2026年备皮考试题及答案

2026年备皮考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共15分）1.根据2024年国家卫健委发布的《手术部位感染防控技术规范》，择期手术术前备皮的正确时机推荐为A.手术前1日晚B.手术前24小时C.术前2小时以内至消毒前即刻D.术前12小时2.对于完全无体毛生长的手术区域，择期清洁手术的备皮要求是A.仅需用肥皂水或氯己定溶液常规清洁皮肤，无需去除体毛B.必须用碘伏消毒三遍后再行备皮去角质C.需要用剃刀刮除表皮角质层减少细菌负荷D.需要用脱毛膏去除潜在细绒毛3.目前临床研究证实，对皮肤损伤最小、最能降低手术部位感染（SSI）风险的备皮去毛方式是A.传统直刃剃刀刮毛B.一次性安全剃刀刮毛C.电动剪毛器剪毛D.低敏化学脱毛膏脱毛4.剖宫产手术术前备皮范围，下界为A.大腿上1/3B.大腿中1/3C.大腿下1/3D.耻骨联合下方2cm5.以下哪种情况术前备皮不推荐使用化学脱毛膏A.对巯基乙酸类成分过敏患者B.下肢开放性骨折手术C.腹股沟疝修补手术D.乳腺癌改良根治手术6.择期全髋关节置换手术的糖尿病患者，术前备皮时发生直径1mm的肉眼可见皮肤刮伤，无活动性出血，正确的处理是A.局部碘伏消毒后无菌敷料覆盖，按原计划手术B.局部涂抹莫匹罗星软膏后按原计划手术C.暂停手术，待皮肤创面完全愈合后再安排择期手术D.消毒后贴防水敷料，术中加强消毒7.神经外科择期开颅手术术前备皮，正确的做法是A.术前1天剃光全部头发B.术前即刻剪短头发，消毒前再去除手术切口区域的毛发C.术前1天用脱毛膏脱去全部头发D.仅剃除手术切口周围5cm范围内的头发，其余头发完全保留无需处理8.会阴部择期手术术前备皮，以下做法错误的是A.推荐使用低敏脱毛膏备皮B.为了充分消毒，需要全部剃除所有阴毛C.可以使用电动剪毛器保留1mm以上毛干D.如果手术区域没有明显毛发遮挡，无需常规去毛9.开放性创伤急诊手术术前备皮，对污染伤口周围皮肤的正确处理顺序是A.先去除伤口周围影响操作的毛发，清洁消毒周围皮肤后，再进行伤口冲洗清创B.先进行伤口清创，再行周围皮肤备皮去毛C.只要伤口周围毛发不影响缝合，就不需要去毛D.为了节省抢救时间，不需要备皮直接消毒清创10.腹腔镜手术穿刺孔部位备皮，正确的做法是A.所有腔镜手术都必须常规去除所有穿刺孔部位的毛发B.仅当毛发遮挡穿刺部位，影响穿刺操作和消毒时才需要去毛C.脐孔部位必须常规去毛，无论有无毛发D.腔镜手术备皮需要提前一天完成11.备皮区域术前皮肤清洁预处理，最符合最新感控要求的制剂是A.2%氯己定乙醇溶液B.75%乙醇溶液C.聚维酮碘溶液D.医用肥皂水12.游离植皮手术，供皮区备皮的正确要求是A.术前1天剃毛，消毒后用无菌巾包裹B.术前即刻备皮，最大程度避免损伤供皮区皮肤C.供皮区只要没有粗毛就不需要备皮清洁D.供皮区必须用剃刀刮除所有表皮绒毛13.以下哪种疾病术前备皮需要特别注意避免损伤皮肤，防止病原体扩散引发严重感染A.寻常型银屑病B.慢性湿疹C.带状疱疹D.下肢丹毒14.儿童择期手术术前备皮，以下说法正确的是A.儿童皮肤薄，优先选择剃刀备皮，操作速度快B.儿童皮肤敏感，优先选择低敏脱毛膏备皮，避免皮肤损伤C.儿童毛发细软，不需要备皮清洁直接消毒D.儿童备皮需要提前一天完成，避免耽误手术时间15.胸外科择期开胸手术术前备皮范围，两侧边界为A.腋前线B.腋中线C.腋后线D.锁骨中线二、多项选择题（每题2分，共20分）1.术前备皮的核心目的包括A.去除手术区域遮挡毛发，方便手术操作和皮肤消毒B.降低手术区域皮肤表面的细菌总负荷，降低SSI风险C.方便术后切口换药、拆线以及愈合观察D.去除皮肤表面的污垢、外源性病原体，减少污染2.根据最新指南要求，以下哪些备皮行为会明确增加SSI发生风险A.术前1天使用直刃剃刀剃除手术区域全部毛发B.备皮时造成皮肤微小刮伤，未进行特殊评估处理C.需要去毛时选择低敏化学脱毛膏备皮D.无毛发区域常规进行剃刮去角质操作3.不推荐择期手术提前24小时以上备皮的核心原因是A.提前备皮若造成皮肤微小破损，破损未愈合会破坏皮肤屏障，增加细菌入侵概率B.提前去除毛发后毛囊开放，皮肤常驻菌会在开放的毛囊内大量繁殖，增加手术区域细菌负荷C.提前备皮会增加患者术前等待期间的不适感D.提前备皮会增加护理工作量，增加医院运营成本4.以下哪些情况，手术区域即使存在毛发也不需要常规去除毛发A.毛发距离手术切口边缘超过5cm，不影响消毒和手术操作B.毛发细短，不影响切口暴露和操作C.头面部整形美容手术，毛发需要保留作为手术定位标志D.婴幼儿手术，毛发细软不遮挡手术视野5.使用化学脱毛膏备皮的正确操作要点包括A.先清洁备皮区域皮肤，用干棉巾擦干后再涂抹脱毛膏B.脱毛膏涂抹厚度以完全覆盖毛发为准，严格按照说明书控制停留时间，避免过长停留刺激皮肤C.脱毛完成后用温水轻轻冲洗干净残留的脱毛膏和毛屑，擦干皮肤D.脱毛后若出现局部轻度红斑瘙痒，立即涂抹糖皮质激素软膏，按原计划手术6.骨科人工关节置换手术术前备皮的正确要求包括A.推荐术前2小时以内完成备皮B.优先选择脱毛膏或电动剪毛器备皮，不推荐剃刀刮毛C.合并糖尿病的患者备皮需要特别注意避免皮肤损伤D.备皮前需要用2%氯己定乙醇溶液进行手术区域皮肤清洁预处理7.急诊创伤手术术前备皮，以下说法正确的有A.对于生命体征不稳定的大出血患者，可在不影响手术操作的前提下省略备皮去毛步骤，术中充分消毒即可B.对于污染创面，备皮时需要避免毛发脱落落入创面深部C.颅脑外伤急诊开颅手术，条件允许的情况下尽可能术前即刻去除手术区域毛发D.急诊创伤手术必须按照择期手术要求提前1天完成备皮8.备皮操作中预防交叉感染的正确措施包括A.一次性备皮用品做到一人一用一废弃B.可重复使用的电动剃毛器每次使用后，要进行中水平以上的消毒处理C.备皮操作前医护人员严格执行手卫生规范D.备用脱毛膏可以多人共用同一罐，只要不接触患者皮肤即可9.顺产会阴侧切手术术前备皮的正确说法包括A.不需要常规剃除全部阴毛，仅去除切口部位周围遮挡操作的毛发即可B.推荐使用低敏脱毛膏备皮，减少皮肤损伤和产后不适C.急诊顺产的会阴侧切，如果毛发不影响切口操作和缝合，可不去除毛发D.必须在临产前12小时完成备皮10.备皮操作后需要延期手术或重新备皮的情况包括A.备皮过程中出现明显的皮肤刮伤破损，手术为植入物类清洁手术B.脱毛后出现严重的皮肤过敏反应，局部出现红肿、水疱、渗出C.备皮完成后手术延迟时间超过24小时D.患者备皮后出现轻度咳嗽，无发热三、判断题（每题1分，共10分）1.所有手术术前都必须进行备皮去毛，否则会增加手术部位感染风险。2.术前备皮越早进行，手术区域皮肤清洁度越高，手术部位感染风险越低。3.无论是传统直刃剃刀还是一次性安全剃刀，剃毛备皮都可能造成肉眼不可见的皮肤微小破损，都会增加手术部位感染风险。4.现有临床研究证实，化学脱毛膏备皮的手术部位感染发生率显著低于剃刀剃毛备皮，因此推荐需要去毛时优先选择脱毛膏。5.剖宫产手术术前备皮范围为上至剑突，下至大腿上1/3，两侧至腋中线。6.脐孔部位备皮，只需要用碘伏棉签清洁清除污垢即可，不需要常规去毛，除非存在粗毛发遮挡操作。7.术前备皮必须去除所有可见毛发，哪怕毛发距离手术切口10cm以外也必须完全去除。8.合并糖尿病的患者皮肤抵抗力差，微血管病变导致皮肤愈合能力下降，备皮时更要注意避免皮肤损伤。9.开放性创伤急诊手术，情况紧急时可先完成清创缝合，再去除伤口周围的毛发。10.备皮完成后手术延迟超过24小时，术前需要重新进行备皮。四、案例分析题（共55分）患者，男性，68岁，有2型糖尿病病史12年，长期口服二甲双胍联合甘精胰岛素降糖治疗，入院查体空腹血糖6.8mmol/L，血糖控制达标，因“右侧股骨头缺血性坏死”拟择期行右侧全髋关节置换术，手术区域可见浓密体毛，既往无药物过敏史，无慢性皮肤疾病史。请回答下列问题：1.请指出该患者术前备皮的正确时机，并说明不推荐提前24小时以上备皮的原因。（15分）2.针对该患者的情况，选择最合适的备皮去毛方式，并说明理由，同时简述该方式的操作要点。（20分）3.若备皮过程中不慎造成手术区域1mm大小的皮肤破损，无活动性出血，作为操作护士你应该如何处理？说明处理理由。（12分）4.请写出该手术的正确备皮范围。（8分）参考答案及解析一、单项选择题参考答案1.C解析：2024版《手术部位感染防控技术规范》明确推荐，择期手术需要备皮去毛的，应当在术前2小时以内至消毒前即刻完成备皮，提前备皮会增加手术部位感染风险。2.A解析：完全无体毛生长的手术区域，仅需要常规清洁皮肤即可，无需额外去毛，剃刮皮肤反而可能造成微小损伤，增加感染风险。3.D解析：低敏化学脱毛膏通过溶解毛干去除毛发，不会损伤皮肤表皮和毛囊屏障，皮肤损伤率不足1%，远低于剃刀刮毛的10%-30%的微小损伤率，术后手术部位感染发生率较剃刀备皮降低40%以上，因此是目前最优的备皮去毛方式。4.A解析：剖宫产手术标准备皮范围为上界达剑突，下界达大腿上1/3，两侧达腋中线，因此A正确。5.A解析：临床常用脱毛膏的主要有效成分为巯基乙酸类，对该成分过敏的患者禁用，因此A正确。6.C解析：全髋关节置换属于植入物类手术，一旦发生手术部位感染，需要取出假体，治疗难度大，预后差，糖尿病患者皮肤破损后感染风险显著升高，因此择期手术应当暂停，待创面完全愈合后再安排手术。7.B解析：择期开颅手术不推荐提前1天剃光全部头发，提前剃发会增加感染风险，正确做法是术前即刻剪短全部头发，再去除手术切口区域的毛发，既满足手术需求，又最大程度降低感染风险。8.B解析：会阴部手术不推荐常规剃除全部阴毛，仅需要去除手术区域遮挡操作的毛发即可，全剃除反而增加皮肤损伤和感染风险，因此B错误。9.A解析：开放性创伤急诊手术的正确处理顺序是先处理伤口周围皮肤，去除毛发、清洁消毒，再进行伤口清创，避免毛发脱落落入伤口深部，增加术后感染风险，因此A正确。10.B解析：腹腔镜手术仅当毛发遮挡穿刺部位，影响操作和消毒才需要去毛，不需要常规去毛，也不需要提前一天备皮，因此B正确。11.A解析：2%氯己定乙醇溶液具有快速杀菌、持久抑菌的作用，能够显著减少皮肤表面的细菌数量，目前是术前皮肤清洁预处理的首选制剂，因此A正确。12.B解析：游离植皮手术供皮区皮肤完整是保证植皮存活的关键，因此需要术前即刻备皮，操作时最大程度避免损伤供皮区皮肤，因此B正确。13.C解析：带状疱疹患者皮损内含有大量水痘-带状疱疹病毒，皮肤损伤后容易引起病毒扩散，导致病毒入血引发播散性感染，因此备皮时需要特别注意避免损伤，C正确。14.B解析：儿童皮肤较成人更薄更敏感，剃刀备皮更容易造成皮肤损伤，因此优先选择低敏脱毛膏备皮，B正确。15.C解析：开胸手术备皮范围为前后超过正中线，上至下颌下缘，下至脐水平，两侧达腋后线，因此C正确。二、多项选择题参考答案1.ABCD解析：以上四项均属于术前备皮的核心目的，因此全选。2.ABD解析：使用脱毛膏备皮是推荐的正确方式，不会增加感染风险，其余三种行为都会增加SSI风险，因此选ABD。3.AB解析：不推荐提前备皮的核心原因是感染风险相关，AB为核心原因，C为次要原因，D不是临床层面的核心原因，因此选AB。4.ABCD解析：以上四种情况均不需要常规去除毛发，因此全选。5.ABC解析：脱毛后出现红斑瘙痒提示过敏反应，择期手术需要延期，不能按原计划手术，因此D错误，选ABC。6.ABCD解析：以上四种说法均符合人工关节置换手术的备皮要求，因此全选。7.ABC解析：急诊手术无法提前1天备皮，因此D错误，选ABC。8.ABC解析：脱毛膏不能多人共用，即使不直接接触皮肤也可能造成交叉污染，因此D错误，选ABC。9.ABC解析：会阴侧切不需要提前12小时备皮，宫口开全后急诊接生，术前即刻备皮即可，因此D错误，选ABC。10.ABC解析：患者轻度咳嗽无发热如果不影响手术不需要延期，因此D错误，选ABC。三、判断题参考答案1.×解析：只有毛发遮挡手术区域影响操作和消毒才需要去毛，无毛发区域不需要常规备皮去毛，因此说法错误。2.×解析：备皮越早，细菌重新繁殖的时间越长，感染风险越高，因此说法错误。3.√解析：剃刀剃毛哪怕操作再轻柔，也可能造成肉眼不可见的微小皮肤破损，破坏皮肤屏障，增加感染风险，因此说法正确。4.√解析：大量循证医学研究证实，脱毛膏备皮的SSI发生率显著低于剃刀备皮，因此推荐优先使用，说法正确。5.√解析：该范围符合剖宫产手术备皮的标准要求，说法正确。6.√解析：脐孔的核心处理是清洁污垢，无粗毛发不需要去毛，说法正确。7.×解析：不影响操作的远处毛发不需要去除，因此说法错误。8.√解析：糖尿病患者皮肤愈合能力差，损伤后感染风险高，因此备皮需要格外注意，说法正确。9.×解析：必须先去毛再清创，避免毛发落入伤口，因此说法错误。10.√解析：备皮后24小时皮肤细菌会重新繁殖达到术前水平，因此需要重新备皮，说法正确。四、案例分析题参考答案1.该患者的正确备皮时机为：进入手术间前2小时以内，消毒前即刻完成备皮。（5分）不推荐提前24小时以上备皮的原因：第一，提前备皮去除毛发后，毛囊处于开放状态，皮肤表面的常驻菌会在开放的毛囊内大量繁殖，手术前细菌负荷会恢复到备皮前的水平甚至更高，增加SSI风险；（4分）第二，提前备皮若造成皮肤微小破损，从备皮到手术的间隔时间内，破损无法完全愈合，皮肤屏障完整性被破坏，细菌更容易通过破损处入侵，增加感染概率；（3分）第三，对于糖尿病患者，提前备皮后皮肤若出现轻微刺激或损伤，间隔时间内症状会加重，增加术后感染的风险。（3分）2.该患者最合适的备皮去毛方式为低敏化学脱毛膏脱毛。（3分）理由：第一，该患者无脱毛膏成分过敏史，符合使用条件；（3分）第二，脱毛膏备皮不会损伤皮肤表皮和毛囊屏障，微小皮肤损伤的发生率远低于剃刀备皮，对于糖尿病患者来说，能够最大程度避免皮肤损伤，降低感染风险