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文档简介
2026年养老护理员压疮护理实操试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1.压疮形成的最主要原因是?A.局部组织长期受压B.营养不良C.皮肤潮湿D.年龄增长答案A2.下列哪项是临床最常用的压疮风险评估工具?A.Barthel指数B.Braden评分量表C.GCS昏迷评分D.疼痛数字评分法答案B3.Braden评分量表中,提示压疮发生极高危险的分值是?A.≤9分B.10~12分C.13~14分D.15~18分答案A4.压疮Ⅱ期的主要临床表现为?A.皮肤完整,局部压之不褪色发红B.部分皮层缺失,出现水疱或浅表溃疡C.全层皮肤缺损,可见皮下脂肪D.全层组织缺损,伴有骨骼、肌腱外露答案B5.为卧床老人进行体位变换,翻身间隔时间一般不应超过?A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案B6.使用气垫床预防压疮的主要目的是?A.增加老人舒适度B.减轻身体局部压力C.保暖防寒D.固定体位答案B7.为压疮高危老人清洁皮肤时,宜选用?A.75%酒精B.碘伏原液C.温水和中性清洁剂D.热水答案C8.为压疮高危老人进行营养支持时,应重点补充?A.碳水化合物B.蛋白质和维生素CC.脂肪D.膳食纤维答案B9.压疮伤口换药过程中,下列哪项是正确的?A.保持创面绝对干燥B.严格无菌操作C.随意使用抗生素粉剂D.用酒精棉球反复擦拭创面答案B10.仰卧位时,老年人最容易发生压疮的部位是?A.骶尾部B.髋部C.足跟D.肩胛部答案A二、判断题(每题1分,共10分)1.按摩压疮部位发红的皮肤可以促进血液循环,有利于康复。答案错误解析压疮部位发红常为Ⅰ期表现,局部组织已受损,按摩可能加重微循环损伤,甚至导致皮下组织坏死。2.长期卧床老人只要使用气垫床,就无需定时翻身。答案错误3.压疮只发生在长期卧床的老人身上。答案错误4.坐轮椅的老人应每隔15~30分钟变换受压部位或进行减压动作。答案正确5.保持皮肤清洁、干燥有助于预防压疮。答案正确6.压疮Ⅰ期皮肤发红,解除压力后30分钟内不褪色。答案正确7.为老人翻身时,应拖、拉、拽,以节省力气。答案错误8.压疮伤口有黑色焦痂时,属于Ⅲ期压疮。答案错误解析伤口有黑色焦痂且无法判断深度时,应归为不可分期压疮,需清创后才能明确分期。9.营养状况良好的老人不会发生压疮。答案错误10.护理记录中应记录压疮的大小、深度、渗出液及处理措施。答案正确三、简答题(每题5分,共20分)1.简述压疮的常见危险因素。答案常见危险因素包括:局部组织长期受压;剪切力;摩擦力;皮肤潮湿;营养不良;活动受限;感觉减退;体温升高;年龄较大等。2.简述为卧床老人进行皮肤护理的要点。答案(1)每日全面检查皮肤,重点观察骨突处;(2)保持皮肤清洁、干燥,及时清理大小便;(3)使用温水和中性清洁剂,避免刺激性物品;(4)可适当使用润肤剂,防止皮肤干燥;(5)避免按摩骨突处发红部位;(6)保持床单位平整、清洁、干燥。3.简述体位变换的注意事项。答案(1)定时翻身,一般每2小时一次,并记录;(2)避免拖、拉、拽等动作,减少摩擦力;(3)使用翻身枕、软枕等辅助工具;(4)注意保持肢体功能位;(5)翻身后观察受压部位皮肤颜色、温度及完整性;(6)坐轮椅者每15~30分钟减压一次。4.简述Braden评分量表的六个评估项目。答案Braden评分量表包括感觉、潮湿、活动、移动、营养、摩擦力和剪切力六个项目。总分6~23分,分值越低,压疮发生风险越高。四、实操案例分析题(每题15分,共30分)1.张奶奶,78岁,因脑卒中卧床2周,意识清楚,左侧肢体偏瘫,大小便失禁。护理员发现其骶尾部有一处皮肤发红,压之不褪色,但皮肤完整,无破溃。请回答:该压疮属于哪一期?应采取哪些护理措施?答案:该压疮属于Ⅰ期压疮。护理措施:(1)立即解除局部压力,避免继续受压;(2)定时翻身,建立翻身卡,每2小时变换体位一次;(3)使用气垫床、减压垫等减压用具;(4)保持皮肤清洁、干燥,及时清理大小便,使用温水清洗并轻轻拍干;(5)加强营养,补充蛋白质、维生素C等;(6)每日观察并记录局部皮肤颜色、范围及变化,如有加重及时报告。解析:Ⅰ期压疮表现为皮肤完整,局部压之不褪色发红,是压疮的早期阶段。护理重点是去除压力源、保护皮肤、加强监测。2.李爷爷,85岁,长期卧床,骶尾部可见一处4cm×5cm的浅表溃疡,基底红润,有少量渗出液,无坏死组织。请回答:该压疮属于哪一期?换药时的操作要点有哪些?答案:该压疮属于Ⅱ期压疮。换药操作要点:(1)操作前洗手、戴口罩,准备无菌换药物品;(2)严格无菌操作;(3)用生理盐水清洗创面,轻轻去除渗出物,避免损伤新生组织;(4)创面周围皮肤用碘伏消毒;(5)根据渗出情况选择合适敷料,如水胶体敷料或泡沫敷料,保持创面湿润愈合环境;(6)观察渗出
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