2026年催乳培训考试题及答案

2026年催乳培训考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列关于妊娠期乳房变化的描述，符合循证催乳理论的是（）A.妊娠早期乳头乳晕着色是孕激素单一作用导致B.妊娠中期乳腺小叶开始增生，终末导管分化形成腺泡，为泌乳做准备C.整个妊娠期都会持续大量分泌泌乳素，因此多数孕妇孕中期就会流出大量初乳D.妊娠晚期乳房增大的主要原因是胸部脂肪堆积，和乳腺组织增生无关2.WHO推荐的产后早接触早吸吮的最佳时间是（）A.产后1小时内B.产后2小时内C.产后6小时内D.产后出院前3.下列关于初乳营养价值的说法，错误的是（）A.初乳中含有丰富的免疫球蛋白A，能够帮助新生儿建立肠道免疫屏障B.初乳脂肪和乳糖含量高，能满足新生儿出生一周内全部能量需求C.初乳中含有生长因子，能够促进新生儿肠道黏膜发育成熟D.初乳量少但密度高，完全符合新生儿出生早期的胃容量需求4.刺激泌乳素分泌最有效的方式是（）A.饮用高脂下奶浓汤B.频繁有效的吸吮刺激C.服用下奶中成药D.穴位按摩5.产后原发性少乳最常见的诱发原因是（）A.先天性乳腺发育不良B.产妇气血不足C.哺乳频次不足，有效吸吮刺激不够D.家族遗传少乳体质6.乙肝表面抗原阳性的产妇，新生儿出生后已经规范接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，按照最新指南，下列喂养建议正确的是（）A.不可以母乳喂养，会通过乳汁传播乙肝病毒B.可以母乳喂养，但乳头破损出血后必须立即停止C.只有乙肝DNA定量阴性的产妇才可以母乳喂养，阳性者不可以D.可以纯母乳喂养，不需要额外检测乳汁中的病毒量7.下列关于手法催乳操作要点的描述，错误的是（）A.操作力度以产妇感到轻微酸胀舒适为准，不可暴力按压B.单次完整催乳操作时间建议控制在30-40分钟以内C.为了尽快疏通淤积肿块，操作时应该用力挤压按压肿块部位，将硬块揉开D.操作前需要清洁双手，温暖双手后再接触乳房8.下列关于退奶方式的描述，符合科学循证的是（）A.退奶后必须通过手法排净残奶，不然残奶变质会引发乳腺癌B.自然退奶即逐步减少哺乳频次，让乳汁分泌自然减少，是退奶的首选方式C.退奶期间必须严格控制水分摄入，才能减少乳汁分泌D.所有产妇退奶都需要服用退奶药物，不然一定会诱发急性乳腺炎9.催乳师执业过程中，下列做法符合职业规范要求的是（）A.为了获得产妇信任，承诺“一次疏通终身不堵奶”“保证催出足够全母乳的奶量”B.发现产妇乳腺存在性质不明的肿块，建议产妇先到正规医院乳腺科检查，排除恶性病变后再提供服务C.为了增加额外收入，向产妇推销自己代理的下奶保健品，赚取提成D.贬低同行业其他从业者，强调只有自己的技术是正确有效的10.下列哪项是判断母乳分泌充足的金标准（）A.产妇乳房的胀奶程度B.挤出来的乳汁总量C.新生儿每周体重增长情况，每天尿量不少于6次D.新生儿吃奶后的哭闹情况11.下列关于乳头内陷的处理，正确的是（）A.所有乳头内陷都必须在妊娠期手术矫正后才能母乳喂养B.产后可以通过佩戴乳头矫正器、指导婴儿正确含接，多数可以实现母乳喂养C.乳头内陷产妇肯定不能母乳喂养，直接喂配方奶就可以D.妊娠期必须每天用力牵拉乳头，才能矫正内陷12.剖宫产术后的产妇，早接触早吸吮的原则是（）A.剖宫产有伤口，必须等麻药退了、能下床之后才能喂奶B.只要产妇生命体征平稳，新生儿状态好，术后半小时就可以进行早接触早吸吮C.剖宫产产妇乳汁分泌都晚，要先给新生儿喂配方奶，三天后再开始喂奶D.剖宫产伤口疼，不能抱着喂，只能躺着喂，不可以坐喂13.下列关于夜间哺乳的说法，正确的是（）A.夜间泌乳素分泌量是白天的数倍，夜间哺乳能够有效维持乳汁分泌量B.夜间喂奶会影响产妇休息，所以产后出了月子就要断夜奶C.6个月添加辅食后就必须断夜奶，不然会影响新生儿睡眠D.夜间涨奶不能喂，要攒着奶白天给宝宝吃，这样才能够吃14.下列关于喷乳反射的描述，错误的是（）A.喷乳反射是喂奶时乳汁自动流出的生理反射，受到神经和激素共同调节B.焦虑、紧张、疼痛会抑制喷乳反射，导致乳汁排出不畅C.喷乳反射必须通过手法按摩才能出现，产妇自身不会产生D.放松、宝宝的吸吮、听到宝宝的哭声都可以诱发喷乳反射15.下列哪类产妇不适合进行纯母乳喂养，需要在医生指导下混合或人工喂养（）A.乙肝表面抗原阳性B.有妊娠糖尿病产后血糖恢复正常C.活动性肺结核，未经规范治疗D.甲状腺功能减退，服药控制在正常范围答案：1.B2.A3.B4.B5.C6.D7.C8.B9.B10.C11.B12.B13.A14.C15.C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.科学循证催乳的基本原则包括下列哪些选项（）A.以循证医学指南为依据，拒绝没有科学依据的民间偏方B.尊重产妇个人喂养意愿，不强迫产妇坚持纯母乳喂养C.所有操作以不损伤产妇乳腺组织为核心前提D.配合产妇和新生儿的实际需求调整服务方案2.催乳师服务前需要收集的产妇和新生儿基础健康信息包括（）A.产妇孕前体重指数、孕期血糖、血压等合并症情况B.产妇既往是否有乳腺手术史、胸部放疗史、乳腺疾病史C.产妇是否有乙肝、梅毒、艾滋等传染性疾病史D.新生儿出生孕周、出生体重、阿氏评分、新生儿健康状况3.下列属于哺乳期乳汁淤积的常见诱发因素有（）A.婴儿含接姿势不正确，无法有效排空乳晕区腺管B.产妇穿紧身内衣、趴着睡觉压迫乳房，导致局部腺管引流不畅C.产妇短时间内大量进食高脂肪浓汤，乳汁脂肪含量升高，容易堵塞腺管D.新生儿突然延长睡眠时间，哺乳间隔增加，产妇未及时排空乳房4.下列属于催乳服务的禁忌证，不适合进行手法催乳的有（）A.产妇处于急性乳腺炎脓肿形成期B.产妇乳腺存在性质不明的肿块，未经过医院检查确诊C.产妇产后会阴侧切伤口疼痛，行动不便D.产妇有严重的凝血功能障碍5.乳头皲裂的常见诱发因素包括（）A.婴儿含接姿势不正确，只含住乳头，没有含住大部分乳晕B.产妇哺乳后习惯用酒精、消毒湿巾频繁擦拭乳头C.婴儿出牙期啃咬乳头D.产妇乳汁分泌过多，乳头长期处于潮湿浸润状态6.急性乳腺炎发生后，正确的处理方式包括（）A.只要没有形成脓肿、没有乳腺瘘管，不需要停止母乳喂养B.频繁让婴儿排空淤积侧乳房，有利于炎症恢复C.早期可以通过冷敷缓解局部的红肿疼痛，不要暴力揉按D.体温升高超过38.5℃要及时就医，遵医嘱用药，不要硬扛7.下列关于产后开奶的说法，错误的有（）A.开奶必须要催乳师外力按摩才能下来，产妇自己出不了奶B.产后半小时早接触早吸吮，多数产妇都可以自然启动泌乳C.产后一周内必须喝大量浓汤才能开奶，不然没奶D.产后3天没奶都是开奶失败，要直接加配方奶8.下列关于哺乳期避孕的说法，正确的有（）A.哺乳期即使没有来月经，也可能会排卵，所以要做好避孕B.哺乳期怀孕后只要没有异常情况，仍然可以继续哺乳，根据个人意愿选择C.哺乳期不会怀孕，所以不需要避孕D.哺乳期怀孕必须马上停止哺乳，不然会影响胎儿发育9.下列关于双胞胎母乳喂养的说法，正确的有（）A.多数产妇都可以分泌足够两个宝宝吃的乳汁，纯母乳喂养双胞胎是可以实现的B.双胞胎只能混合喂养，产妇不可能有足够的奶C.可以选择同时喂或者分开喂，根据产妇的舒适度调整D.双胞胎产妇需要适当增加热量和蛋白质摄入，保证乳汁分泌10.催乳师在工作中需要避免的错误行为包括（）A.超出执业范围，给产妇诊断疾病、开具处方B.暴力通乳，追求快速揉开肿块不顾产妇疼痛C.传播错误的喂养观念，比如“六个月后的母乳没有营养”“必须排残奶”D.指导产妇正确哺乳姿势，帮助产妇建立母乳喂养信心答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABD5.ABCD6.ABCD7.ACD8.AB9.ACD10.ABC三、判断题（每题1分，共10分）1.所谓“开奶”必须通过催乳师手法按摩才能启动泌乳，产妇自身无法自然泌乳。（）2.产后一周内让产妇大量喝猪蹄汤等高脂肪浓汤能够有效促进乳汁分泌。（）3.急性乳腺炎发生后必须立即停止母乳喂养，避免炎症影响宝宝健康。（）4.只要新生儿体重增长正常，每天尿够6次，就说明母乳分泌充足，不需要额外加配方奶。（）5.催乳师没有处方权，不能给产妇推荐药物和没有正规资质的保健品。（）6.六个月之后的母乳就没有营养了，必须断奶改吃配方奶。（）7.暴力通乳会损伤乳腺组织，严重的会引发乳腺炎、乳腺脓肿，甚至导致脂肪坏死。（）8.母亲喂奶只有坐着才是正确姿势，躺着喂奶会导致中耳炎，不能躺着喂。（）9.只要产妇奶水不足，就说明产妇体质差，没办法全母乳喂养。（）10.多数产后少奶都是喂养方式不当导致的，调整喂养方式后多数可以追奶成功。（）答案：1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.×10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述正确含接姿势的要点和判断标准。答案：正确含接姿势是保证有效吸吮、预防乳头损伤和乳汁淤积的核心，要点如下：第一，产妇选择舒适放松的姿势，无论是坐喂还是躺喂，都要让产妇肌肉放松，不会因为姿势不对产生疲劳疼痛；第二，让新生儿身体完全贴近产妇，头和身体保持一条直线，新生儿脸部对着乳房，鼻子正对乳头，不需要歪着脖子吃奶；第三，产妇用手C型托住乳房，拇指在上方，其余四指在下方，避开乳晕区域，避免压迫影响新生儿含接。判断正确含接的标准为：①新生儿嘴巴张大，下唇向外翻，下巴紧贴产妇乳房；②新生儿将大部分乳晕都含入口中，仅露出乳晕上方1/3左右的部分，不是只含住乳头；③吸吮时新生儿脸颊饱满，呈慢而深的吸吮节律，能够看到明显的吞咽动作，也可以听到吞咽的声音；④产妇不会感到乳头疼痛，只有轻微的拉扯感，如果出现乳头刺痛说明含接不正确。2.简述哺乳期乳汁淤积和急性乳腺炎的区别。答案：二者是哺乳期乳房不同的病理状态，核心区别如下：第一，病理性质不同，乳汁淤积是乳汁排出不畅，局部积聚在腺管内形成的阻塞性改变，没有细菌感染，属于生理性的良性阻塞；而急性乳腺炎是乳汁淤积后继发细菌感染，属于炎症性病变。第二，临床表现不同，乳汁淤积主要表现为局部乳房出现肿块，边界清晰，有轻度到中度触痛，局部皮肤温度可能轻度升高，但不会出现明显的发红，产妇体温一般正常，也不会有乏力、头痛等全身不适症状；急性乳腺炎除了局部肿块疼痛外，会出现患处皮肤红、肿、热、痛，边界不清，产妇体温会升高到38.5℃以上，伴随全身乏力、肌肉酸痛等不适，血常规检查可见白细胞和中性粒细胞计数升高，严重者会形成乳腺脓肿。第三，处理原则不同，乳汁淤积以疏通排空、调整喂养方式为主，多数可以通过频繁吸吮、正确手法疏通缓解；急性乳腺炎需要配合抗感染治疗，形成脓肿后需要切开引流，严重者需要停止哺乳。3.简述催乳师应对产后焦虑抑郁情绪产妇的正确处理方式。答案：产后情绪问题是影响乳汁分泌的重要因素，催乳师需要按照以下原则处理：第一，先共情接纳，不对产妇进行情绪指责，很多催乳师会说“你就是心情不好所以没奶”，这种话会加重产妇的负罪感，正确的做法是认可产妇的付出和辛苦，表达理解，比如“刚当妈妈要适应很多变化，不舒服是正常的，你已经做得很好了”，先建立信任，让产妇放松情绪。第二，纠正错误认知，减轻心理负担，很多产妇因为无法全母乳自我否定，要告诉产妇，母乳喂养只是喂养方式的一种，不是评价妈妈好坏的标准，尊重产妇自己的选择，不要给产妇施压。第三，及时识别严重情绪问题，如果发现产妇情绪低落超过两周，已经出现失眠、自我评价极低、对所有事情都提不起兴趣，甚至有伤害自己或者孩子的想法，要及时告知产妇家属，建议产妇到正规医院精神心理科就诊，不要隐瞒病情延误干预。第四，引导获得家庭支持，指导产妇和家人沟通自己的需求，让家人帮助分担照顾孩子的压力，保证产妇有充足的休息时间，帮助产妇缓解情绪。4.简述如何科学指导哺乳期产妇的饮食。答案：科学指导哺乳期饮食需要纠正传统错误观念，具体要点如下：第一，不需要刻意大补，产后饮食要均衡多样，和非孕期相比，每天只需要额外增加500大卡左右的热量即可，大量进补只会导致产妇体重过度增加，升高乳汁脂肪含量，诱发堵奶。第二，食物结构要合理，保证每天充足的优质蛋白质摄入，比如鱼、禽、蛋、奶、豆制品，每天摄入500g左右的新鲜蔬菜和200-350g的水果，保证维生素和膳食纤维的摄入，主食适当搭配全谷物和杂豆类，避免全吃精米白面。第三，水分摄入要充足，鼓励产妇每天摄入2000-2500ml的水分，可以是温水、牛奶、清淡的蛋汤、蔬菜汤，不需要大量喝油腻的猪脚汤、大骨汤，浓汤中的脂肪含量极高，不仅容易堵奶，还不会增加泌乳量。第四，不需要盲目忌口，只要产妇不对某种食物过敏，进食后新生儿也没有出现腹泻、皮疹等不适，就不需要忌口，民间流传的韭菜、花椒回奶说法没有循证依据，正常食用不会影响泌乳；需要严格禁忌的是饮酒，限制咖啡因摄入，每天咖啡因摄入不超过200mg，大约相当于一杯中杯美式咖啡，避免食用高汞的大型深海鱼类，其他不需要特殊禁忌。第五，对于体重超标的产妇，可以指导在保证乳汁分泌的前提下，适当控制总热量，逐步缓慢减重，不要节食减肥，节食会影响乳汁分泌量。五、案例分析题（共10分）案例：李女士，29岁，第一胎，剖宫产术后14天，无妊娠合并症，孕期产检一切正常，目前纯母乳喂养，3天前因为出门办事，胀奶6小时没有喂奶，回家后发现右侧乳房外下方有一个乒乓球大小的肿块，触摸有痛感，皮肤不红，今天测体温36.9℃，新生儿吃奶后肿块也没有完全消失，遂来找催乳师求助。问题：（1）请判断李女士目前出现的问题，说明诱发因素。（2）作为催乳师，你会采取哪些处理措施？（3）后续给李女士哪些健康指导，避免类似问题复发？答案：（1）李女士目前出现的是右侧哺乳期乳汁淤积，也就是俗称的堵奶。诱发因素