2026年度护理三基试题及答案

2026年度护理三基试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.测量血压时，袖带下缘应位于肘窝上方多高？A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cm答案B2.成人正常呼吸频率为每分钟多少次？A.12～18次B.16～20次C.18～22次D.20～24次答案B3.测量口温时，体温计放入舌下热窝的时间为？A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟答案B4.成人正常脉率为？A.40～60次/分B.60～100次/分C.80～120次/分D.100～140次/分答案B5.下列哪项属于灭菌剂？A.乙醇B.碘伏C.过氧化氢D.氯己定答案C解析过氧化氢属于高效灭菌剂；乙醇、碘伏为中效消毒剂；氯己定为低效消毒剂。6.无菌操作时，取用无菌物品，手臂应保持在？A.腰部以上B.肩部以上C.腰部以下D.胸前答案A7.静脉输液时，成人一般滴速为？A.20～40滴/分B.40～60滴/分C.60～80滴/分D.80～100滴/分答案B8.青霉素过敏性休克首选的抢救药物是？A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.地塞米松D.异丙嗪答案B9.进行心肺复苏时，成人胸外按压的深度为？A.至少2cmB.至少3cmC.至少5cmD.至少7cm答案C10.洗手的指征不包括？A.接触患者前B.接触患者后C.接触患者周围环境后D.佩戴手套前无需洗手答案D11.输液中发生空气栓塞时，患者应采取的体位是？A.左侧卧位并头低足高B.右侧卧位并头低足高C.左侧卧位并头高足低D.端坐位答案A解析左侧卧位并头低足高可使肺动脉口处于右心室下部，气泡浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。12.正常成人24小时尿量为？A.500～1000mLB.1000～2000mLC.2000～2500mLD.2500～3000mL答案B13.鼻导管给氧时，氧流量为2L/min，氧浓度约为？A.21%B.25%C.29%D.33%答案C解析吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）=21+4×2=29%。14.测量脉搏时，下列哪项不正确？A.用食指、中指、无名指指端按压桡动脉B.不可用拇指测量C.偏瘫患者应在患侧肢体测量D.脉搏短绌时由两人同时测量答案C解析偏瘫患者应选择健侧肢体测量脉搏，因患侧肢体循环较差，测量结果可能不准。15.正常成人血清钠浓度参考值为？A.125～135mmol/LB.135～145mmol/LC.145～155mmol/LD.155～165mmol/L答案B16.下列哪种液体为高渗溶液？A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.林格液D.10%葡萄糖溶液答案D17.输血前应输入何种液体冲管？A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖C.0.9%氯化钠D.乳酸钠林格液答案C18.正常成人空腹血糖参考值为？A.2.8～5.6mmol/LB.3.9～6.1mmol/LC.6.1～7.8mmol/LD.7.8～11.1mmol/L答案B19.下列哪项属于清洁区？A.治疗室B.换药室C.配餐室D.病房走廊答案C解析清洁区包括配餐室、库房、更衣室等；治疗室、换药室属于半污染区；病房走廊属于污染区。20.物理降温后，复测体温的时间是？A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟答案B21.长期卧床患者预防压疮，应每隔多久翻身一次？A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案B22.测量血压时，听诊器胸件放置的位置是？A.肘窝正中B.肱动脉搏动处C.袖带下缘D.桡动脉搏动处答案B23.成人经鼻插入胃管的长度一般为？A.45～55cmB.35～45cmC.55～65cmD.25～35cm答案A24.进行口腔护理时，对昏迷患者禁忌？A.用止血钳夹棉球B.棉球过湿C.漱口D.张口器开口答案C解析昏迷患者吞咽反射消失，漱口易导致误吸、窒息。25.下列哪种药物用于心搏骤停？A.阿托品B.肾上腺素C.多巴胺D.尼可刹米答案B26.正常成人血红蛋白参考值，男性为？A.110～150g/LB.120～160g/LC.130～170g/LD.140～180g/L答案B27.留置导尿管患者，预防尿路感染的措施错误的是？A.保持引流通畅B.每日更换尿袋C.每周更换导尿管D.鼓励多饮水答案B解析频繁更换尿袋会增加感染风险，一般每周更换1～2次，污染时随时更换。28.关于医院感染，下列哪项正确？A.医院感染只包括住院期间获得的感染B.医院感染不包括入院前已开始的感染C.医院感染不包括院内获得出院后发病的感染D.医院感染只包括患者感染答案B29.心肺复苏时，成人按压与通气比为？A.15:2B.30:2C.5:1D.15:1答案B30.正常成人血小板计数为？A.10～30×109B.50～100×109C.100～300×109D.300～500×109答案C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪些属于生命体征？A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.瞳孔答案ABCD解析生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压。2.热疗的禁忌部位包括？A.面部三角区B.枕后C.心前区D.腹部E.足底答案ABCE解析面部三角区热疗易致感染扩散；枕后热疗可能引起脑水肿；心前区热疗可反射性引起心率减慢；足底热疗可能引起一过性冠状动脉收缩。3.属于护理程序步骤的是？A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价答案ABCDE4.输血前必须做的检查包括？A.血型鉴定B.交叉配血试验C.血常规D.肝肾功能E.乙肝五项答案AB解析输血前必须进行血型鉴定和交叉配血试验，以确保供血者与受血者血液相容。5.属于无菌技术操作原则的是？A.环境清洁干燥B.操作前洗手戴口罩C.无菌物品一经取出即使未用也不可放回D.无菌包未用完有效期24小时E.夹取无菌物品必须使用无菌持物钳答案ABCDE6.高热患者的护理措施包括？A.温水擦浴B.多饮水C.监测体温D.增加被褥防止着凉E.清淡易消化饮食答案ABCE解析高热患者应减少被褥，利于散热，不宜增加被褥。7.下列哪些情况禁忌灌肠？A.妊娠B.急腹症C.严重心血管疾病D.便秘E.消化道出血答案ABCE解析妊娠、急腹症、严重心血管疾病、消化道出血均为灌肠禁忌证；便秘是灌肠适应证。8.氧疗的副作用包括？A.氧中毒B.肺不张C.呼吸道分泌物干燥D.晶状体后纤维组织增生E.呼吸抑制答案ABCDE解析氧疗副作用包括氧中毒、肺不张、呼吸道分泌物干燥、晶状体后纤维组织增生（多见于新生儿）、高浓度吸氧对Ⅱ型呼吸衰竭患者的呼吸抑制。9.属于休克晚期的临床表现有？A.意识模糊B.脉搏细速C.血压下降D.尿量减少E.皮肤发绀答案ABCDE10.进行青霉素皮试前，需要询问患者哪些内容？A.用药史B.过敏史C.家族史D.进食情况E.是否空腹答案ABC解析青霉素皮试前应询问用药史、过敏史及家族过敏史；空腹一般不做皮试，但需关注是否进食，但不属于必须询问的核心内容。三、判断题（每题1分，共10分）1.测量血压时，血压计袖带过窄会导致测得血压偏低。答案错误解析袖带过窄会导致测得血压偏高。2.进行心肺复苏时，应先判断意识和呼吸。答案正确3.无菌包打开后未用完，有效期为24小时。答案正确4.静脉输液时，若发生急性肺水肿，应立即减慢滴速并通知医生。答案错误解析应立即停止输液，取端坐位，双腿下垂，高流量吸氧，并通知医生。5.体温每升高1℃，脉搏每分钟增加10～15次。答案正确6.对于意识不清的患者，进行口腔护理时禁止漱口。答案正确7.使用约束带时，应每2小时松解一次，观察局部皮肤。答案正确8.正常成人中心静脉压（CVP）为5～12cmH₂O。答案正确9.医院感染的主要传播途径是空气传播。答案错误解析医院感染的主要传播途径是接触传播。10.对于高热患者，可采用乙醇擦浴降温，乙醇浓度一般为25%～35%。答案正确四、名词解释（每题3分，共15分）1.无菌技术答案指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。2.压疮答案是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软组织溃烂和坏死。3.潮式呼吸答案又称陈-施呼吸，是一种周期性呼吸异常，表现为呼吸由浅慢逐渐变为深快，再由深快变为浅慢，随后出现一段呼吸暂停，如此周而复始。4.稽留热答案体温持续在39～40℃左右，达数天或数周，24小时体温波动不超过1℃。5.心肺复苏（CPR）答案是针对呼吸、心跳停止患者所采取的抢救措施，包括胸外按压、开放气道、人工呼吸等，以维持重要脏器血液供应和氧供。五、简答题（每题5分，共15分）1.简述青霉素过敏性休克的抢救措施。答案(1)立即停药，就地抢救，取平卧位；(2)立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5～1mL，必要时重复；(3)给予氧气吸入，保持呼吸道通畅，必要时气管插管；(4)建立静脉通道，遵医嘱给予地塞米松、升压药等；(5)密切观察生命体征、意识、尿量等。2.简述输血前“三查八对”的内容。答案“三查”：查血液有效期、查血液质量、查输血装置是否完好；“八对”：对患者姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血液种类、剂量。3.简述高热患者的护理措施。答案(1)监测体温，每4小时测体温一次；(2)物理降温或药物降温，观察反应；(3)补充水分，鼓励多饮水；(4)给予高蛋白、高维生素、易消化饮食；(5)做好口腔护理和皮肤护理；(6)卧床休息，保持环境安静。六、案例分析题（每题10分，共10分）患者，男性，70岁，因“咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困难2天”入院。入院时患者端坐呼吸，口唇发绀，双下肢水肿，血氧饱和度80%，血气分析示PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg。请分析：(1)该患者可能的医疗诊断？(2)给予氧疗时氧流量和氧浓度应如何选择？(3)写出主要护理措施。答案：(1)医疗诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重，Ⅱ型呼吸衰竭，慢性肺源性心脏病可能。(2)氧疗应给予低流量、低浓度持续吸氧，氧流量1～2L/min，氧浓度25%～29%。原因：Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸中枢对二氧化碳刺激不敏感，主要依靠低氧刺激维持呼吸，高浓度吸氧会解除低氧刺激，导致呼吸抑制。(3)主要护理措施：①体位：取半卧位或端坐位，利于呼吸；②保持呼吸道通畅，定时翻身拍背，指导有效咳嗽，必要时吸痰；③持续低流量吸氧