2026年江苏护理职业学院单招笔试职业技能试题附答案解析

2026年江苏护理职业学院单招笔试职业技能试题附答案解析一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.无菌操作中，下列哪项不符合无菌原则？A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌持物钳不可触碰非无菌物品C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.已开启的无菌溶液可保留48小时使用答案：D解析：已开启的无菌溶液需在24小时内使用，超过24小时可能被污染，因此D选项不符合无菌原则。其余选项均为正确操作：操作前停止清扫可减少空气中的尘埃（A正确）；无菌持物钳触碰非无菌物品会导致污染（B正确）；无菌包潮湿后微生物易侵入，需重新灭菌（C正确）。2.正常成人静息状态下，呼吸频率的正常范围是？A.8-12次/分B.12-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：B解析：正常成人静息呼吸频率为12-20次/分，低于12次/分为呼吸过缓（见于颅内压增高、麻醉剂过量等），高于24次/分为呼吸过速（见于发热、疼痛、贫血等），因此选B。3.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是？A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.使用开口器从门齿处放入D.棉球不可过湿答案：C解析：昏迷患者使用开口器时应从臼齿处放入，避免损伤门齿（门齿较脆弱，易断裂），因此C错误。其余选项正确：头偏向一侧可防止分泌物误吸（A正确）；压舌板撑开颊部便于清洁（B正确）；棉球过湿可能导致误吸（D正确）。4.下列哪种药物需在冰箱中冷藏保存？A.肾上腺素B.胰岛素C.维生素C片D.复方甘草片答案：B解析：胰岛素为生物制剂，温度过高会失效，需在2-8℃冰箱中冷藏保存（不可冷冻）。肾上腺素遇光易分解，需避光保存但无需冷藏（A错误）；维生素C片和复方甘草片为普通片剂，常温保存即可（C、D错误）。5.压疮最常发生的部位是？A.肩胛骨B.骶尾部C.足跟部D.枕部答案：B解析：压疮好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。骶尾部是人体坐位或仰卧位时承受压力最大的部位，血流灌注最少，因此最易发生压疮（B正确）。6.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是？A.打开调节器，让液体快速滴入B.反折输液管上端，挤压茂菲滴管C.调整患者体位D.更换输液器答案：B解析：茂菲滴管液面过高时，可反折输液管上端（靠近输液瓶端），挤压茂菲滴管使液面下降至1/2-2/3满（B正确）。打开调节器会导致液体快速流入，无法控制液面（A错误）；调整体位无效（C错误）；无需更换输液器（D错误）。7.测量血压时，若袖带过窄，测得的血压值会？A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B解析：袖带过窄时，为阻断动脉血流需要更大的压力，因此测得的血压值会偏高（B正确）。袖带过宽则会因压力分散导致测得值偏低。8.为糖尿病患者进行饮食指导时，错误的是？A.控制总热量摄入B.优先选择升糖指数高的食物C.增加膳食纤维摄入D.限制单糖和双糖摄入答案：B解析：糖尿病患者应选择升糖指数（GI）低的食物（如燕麦、全麦面包），避免GI高的食物（如白米饭、糖果），因此B错误。其余选项均为正确指导：控制总热量是基础（A正确）；膳食纤维可延缓糖吸收（C正确）；单糖（如葡萄糖）、双糖（如蔗糖）易快速升高血糖（D正确）。9.患者发生青霉素过敏性休克时，首选的急救药物是？A.地塞米松B.去甲肾上腺素C.盐酸肾上腺素D.异丙嗪答案：C解析：青霉素过敏性休克的急救关键是快速缓解喉头水肿、支气管痉挛和低血压。盐酸肾上腺素能收缩血管、增加心输出量、松弛支气管平滑肌，是首选药物（C正确）。地塞米松为糖皮质激素，用于后续抗过敏（A错误）；去甲肾上腺素主要升高血压，但对支气管痉挛无直接作用（B错误）；异丙嗪为抗组胺药，辅助缓解症状（D错误）。10.下列哪项不属于濒死期患者的临床表现？A.意识模糊B.呼吸微弱C.心跳停止D.反射迟钝答案：C解析：濒死期（临终状态）患者表现为意识模糊或丧失、呼吸微弱、反射迟钝等；心跳停止属于临床死亡期的表现（C错误）。11.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是？A.腋窝B.腹股沟C.胸前区D.腘窝答案：C解析：胸前区（心前区）皮肤较薄，对冷刺激敏感，擦拭可能引起反射性心率减慢或心律失常（C正确）。腋窝、腹股沟、腘窝为大血管走行处，擦拭可增加散热（A、B、D正确）。12.患者输入大量库存血后，易发生的电解质紊乱是？A.低血钾B.高血钾C.低血钠D.高血钠答案：B解析：库存血中红细胞破裂，细胞内钾离子释放入血浆，大量输入后易导致高血钾（B正确）。13.下列哪种情况需立即停止输液？A.输液部位轻微肿胀B.患者主诉发冷、寒战C.茂菲滴管内有少量气泡D.输液速度比设定慢2滴/分答案：B解析：发冷、寒战是输液反应（如发热反应）的早期表现，需立即停止输液并报告医生（B正确）。轻微肿胀可能是液体外渗，可调整针头位置（A错误）；少量气泡可通过轻弹输液管排出（C错误）；速度差异较小可调整调节器（D错误）。14.新生儿Apgar评分中，不包括的评估内容是？A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力答案：C解析：Apgar评分评估新生儿出生后1分钟内的状况，包括心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分），不包括体温（C错误）。15.为卧床患者更换床单时，正确的操作顺序是？A.移开枕头→协助翻身→撤去污床单→铺清洁床单B.协助翻身→移开枕头→撤去污床单→铺清洁床单C.撤去污床单→移开枕头→协助翻身→铺清洁床单D.移开枕头→撤去污床单→协助翻身→铺清洁床单答案：A解析：正确顺序为：移开枕头（避免患者头部悬空）→协助翻身至对侧→撤去近侧污床单→铺近侧清洁床单→协助翻身至已铺好的一侧→撤去对侧污床单→铺对侧清洁床单（A正确）。16.下列哪种患者需采用保护性约束？A.高热谵妄、有自伤倾向B.术后疼痛烦躁C.意识清醒的老年患者D.拒绝治疗的轻症患者答案：A解析：保护性约束适用于意识障碍、躁动不安、有自伤或伤害他人风险的患者（A正确）。术后疼痛烦躁应优先处理疼痛（B错误）；意识清醒患者需沟通而非强制约束（C错误）；拒绝治疗的轻症患者应尊重意愿（D错误）。17.采集血培养标本时，错误的操作是？A.严格无菌操作B.选择在患者寒战或高热时采集C.标本需注入抗凝管D.成人采血量5-10ml答案：C解析：血培养标本需注入无菌培养瓶（需氧瓶和厌氧瓶），无需抗凝（抗凝剂可能影响细菌生长），因此C错误。其余选项正确：无菌操作防止污染（A正确）；寒战高热时细菌入血，阳性率高（B正确）；成人采血量5-10ml可保证检测准确性（D正确）。18.下列哪项属于主观资料？A.体温38.5℃B.患者主诉“头痛剧烈”C.心率110次/分D.肺部听诊有湿啰音答案：B解析：主观资料是患者自身描述的感受（如疼痛、头晕），客观资料是通过检查获得的体征（如体温、心率、听诊结果），因此B正确。19.患者因外伤导致左下肢骨折，需用平车运送至放射科检查，正确的搬运方法是？A.一人搬运法B.二人搬运法C.三人搬运法D.四人搬运法答案：D解析：下肢骨折患者需保持受伤部位固定，避免移位，应采用四人搬运法（一人托头肩、一人托腰臀、两人托双下肢），因此D正确。一人法适用于体重轻或活动自如者（A错误）；二人、三人法适用于不能自行活动但体重较轻者（B、C错误）。20.下列哪项是氧气筒内氧气不可用尽的主要原因？A.防止灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸B.避免浪费C.便于检查氧气量D.保证患者持续吸氧答案：A解析：氧气筒内氧气不可用尽（至少保留0.5MPa压力），否则外界空气或灰尘可能进入筒内，再次充气时氧气与灰尘混合遇高压易爆炸（A正确）。二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.属于护理核心制度的有？A.查对制度B.交接班制度C.分级护理制度D.患者隐私保护制度答案：ABC解析：护理核心制度包括查对、交接班、分级护理、值班与交班、护理不良事件报告等制度；患者隐私保护属于伦理原则，非核心制度（D错误）。2.为预防压疮，可采取的措施有？A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.增加蛋白质摄入答案：ABCD解析：压疮预防需综合措施：定时翻身（A正确）、保持皮肤清洁（B正确）、使用减压工具（C正确）、加强营养（蛋白质促进组织修复，D正确）。3.下列哪些情况需进行手卫生？A.接触患者前B.接触患者体液后C.接触患者周围环境后D.脱手套后答案：ABCD解析：手卫生指征包括：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后，脱手套后仍需手卫生（因手套可能有破损），因此全选。4.关于鼻饲法的操作，正确的有？A.插入长度为前额发际至剑突的距离（约45-55cm）B.确认胃管在胃内的方法包括抽吸胃液、听气过水声、观察有无咳嗽C.鼻饲液温度为38-40℃D.鼻饲后立即协助患者取平卧位答案：AC解析：胃管插入长度为前额发际至剑突（或耳垂至鼻尖至剑突）约45-55cm（A正确）；鼻饲液温度以接近体温为宜（38-40℃，C正确）。确认胃管在胃内的方法不包括观察咳嗽（咳嗽可能因误入气管引起，B错误）；鼻饲后应保持半卧位30分钟，避免反流（D错误）。5.属于急救药品“五定”内容的有？A.定数量品种B.定点放置C.定期消毒D.定人保管答案：ABD解析：急救药品“五定”为定数量品种、定点放置、定人保管、定期检查维修、定期消毒灭菌（C表述不完整，正确应为“定期消毒灭菌”），因此选ABD。6.下列哪些是糖尿病患者的典型症状？A.多饮B.多食C.多尿D.体重增加答案：ABC解析：糖尿病“三多一少”为多饮、多食、多尿、体重减少（D错误），因此选ABC。7.静脉输液时，可能出现的并发症有？A.发热反应B.空气栓塞C.静脉炎D.急性肺水肿答案：ABCD解析：输液并发症包括发热反应（致热原）、空气栓塞（空气进入血管）、静脉炎（药物刺激血管）、急性肺水肿（短时间输入过多液体），因此全选。8.为患者进行口腔护理时，需要评估的内容有？A.口腔黏膜有无溃疡B.牙齿有无松动C.患者的意识状态D.患者的吞咽功能答案：ABCD解析：口腔护理前需评估口腔情况（黏膜、牙齿）、患者意识（能否配合）、吞咽功能（避免误吸），因此全选。9.属于临终关怀原则的有？A.以治愈为主转向以对症支持为主B.尊重患者权利C.关注患者家属的心理需求D.延长患者生存时间答案：ABC解析：临终关怀以提高患者生存质量为核心，而非延长生存时间（D错误），其余选项均为原则（A、B、C正确）。10.下列哪些操作需戴无菌手套？A.为患者进行导尿B.更换静脉输液袋C.气管插管D.伤口换药（清洁伤口）答案：ACD解析：导尿（进入无菌腔道）、气管插管（接触呼吸道黏膜）、清洁伤口换药（接触无菌区域）需戴无菌手套；更换输液袋属于清洁操作，戴清洁手套即可（B错误），因此选ACD。三、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）（一）患者，男，78岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，既往有冠心病史10年。查体：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP85/50mmHg，面色苍白，大汗，主诉“胸痛剧烈，呈压榨性，向左肩放射”。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.作为护理人员，应立即采取哪些急救措施？答案及解析：1.最可能的诊断：急性心肌梗死（患者有冠心病史，突发压榨性胸痛，向左肩放射，伴低血压、大汗，符合心梗典型表现）。2.急救措施：①立即协助患者取平卧位，减少活动；②持续高流量吸氧（4-6L/min）；③迅速建立静脉通道，遵医嘱给予硝酸甘油等扩血管药物；④心电监护，密切观察心率、心律、血压变化；⑤准备除颤仪，警惕室颤发生；⑥安抚患者情绪，减轻焦虑；⑦通知医生，完善心肌酶、心电图等检查。（二）患者，女，50岁，因“脑梗死”住院，右侧肢体偏瘫，意识清楚，留置导