落实老年护理服务能力提升行动方案若干措施

落实老年护理服务能力提升行动方案若干措施苏卫医政〔2026〕14号·政策解读目录一、完善老年护理服务体系二、丰富老年护理服务模式三、完善老年护理保障支持四、保障老年护理服务质量安全五、组织实施政策背景与发文概况发文依据国家卫健委等四部门《关于印发老年护理服务能力提升行动方案的通知》（国卫办医政发〔2025〕32号）联合发文单位江苏省卫生健康委员会、江苏省医疗保障局、江苏省疾病预防控制局文号与日期苏卫医政〔2026〕14号，2026年5月18日印发总体目标积极应对人口老龄化，大力提升老年护理服务能力，有效满足老年人多元化、差异化护理服务需求完善老年护理服务体系01（一）增加老年医学科资源推动规范设置老年医学科推动二级及以上综合医院、中医医院和中西医结合医院规范设置老年医学科，配备老年护理力量量化目标（到2027年底）二级及以上综合性医院规范设置老年医学科比例达85%三级综合性医院老年医学科至少配备1名老年护理专科护士二级综合性医院老年医学科至少配备1名有三级医院老年医学科进修或培训经历的护士（二）扩大护理院服务资源多渠道增加护理院供给支持一级、二级医院强化老年护理功能推动医疗资源较丰富地区的部分二级及以下医疗机构转型为护理院支持社会力量举办规模化、连锁化的护理院（中心）基层机构增设长期护理专区推动有条件的基层医疗卫生机构利用现有资源，通过增设护理院、设立长期护理专区等方式增加老年护理床位量化目标（到2027年底）每个县（市、涉农区）至少有1家基层医疗卫生机构设置长期护理专区（三）开展老年护理基层帮扶工作发挥优质资源帮扶带动作用充分发挥城市医疗集团和县域医共体牵头医疗机构优质老年护理资源的帮扶带动作用帮扶形式与人员城市二级及以上医院或县级医院可通过基层医疗卫生机构点单、家庭医生签约团队等形式选派高年资护士或临床经验丰富的老年护理专业护士定期派驻帮扶基层鼓励符合条件的具有中级及以上职称的退休护士参与基层帮扶工作量化目标（到2027年底）力争90%以上的社区卫生服务中心、乡镇卫生院均有二级及以上医院的中高级职称护士定期派驻丰富老年护理服务模式02（四）推广医疗机构老年综合评估（CGA）技术CGA技术核心内涵通过全面评估老年人的身体状况、心理状态、社会功能等，为制定个性化的护理方案提供依据建立转介评估与信息共享机制探索建立基于CGA的医院-社区-家庭转介评估标准和信息共享流程推动服务向社区和居家延伸推动医疗机构通过智能健康监测设备、人工智能、康复机器人等技术，将老年护理服务向社区和居家延伸（五）深化"互联网+护理服务"工作扩大服务范围与项目调整增加"互联网+护理服务"项目名录支持医疗机构扩大"互联网+护理服务"范围针对老年人需求提供特色服务提供一对一健康咨询、康复训练指导和护理评估等线上线下相结合的服务鼓励创新服务模式鼓励医疗机构创新"互联网+"服务模式，打造服务特色，满足老年护理服务多样化需求（六）丰富人工智能应用场景&（七）加强老年安宁疗护服务（六）丰富人工智能应用场景鼓励和支持医疗机构应用人工智能技术，部署智能护理助手，提升老年护理质量和安全水平针对老年人常见病、多发病，提供健康监测、行为辅助、情感陪伴等个性化智能服务，提升老年人健康生存质量（七）加强老年安宁疗护服务推动医疗卫生机构开设安宁疗护科（病区）或床位有条件的可设置独立的安宁疗护中心开展安宁疗护特色科室建设（八）拓展老年护理门诊服务&（九）深化老年专病护理管理服务（八）拓展老年护理门诊服务鼓励老年医院开设老年综合评估、慢性伤口护理、静脉置管等老年护理门诊（九）深化老年专病护理管理服务鼓励二级及以上医院和有条件的基层医疗卫生机构开展专病护理管理针对老年常见病、多发病、功能衰退性疾病，对照省专病库数据充分利用省百项专科护理技术，开展系统化、规范化的专病护理管理服务完善老年护理保障支持03（十）健全医保政策&（十一）开展老年护理护士培训（十）健全老年护理服务医保政策动态调整免陪照护服务项目政府指导价，推动免陪照护服务可持续发展制定安宁疗护服务项目政府指导价，并按规定纳入医保支付范围（十一）开展老年护理护士培训加强省市级老年护理专科护士的培训，增加老年护理专业护士供给量化目标（到2027年底）辖区内从事老年护理专业的护士参加培训比例达95%保障老年护理服务质量安全04（十二）促进医联体老年护理服务同质化加强医联体内患者信息共享以医联体内牵头医院为中心，建立患者数据互通共享机制畅通双向转诊通道畅通医联体内医院双向转诊通道，实现老年评估结果在不同层级、不同类型服务机构间的互认共享提升服务连续性和同质化水平通过信息共享、双向转诊和评估结果互认，提升医联体内老年护理服务连续性和同质化水平（十三）建立质控体系&（十四）规范开展质控管理（十三）建立老年护理质控管理体系在省护理质控中心下成立省级老年护理亚专业质控专家组鼓励各设区市成立市级老年护理亚专业质控专家组（十四）规范开展老年护理质控管理完善老年患者护理质量指标体系，重点监测以下指标：2期及以上院内压力性损伤发生率老年患者非计划拔管率、误吸发生率、跌倒发生率、走失发生率65岁以上老年患者老年综合评估初筛率研究制定质量安全改进策略，建立常态化评价机制，主动接受社会监督组织实施05组织实施要求与核心目标汇总组织实施总体要求各地要高度重视老年护理工作，对照国家行动方案及我省落实措施，结合地方实际统筹多方资源创新工作举措，进一步细化实化工作安排，大力提升老年护理服务能力典型经验及时报送省卫健委，省级会同相关部门动态调度各地工作进展2027年底核心量化目标汇总二级及以上综合性医院规范设置