2026年ICU护理人员考试题库

2026年ICU护理人员考试题库一、单项选择题（每题1分，共30题）1.成人胸外心脏按压的深度为（）A.2～3cmB.3～4cmC.5～6cmD.6～7cmE.7～8cm答案：C2.成人胸外心脏按压的频率应为（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分E.140～160次/分答案：C3.人工气道气囊压力应维持在（）A.10～15cmH₂OB.15～20cmH₂OC.20～25cmH₂OD.25～30cmH₂OE.30～35cmH₂O答案：D4.正常中心静脉压（CVP）范围是（）A.2～5cmH₂OB.5～12cmH₂OC.12～18cmH₂OD.18～25cmH₂OE.25～30cmH₂O答案：B5.ARDS患者氧合指数（PaO₂/FiO₂）的诊断标准为（）A.≤100mmHgB.≤200mmHgC.≤300mmHgD.≤400mmHgE.≤500mmHg答案：C6.机械通气患者预防呼吸机相关性肺炎（VAP）床头应抬高（）A.10～15°B.15～20°C.20～30°D.30～45°E.45～60°答案：D7.去甲肾上腺素主要激动（）A.β₁受体B.β₂受体C.α受体D.M受体E.N受体答案：C8.格拉斯哥昏迷评分（GCS）最低分为（）A.0分B.1分C.2分D.3分E.5分答案：D9.正常动脉血pH范围是（）A.7.25～7.35B.7.30～7.40C.7.35～7.45D.7.40～7.50E.7.45～7.55答案：C10.急性左心衰竭患者首选的体位是（）A.平卧位B.头低足高位C.端坐位、双腿下垂D.左侧卧位E.右侧卧位答案：C11.成人经口气管插管深度一般男性为（）A.18～20cmB.20～22cmC.22～24cmD.24～26cmE.26～28cm答案：C12.少尿是指24小时尿量少于（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案：D13.高钾血症典型心电图表现为（）A.T波低平B.T波高尖C.ST段抬高D.QRS波变窄E.PR间期缩短答案：B14.心电监护显示心室颤动，应首先采取（）A.静注利多卡因B.非同步电除颤C.同步电复律D.静注肾上腺素E.胸外心脏按压答案：B15.心肺复苏时肾上腺素静脉注射的推荐剂量为（）A.0.5mg每5分钟B.1mg每3～5分钟C.2mg每3分钟D.3mg每5分钟E.5mg每5分钟答案：B16.低血容量性休克早期最关键的护理措施是（）A.应用血管活性药B.液体复苏C.纠正酸中毒D.利尿E.应用抗生素答案：B17.中心静脉导管置入后常规行胸部X线检查的目的不包括（）A.确认导管尖端位置B.排除气胸C.排除血胸D.评估心功能E.排除导管异位答案：D18.危重患者肠内营养支持首选的途径是（）A.空肠造口B.胃造口C.鼻胃管或鼻肠管D.全胃肠外营养E.经口进食答案：C19.正常成人血清钾浓度范围是（）A.2.5～3.5mmol/LB.3.5～5.5mmol/LC.5.5～6.5mmol/LD.6.5～7.5mmol/LE.7.5～8.5mmol/L答案：B20.正常成人血清钠浓度范围是（）A.125～135mmol/LB.135～145mmol/LC.145～155mmol/LD.155～165mmol/LE.165～175mmol/L答案：B21.正常成人动脉血氧分压（PaO₂）范围是（）A.60～70mmHgB.70～80mmHgC.80～100mmHgD.100～120mmHgE.120～140mmHg答案：C22.正常成人动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）范围是（）A.25～35mmHgB.35～45mmHgC.45～55mmHgD.55～65mmHgE.65～75mmHg答案：B23.成人正常颅内压范围是（）A.5～15mmHgB.15～25mmHgC.25～35mmHgD.35～45mmHgE.45～55mmHg答案：A24.休克患者留置导尿管的主要目的是（）A.预防尿路感染B.记录每小时尿量，评估肾灌注C.减少膀胱充盈D.便于采集尿标本E.减轻腹压答案：B25.机械通气患者出现气道峰压突然升高，听诊一侧呼吸音减弱，叩诊鼓音，最可能发生（）A.肺不张B.气胸C.胸腔积液D.肺水肿E.支气管痉挛答案：B26.持续肾脏替代治疗（CRRT）中常用抗凝药物是（）A.华法林B.阿司匹林C.肝素或枸橼酸D.氯吡格雷E.双嘧达莫答案：C27.脓毒症患者早期目标导向治疗中，中心静脉压（CVP）应维持在（）A.2～4cmH₂OB.5～8cmH₂OC.8～12cmH₂OD.12～15cmH₂OE.15～20cmH₂O答案：C28.正常成人24小时尿量为（）A.500～1000mlB.1000～2000mlC.2000～3000mlD.3000～4000mlE.4000～5000ml答案：B29.多巴胺剂量大于10μg/(kg·min)时主要激动（）A.多巴胺受体B.α受体C.β₁受体D.β₂受体E.M受体答案：B30.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者俯卧位通气的主要目的是（）A.减少肺水肿B.改善通气血流比例，提高氧合C.降低胸腔内压D.减少呼吸功E.预防压疮答案：B二、多项选择题（每题2分，共15题）1.休克患者护理监测指标包括（）A.意识状态B.皮肤温度与色泽C.每小时尿量D.动脉血乳酸E.中心静脉压答案：ABCDE2.预防呼吸机相关性肺炎的护理措施包括（）A.床头抬高30～45°B.每日镇静中断评估拔管C.使用声门下吸引气管导管D.加强口腔护理E.定期更换呼吸机管路答案：ABCD3.颅内压增高患者的护理措施包括（）A.抬高床头15～30°B.保持颈部中立位C.避免用力排便D.控制液体入量E.快速大量补液答案：ABCD4.机械通气常见并发症包括（）A.呼吸机相关性肺炎B.气压伤C.低血压D.人机对抗E.高钾血症答案：ABCD5.中心静脉导管相关血流感染的预防措施包括（）A.置管时最大无菌屏障B.使用含氯己定消毒剂消毒皮肤C.首选股静脉置管D.每日评估导管必要性E.怀疑感染时及时拔除答案：ABDE6.急性肾损伤少尿期护理措施包括（）A.严格控制液体入量B.监测血钾变化C.限制蛋白质摄入D.预防感染E.大量补液促进利尿答案：ABCD7.危重患者镇静深度评估常用工具包括（）A.Ramsay评分B.RASS评分C.SAS评分D.GCS评分E.APACHEII评分答案：ABC8.持续肾脏替代治疗（CRRT）期间需监测的内容包括（）A.滤器跨膜压B.出凝血功能C.血电解质D.每小时出入量E.体温答案：ABCDE9.心搏骤停可电击心律包括（）A.心室颤动B.无脉性室性心动过速C.心室静止D.无脉性电活动E.心房颤动答案：AB10.肠内营养支持常见并发症包括（）A.腹胀B.腹泻C.误吸D.高血糖E.低钾血症答案：ABCD11.中心静脉压升高的常见原因包括（）A.右心衰竭B.血容量过多C.心包填塞D.胸腔内压升高E.血容量不足答案：ABCD12.休克患者使用血管活性药物的护理要点包括（）A.使用微量泵持续泵入B.单独静脉通路输注C.密切监测血压D.药物外渗及时处理E.快速静脉推注答案：ABCD13.急性呼吸窘迫综合征患者行俯卧位通气的护理要点包括（）A.翻身前充分吸痰B.妥善固定各类管路C.观察面部及受压部位皮肤D.每2小时更换体位E.监测氧合改善情况答案：ABCDE14.高钾血症的紧急处理措施包括（）A.静脉注射钙剂B.静脉滴注葡萄糖加胰岛素C.口服阳离子交换树脂D.血液透析E.静脉输注碳酸氢钠答案：ABCDE15.危重患者营养支持时机选择原则包括（）A.血流动力学稳定后尽早开始肠内营养B.优先选择肠内营养C.肠内营养不足时补充肠外营养D.长期肠内营养困难者考虑胃造口或空肠造口E.所有患者均需立即肠外营养答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20空）1.成人胸外心脏按压位置为胸骨中下______交界处，按压与放松时间比为______。答案：1/3；1:12.正常成人中心静脉压为______cmH₂O，正常成人肺动脉楔压为______mmHg。答案：5～12；6～123.动脉血气分析中，正常pH为______，正常PaCO₂为______mmHg。答案：7.35～7.45；35～454.氧合指数（PaO₂/FiO₂）正常值为______mmHg，ARDS重度标准为______mmHg。答案：400～500；≤1005.格拉斯哥昏迷评分包括______、______和______三部分，满分______分。答案：睁眼反应；语言反应；运动反应；156.正常血清钾浓度为______mmol/L，血清钠浓度为______mmol/L。答案：3.5～5.5；135～1457.成人24小时尿量少于______ml称为少尿，少于______ml称为无尿。答案：400；1008.休克指数=______/______，正常值为______。答案：脉率（次/分）；收缩压（mmHg）；0.5～0.79.机械通气患者吸痰前应给予______%氧气吸入______分钟。答案：100；210.心肺复苏时，胸外按压与通气比为______（成人单人施救），除颤后应立即继续______。答案：30:2；胸外按压四、简答题（每题5分，共8题）1.简述感染性休克患者的护理要点。答案：密切监测生命体征、意识、尿量、血乳酸；遵医嘱进行液体复苏，维持平均动脉压≥65mmHg；正确使用血管活性药物，单独通路微量泵泵入；观察末梢循环、皮肤温度；配合抗感染治疗，及时留取血培养；做好器官功能支持，预防并发症。2.简述机械通气患者人工气道的护理要点。答案：妥善固定导管，记录插管深度；维持气囊压力25～30cmH₂O；保持气道通畅，按需吸痰，严格无菌操作；湿化气道，维持适宜温湿度；口腔护理每6～8小时一次；评估呼吸机报警及患者舒适度，适当镇静；预防呼吸机相关性肺炎。3.简述中心静脉导管相关血流感染的预防措施。答案：置管时执行最大无菌屏障；使用含氯己定消毒剂消毒穿刺部位；首选锁骨下静脉；每日评估导管保留必要性，尽早拔除；更换敷料时严格无菌；保持导管接头清洁，每次使用前消毒；怀疑感染时及时拔管并留取培养。4.简述危重患者镇静评估的常用工具及护理观察要点。答案：常用Ramsay评分、RASS评分、SAS评分。护理观察要点：定时评估镇静深度，维持目标镇静水平；观察生命体征、呼吸抑制、血压下降；每日实施镇静中断，评估意识；防止镇静过深导致延迟脱机；注意药物蓄积和谵妄评估。5.简述危重患者营养支持途径选择原则。答案：优先选择肠内营养，只要胃肠道有功能且血流动力学稳定，尽早开始；肠内营养不足或禁忌时选用肠外营养；对胃潴留、误吸风险高者选择鼻肠管；需长期营养支持者考虑胃造口或空肠造口；营养支持过程中监测营养指标和并发症。6.简述心肺复苏时团队配合的要点。答案：明确角色分工，组长指挥；胸外按压者每2分钟轮换，确保按压质量；气道管理者负责通气和建立高级气道；静脉通路者给药；记录者记录时间和用药；除颤者及时分析心律并除颤；团队有效沟通，闭环交流。7.简述ARDS患者俯卧位通气的护理要点。答案：翻身前充分评估，清理气道，固定管路；翻身时多人协作，保持头颈脊柱轴线一致；妥善固定气管导管、中心静脉导管等；受压部位垫软枕，每2小时调整头部及肢体位置；观察面部、胸部、膝部等皮肤；监测氧合、血压、呼吸机参数变化；发生管路脱出、心跳骤停等紧急情况立即恢复仰卧位。8.简述CRRT期间的护理监测要点。答案：监测生命体征和血流动力学；准确记录每小时出入量，保持容量平衡；监测凝血功能，观察滤器和管路有无凝血；监测血电解质、酸碱平衡，及时调整置换液；妥善固定导管，预防导管相关感染；观察穿刺部位出血、血肿；注意保暖和体温监测；及时处理机器报警。五、应用题（含计算与分析，共6题）1.计算题：患者体重60kg，医嘱给予多巴胺5μg/(kg·min)持续泵入。药物配置为多巴胺200mg加入0.9%氯化钠注射液至50ml。请计算泵入速度（ml/h），并写出计算过程。答案：药物浓度=200mg÷50ml=4mg/ml=4000μg/ml。患者每分钟所需剂量=5μg/(kg·min)×60kg=300μg/min，每小时所需剂量=300μg/min×60min=18000μg/h。泵入速度=18000μg/h÷4000μg/ml=4.5ml/h。答：泵入速度为4.5ml/h。2.计算题：患者动脉血气分析结果：pH7.28，PaCO₂60mmHg，PaO₂55mmHg，FiO₂0.5，HCO₃⁻28mmol/L。请计算氧合指数（PaO₂/FiO₂），并判断氧合状态及初步酸碱失衡类型。答案：氧合指数=PaO₂/FiO₂=55÷0.5=110mmHg。氧合指数≤300mmHg，且≤200mmHg，提示重度低氧血症（ARDS重度）。pH7.28<7.35，PaCO₂60mmHg>45mmHg，HCO₃⁻28mmol/L>24mmol/L，初步判断为呼吸性酸中毒，因HCO₃⁻代偿升高，可能合并代谢性碱中毒，需结合临床和代偿公式进一步判断。3.计算题：患者体重70kg，需给予丙泊酚镇静，剂量为1.5mg/(kg·h)，丙泊酚规格为500mg/50ml。请计算泵入速度（ml/h）。答案：丙泊酚浓度=500mg÷50ml=10mg/ml。每小时所需剂量=1.5mg/(kg·h)×70kg=105mg/h。泵入速度=105mg/h÷10mg/ml=10.5ml/h。答：泵入速度为10.5ml/h。4.计算题：患者男，60kg，血钠125