2026年手术术中应急物品核对试题附答案

2026年手术术中应急物品核对试题附答案一、单项选择题（每题3分，共15题，总计45分）1.手术术中突发大血管损伤出血，启动应急物品调配前，第一步骤的核对内容是A.直接拿取用血器具备血B.核对应急物品定位标识与物品名称、效期C.通知巡回护士外借物品D.先抢救无需核对，抢救结束再补2.手术术中患者突发过敏性休克，需要立即推注肾上腺素，关于备用肾上腺素安瓿的术前预核对之外，术中应急取用前再次核对的核心内容不包括哪项A.安瓿包装完整性B.药物浓度剂量C.有效期D.药品生产厂家3.手术术中发生麻醉机器故障，需紧急更换备用麻醉呼吸机，关于备用应急设备核对的首要内容是A.设备外观完整性B.设备电源、通气管路连接有效性C.设备注册证编号D.设备上一次使用记录4.手术术中突发心跳呼吸骤停，需要开展紧急开胸心脏按压，取用无菌应急开胸包的时候，核对内容中哪项是预防院感的核心A.包内器械数量是否符合清单要求B.包外化学指示卡变色是否合格C.包的生产日期D.包的存放位置是否符合规范5.术中需要紧急取用异体红细胞，取血人员取回血液后，巡回护士与手术医师、麻醉医师三方核对的核心内容不包括哪项A.血型、交叉配血结果B.血液有效期、血袋编号C.献血者身份证号D.血液外观有无溶血凝块6.巡回护士术中应急取用临时外借的手术植入物，核对时除了核对产品名称、型号规格、生产批号、灭菌日期，还必须核对哪项核心内容A.产品外包装颜色B.产品注册证号和唯一性标识C.经销商名称D.生产厂家联系方式7.手术术中发生空气栓塞，需立即经中心静脉抽气，备用的空气栓塞应急包中，核对穿刺用物的时候，哪项是最容易遗漏的核心核对内容A.穿刺针型号B.注射器容量C.负压引流装置连接密闭性D.肝素盐水浓度8.术中腹腔镜手术突发CO₂气栓，需要立即取用大量生理盐水冲洗及快速输注，关于加温生理盐水的应急核对，哪项描述正确A.只核对液体名称和容量，不用核对温度B.核对液体名称、效期、包装完整性，同时核对加温后温度是否在36-37℃范围C.只要是灭菌的盐水，过期几天也可以应急使用D.核对品牌就可以满足要求9.手术部位突发大面积弥散性渗血，需要紧急应用冻干止血粉，关于冻干止血粉的应急核对，哪项描述错误A.核对包装是否受潮B.核对有效期C.核对止血粉的批准文号D.打开后发现结块，不影响使用可以继续用10.术中应急使用除颤仪，开机前核对的首要内容是A.除颤仪电极板耦合剂是否充足B.除颤仪电量是否充足、基础功能是否正常C.除颤仪生产年份D.电极板消毒日期11.根据最新版手术安全核查规范，术中应急物品取用，无论抢救节奏多么紧张，必须坚持的核对原则是A.单人核对，抢救优先不用核对B.双人核对，抢救时至少两名医护人员共同核对核心信息C.谁取用谁核对，不用其他人参与D.由麻醉医师核对所有物品12.术中患者发生气道损伤出血，血液梗阻气道，需要紧急取用纤维支气管镜吸引，关于备用纤维支气管镜的核对，哪项是核心内容A.镜子的型号B.镜子的消毒有效期、管道通畅性C.镜子的生产厂家D.镜子的出厂编号13.紧急情况下手术需要术中快速冰冻病理检查，送检前核对标本和申请单，哪项内容是必须核对的核心A.患者姓名、住院号、手术部位、标本名称B.标本大小C.手术日期D.送检人姓名14.术中紧急植入临时起搏器，植入前核对备用起搏器的核心内容不包括A.起搏器型号B.起搏器电池有效期C.起搏器包装灭菌完整性D.起搏器价格15.手术术中突发全院范围停电，备用应急手术无影灯取用前，首先需要核对什么内容A.应急灯电池容量B.应急灯亮度是否满足手术操作要求C.应急灯充电状态是否正常，开机测试功能是否完好D.应急灯的摆放位置是否方便操作二、多项选择题（每题5分，共10题，总计50分）1.手术术中应急物品核对，核心核对内容包含以下哪些方面A.物品名称、规格、型号B.有效期、灭菌状态C.物品完整性、功能状态D.生产厂家、经销商信息2.术中发生大出血需要紧急输注O型阴性红细胞，未完成完整交叉配血时，取血后核对内容包含哪些A.血型B.血液有效期C.血袋编号D.血液外观3.关于术中应急植入物的核对，正确的做法是哪些A.无论抢救多紧急，必须核对植入物的唯一性标识、灭菌状态B.外借的植入物必须核对纸质交接记录信息与实物一致C.可以先使用后核对，只要后续补录信息就符合要求D.植入物的唯一性条形码必须粘贴在病历中留存，保障可追溯4.术中突发心跳骤停，启动抢救前需要核对的应急物品包含哪些A.除颤仪、抢救车B.气管插管用物C.紧急开胸按压包D.升压药、肾上腺素等抢救药物5.备用应急物品统一存放于手术间门外的专用应急柜，术中紧急取用的时候，正确的核对流程是哪些A.打开柜门后先核对物品标识是否对应本次应急需求B.取出物品后核对包装完整性、有效期C.无菌物品必须核对化学指示卡变色情况，确认灭菌合格D.抢救结束后补充物品时，仍需要核对补充物品的合格性再归位6.药物过敏休克抢救时，抢救车内取出抢救药物，核对内容包含哪些A.药物名称B.浓度剂量C.有效期D.包装完整性7.手术术中发生介入导丝、弹簧圈等器械断裂残留体内，需要紧急取用异物抓取器械，核对内容包含哪些A.抓取器械的型号规格是否匹配残留异物大小B.器械灭菌状态C.器械功能完整性D.器械的注册证编号8.关于术中应急物品核对的记录要求，正确的是哪些A.所有应急取用的物品，核心信息必须在抢救结束后6小时内补录核对记录B.血液制品必须即时记录核对三方信息C.植入物必须即时核对记录唯一性标识信息D.小物品如止血纱布不需要记录核对信息9.下列哪种情况，应急物品取出后不得再放回原存放处，必须按规定流程处理A.无菌物品打开包装后未使用B.超过有效期的物品C.包装破损的物品D.标识模糊不清无法确认信息的物品10.腹腔镜胆囊切除术术中穿刺损伤肠道，需要紧急中转开腹修补，需要应急核对的物品包含哪些A.开腹手术器械包B.肠道冲洗用物、碘伏冲洗液C.术中预防性抗感染药物D.腹腔引流装置三、判断题（每题2分，共10题，总计20分）1.手术术中抢救濒危患者时，为了节省抢救时间，可以省略核对流程直接使用应急物品。2.无菌应急物品打开使用前，必须核对包外化学指示卡和包内化学指示物变色合格才能使用。3.应急取用的血液制品，抢救节奏紧张时只需要巡回护士一个人核对就可以使用。4.术中紧急使用的植入物，必须核对灭菌合格标识才能打开使用。5.过期的无菌应急物品，只要包装完好没有破损，抢救的时候可以紧急使用。6.术中应急物品核对的核心目的，是保障物品使用的正确性和安全性，避免错用不良事件。7.备用除颤仪每班都有专人核对功能，术中应急取用前不需要再次核对。8.术中取用应急药物，必须核对药名、浓度、剂量、有效期、使用方法五项核心内容。9.术中快速冰冻病理标本送检前，必须核对患者信息和标本信息完全一致，防止错送。10.抢救结束后，只需要补充消耗的应急物品，不需要对使用过的应急物品核对信息补录到病历。四、案例分析题（每题17.5分，共2题，总计35分）1.患者男性，56岁，因破裂型腹主动脉瘤行急诊开腹腹主动脉支架植入术，术中分离瘤体时动脉瘤二次破裂，出血量瞬间达2200ml，患者血压降至58/32mmHg，心率135次/分，血氧饱和度降至82%，麻醉医师立即启动术中大出血抢救应急预案，巡回护士需要紧急取用止血耗材、异体红细胞、抢救药物、主动脉支架等应急物品。请问：（1）该案例中巡回护士取用应急物品时，完整核对流程分为哪几个步骤？（2）针对异体红细胞、植入型主动脉支架两种不同应急物品，分别说明核心核对内容有哪些？2.患者女性，32岁，因腹腔镜下子宫全切术，术中建立气腹后5分钟患者突发血氧下降至62%，血压降至68/38mmHg，听诊心音低钝遥远，呼气末CO₂骤降，麻醉医师考虑为急性CO₂气栓，立即启动应急抢救流程，需要取用各类应急抢救物品。请问：该案例中需要核对的核心应急物品有哪些，每类物品的核对要点是什么？参考答案一、单项选择题1.B解析：手术术中应急物品取用的核心原则是“核对优先、快速准确”，哪怕抢救节奏紧张，也需要第一时间核对物品基本信息，避免拿错物品造成不可挽回的严重不良事件，直接拿用不核对会大幅提升错药、错用器械的风险，因此第一步是核对标识、名称和效期，确认无误后再取用。2.D解析：术中应急取用肾上腺素时，核心需要核对的是安瓿完整性防止污染，浓度剂量避免用错，不同浓度的肾上腺素错用会造成严重高血压、脑出血甚至猝死，效期保证药物有效性，生产厂家不属于抢救时必须核对的核心内容，因此选D。3.B解析：备用麻醉呼吸机紧急更换时，首先需要确认电源是否正常，通气管路连接是否密闭通畅，保证更换后可以立即正常使用，维持患者通气，外观完整性不是首要核对内容，注册证编号和使用记录也不是抢救时需要核对的内容，因此选B。4.B解析：无菌应急开胸包，预防手术部位感染的核心就是确认灭菌合格，包外化学指示卡变色合格是判断灭菌合格的核心标识，器械数量属于使用前核对内容，但不是院感防控的核心，生产日期和存放位置也不是核心内容，因此选B。5.C解析：三方核对血液内容包括患者信息、血型、交叉配血结果、血袋编号、有效期、血液外观，献血者身份证号不属于术中核对的核心内容，因此选C。6.B解析：根据《医疗器械监督管理条例》和最新手术安全核查规范，术中使用的植入物必须核对注册证号和唯一性标识，确保产品全程可追溯，经销商名称、生产厂家联系方式、外包装颜色都不是核心核对内容，因此选B。7.C解析：空气栓塞经中心静脉抽气时，核心要求负压引流装置连接密闭，才能顺利抽出血管内的气体，穿刺针型号、注射器容量、肝素盐水都属于常规核对内容，连接密闭性是最容易遗漏的核心要点，因此选C。8.B解析：术中快速大量输注加温液体，除了常规核对液体名称、效期、包装完整性，还需要核对温度，避免温度过低加重患者低体温、凝血功能障碍，或者温度过高烫伤患者组织，正常手术冲洗和输注的加温液体温度应该控制在36-37℃，过期液体任何情况都不能使用，因此选B。9.D解析：冻干止血粉如果出现结块，说明已经受潮变质，止血效果会下降50%以上，还有可能带来外源性污染，因此不能使用，D选项描述错误，因此选D。10.B解析：除颤仪属于备用抢救设备，虽然日常有固定维护核对，但术中应急取用前首先要确认电量充足、基础功能正常，避免开机后无法使用延误抢救时机，耦合剂、消毒日期、生产年份都不是首要核对内容，因此选B。11.B解析：根据国家卫生健康委2024年更新的《手术安全核对制度》要求，术中应急取用物品，无论抢救多么紧急，都必须执行双人核对原则，至少两名医护人员共同核对核心信息，避免单人核对出现注意力不集中导致的疏漏，因此选B。12.B解析：侵入性操作使用的纤维支气管镜，核心需要核对消毒有效期和管道通畅性，避免发生交叉感染和吸引不畅延误抢救，型号、生产厂家、出厂编号都不是核心内容，因此选B。13.A解析：术中快速冰冻病理送检，核心核对内容就是患者信息和标本信息，避免错切错送造成病理诊断错误，导致手术范围错误等严重医疗事故，因此选A。14.D解析：临时起搏器植入前需要核对型号、电池有效期、包装灭菌完整性，价格不属于术中核对的核心内容，因此选D。15.C解析：术中突发停电，备用应急手术灯首先要核对充电状态，开机测试功能是否正常，保证可以立即投入使用，电池容量、亮度、摆放位置都不是首要核对内容，因此选C。二、多项选择题1.ABC解析：术中应急物品核对的核心内容是保障用物正确安全，名称规格型号、有效期灭菌状态、完整性功能状态都是核心，生产厂家经销商信息不属于抢救时必须核对的核心内容，因此选ABC。2.ABCD解析：紧急非同型输血时，所有核心信息都必须核对，包括血型、有效期、血袋编号、血液外观，确认无误才能输注，因此全选。3.ABD解析：术中应急植入物无论抢救多么紧急，都必须先核对再使用，不能先使用后核对，因此C错误，ABD描述符合规范要求，因此选ABD。4.ABCD解析：心跳骤停抢救需要用到的所有应急物品，取用前都需要核对，包括除颤仪抢救车、气管插管用物、开胸按压包、抢救药物，因此全选。5.ABCD解析：应急柜取用物品的正确流程就是先核对标识对应需求，取出后核对包装效期，无菌物品核对灭菌标识，抢救结束后补充物品时也要再次核对，保证补充的物品正确合格，因此全选。6.ABCD解析：所有抢救药物取用都必须核对名称、浓度剂量、有效期、包装完整性，因此全选。7.ABC解析：抓取残留异物的器械，核心需要核对型号匹配、灭菌合格、功能完好，注册证号不是术中抢救时需要核对的核心内容，因此选ABC。8.ABC解析：所有应急取用的物品，哪怕是纱布，只要是参与术中体内计数的，都需要记录核对信息，防止遗留体内，因此D错误，ABC描述正确，因此选ABC。9.ABCD解析：上述四种情况的物品都不符合存放和安全使用要求，取出后不得放回原存放处，需要按医疗废物或者污染器械规范处理，因此全选。10.ABCD解析：中转开腹处理肠道损伤，需要用到开腹器械、冲洗用物、预防性抗感染药物、引流装置，所有物品使用前都需要核对，因此全选。三、判断题1.错误解析：根据手术安全核查要求，任何情况下抢救都必须执行核对制度，只是可以简化非核心流程，但核心信息核对不能省略，避免错用物品造成不良事件。2.正确解析：化学指示卡变色是判断无菌物品灭菌合格的核心依据，必须核对确认。3.错误解析：血液制品必须执行三方核对，巡回护士、手术医师、麻醉医师共同核对患者信息和血液信息，不能单人核对。4.正确解析：植入物必须灭菌合格才能使用，核对灭菌标识是核心要求。5.错误解析：过期物品任何情况下都不能使用，过期物品有效性和安全性无法保障，必须更换合格物品。6.正确解析：应急物品核对的核心目标就是保障物品正确、安全，避免错用不良事件。7.错误解析：备用除颤仪虽然日常定期核对，但术中取用前仍然需要再次核对功能和电量，避免日常核对后出现设备故障延误抢救。8.正确解析：三查七对原则在应急抢救时仍然需要遵守，核心核对内容不能省略。9.正确解析：标本错送会导致严重医疗事故，因此必须核对患者和标本信息一致。10.错误解析：抢救结束后必须及时补录所有应急物品的核对信息，完善病历记录，保障医疗行为可追溯。四、案例分析题1.（1）该案例中巡回护士的完整核对流程分为四个步骤：第一步，接到抢救指令后，第一时间明确应急需求，核对应急物品存放标识，确认对应物品所在位置，避免错拿无关物品延误时间；第二步，取出物品后，执行双人核对，核对物品的名称、规格、型号、有效期、包装完整性、灭菌状态，确认物品符合使用要求；第三步，使用前再次与麻醉医师、手术医师共同核对核心信息，比如血液的血型、植入物的型号，确认与患者需求完全匹配；第四步，抢救结束后，核对所有使用的应急物品数量，避免异物遗留体内，补录所有核对信息到手术护理记录，及时补充消耗的应急物品，核对补充物品的信息合格后再归位存放。（2）异体红细胞的核心核对内容：①三方核对患者姓名、住院号、床号、血型，确认与配血单信息完全一致；②核对血袋编号、交叉配血试验结果，确认相合；③核对血液有效期，观察血袋有无破损、渗漏，血液外观有无溶血、凝块