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文档简介
城市燃气安全调查问卷您好:感谢您参与本次城市燃气安全状况调查。本问卷旨在全面了解我市燃气使用现状,收集居民对燃气安全的认识、习惯及需求,为相关部门制定更具针对性的安全管理政策、开展精准有效的安全宣传与隐患排查工作提供科学依据。您的回答至关重要,所有信息将仅用于统计分析,并严格保密。请根据您的实际情况和真实感受填写。第一部分:基本信息与燃气使用概况1.您所居住的房屋类型是?□老旧小区(建成20年以上)□新建商品房小区□单位宿舍/房改房□自建房□其他(请注明)____________2.您家目前使用的燃气类型是?(可多选)□管道天然气□液化石油气(瓶装气)□其他(请注明)____________3.您家燃气设施(如燃气表、管道、灶具、热水器)的安装与最初通气时间大约是?□5年以内□5-10年□10-15年□15年以上□不清楚4.您家中的燃气主要用途是?(可多选)□烹饪□生活热水供应□采暖□其他(请注明)____________第二部分:燃气安全知识与意识5.您是否清楚识别家用燃气泄漏的常见方法?(可多选)□闻:注意是否有类似臭鸡蛋的特殊气味(天然气/管道气已加臭)□看:观察燃气表在不用气时是否走动,检查燃气软管、接口处是否有气泡(涂抹肥皂水)□听:是否有轻微的“嘶嘶”漏气声□使用家用燃气报警器检测□不清楚具体方法6.如果发现疑似燃气泄漏,您认为第一时间正确的处理步骤是?(请排序)【请将选项编号按顺序填入横线】_____→_____→_____→_____a.立即轻轻打开门窗通风b.严禁触动任何电器开关(包括开灯、关灯)、拔插电器插头、使用明火c.迅速关闭燃气总阀门d.到室外安全地带拨打燃气公司抢修电话或1197.您是否了解燃气燃烧不完全可能产生一氧化碳(CO),以及一氧化碳中毒的症状(如头痛、头晕、恶心、乏力等)?□非常了解□大致了解□听说过但不清楚细节□完全不了解8.您认为确保燃气热水器使用安全的关键是?(可多选)□必须安装在通风良好的非居住房间或阳台□必须是强排式或平衡式等安全型热水器□排烟管道必须完好并有效伸出室外□使用时保持室内空气流通□定期请专业人员检修□不太清楚第三部分:燃气设施使用习惯与维护9.您家中燃气灶具是否具有熄火保护装置?(灶头意外熄火时能自动切断气源)□是,确认有□没有□不清楚10.连接灶具、热水器的燃气软管目前状态是?□金属波纹管□符合国家标准的橡胶软管,且在使用年限内(通常不超过18个月)□普通橡胶软管,使用已超过2年□有老化、龟裂、硬化或接口松动现象□不清楚11.您家中是否安装了独立的家用燃气泄漏报警器(或一氧化碳报警器)?□是,且能确认其处于正常工作状态(定期自检)□是,但不确定是否有效□没有安装□认为没有必要安装12.您家中的燃气设施(包括管道、阀门、灶具、热水器)上一次由专业人员(燃气公司或具备资质的技师)上门进行安全检查的时间是?□1年以内□1-2年□2年以上□从未进行过专业检查□记不清13.在日常生活中,您是否有以下习惯或情况?(可多选)□使用燃气时,人员长时间远离(如离开厨房)□使用完毕后,只关闭灶具开关,不关闭燃气管道上的灶前阀□在装有燃气设施的室内存放多个液化气钢瓶或同时使用其他明火取暖设备□私自改装、包裹燃气管道或设施□在燃气管道上悬挂重物□以上均无第四部分:安全服务体验与信息获取14.您所在的社区或燃气公司是否定期组织燃气安全宣传或讲座?□经常有□偶尔有□从来没有□没关注过15.您主要通过哪些渠道获取燃气安全知识?(可多选)□燃气公司的宣传册、账单提示、上门安检时的讲解□社区公告栏、宣传活动□电视、广播、报纸等传统媒体□微信公众号、短视频平台、新闻客户端等网络新媒体□家人、朋友、邻居告知□学校或单位教育□其他(请注明)____________16.如果您曾接受过燃气公司的上门安全检查,对服务的整体评价是?□非常满意(检查细致,讲解清晰,解决问题及时)□基本满意(完成了检查,但沟通一般)□一般(流程化检查,未深入交流)□不满意(检查敷衍,或存在推销行为)□未接受过此类服务17.您认为当前燃气公司或社区提供的安全服务在哪些方面可以改进?(可多选)□增加免费上门安检的频次和覆盖面□提高安检人员的专业性和沟通能力□提供更清晰、多样化的安全宣传材料(如多语言版本、大字版、视频指南)□建立更便捷的隐患上报和维修渠道(如专属APP、小程序)□加强对老旧小区、独居老人等重点区域和人群的针对性服务□其他(请注明)____________第五部分:风险感知与改进建议18.综合来看,您对自己家庭的燃气使用安全状况评估是?□非常安全,设施良好,习惯规范□比较安全,但存在一些可以改进的小问题□感觉有一定风险,有些隐患担心未能发现□认为风险较高,设施老旧或使用习惯存在明显问题□说不清楚19.您认为在您居住的楼栋或小区范围内,公共区域的燃气管道、阀门等设施存在安全隐患的可能性有多大?□很高,曾发现或听说过问题□有一定可能,设施比较老旧□可能性较低,看起来维护尚可□应该很安全□从未关注过20.为了进一步提升城市燃气安全水平,您最希望政府、燃气公司或社区采取哪三项措施?(请选出最重要的三项)□立法强制为老旧小区更新户内燃气立管、阀门等设施□推广并补贴居民更换老旧燃气灶具、热水器,强制使用安全型产品□大力普及并鼓励安装家用燃气报警器和自动切断装置□将燃气安全知识系统性地纳入中小学公共安全教育课程□对餐饮等商业用气场所实施更严格、更频繁的安全监管□利用物联网技术,建立对重点燃气设施的远程智能监控网络□严厉打击非法充装、运输、销售“黑气”的行为□其他(请注明)____________第六部分:开放式意见21.对于加强城市燃气安全管理,预防燃气事故发生,您还有什么具体的意见或建议?(请自由填写)问卷填写说明与数据统计意向(此部分仅为说明,不计入正文)题号题型主要测量维度数据分析意向1-4单选/多选用户背景与使用基础交叉分析不同群体安全状况差异5-8多选/排序/单选安全知识掌握程度评估公众安全认知水平与盲区9-13单选/多选设施状态与使用行为发现常见隐患点与风险行为模式14-17单选/多选服务接触与评价评估现有安全服务效能与改进方向18-20单选/多选风险感知与政策
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