7月住院医师规范化培训《康复医学》模拟习题含参考答案解析

7月住院医师规范化培训《康复医学》模拟习题含参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.女，19岁。溺水后被救出，神志不清，口唇发绀，呼吸停止，颈动脉搏动消失。现单人对其进行心肺复苏，其正确的比例是（）A、15次心脏按压，2次人工呼吸B、30次心脏按压，1次人工呼吸C、30次心脏按压，2次人工呼吸D、15次心脏按压，1次人工呼吸E、60次心脏按压，2次人工呼吸正确答案：C答案解析：无论是单人还是双人进行心肺复苏时，按压和通气的比例为30:2，交替进行。2.男性，21岁。头部左颞侧摔伤6小时。查体：昏迷状态，左瞳孔散大。X线摄片提示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑A、原发脑干损伤B、急性硬膜外血肿C、左颞脑挫裂伤D、急性硬膜下血肿E、弥漫性轴索损伤正确答案：B答案解析：骨折线跨过脑膜中动脉易造成急性硬膜外血肿。3.下列关于儿童自我意识发展阶段不正确的说法是A、理解自我的形成（成年）B、对自我扩展的意识（4岁）C、自我尊重的意识（3岁）D、对身体的自我感觉（1岁）E、追求自我的形成（6岁）正确答案：E4.颏部指向左、右侧的点头样吞咽动作，可去除并咽下滞留于两侧梨状隐窝的食物。这种吞咽辅助动作被称为A、点头样吞咽B、侧方吞咽C、交互吞咽D、空吞咽E、声门上吞咽正确答案：B答案解析：当向左、右侧的点头样吞咽动时，残留于梨状隐窝的食物可被挤出。5.患者左上下肢瘫痪，右侧眼睑不能张开，右下肢不自主运动，伸舌左歪，左半身痛觉减退，病变在（）。A、左侧延髓B、左侧脑桥C、右侧内囊D、左侧内囊E、右侧中脑正确答案：E答案解析：根据患者的病情，诊断为中脑大脑脚综合征，这是脑梗死最常见的类型，部位多位于中脑。中脑大脑脚综合征（weber综合征）的表现：①病灶侧动眼神经；②对侧中枢性偏瘫主要损害大脑脚底，影响了动眼神经和锥体束，因此答案选E。6.关于附睾的描述错误的是A、可分泌液体促进精子成熟B、可分为头、体、尾三部C、附睾管产生精子D、可分泌液体供给精子营养E、附于睾丸的上端及后缘偏外侧正确答案：C7.治疗玫瑰糠疹下列哪项正确A、焦油类、水浴和紫外线三联疗法B、长波紫外线加光敏药物疗法C、外用维生素A或角质剥脱剂后照射红外线D、中波紫外线疗法E、水疗法正确答案：D答案解析：玫瑰糠疹的病理改变与银屑病大不相同，表皮呈局限性角化不全及棘层轻度肥厚，细胞内可有水肿及海绵状形成，或出现小水疱。而银屑病则以表皮角化过度、角化不全、角层下小脓肿、表皮突延长、真皮乳头部水肿向上伸长呈杵状为病理变化特点。故A、B、C、D、E都可用于治疗银屑病，而用紫外线治疗玫瑰糠疹一股不需要加用光敏剂。8.矫形器定义叙述正确的是A、用于上肢的矫形器称为夹板、下肢的矫形器称为支具B、用于上肢的矫形器称为支具、下肢的矫形器称为夹板C、用于上肢的矫形器称为支具、下肢的矫形器称为支具D、用于上肢的矫形器称为夹板、下肢的矫形器称为夹板E、用于躯干的矫形器称为夹板正确答案：A9.对关节面软骨描述错误的是（）。A、有丰富的血管和神经B、其功能之一是使关节头和关节窝的形态更为适应C、具有一定的弹性D、表面光滑，并有少量的滑液E、终身不骨化正确答案：A答案解析：关节面表面由一层关节软骨覆盖，关节软骨使关节头和关节窝的形态更为适应；关节软骨表面光滑，覆以少量滑液，可减轻关节运动时的摩擦；关节软骨具有一定的弹性，故可承受负荷和吸收震荡。关节软骨无血管神经分布，由滑液和关节囊滑膜层血管渗透供给营养。因此答案选A。10.临床科研设计与实施的基本顺序是（）。A、建立假设、方案设计、收集资料与数据、统计分析、下结论B、先收集资料与数据、统计分析、下结论、建立假设、方案设计C、方案设计、收集资料与数据、统计分析、下结论、最后建立假设D、方案设计、统计分析、收集资料与数据、建立假设、下结论E、建立假设、方案设计、统计分析、收集资料与数据、下结论正确答案：A11.在我国，供精进行辅助生殖而获得的后代，不具有的权利和义务是（）。A、知悉遗传父母姓名的权利B、继承权C、赡养进行辅助生殖父母的义务D、受教育权E、在父母离异时孩子的被抚养权正确答案：A答案解析：我国辅助生殖技术应用伦理原则的内容有：①有利于患者；②知情同意；③保护后代；④社会公益；⑤保守医密；⑥严防商业化；⑦伦理监督。其中，保护后代原则规定了医务人员有义务告知患者通过人类辅助生殖技术出生的后代与自然受孕分娩的后代享有同样的法律权利和义务，包括后代的继承权、受教育权，赡养父母的义务，父母离异时对孩子监护权的裁定等。12.火器性颅脑损伤的清创手术，不正确的是A、应力争一次彻底清创B、清创应尽早进行C、如已有化脓性感染可暂不缝合伤口D、对非贯通性损伤的清创应优先于贯通性损伤E、有颅内血肿、昏迷者应优先手术正确答案：D答案解析：对贯通性颅脑伤的清创应优先于非贯通性伤。①盲管伤清创：对于直径1～1.5cm以上的大型金属异物，在不影响脑功能的情况下予以摘除，1cm以下的小弹片，不需勉强摘除，无感染的创口和无颅内压增高者可以缝合。清创不彻底，有脑肿胀或有感染征象者，不可缝合或行部分缝合。②贯通伤清创：有入口和出口，应先处理脑受压或有活动性出血的一侧，入口清创时应摘除所有碎骨片，出口侧脑皮质、颅骨和头皮软组织损伤较入口严重，应彻底清创止血。③经额窦贯通伤清创：扩大射入口骨窗，或采用一侧前额部骨瓣，彻底清创后取筋膜将硬脑膜破口严密修补。④矢状窦伤清创：如小凹陷骨折片损伤矢状窦边缘，患者一般情况良好，可不处理骨片，大的碎骨片或金属异物刺入矢状窦内时，应备血2000～3000ml，方可行窦内的骨片或异物摘除术。⑤脑室伤清创：脑室有血肿或异物，清创应进入脑室清除血肿或异物后，将硬脑膜严密缝合或修补。术后脑室持续引流。⑥脑多发性贯通伤清创：可根据患者全身情况和创伤的复杂性，决定一次手术完成清创或分期完成，一般应先处理有脑受压症状的一例。非贯通颅脑伤的处理主要清除创口内异物、修整头皮和颅骨边缘，缝合头皮创口。如果伴有硬脑膜外血肿，必须行正规开颅血肿清除术。13.以下哪项为重建自我认识的技术A、引导技术B、隐喻性阐释技术C、暗示技术D、终止技术E、倾听技术正确答案：B答案解析：重建自我认识的技术包括①阐释技术；②隐喻性阐释技术；③认知重建技术。14.膀胱的生理容量约为A、700mlB、200mlC、400mlD、800mlE、300ml正确答案：C15.关于肋膈隐窝的描述不正确的是A、是胸膜腔的一部分B、由肋胸膜与膈胸膜反折形成C、在深吸气时，肺下缘也不能深入其间D、是胸膜腔位置最低的部分E、其下界在腋中线相交于第8肋正确答案：E16.脑外伤患者康复治疗最佳方案为A、神经肌肉促进技术B、综合康复训练C、物理因子对症治疗、轮椅训练，辅助器具应用D、认知障碍康复训练E、言语、吞咽功能训练康复治疗正确答案：B17.哪一项不属于失语症的言语语言训练A、听理解训练B、代偿手段训练C、阅读理解及朗读训练D、语音训练E、书写训练正确答案：B18.影响外呼吸的因素是A、肺泡的功能B、全身循环状态C、细胞的能量需求D、血液气体状态E、组织微循环状态正确答案：A19.患者能自我料理生活，但不能胜任正常工作，根据Karnofsky患者活动状况评定，评分为多少？（）A、70B、100C、80D、90E、60正确答案：A答案解析：Karnofsky体质状况评分标准：100：正常，无疾病表现；90：能正常活动，有轻微症状、体征；80：勉强能正常活动，有某些症状、体征；70：能自我料理生活，但不能胜任正常工作；60：需要他人帮助，但基本能自理生活；50：需要一定的帮助和护理；40：不能活动，需特殊照顾；30：严重不能活动，需住院照料，但并不会立即死亡；20：病情严重需积极支持治疗；10：即将死亡；0：死亡。因此答案选A。20."偏瘫患者期望完成某项活动时引发的遵循固定模式的运动"属于A、正常和异常反射的转化B、原始反射C、跟膝胫反射D、共同运动E、联合反应正确答案：D21.患者男，67岁。1周前突发急性心肌梗死，现生命体征稳定，无明显心绞痛，安静心率＜110次/分，无心衰、严重心律失常和心源性休克，血压基本正常，体温正常。属于冠心病康复治疗的（）。A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期正确答案：A答案解析：冠心病康复治疗的适应证：Ⅰ期：患者生命体征稳定，无明显心绞痛，安静心率＜110次/分，无心衰、严重心律失常和心源性休克，血压基本正常，体温正常。Ⅱ期：与Ⅰ期相似，患者病情稳定，运动能力达到3代谢当量（METs）以上，家庭活动时无显著症状和体征。Ⅲ期：临床病情稳定者，包括陈旧性心肌梗死，稳定性劳力性心绞痛，心脏移植术后等。22.关节活动障碍的原因不包括（）。A、骨或关节的疾病B、肌肉、肌腱、韧带等疾患C、神经疾患D、皮肤瘢痕挛缩E、精神因素正确答案：E答案解析：在关节活动障碍的原因中，骨或关节疾病、肌肉或肌腱疾病、神经疾病和皮肤瘢痕挛缩，都能引起关节活动障碍，因此答案选E。23.在调制中频电疗法中能较好地加强局部血液循环的是（）。A、间调波与变调波B、断续波与变调波C、连调波与间调波D、连调波与变调波E、断续波与连调波正确答案：E答案解析：断调波与连调波能较好地加强局部血液循环。间调波与变调波能促进淋巴回流。24.1型糖尿病的运动疗法，错误的是A、持续性运动有利于肌肉清除乳酸，避免酮症酸中毒B、提倡缓和及较小强度的运动C、可促进患儿生长发育D、经常参加运动的1型糖尿病患者，糖代谢控制较好，并发症的发生率和病死率明显减少E、增强胰岛素在外周组织的作用正确答案：A25.通过内心信念来实现的道德评价是（）。A、同行评价B、自我评价C、领导评价D、患者评价E、群众评价正确答案：B答案解析：医学道德评价的方式包括社会舆论、传统习俗和内心信念。其中，社会舆论是指患者、社会公众等对医务人员、医疗卫生保健机构的活动和行为所公开表达的褒贬态度和议论。可有正式舆论和非正式舆论两种形式。传统习俗是指在人类生活中形成的一种稳定的、习以为常的行为倾向、行为规范和生活方式，而医学道德的传统习俗既可增强医德信念又容易形成社会舆论，既有健康的又有落后的。内心信念是指医务人员根据一定的医学道德原则、规范或准则形成的医学道德信念，发自内心地对医学道德原则、规范和医学道德理想的笃信。前两者是医学道德的社会评价方式，后者是自我评价方式，三种评价方式各有特点。社会舆论是现实的力量，具有广泛性。传统习俗是历史的力量，具有持久性。内心信念是自我的力量，具有深刻性。26.患者，男，45岁。间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。最好选用哪种药物A、消心痛B、地尔硫（艹卓）C、普萘洛尔D、潘生丁E、长效硝酸甘油正确答案：B27.万古霉素的抗菌作用机制是A、抑制细菌核酸合成B、影响细菌胞浆膜的通透性C、抑制细菌蛋白质合成D、抑制细菌细胞壁合成E、干扰细菌叶酸代谢正确答案：D28.下列叙述不正确的是A、一般来说，人的高级的社会性需要获得满足后的体验是情感B、情绪是情感的深化和本质内容，情感是情绪的基础和外部表现C、一般来说，人的较