2026年病理标本固定送检试题(附答案)

2026年病理标本固定送检试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.病理组织学检查中最常用的常规固定液是？A.95%乙醇B.4%中性甲醛（10%中性福尔马林）C.戊二醛D.苦味酸答案B2.标本固定液的体积应至少是标本体积的多少倍？A.3-5倍B.1-2倍C.10-20倍D.50倍以上答案A3.手术切除的大标本（如全子宫、胃、肠等）固定前必须进行的处理是？A.立即放入冰箱冷冻B.沿最大剖面剖开，充分暴露粘膜面C.切成小块后放入固定液D.用蒸馏水冲洗后再固定答案B4.下列关于甲醛固定原理的描述，正确的是？A.使蛋白质沉淀B.与蛋白质发生交联反应C.氧化蛋白质D.破坏蛋白质结构答案B5.病理标本固定液的适宜温度通常为？A.0-4℃B.室温（18-25℃）C.37℃D.60℃答案B6.脱钙后的骨组织标本在染色前通常需要用什么处理？A.再次脱钙B.水洗C.碱化处理D.直接脱水答案B7.送检冰冻切片的标本，下列哪项操作是禁止的？A.用生理盐水湿润B.放入固定液中浸泡C.保持干燥D.立即送检答案B8.细胞学涂片（如宫颈刮片）常用的固定液是？A.95%乙醇B.10%中性甲醛C.丙酮D.甲醇答案A9.为避免甲醛色素沉着，固定液中常加入的缓冲剂是？A.磷酸盐B.碳酸盐C.氯化钠D.硫酸镁答案A10.对于需要进行电镜检查的超微结构标本，首选的固定液是？A.10%中性甲醛B.95%乙醇C.2.5%戊二醛D.Bouin液答案C11.标本容器上的标签信息必须包含，除了？A.患者姓名B.住院号/ID号C.标本部位和名称D.临床诊断答案D12.离体后的手术标本，应在多长时间内浸入固定液以防止组织自溶？A.5分钟内B.30分钟内C.2小时内D.24小时内答案B13.怀疑为传染性疾病的标本，送检容器上应张贴什么标识？A.红色警示标识B.黄色生物危害标识C.蓝色标识D.绿色环保标识答案B14.乳腺根治术标本，在固定后为了取材准确，通常需要做什么标记？A.只需标记肿瘤位置B.需要标记上、下、内、外及基底切缘C.不需要标记，肉眼可辨D.仅标记淋巴结位置答案B15.以下哪种情况属于病理标本送检的“不合格标本”？A.标本完全浸没在固定液中B.申请单信息与标本标签一致C.标本干涸、腐败D.容器密封完好答案C二、判断题（每题1分，共15分）1.病理标本可以使用自来水作为固定液，因为自来水成本低。答案错误2.标本送检时，病理申请单必须与标本分开装箱，以免污染申请单。答案错误3.固定液的穿透力有限，所以大标本必须剖开后固定。答案正确4.所有的病理标本在固定前都可以先放入冰箱冷藏保存。答案错误5.送检的标本容器必须坚固、防漏、无毒，且容积适宜。答案正确6.固定时间越长，染色效果就一定越好。答案错误7.甲醛具有致癌性，操作人员在取材和固定时应做好防护。答案正确8.空针穿刺活检标本（如肝穿、肾穿）应直接注入大量固定液中并剧烈震荡。答案错误9.不同患者的病理标本可以放在同一个大容器中送检，只要做了标记即可。答案错误10.为了加快固定速度，可以将标本和固定液一起加热煮沸。答案错误11.脂肪组织因为固定液穿透较慢，所以固定时间应适当延长。答案正确12.病理科接收标本时，如果发现标本未固定且已超过24小时，应当拒绝接收并记录。答案正确13.“10%中性福尔马林”指的是含有10%甲醛的水溶液。答案错误14.幽门螺杆菌（H.答案正确15.对于易碎的标本（如脑组织），固定时应轻轻放入，避免人为破坏组织结构。答案正确三、填空题（每空1分，共20分）1.病理标本固定的主要目的是防止组织细胞的 和 ，使细胞内物质凝固。答案自溶；腐败2.常规HE染色标本最理想的固定厚度不应超过 cm。答案0.5-1（或1）3.送检病理标本时，必须同时填写 ，字迹清晰，项目齐全。答案病理检查申请单4.10%中性缓冲甲醛液的pH值一般要求在 左右。答案7.05.胸水和腹水沉淀物制作细胞块时，常用的固定液是 或 。答案95%乙醇；10%甲醛（中性福尔马林）6.组织从离体到完全固定的过程中，固定液的穿透速度大约是每小时 mm。答案17. 是病理诊断的第一手资料，也是医疗纠纷处理中的法律依据。答案病理标本8.若固定液变浑浊或颜色变深，说明 ，应及时更换。答案失效或酸化9.为了保持细胞的糖原成分，应选用 固定液。答案Carnoy液（或无水乙醇）10.免疫组化检测的标本，固定时间一般建议控制在 小时以内，以避免抗原丢失。答案24-48（答24亦可）四、简答题（每题10分，共20分）1.简述病理标本固定送检的注意事项。答案(1)及时固定：标本离体后应立即（通常30分钟内）放入固定液。(2)容器选择：使用防漏、广口、足够大的容器，保证固定液量为标本体积的3-5倍以上。(3)正确标记：容器外壁必须贴牢标签，注明患者姓名、ID号、标本部位，且与申请单信息一致。(4)规范填单：详细填写病理申请单，包括临床病史、手术所见、既往史等。(5)特殊处理：大标本需剖开固定；特殊检测（如分子病理、电镜）需按特定要求处理；传染性标本需警示。(6)安全运输：专人运送，防止标本破碎、泄露或混淆。2.为什么大标本（如胃肠肿瘤切除标本）在送检前必须切开固定？答案(1)固定液穿透受限：固定液穿透组织的速度较慢（约1mm/h），大标本若不切开，中心部位难以在短时间内被固定液渗透。(2)防止自溶腐败：未切开的标本中心部位易因缺血而发生细胞自溶和细菌腐败，导致诊断困难甚至误诊。(3)充分暴露病变：切开能充分暴露粘膜面及肿瘤病灶，利于后续病理医生取材时准确观察肿瘤的形态、边界及浸润范围。(4)提高制片质量：确保组织各层（粘膜、肌层、浆膜）均得到有效固定，从而保证HE染色和免疫组化的质量。五、案例分析题（共15分）场景：某医院手术室下午3点完成了一例“右半结肠切除术”。手术结束后，洗手护士将未剖开的整段结肠（约20cm长）直接放入了一个500ml的小塑料瓶中，倒入了约100ml的10%福尔马林，拧紧瓶盖，贴上标签，写上“结肠标本”，于下午5点送至病理科。病理科技术人员接收时发现标本已挤压变形，且固定液未完全浸没组织。问题：1.请指出上述标本送检过程中存在的主要问题。（至少列出3点，9分）2.针对大标本的正确固定流程是什么？（6分）答案：1.主要问题：(1)未及时剖开：整段结肠未沿肠系膜对侧剪开，导致固定液无法渗透到肠腔内部及深层组织，中心易自溶。(2)容器选择不当：20cm长的结肠放入500ml小瓶中，标本受到挤压变形，破坏了组织的原有形态结构。(3)固定液不足：仅倒入100ml固定液，且未浸没组织，远未达到体积3-5倍的要求。(4)标签信息不全：标签仅写“结肠标本”，未注明具体部位（如回盲部、升结肠等）及患者基本信息（虽然题干隐含标签有，但仅写结肠是不够规范的）。2.大标本正确固定流程：(1)即刻剖开：手术切除后，应立即沿肠系膜附着对侧剪开肠管，展平