住院医师规范化培训《临床病理科》试题（含参考答案）

住院医师规范化培训《临床病理科》试题（含参考答案）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.关于外阴原位癌，应采用下列哪种治疗方法A、切除范围应在病灶外1～2cm，深部应达正常组织B、单纯病灶切除C、单侧外阴切除D、广泛外阴切除E、单侧外阴切除加同侧腹股沟淋巴结清扫正确答案：C答案解析：外阴原位癌，可行单纯外阴切除，确实年轻的患者，手术切除范围应在病灶外1～2cm，深部应达正常组织，同时要向患者交代复发风险。2.反映某地区某一时点或期间疾病分布的特点，使用的指标主要是患病率，该研究为（）。A、类实验研究B、队列研究C、病例对照研究D、分析性研究E、横断面研究正确答案：E3.很少经肾排泄的药物为（）A、格列吡嗪B、格列齐特C、格列波脲D、格列喹酮E、格列苯脲正确答案：D4.患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最适宜A、红霉素B、四环素C、庆大霉素D、先锋霉素ⅣE、羟氨苄青霉素正确答案：E5.移植肾出现血管内膜纤维化、管腔严重狭窄，导致肾缺血，肾小球、肾小管萎缩，该病属于A、急性细胞型排斥反应B、超急性排斥反应C、急性血管型排斥反应D、慢性排斥反应E、急性排斥反应正确答案：D6.下列关于巴氏染色法的染色结果判定的描述，错误的是（）。A、完全角化细胞胞质呈橘黄色B、表层不全角化细胞胞质呈粉红色C、细胞核呈深蓝色D、鳞状上皮底层、中层及表层角化前细胞胞质呈粉红色E、黏液呈淡蓝色或粉红色正确答案：D答案解析：巴氏染色法的特点：细胞透明度好，结构清晰，涂片色彩丰富而鲜艳，能显示鳞状上皮不同角化程度。表层不全角化细胞胞质呈粉红色，完全角化细胞胞质呈橘黄色；黏液呈淡蓝色或粉红色；细胞核呈深蓝色；鳞状上皮底层、中层及表层角化前细胞胞浆呈绿色。因此答案选D。7.脓细胞是A、含Russel小体的浆细胞B、变性坏死的嗜酸性粒细胞C、吞噬脂质的巨噬细胞D、变性坏死的中性粒细胞E、转化的淋巴细胞正确答案：D8.嗜铬细胞瘤最常见于A、胰岛细胞B、肾上腺皮质C、甲状腺旁腺细胞D、主动脉旁副节细胞E、肾上腺髓质正确答案：E9.血液科最常用的涂片方法是A、拉片法B、涂抹法C、刮片法D、推片法E、点片法正确答案：D10.关于胰腺黏液性囊性肿瘤的描述中错误的是A、交界性黏液性囊腺瘤囊壁上皮表现为轻度不典型增生B、黏液性囊腺瘤囊壁被覆单层柱状黏液上皮，可形成乳头C、黏液性囊腺癌囊壁上皮细胞异型性明显，形成无纤维血管轴心的不规则乳头或分支乳头D、黏液性囊腺瘤好发于胰体、尾部E、黏液性囊腺瘤组织结构与卵巢黏液性囊腺瘤极其相似正确答案：A答案解析：交界性黏液性囊腺瘤囊内壁衬覆上皮细胞呈中度非典型增生。11.下列不是变应性血管炎皮损的特征的是A、出血B、紫癜C、坏死D、溃疡E、结节正确答案：A12.医疗机构内的医疗废物暂时贮存时间不得超过A、5天B、1天C、7天D、3天E、2天正确答案：E13.对于激素与人类神经系统发育有关A、胰岛素B、肾上腺素C、生长激素D、甲状腺激素E、肾上腺皮质激素正确答案：D14.下述激素中哪一种不是促激素A、TSHB、ACTHC、FSHD、LHE、PRL正确答案：E15.皮肤病发生的内因不包括A、代谢障碍B、内分泌紊乱C、热水烫洗D、血液循环障碍E、胎传正确答案：C答案解析：外因包括物理性、动物性、植物性、化学性、微生物和寄生虫等。16.原核生物转录起始的辨认位点位于转录起始区的A、+35bp区B、-35bp区C、+10bp区D、-10bp区E、O区正确答案：D答案解析：位于-10bp处由6个富含AT的保守核苷酸组成(5，-TATAAT-3')，通常称为TATA盒。一般认为此处容易解链，与RNA聚合酶结合形成起始复合物有关。17.诊断急性湿疹的依据不包括A、皮损特点B、病程C、皮损境界D、自觉表现E、斑贴试验正确答案：E18.脑出血后脑水肿的高峰期一般出现在发病后的A、72小时B、24小时C、2小时D、48小时E、7天正确答案：D19.滤泡型淋巴瘤起源于B细胞，最常见的病理组织学类型是A、小核裂细胞为主型B、大无核裂细胞为主型C、大核裂细胞为主型D、免疫母细胞型E、小无核裂细胞为主型正确答案：A20.医务人员“彼此独立、互相支持和帮助”这一道德原则的根据是（）。A、医务人员分工不同，彼此依赖，共同负责B、医务人员分工不同，各有明确职责，工作目标一致C、医务人员分工不同，但人格平等D、医务人员分工不同，且各有专长，彼此依赖E、医务人员分工不同，但工作目标一致正确答案：B答案解析：医务人员之间不同的专业岗位，使其工作都有相对独立性，因此工作中，应尽力为对方提供方便、支持和帮助，这样才能建立良好的医际关系，才有利于共同目标的实现。21.典型偏头痛的先兆症状可能是由于（）A、颅外动脉扩张B、颅内动脉扩张C、颅内和颅外动脉扩张D、颅内动脉收缩E、颅外动脉收缩正确答案：D22.关于肿瘤间质，下列叙述不正确的是A、起着支持和营养肿瘤实质的作用B、由结缔组织和血管组成C、可出现肌成纤维细胞和淋巴细胞、单核细胞浸润D、对决定肿瘤的类型起辅助作用E、对维持肿瘤的生长起重要作用正确答案：D23.大多数霍奇金淋巴瘤细胞来源于（）。A、组织细胞B、浆细胞C、T淋巴细胞D、淋巴母细胞E、生发中心细胞或生发中心后的B细胞正确答案：E答案解析：霍奇金淋巴瘤是淋巴系统的恶性实体瘤之一，大多数淋巴瘤细胞来源于生发中心细胞或生发中心后的B细胞，其主要特点是大多数病人最初病变仅限于一组淋巴结，随着病情发展渐扩展到邻近淋巴结或淋巴组织，也可通过学行播散侵犯淋巴组织及器官。因此答案选E。24.ABC法的基本原理是A、利用抗卵白素分别连接卵白素标记的第二抗体和卵白素标记的酶来检测组织和细胞中的抗原B、利用抗卵白素分别连接卵白素标记的第一抗体和卵白素标记的酶来检测组织和细胞中的抗原C、利用抗生物素分别连接生物素标记的第二抗体和生物素标记的酶来检测组织和细胞中的抗原D、利用抗生物素分别连接生物素标记的第一抗体和生物素标记的酶来检测组织和细胞中的抗原E、利用抗地高辛分别连接生物素标记的第一抗体和生物素标记的酶来检测组织和细胞中的抗原正确答案：C25.Shikata地衣红染色乙型肝炎表面抗原阳性物质的颜色是A、红色B、棕色C、紫色D、绿色E、蓝色正确答案：B26.原核生物蛋白质合成时转肽酶的活性来自A、延长因子(EF-Tu、EF-Ts)B、延长因子(EF-G)C、核糖体的大亚基D、核糖体的小亚基E、以上都不是正确答案：C答案解析：核糖体的大亚基具有转肽酶活性。转肽酶活性与核糖体上大亚基的23SrRNA有关。因此，转肽酶也是一种核酶。27.下列不属于银屑病临床分型的是A、脓疱型B、斑块型C、红皮病型D、寻常型E、关节病型正确答案：B答案解析：银屑病的临床分型为寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型。28.诊断试验的灵敏度是指（）。A、某一试验用于无病的试者时所得真阴性的比例B、受试人群中真阳性的百分率C、受试人群中真阴性的百分率D、真阳性和真阴性之和与受试人群的百分比E、某病患者的诊断试验为真阳性的比例正确答案：E29.下列栓塞易导致弥散性血管内凝血的是A、肿瘤栓子栓塞B、空气栓塞C、脂肪栓塞D、血栓栓塞E、羊水栓塞正确答案：E答案解析：因羊水具有凝血致活酶的作用，故羊水栓塞后可引起DIC。30.James染色法网状纤维呈（）。A、黄色B、蓝色C、绿色D、黑色E、红色正确答案：D答案解析：James染色法结果：网状纤维呈黑色，细胞核呈红色（核固红复染），胶原纤维呈黄棕色，细胞质呈淡红色（伊红液复染）。因此答案选D。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.自身免疫性甲状腺病（AITD）包括（）A、Graves病B、桥本病C、Plummer病D、亚急性肉芽肿性甲状腺炎E、特发性黏液性水肿正确答案：ABE2.动脉粥样硬化最早出现病变的部位在A、下肢动脉B、肺动脉C、肋间动脉开口D、主动脉前壁E、主动脉后壁正确答案：CE3.新月体内的成分有：A、纤维素B、壁层上皮细胞C、单核细胞D、嗜中性粒细胞正确答案：ABC4.关于胃癌的描述，下列正确的是（）A、血道转移最常见的器官是肝B、判断早期胃癌的标准是其浸润深度C、黏液癌可种植形成Krukenberg瘤D、纤维胃镜活检是最佳的确诊方法E、晚期可转移到左锁骨上淋巴结正确答案：ABCDE5.Hp感染主要定植于A、胃黏膜上皮B、十二指肠黏膜的胃上皮化生区C、Barrett食管D、牙菌斑E、胃黏膜肠上皮化生区正确答案：ABCD答案解析：Hp主要定值于胃黏膜上皮，实验发现无菌斑中也可有Hp定植。6.AIDS患者可出现以下系统的损伤（）A、造血系统B、巨噬细胞系统C、淋巴系统D、消化系统E、神经系统正确答案：BCE7.室间隔缺损的血流动力学变化为A、右室容量负荷增大B、左室容量负荷增大C、左向右分流D、肺循环血量增多E、体循环血量下降正确答案：BCDE8.原醛症患者肾素、血管紧张素Ⅱ测定，下列正确的是A、肌注呋赛米后，原醛症患者兴奋值较基础值只有轻微增加或无反应B、肌注呋赛米后，原醛症患者兴奋值较基础值增加数倍C、醛固酮瘤患者，肾素、血管紧张素受抑制程度较特发性原醛症更显著D、患者血肾素、血管紧张素Ⅱ基础值降低E、醛固酮瘤患者，肾素、血管紧张素受抑制程度较特发性原醛症轻正确答案：ACD9.有关地方性甲状腺肿的叙述，正确的是A、地方性甲状腺肿的患病率随着碘缺乏的程度的加重而增加B、部分轻度碘缺乏地区人群在青春期、妊娠期可出现甲状腺肿C、长期的非毒性甲状腺肿可发展为毒性甲状腺肿D、甲状腺肿的患病率与碘缺乏的程度无关E、补充碘剂后，甲状腺肿的患病率显著下降正确答案：ABCE10.严重支气管哮喘发作时，血气分析可有下列哪些改变A、动脉血氧分压降低，氧饱和度下降C、血液偏酸性D、实际碳酸盐大于标注碳酸氢盐正确答案：ACD11.对中性粒细胞具有趋化作用的物质是（）A、坏死组织B、阳离子蛋白C、细菌代谢产物D、C5aE、C3a正确答案：ACD12.风湿性心内膜炎常侵犯的心瓣膜是（）A、二尖瓣及左房内膜B、三尖瓣C、二尖瓣及肺动脉瓣D、二尖瓣及三尖瓣和主动脉瓣E、二尖瓣及腱索正确答案：ADE13.肠易激综合征患者特点包括A、病程超过一年B、伴腹痛，大便习惯改变C、大便可有黏液或脓血D、胃肠胀气E、睡眠多梦正确答案：ABDE答案解析：IBS大便常规正常。14.血清支原体IgM抗体的测定可采用什么方法A、聚合酶链反应B、免疫荧光法C、间接血凝法D、酶联免疫吸附试验E、痰直接涂片正确答案：BCD15.下列哪项是肺炎球菌肺炎的并发症（）A、胸膜炎B、心包炎C、肺脓肿D、脑膜炎E、感染性休克正确答案：ABDE16.有关假性甲状旁腺功能减退症的叙述，下列正确的是A、本病为一种遗传性疾病B、由于靶细胞对PTH反应缺陷，致甲状旁腺增生，PTH分泌增多C、致病基因定位于20q13.11D、由甲状旁腺炎引起E、是一种变态反应性疾病正确答案：ABC17.Addison病的治疗包括A、增加食盐量B、应用糖皮质激素C、应用ACTHD、应用盐皮质激素E、甲状腺素正确答案：ABD答案解析：Addison病的治疗包括激素替代治疗，即应用糖皮质激素。食盐摄入宜充分，必要时可加用盐皮质激素。对ACTH无反应。Addison病无甲状腺功能减退无需补