支撑,全程配合项目实施、数据核查、成果汇总,确保协作内容真实有效。合作单位(公章):___________负责人签字:___________日期:______年____月____日附件7:单位审核推荐意见本项目《___________》贴合湖北省医疗卫生科研发展需求,选题科学、方案可行、研究目标明确,团队具备相应研究能力,依托单位实验条件、技术平台、经费保障充足。项目申报材料真实、完整、合规,无学术不端、重复申报、虚假填报等问题。我单位已严格审核,同意推荐申报202X年度湖北省卫生计生委科研项目,并承诺全程履行项目管理、监督、保障职责,督促项目按期保质完成研究任务。审核人签字:___________单位负责人签字:___________单位(公章):__________
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