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文档简介

2026年专升本针灸推拿重点工作升学题及答案1.十二经脉循行中,“入下齿中”的经脉是()A.足阳明胃经B.手阳明大肠经C.手太阳小肠经D.足少阳胆经答案:B2.针灸治疗痛经实证,应首选的经脉是()A.任脉、足太阴经B.督脉、足太阴经C.任脉、足厥阴经D.督脉、足阳明经答案:A3.开阖补泻中,补法的操作是()A.出针后迅速按闭针孔B.出针时摇大针孔不予按压C.进针时快进慢出D.进针时慢进快出答案:A4.下列不属于“四海”的是()A.髓海B.血海C.气海D.经脉之海答案:D5.推拿手法中,对一指禅推法操作频率的要求是()A.每分钟80~100次B.每分钟120~160次C.每分钟160~200次D.每分钟60~80次答案:B6.下列腧穴中,属于八脉交会穴,通于督脉的是()A.内关B.后溪C.外关D.申脉答案:B7.针灸治疗落枕,病在督脉与太阳经,配穴正确的是()A.肩井、风池B.大椎、天柱C.外关、肩井D.合谷、风池答案:B8.滚法操作时,主要接触治疗部位的部位是()A.指间关节背侧B.掌指关节背侧C.手背尺侧D.手背桡侧答案:C9.提插补泻中,泻法的操作要点是()A.重插轻提,幅度小,频率慢B.轻插重提,幅度大,频率快C.重插轻提,幅度大,频率快D.轻插重提,幅度小,频率慢答案:B10.下列哪项属于直接灸的是()A.隔姜灸B.瘢痕灸C.温针灸D.隔蒜灸答案:B11.五输穴中,主治“身热”的是()A.井穴B.荥穴C.输穴D.合穴答案:B12.推拿治疗腰椎间盘突出症,下列哪项是早期错误操作()A.卧位斜扳法B.大幅度腰椎牵引C.暴力按揉突出部位D.松解腰部肌肉答案:C13.足三阴经在内踝上8寸以下的分布顺序是()A.太阴在前,厥阴在中,少阴在后B.厥阴在前,太阴在中,少阴在后C.厥阴在前,少阴在中,太阴在后D.太阴在前,少阴在中,厥阴在后答案:B14.针灸治疗面瘫,初期面部腧穴操作应注意()A.深刺重灸B.浅刺轻刺激C.透刺留针D.电针强刺激答案:B15.冈上肌腱炎的典型临床表现是()A.搭肩试验阳性B.落臂试验阳性C.疼痛弧试验阳性D.椎间孔挤压试验阳性答案:C16.既能治疗局部肩臂疼痛,又能治疗难产、乳痈的腧穴是()A.肩井B.天宗C.肩贞D.曲池答案:A17.小儿推拿中,横纹推向板门的功效是()A.止泻B.止呕C.退热D.通便答案:B18.痹证治疗,行痹(风痹)的配穴是()A.膈俞、血海B.肾俞、关元C.阴陵泉、足三里D.大椎、曲池答案:A19.下列不属于推拿八法的是()A.温B.通C.下D.散答案:C20.雀啄灸属于下列哪类灸法()A.艾条灸B.艾炷灸C.温针灸D.温灸器灸答案:A1.下列属于四总穴歌包含的穴位有()A.足三里B.内关C.合谷D.列缺答案:ACD2.艾灸的功效包括()A.温经散寒B.扶阳固脱C.消瘀散结D.防病保健答案:ABCD3.下列属于阿是穴特点的是()A.无固定位置B.无固定名称C.无特定主治功效D.以压痛点为腧穴答案:ABD4.一指禅推法的操作要求包括()A.沉肩B.垂肘C.悬腕D.掌实答案:ABC5.针灸治疗实证眩晕,主穴包括()A.百会B.风池C.内关D.太冲答案:ABCD6.推拿的禁忌症包括下列哪些情况()A.急性传染病B.皮肤破损感染部位C.妊娠妇女腰骶腹部D.骨关节结核答案:ABCD7.下列腧穴中,属于原穴的是()A.合谷B.太渊C.腕骨D.神门答案:ABCD8.小儿推拿的常用介质包括()A.滑石粉B.姜汁C.薄荷水D.麻油答案:ABCD9.下列关于腧穴分类的说法,正确的是()A.分为十四经穴、奇穴、阿是穴三类B.十四经穴是归属于十二经脉和任督二脉的腧穴C.奇穴有固定名称和位置,未归入十四经系统D.阿时穴是以痛为腧,没有固定位置答案:ABCD10.针灸治疗胃痛,寒邪客胃证,配穴正确的是()A.胃俞B.公孙C.神阙D.梁丘答案:AC1.得气答案:得气古称气至,又称针感,是指将针刺入腧穴后,针刺部位产生的特殊经气感应及操作者针下的特殊沉紧感。患者会在针刺局部出现酸、麻、胀、重感,部分患者可出现凉、热、痒、痛、触电、蚁行等特殊感应,可沿经脉循行方向扩散;操作者会感受到针下沉紧、涩滞、针体颤动等反应。得气是针刺发挥治疗作用的基础,也是判断患者经气盛衰、疾病预后的重要依据,一般而言,得气迅速疗效较好,得气缓慢疗效较差。2.八脉交会穴答案:八脉交会穴是指奇经八脉与十二经脉之气相交会的八个腧穴,又称“交经八穴”,所有腧穴均分布于肘膝以下部位。临床中可单独应用治疗各自相通奇经的病症,也可按配伍规律配对应用,如内关配公孙治疗胃心胸病症,后溪配申脉治疗目内眦、颈项、肩背疾病,外关配足临泣治疗目外眦、耳后、颊颈疾病,列缺配照海治疗肺系、咽喉、胸膈疾病,对奇经八脉及相关部位病症有较好的治疗效果。3.屈颈试验答案:屈颈试验是推拿临床常用于检查腰椎间盘突出症的体格检查方法,操作时患者取仰卧位,全身放松,检查者一手托住患者枕部,另一手置于患者胸前,被动使患者颈部前屈,若患者出现腰部疼痛伴下肢放射性疼痛即为阳性。其原理是屈颈时牵拉硬脊膜,刺激受压的腰骶神经根,引发疼痛反应,阳性结果提示腰骶神经根受压,多见于腰椎间盘突出症,也可见于腰椎管狭窄等病变。4.围刺法答案:围刺法又名包围刺法,是多针针刺的常用方法,多用于治疗局限性肿块、结节、慢性疼痛性病症(如肱骨外上髁炎、带状疱疹后遗神经痛、乳腺增生结节等)。操作方法为在病变病灶的中心刺入一针,再在病灶周围边缘位置斜向刺入4~8针不等,针尖朝向病灶中心,以此扩大针刺的刺激范围,疏通局部气血,促进病灶消散,是临床软组织损伤、皮肤病、增生性疾病常用的针刺方法。5.扳法答案:扳法是推拿常用的被动运动类手法,操作时操作者通过双手配合,使关节在被动状态下完成伸展、屈曲或旋转活动,临床分为颈椎扳法、胸椎扳法、腰椎扳法、四肢关节扳法等不同类型。扳法具有整复关节错位、松解关节粘连、调整关节对位、解除神经根压迫的作用,常用于治疗脊柱小关节紊乱、腰椎间盘突出症、关节错位、滑膜嵌顿等病症,操作时要求定位准确,发力果断迅速,力度适中,不可使用蛮力暴力。6.一源三歧答案:一源三歧是奇经八脉中督脉、任脉、冲脉的循行特点,指督、任、冲三脉均起于胞中,同出会阴,之后分别循行于不同部位:冲脉沿脊柱上行,渗灌十二经气血,为“十二经之海”;任脉行于腹部正中,总任一身阴经,为“阴脉之海”;督脉行于背部正中,总督一身阳经,为“阳脉之海”,因此称三脉为一源三歧。这一生理特点也说明三脉同根同源,在生理病理上相互关联,调理冲任督是妇科、男科疾病治疗的核心原则。1.简述足三里穴的定位、主治及操作方法。答案:足三里定位:在小腿外侧,犊鼻下3寸,胫骨前嵴外1横指处,处于犊鼻与解溪的连线上。主治:①脾胃系病症:胃痛、呕吐、腹胀、泄泻、便秘、消化不良等,符合四总穴歌“肚腹三里留”的主治特点,可调理脾胃气机,改善消化功能;②经络肢体病症:下肢痿痹、半身不遂、膝胫疼痛等;③神志病症:癫狂、失眠等;④外科病症:乳痈、肠痈等;⑤虚劳劳损,为全身强壮保健要穴,经常刺激可增强体质,预防疾病。操作:直刺1~2寸,可灸,强壮保健多采用灸法。2.简述滚法的操作要点和适用部位。答案:滚法是推拿常用的放松类手法,操作要点:①操作者肩臂放松,肘关节屈曲至120~140度,以手背尺侧、小鱼际部位自然附着于治疗部位;②通过腕关节的主动屈伸摆动,带动手背在治疗部位做来回滚动,使滚动的压力持续均匀作用于治疗部位;③操作过程中保持压力适中,滚动时手背紧贴治疗部位,不可拖动、跳动,频率控制在每分钟120~160次,动作连贯均匀,协调自然。适用部位:滚法刺激量适中,渗透力强,适用于颈项部、肩背部、腰部、四肢部等肌肉丰厚的部位,常用于治疗颈肩腰腿痛、肌肉劳损、肢体麻木、运动损伤后遗症等病症,可缓解肌肉痉挛,松解粘连,促进局部气血运行。3.简述合谷与太冲配伍称为“四关穴”的依据及配伍作用。答案:合谷为手阳明大肠经原穴,太冲为足厥阴肝经原穴,两穴配伍称为四关穴,其依据为:一方面两穴分别位于手足虎口、歧骨之间,都是关节部位,为经气出入运行的关隘;另一方面两穴配伍可开闭通窍,疏通全身气血,驱散邪气,因此称为四关。配伍作用:原穴本身具有调整脏腑经络气血的作用,合谷属阳,主气,偏于上行发散,可疏风解表、行气活血、开窍醒神;太冲属阴,主血,偏于下行降逆,可疏肝理气、平肝息风、养血柔肝。两穴一阳一阴,一气一血,一升一降,一表一里,相互配伍可以起到调和气血、平衡阴阳、开窍启闭、安神定志、疏风止痛的作用,临床常用于治疗头痛、眩晕、中风、癫狂、痹证、痛经、郁证、高血压等多种气血失调、阴阳失衡的病症,应用范围十分广泛。4.简述面瘫针灸的分期治疗要点。答案:面瘫多因风寒侵袭面部经络,导致经气阻滞,筋脉失养,治疗以祛风通络、疏调经筋为主,主穴取攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲,分期治疗要点如下:①急性期(发病1周内):病情尚不稳定,面神经处于水肿阶段,面部腧穴宜浅刺,不宜使用重刺激,避免透刺和电针强刺激,远端的合谷、太冲可常规针刺,局部可配合温和灸,促进水肿消退,不可过早使用强刺激,防止加重面神经损伤;②恢复期(发病1周后到3个月内):水肿逐步消退,神经功能开始恢复,面部腧穴可适当深刺,多采用透刺法,如阳白透鱼腰、地仓透颊车,可配合电针、艾灸、拔罐,也可配合面部推拿,促进经气恢复,可加足三里、气海等扶正穴位,益气养血,濡养筋脉,促进神经功能恢复;③后遗症期(发病3个月以上):病程较长,多存在经血瘀滞、气血不足,治疗需要兼顾扶正祛邪,可配合穴位注射、电针,同时要预防面肌痉挛和联动动作,避免过度刺激,以调理气血、疏通经筋为主。1.试述腰痛的针灸辨证论治、主穴选配及方义分析。答案:腰痛是临床常见病症,以腰部疼痛为主要表现,可对应西医学的腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、腰部软组织损伤等多种疾病,针灸治疗腰痛有确切的临床疗效,具体论述如下:辨证分型:①肾虚腰痛:腰部酸软疼痛,喜按喜揉,遇劳加重,休息后可缓解,反复发作,偏肾阳虚者伴畏寒肢冷,舌淡苔白脉沉细,偏肾阴虚者伴五心烦热、潮热盗汗,舌红少苔脉细数;②瘀血腰痛:腰痛如刺,痛有定处,痛处拒按,入夜疼痛加重,多有明确的腰部外伤或慢性劳损史,舌质紫暗有瘀斑瘀点,脉涩;③寒湿腰痛:腰部冷痛重着,转侧不利,遇寒冷阴雨天加重,得温则疼痛减轻,舌苔白腻,脉沉紧;④湿热腰痛:腰部疼痛伴灼热感,暑湿季节症状加重,可伴口苦口干、小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数。主穴及配穴:腰痛总体治疗原则为舒筋活络、通行气血止痛,主穴取肾俞、大肠俞、委中、阿是穴。辨证配穴:肾虚腰痛配命门、太溪、志室;瘀血腰痛配膈俞、次髎;寒湿腰痛配腰阳关、阴陵泉;湿热腰痛配曲池、委阳、阴陵泉;辨经配穴:病在督脉者配后溪,病在足太阳经者配申脉,腰椎病变者加腰部夹脊穴。方义分析:阿是穴是局部疼痛反应点,取阿是穴符合“以痛为腧”的取穴原则,可直接疏通局部经络气血,通络止痛,直达病所;腰为肾之府,肾俞是肾脏的背俞穴,可补肾强腰、壮骨止痛,无论虚实腰痛,都可固护腰府,肾虚腰痛补肾更著;大肠俞位于腰部,毗邻腰椎病变部位,可疏通局部气血,缓解腰部肌肉痉挛,改善局部代谢;委中是足太阳膀胱经的合穴,四总穴歌明确记载“腰背委中求”,委中是治疗腰背疼痛的特效穴位,可疏通足太阳膀胱经经气,调理腰背气血,通络止痛,无论何种类型腰痛都可选用。全方配伍遵循局部取穴配合远端循经取穴,兼顾辨证配穴,可达到通络止痛、标本兼顾的治疗作用,实证祛邪止痛,虚证补肾强腰,从而快速改善腰痛症状,恢复腰部正常功能。2.试述腰椎间盘突出症的推拿治疗操作步骤及临床禁忌症。答案:腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退行性改变,纤维环破裂,髓核突出压迫腰骶神经根,引发以腰痛伴一侧或双侧下肢放射性疼痛为主要表现的常见病,推拿是临床治疗该病的首选非手术方法,可有效缓解神经根压迫,改善症状,具体操作及禁忌症如下:推拿操作步骤分为放松松解、整复复位、结束整理三个阶段:第一阶段:放松松解手法。患者取俯卧位,全身放松,操作者站于患者一侧,先用滚法、掌揉法作用于患者腰部两侧膀胱经,从上到下反复操作3~5遍,重点放松腰骶部及患侧臀部紧张痉挛的肌肉,然后用拇指点按法点按肾俞、大肠俞、命门、腰阳关、环跳、殷门、委中、承山、阳陵泉等穴位,每穴点按1分钟左右,以患者产生明显酸胀感为度,达到解痉止痛、疏通气血的作用,这个阶段操作时间约10~15分钟,充分放松腰部肌肉,解除肌肉痉挛,为后续整复手法创造条件。第二阶段:整复复位手法。放松完成后,根据患者病变情况选择对应整复手法:①骨盆牵引拔伸:患者保持俯卧位,操作者用双手握住患者双踝,在充分拔伸的状态下逐渐提拉患者下肢,使腰部被动后伸,反复操作2~3次,可拉开椎间隙,降低椎间盘内压力,促进髓核不同程度回纳,减轻对神经根的压迫;②腰椎斜扳法:患者改侧卧位,患侧在上,屈髋屈膝,

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