2025年12月住院医师规范化培训《医学检验科》练习题库含答案

2025年12月住院医师规范化培训《医学检验科》练习题库含答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.左心衰竭时肺部啰音的特点（）。A、两肺散在干、湿啰音B、两肺满布干、湿啰音C、固定性局限性肺部湿啰音D、湿啰音常见于两肺底，并随体位变化而变化E、以哮鸣音为主正确答案：D答案解析：左心衰竭时由于肺毛细血管压增高，液体渗出到肺泡而出现湿性啰音。随着病情的加重，肺部啰音可从局限于肺底部直至全肺。侧卧位时下垂的一侧啰音较多。因此答案选D。2.非医师行医的（）。A、应当追究刑事责任B、由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告C、对医师吊销执业证书并给予行政拘留D、没收违法所得和药品、医疗器械，并处违法所得二倍以上十倍以下的罚款E、由县级以上人民政府卫生行政部门处十万元以上的罚款正确答案：D答案解析：《医师法》规定，违反本法规定，非医师行医的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令停止非法执业活动，没收违法所得和药品、医疗器械，并处违法所得二倍以上十倍以下的罚款，违法所得不足一万元的，按一万元计算。3.脑脊液中可查见的革兰阴性厌氧菌为A、脆弱类杆菌B、醋酸钙不动杆菌C、大肠埃希菌D、肺炎克雷伯菌E、流感嗜血杆菌正确答案：A4.PCR是在引物、模板和4种脱氧核糖核苷酸存在的条件下依赖于DNA聚合酶的酶促合成反应，其特异性决定因素为（）。A、模板B、引物C、DNTPD、镁离子E、退火温度正确答案：B5.介导细菌间接合的物质是A、中介体B、普通菌毛C、性菌毛D、核糖体E、鞭毛正确答案：C6.心肌梗死后，化验检查C反应蛋白增高可持续A、1～6周B、1～4周C、1～5周D、1～3周E、1～2周正确答案：D7.能使黏稠脓汁变稀，有利于细菌扩散的物质是（）。A、β-内酰胺酶B、触酶C、血浆凝固酶D、脱氧核糖核酸酶E、胶原酶正确答案：D答案解析：脱氧核糖核酸酶：能水解组织细胞坏死时释放的DNA，使黏稠的脓汁变稀，有利于细菌扩散。8.关于流行性乙型脑炎的病理改变，叙述错误的是A、脑实质及脑膜血管充血扩张，大量浆液性渗出B、神经细胞变性和坏死，尼氏小体消失，核可溶解，细胞内出现空泡C、脑实质中有大量中性粒细胞浸润，常聚集在血管周围，形成“血管套”D、胶质细胞成弥漫性增生，聚集在坏死的神经细胞周围形成胶质小结E、中枢神经系统血管内皮细胞肿胀、坏死、脱落，产生附壁血栓，形成栓塞正确答案：C9.血型的定义是（）。A、指白细胞表面抗原的差异B、指血小板表面抗原的差异C、指红细胞表面抗原的差异D、指A和B抗原的共同抗体结构E、指抗原抗体系统的遗传特性正确答案：E答案解析：早期血型定义指红细胞表面抗原的差异，现知，血小板和白细胞表面抗原也存在差异，因此，血型是抗原抗体系统的遗传特征。10.在半固体培养基的穿刺线生长呈模糊或根须状，并使培养基变混浊的细菌的特点是A、无鞭毛B、有杂菌存在C、动力试验阴性D、动力试验阳性E、生长旺盛正确答案：D11.T细胞阳性选择的主要目的是A、选择掉对自身抗原发生免疫应答的细胞克隆B、实现自身免疫耐受C、实现TCR功能性成熟D、选择出对自身抗原不发生免疫应答的细胞克隆E、实现对自身MHC分子的限制性正确答案：E12.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A、充血期B、红色肝变期C、消散期D、灰色肝变期E、水肿期正确答案：B13.引起疯牛病和人类克雅病、库鲁病等的病原因子是A、拟病毒B、类病毒C、衣原体D、病毒E、朊粒正确答案：E答案解析：朊粒又称朊病毒。朊粒在人和动物中引起传染性海绵状脑病，为一种潜伏期长，致死性中枢神经系统的慢性退化性疾病。主要包括人的震颤病或库鲁病，克一雅病及其变种，格一斯综合征，致死性家庭失眠症；动物的羊瘙痒病、牛海绵状脑病或疯牛病等。14.浆膜腔积液中出现浆细胞见于（）。A、化脓性积液B、血管炎C、结缔组织疾病D、充血性心力衰竭E、膈下脓肿正确答案：D答案解析：在充血性心力衰竭、恶性肿瘤所致的积液中均有少量浆细胞，在多发性骨髓瘤浸润浆膜引起的积液中，可见到数量较多的浆细胞。AE两项，膈下脓肿和化脓性感染的积液中常出现中性粒细胞的增高；B项，血管炎的积液中常出现嗜酸性粒细胞的增高。C项，结缔组织疾病的积液中常出现淋巴细胞的增高。15.组织型纤溶酶原激活物激活纤溶酶原(PLG)变为纤溶酶(PL)需（）。A、血栓调节蛋白B、凝血酶C、纤溶酶原激活抑制剂-1D、蛋白C抑制物E、纤维蛋白正确答案：E答案解析：当血液凝固时，纤溶酶原大量吸附于纤维蛋白网上，在组织型纤溶酶原激活物或尿激酶型纤溶酶原激活物的作用下，被激活成PL，使纤维蛋白溶解。16.胸腔粘稠样积液多见于A、恶性间皮瘤B、肝硬化C、结核D、白血病E、阿米巴脓肿正确答案：A17.患者，女性，30岁，3年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近3个月来，症状加重，无法正常工作而入院。体格检查发现重度贫血，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平9129脐，其余未见异常。血常规显示WBC9.0×10/L，Hb40g/L，RBC1.06×10/L，PLT110×10/L。外周血可见晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色形红细胞，网织红细胞30%。拟诊“溶血性贫血”入院。为了进一步明确溶血的存在，应首选实验室检查（）。A、肾功能测定B、补体测定C、肝功能测定D、红细胞沉降率测定E、LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿等测定正确答案：E18.下面的叙述中不属于Ⅳ型超敏反应特征的是A、有细胞因子和Tc细胞发挥效应作用B、病变局部的病理特征是以淋巴细胞、单核细胞浸润为主的炎症反应C、有补体、抗体的参与D、其发生机制与细胞免疫过程一样E、反应高峰是在接触抗原后48～72小时发生正确答案：C19.下列哪种属于免疫抑制剂A、左旋咪唑B、西咪替丁C、卡介苗D、转移因子E、氨芥正确答案：E20.女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，下列各项检查，首先应选择A、同位素扫描B、血清降钙素测定C、针吸细胞学检查D、颈部软组织显像E、右侧颈淋巴结活检正确答案：C答案解析：甲状腺癌的诊断主要根据临床表现，若甲状腺肿块质硬、固定，颈淋巴结肿大，或有压迫症状者，或存在多年的甲状腺肿块，在短期内迅速增大者，均应怀疑甲状腺癌，细针穿刺细胞学检查可帮助诊断，正确率达80%以上。21.霍乱红试验A、可鉴别古典生物型和ElTor生物型B、为霍乱弧菌特异试验C、可鉴别霍乱弧菌和副溶血弧菌D、可鉴别O1群和非O1群霍乱弧菌E、无特异性正确答案：E22.载脂蛋白B48主要存在于A、FFAB、CMC、VLDLD、LDLE、HDL正确答案：B23.女性，12岁，反复巩膜黄染6年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。检验：血红蛋白90g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞11.2％；总胆红素34μmol／L，间接胆红素28μmol／L，HBsAg(+)；Coombs试验（-），红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是A、先天性非溶血性黄疸B、遗传性球形红细胞增多症C、自身免疫性溶血性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、慢性肝病性贫血正确答案：B答案解析：贫血、黄疸和脾肿大，是HS最常见的临床表现。HS网织红细胞增加(0.05～0.20)，红细胞渗透脆性增加。24.病例对照研究样本含量的估计与哪一因素有关？（）A、观察指标的灵敏度B、人群的顺应性大小C、混杂因素的多少D、对照和病例组人群的估计暴露率大小E、观察指标的特异度正确答案：D25.分离外周血单个核细胞常用的分层液是A、Percoll分层液B、Ficoll分层液D、NaCl正确答案：B答案解析：分离外周血单个核细胞常用Ficoll分层液，Percoll分层液用于纯化分离单核细胞和淋巴细胞，但操作流程长。26.下述是急性心肌梗死的全身症状，除了A、血沉增快B、心动过速C、发热D、镜下血尿E、白细胞增高正确答案：D27.内分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素，其：A、通过细胞外液邻近传递B、通过细胞内直接作用C、直接作用于自身细胞D、通过血液传递E、通过细胞外液局部传递正确答案：D28.下列有关甲状腺激素合成和代谢的叙述中不正确的是A、2分子DIT缩合成1分子T4B、1分子-碘酪氨酸(MIT)与1分子二碘酪氨酸(DIT)缩合成1分子TC、甲状腺激素的代谢主要为脱碘反应D、rT3是由T3转化产生E、血液中的T3绝大多数来自T4脱碘正确答案：D29.除钙离子外，参与可溶性纤维蛋白聚合物形成交联纤维蛋白过程的凝血因子是A、因子ⅩaB、因子XⅢC、因子ⅪaD、因子ⅢE、因子Ⅷa正确答案：B30.属于初级胆汁酸的是A、雄脱氧胆酸B、石胆酸C、甘氨脱氧胆酸D、脱氧胆酸E、胆酸正确答案：E31.下列物质中最易引起测尿纸葡萄糖氧化酶试剂带假阳性反应的是A、过氧化氢B、尿素C、果糖D、大量的维生素E、尿酸正确答案：A32.单向琼脂扩散法测定是A、可通过标准曲线求出待测样本含量B、定性实验、不能定量C、既可定性，也可定量D、沉淀环大小可直接反映待测样本含量E、定量实验、不能定性正确答案：A33.原发性高血压心脏并发症中首先出现的是A、左心室肥厚B、脑梗死C、心绞痛D、心功能不全E、冠心病正确答案：A34.特异性染色体重排t（6；9）主要可见于（）。A、M2aB、M3C、M1D、M4E、M0正确答案：A答案解析：特异性染色体重排t（6；9）约见于1%的AML，主要为M2a，患者较年轻，骨髓中嗜碱性粒细胞增多（1%）。因此答案选A。35.COPD导致的Ⅱ型呼吸衰竭，动脉血气分析示呼酸合并代碱。则血电解质检查，一般有A、高血氯B、低钙血症C、高钠血症D、低氯血症E、高钙血症正确答案：D36.红细胞直方图显示曲线主峰右移，基底增宽，常提示A、轻型珠蛋白生成障碍性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案：D37.男性，40岁，近一年来常突然出现心悸，每次数分钟，Hoher确诊为室速，以下哪种方法可以终止A、压迫眼球B、静推ATPC、给异搏定D、给西地兰E、给利多卡因正确答案：E38.血浆钙离子是凝血因子中的第几因子A、ⅢB、ⅣC、ⅠD、ⅡE、Ⅴ正确答案：B39.为将每日代谢所产生的600mmol/L的溶质（废物）完全溶解排出，需要的尿量至少是A、400mlB、500mlC、600mlD、800mlE、1000ml正确答案：B答案解析：正常人每日代谢产生