2026年护士执业资格考试《外科护理》冲刺模拟试卷

2026年护士执业资格考试《外科护理》冲刺模拟试卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共40分）1.关于围手术期体位管理，下列哪项描述是错误的？A.颅脑手术后，患者多卧于健侧或头高脚低位，以防脑水肿。B.腰椎术后，患者可平卧，抬高患肢以利血液循环。C.颈部手术后，一般不枕枕头或用低枕，以减少颈部张力。D.胸部手术后，鼓励患者早期下床活动，以预防肺栓塞。E.膝关节或髋关节置换术后，患者需保持患肢功能位，防止关节僵硬。2.一位阑尾炎术后患者，出现寒战、高热、心率加快，腹部胀气，切口有少量渗液。首先应考虑的诊断是？A.切口感染B.肺部感染C.盆腔脓肿D.肠梗阻E.静脉炎3.护理一位甲状腺功能亢进症患者，术前准备最重要的是？A.限制钠盐摄入B.确保患者情绪稳定C.使用抗甲状腺药物使基础代谢率降至+20%以下D.加强皮肤护理，预防皮疹E.进行呼吸功能锻炼4.关于输血前准备，下列哪项是必须的？A.给予患者糖水B.检查血型及交叉配血试验结果C.静脉推注抗过敏药物D.等待家属签署输血同意书E.测量患者血压并记录5.一位胃大部切除术后患者，出现突发性剧烈腹痛、腹部板硬、压痛反跳痛阳性。应首先考虑？A.胃肠吻合口漏B.急性胆囊炎C.肠梗阻D.胃肠出血E.腹膜炎6.腰椎穿刺术后患者去枕平卧的主要目的是？A.预防脑出血B.预防脑疝C.促进穿刺点愈合D.减轻颅内压E.预防恶心呕吐7.评估患者疼痛程度，使用何种工具最为常用且有效？A.面部表情疼痛量表B.数字评定量表（NRS）C.视觉模拟量表（VAS）D.主观单位疼痛量表E.行为疼痛量表8.关于术后深静脉血栓（DVT）的预防，下列措施中错误的是？A.鼓励患者早期下床活动B.使用弹力袜C.静脉注射肝素D.指导患者踝泵运动E.限制液体入量9.一位肝脓肿患者，遵医嘱进行肝穿刺引流术，术后护理错误的是？A.密切观察引流液的性质和量B.持续低负压吸引C.保持引流管通畅D.患者绝对卧床休息E.定期更换引流瓶10.关于压疮的预防，下列哪项是错误的？A.定时翻身拍背B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床替代所有软枕D.选择合适的体位E.加强营养支持11.一位腹部手术后患者，出现尿量减少、尿色深黄，BUN升高。首先应考虑？A.肾前性肾功能衰竭B.肾后性肾功能衰竭C.急性肾小管坏死D.泌尿系感染E.尿道损伤12.颈部甲状腺切除术后，出现声音嘶哑，最可能的原因是？A.喉头水肿B.气管塌陷C.喉返神经损伤D.喉上神经损伤E.声带麻痹13.关于造口护理，造口周围皮肤护理错误的是？A.使用中性生理盐水清洁B.擦干后涂抹氧化锌软膏C.每次排便后及时更换造口袋D.避免使用含酒精的清洁剂E.定期检查造口边缘有无糜烂14.一位胸部损伤患者，出现呼吸困难、发绀，叩诊呈鼓音。最可能的损伤部位是？A.肺挫伤B.胸膜腔穿刺伤C.气管断裂D.膈肌破裂E.胸壁穿透伤伴气胸15.腰椎骨折患者行石膏固定后，护理措施错误的是？A.定时检查肢体末梢感觉和血运B.保持石膏清洁干燥C.石膏内塞入棉花以增加舒适度D.鼓励患者进行石膏内肢体功能锻炼E.患肢抬高，以利静脉回流16.术后患者出现发热、寒战，伴心悸、气促、烦躁不安，甚至发绀。应高度警惕？A.切口感染B.败血症C.肺炎D.肠梗阻E.植物神经紊乱17.关于肠外营养（TPN）的护理，错误的是？A.保持输液管路通畅B.注意无菌操作C.每日监测生命体征和血糖D.定期检查肝肾功能E.输液速度越快越好18.一位腹部手术后患者，遵医嘱给予肠内营养，护理时发现患者出现恶心、呕吐、腹胀。可能的原因是？A.输入速度过快B.营养液浓度过高C.肠道功能未恢复D.胃肠道感染E.以上都是19.关于手术区域皮肤的准备，错误的是？A.手术前1日进行皮肤清洁B.可使用碘伏进行消毒C.消毒范围要超出手术切口边缘10-15cmD.消毒后需待皮肤自然干燥E.患有皮肤病者可直接参加手术20.预防术后肺部并发症，下列措施中错误的是？A.术前戒烟B.鼓励患者深呼吸和有效咳嗽C.长期使用镇静剂D.术后早期下床活动E.给予雾化吸入21.一位食管癌患者，进食时出现吞咽困难、呕吐宿食，最可能发生的并发症是？A.吸入性肺炎B.胃潴留C.食管撕裂D.出血E.肠梗阻22.关于手术室无菌技术，下列哪项是错误的？A.手术人员入室后需更换手术室服装和鞋帽B.手术器械需经过灭菌处理C.手术场所有严格的无菌区域划分D.手术室空气需定期消毒E.患者手术区域皮肤消毒后可立即手术23.骨折患者进行石膏固定后，出现肢体剧痛、麻木、苍白、皮温下降。应首先考虑？A.石膏过紧B.血管神经受压C.皮肤感染D.关节僵硬E.肌肉萎缩24.一位肝叶切除术后患者，遵医嘱输血，输血过程中患者突然出现呼吸困难、咳嗽、发绀，皮肤出现潮红、荨麻疹。最可能的原因是？A.溶血反应B.非溶血性发热反应C.细胞因子反应D.过敏反应E.细菌污染反应25.关于甲状腺功能减退症的护理，错误的是？A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食B.注意保暖，防止心动过缓C.避免使用β受体阻滞剂D.监测体重变化E.指导患者按时服药26.一位前列腺增生患者，行经尿道前列腺电切术后，出现排尿困难加重，甚至无尿。应高度警惕？A.尿道狭窄B.尿道损伤C.尿道感染D.膀胱痉挛E.尿道堵塞（如血凝块）27.关于急性化脓性胆囊炎的护理，错误的是？A.卧床休息，取舒适体位B.给予高脂肪、高蛋白饮食C.密切观察体温、腹痛变化及墨菲征D.遵医嘱使用抗生素E.必要时做好急诊手术准备28.腰椎间盘突出症患者，出现下肢放射性疼痛、麻木、肌力下降，直腿抬高试验阳性。提示？A.脊髓受压B.神经根受压C.腰肌劳损D.血管受压E.椎间盘炎29.一位胃癌患者，术后出现黑便。首先应考虑？A.肠道出血B.消化不良C.食物因素D.肝功能损害E.药物副作用30.关于围手术期疼痛管理原则，错误的是？A.及时给药B.使用最低有效剂量C.尽量避免使用阿片类药物D.多种镇痛药物可联合使用E.定时评估疼痛效果和副作用二、多项选择题（每题2分，共30分）1.围手术期患者可能出现哪些体液失衡？A.低钾血症B.高钠血症C.代谢性酸中毒D.低蛋白血症E.中心静脉压过低2.腹部手术后预防肠粘连的措施包括？A.保持腹腔引流通畅B.鼓励早期下床活动C.使用抗生素预防感染D.术后给予胃肠减压E.避免不必要的腹部按摩3.甲状腺功能亢进症患者术前准备包括？A.使用碘剂B.使用抗甲状腺药物C.心理疏导，缓解紧张情绪D.禁食禁水E.准备好抢救药品和设备4.胸外科手术后常见的并发症有？A.肺不张B.肺炎C.胸腔积液D.气管塌陷E.心律失常5.关于静脉输液护理，正确的是？A.输液前检查液体有无沉淀、变色、异味B.静脉导管应定期更换C.需长期输液者，应有计划地更换输液部位D.输液速度应根据患者病情和药物性质调节E.输液过程中应密切观察患者反应6.腰椎穿刺术后患者的护理措施包括？A.去枕平卧6-8小时B.观察意识状态和生命体征C.注意有无头痛、呕吐等脑膜刺激征D.鼓励患者多饮水E.限制活动7.压疮的好发部位包括？A.肩胛部B.骶尾部C.膝关节外侧D.足跟部E.手肘部8.关于输血护理，正确的是？A.输血前需核对患者信息及血制品信息B.血液自血库取出后应立即使用C.输血过程中需观察患者有无输血反应D.输血速度一般成人不宜过快E.输血完毕后应保留余血以备查因9.腹部手术后患者出现腹胀的可能原因有？A.胃肠道功能未恢复B.肠道感染C.胃肠减压不畅D.饮食不当E.药物副作用10.预防术后深静脉血栓的措施包括？A.早期下床活动B.使用弹力袜C.静脉注射抗凝药物D.适当使用镇静剂E.进行踝泵运动11.关于造口护理，正确的是？A.定期更换造口袋B.保持造口周围皮肤清洁干燥C.消毒造口边缘D.造口袋内充满排泄物时应及时倾倒E.教会患者自行护理造口的方法12.骨科患者术后康复锻炼包括？A.石膏或支具内的肢体功能锻炼B.石膏或支具外露关节的活动C.肌力训练D.关节活动度训练E.平衡功能训练13.胸腔闭式引流患者的护理要点包括？A.观察并记录引流液的性质、量、颜色B.保持引流管通畅，防止受压、扭曲、打折C.观察水封瓶长管内水柱波动情况D.拔管时需先夹闭引流管，观察患者反应E.拔管后观察患者有无呼吸困难、胸痛14.关于术后疼痛评估，正确的是？A.应定时评估疼痛程度B.可使用多种评估工具C.应关注疼痛的性质、部位、持续时间D.需了解疼痛的原因E.评估疼痛的同时需关注患者情绪15.肾损伤患者可能的临床表现包括？A.腰部疼痛B.血尿C.尿量减少D.恶心呕吐E.休克三、简答题（每题5分，共30分）1.简述围手术期液体疗法的护理要点。2.简述甲状腺功能亢进症患者术前准备的主要内容和目的。3.简述预防术后肺部并发症的护理措施。4.简述压疮的分期及其主要特征。5.简述输血时可能发生的不良反应及其主要的护理措施。6.简述对骨折患者进行石膏固定术后的护理要点。试卷答案一、单项选择题1.D2.C3.C4.B5.A6.B7.B8.E9.B10.C11.A12.C13.A14.E15.C16.B17.E18.E19.E20.C21.B22.E23.B24.D25.C26.E27.B28.B29.A30.C二、多项选择题1.A,C,D,E2.A,B,E3.A,B,C,E4.A,B,C,D,E5.A,B,C,D,E6.A,B,C,D7.A,B,C,D,E8.A,C,D,E9.A,B,C,D10.A,B,C,E11.A,B,C,D,E12.A,B,C,D,E13.A,B,C,D14.A,B,C,D,E15.A,B,C,D,E三、简答题1.围手术期液体疗法的护理要点：①准确记录出入量，监测生命体征、中心静脉压、尿量及比重，评估患者是否存在水钠失衡、酸碱失衡等；②根据患者手术类型、出血量、基础疾病等，遵医嘱准确、及时地给予晶体液或胶体液；③对于输注大量液体者，注意观察有无心力衰竭、肺水肿等并发症；④对于使用利尿剂或脱水剂的患者，注意观察疗效及不良反应；⑤保持静脉通路通畅，预防静脉炎；⑥根据患者情况，指导患者合理饮水。2.甲状腺功能亢进症患者术前准备的主要内容和目的：主要内容包括：①药物准备：使用抗甲状腺药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）使基础代谢率（BMR）降至+20%以下或情绪稳定；②碘剂准备：在术前2周左右开始使用碘剂（如复方碘溶液），以减少甲状腺血流量，使甲状腺缩小变硬，便于手术；③心理准备：向患者解释手术的必要性、过程及可能的风险，缓解其紧张焦虑情绪；④其他准备：包括术前禁食禁水、皮肤准备、呼吸道准备（如戒烟、雾化吸入等）等。目的是：①降低手术风险，如减少麻醉和手术中的出血；②预防术后甲状腺危象的发生。3.预防术后肺部并发症的护理措施：①术前：鼓励患者戒烟，进行深呼吸和有效咳嗽训练，指导患者进行腹式呼吸；②术中：尽量缩短手术时间，减少肺部通气干扰；③术后：鼓励患者尽早下床活动，定时改变体位，进行深呼吸和有效咳嗽，协助排痰；对于痰液粘稠者，可进行雾化吸入；对于有呼吸困难、发绀等缺氧症状者，给予氧气吸入；密切观察呼吸频率、节律、深度，有无呼吸困难、胸痛、痰鸣音等；遵医嘱使用抗生素预防感染。4.压疮的分期及其主要特征：①Ⅰ期（淤血红润期）：皮肤完整，局部出现红、肿、热、痛或麻木，压之不褪色，此期若及时处理可避免发展。②Ⅱ期（炎性浸润期）：皮肤出现或变为紫色，可伴有水泡形成，水泡破溃后显露潮湿红润的创面，无感染。③Ⅲ期（溃疡期）：全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱、肌肉未外露，可能有少量潜行或窦道，创面床粉红、湿润，无感染。④Ⅳ期（坏死溃疡期）：全层组织缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉暴露，创面床部分区域可能存在坏死组织，常有潜行或窦道，创面可能存在感染，有恶臭。5.输血时可能发生的不良反应及其主要的护理措施：①发热反应：多发生于输血后1-2小时内，表现为畏寒、寒战、发热、头痛、出汗等。护理措施：减慢输血速度，给予物理降温（如头部冷敷），必要时遵医嘱给予解热镇痛药；查找原因，停止输血，并报告医生。②过敏反应：轻者表现为皮