2026年全自动血沉压积仪考核试题及答案

2026年全自动血沉压积仪考核试题及答案一、单项选择题（每题1.5分，共30分，20题）1.全自动血沉压积仪检测血沉最常使用的抗凝剂是（）A.肝素钠B.枸橼酸钠C.EDTA-K2D.氟化钠2.魏氏法测定血沉时，血液与109mmol/L枸橼酸钠抗凝剂的比例为（）A.4:1B.9:1C.1:4D.1:93.全自动血沉压积仪测定血沉的主要原理是（）A.光电扫描红细胞沉降界面B.离心分离红细胞C.电阻抗法计数D.化学比色法4.血沉测定最适宜的环境温度是（）A.15～30℃B.18～25℃C.20～30℃D.22～28℃5.成年男性魏氏法血沉参考值一般为（）A.0～5mm/hB.0～15mm/hC.0～20mm/hD.0～25mm/h6.全自动血沉压积仪计算压积的依据是（）A.红细胞柱高度与全血柱高度之比B.血红蛋白浓度C.红细胞计数D.血浆总蛋白浓度7.全血标本采集后放置时间超过4小时，血沉结果通常会（）A.明显增快B.减慢C.无变化D.先增快后减慢8.红细胞缗钱状形成主要与血浆中哪种蛋白质增多有关（）A.白蛋白B.纤维蛋白原和球蛋白C.血红蛋白D.转铁蛋白9.全自动血沉压积仪检测时，若样本中存在气泡，最可能导致（）A.结果无影响B.血沉假性降低C.压积假性升高D.仪器报警或结果异常10.上机前发现EDTA抗凝样本中有明显凝块，正确的处理方法是（）A.直接上机检测B.挑出凝块后上机检测C.重新采集样本D.加入稀释液后检测11.全自动血沉压积仪检测结果与魏氏法结果不一致时，错误的处理是（）A.检查仪器校准状态B.重新采血用魏氏法复核C.直接以仪器结果为准D.检查样本质量和仪器状态12.下列疾病中血沉通常增快的是（）A.真性红细胞增多症B.低纤维蛋白原血症C.急性感染、炎症D.球形红细胞增多症13.全自动血沉压积仪的日保养内容一般不包括（）A.清洁检测通道B.检查废液瓶C.更换光源D.记录环境温度14.关于全自动血沉压积仪，下列说法正确的是（）A.必须使用枸橼酸钠抗凝全血B.结果不能换算为魏氏法血沉值C.可同时报告血沉和压积两个参数D.检测前需要离心分离血浆15.血沉标本抗凝剂与血液混匀不充分，最可能导致（）A.血沉加快B.血沉减慢C.凝块形成使结果不可靠D.压积升高16.下列疾病中血沉通常减慢的是（）A.真性红细胞增多症B.多发性骨髓瘤C.急性细菌性感染D.类风湿关节炎活动期17.全自动血沉压积仪上机检测常用的样本管是（）A.肝素钠抗凝管B.EDTA-K2/K3真空采血管C.枸橼酸钠抗凝管D.无抗凝剂血清管18.若检测环境室温为30℃，对血沉结果的影响一般是（）A.血沉增快B.血沉减慢C.无影响D.压积降低19.全自动血沉压积仪报告的血沉值通常为（）A.30分钟实测沉降值B.换算为1小时魏氏法值C.2小时实测沉降值D.离心后计算值20.血细胞压积在SI单位制中通常表示为（）A.%B.mL/LC.L/LD.g/L二、多项选择题（每题3分，共15分，5题）1.影响全自动血沉压积仪检测结果的因素包括（）A.样本溶血B.样本中有气泡C.检测温度过高D.样本中有凝块2.全自动血沉压积仪的日常质量控制内容包括（）A.每日检测质控品B.定期校准仪器C.与魏氏法进行结果比对D.监测并记录环境温度3.关于血沉标本采集与处理，正确的有（）A.使用EDTA抗凝真空管B.采血后立即颠倒混匀5～8次C.避免剧烈震荡D.标本可在室温放置24小时后检测4.下列情况中血沉减慢的有（）A.真性红细胞增多症B.低纤维蛋白原血症C.镰状细胞贫血D.多发性骨髓瘤5.全自动血沉压积仪出现质控失控时，应采取的措施包括（）A.立即停止临床样本检测B.检查质控品有效期及保存条件C.检查仪器检测通道和温度状态D.查明原因纠正后重新检测质控三、填空题（每空1分，共15分）1.全自动血沉压积仪通常采用______抗凝血，检测温度应控制在______℃。2.血沉测定的金标准方法是______法，其抗凝剂为______mmol/L枸橼酸钠，血液与抗凝剂比例为______。3.血细胞压积是指一定体积全血中______所占的体积百分比，成年男性参考范围为______，成年女性参考范围为______。4.红细胞沉降过程一般分为______期、______期和______期。5.血沉增快主要与血浆中______和______等大分子蛋白质增多有关。6.全自动血沉压积仪检测前应检查样本有无______和______。四、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.全自动血沉压积仪使用EDTA抗凝全血直接检测，无需离心。（）2.检测温度高于25℃时，血沉结果一般会增快。（）3.血沉管倾斜时血沉会增快。（）4.全自动血沉压积仪测定的压积与离心法压积完全相同，无需比对。（）5.样本采集后应充分混匀，但应避免剧烈震荡。（）6.纤维蛋白原增高可使红细胞缗钱状形成增多，血沉增快。（）7.真性红细胞增多症患者血沉通常明显增快。（）8.仪器报警提示样本有凝块时，可以剔除凝块后继续检测。（）9.每日进行质控品检测是保证结果可靠的重要措施。（）10.全自动血沉压积仪可以同时报告血沉和压积两个参数。（）五、简答题（每题5分，共15分）1.简述全自动血沉压积仪检测前样本接收与检查的要点。2.列出至少5项影响血沉测定结果的因素，并说明其影响方向。3.简述全自动血沉压积仪的日常维护内容。六、计算与综合分析题（共15分，第1题5分，第2题10分）1.某患者EDTA抗凝血经全自动血沉压积仪检测，全血柱高度为100mm，红细胞柱高度为38mm，仪器显示血沉为25mm/h。请计算该患者血细胞压积，并判断是否在成年女性参考范围内。2.某实验室全自动血沉压积仪质控品靶值为血沉30mm/h，压积40%。本次质控检测结果为血沉52mm/h，压积38%，质控规则判定为失控。请分析可能的原因，并列出处理措施。参考答案一、单项选择题1.C2.A3.A4.B5.B6.A7.B8.B9.D10.C11.C12.C13.C14.C15.C16.A17.B18.A19.B20.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABCD三、填空题1.EDTA-K2/K3；18～252.魏氏；109；4:13.红细胞；0.40～0.50L/L；0.35～0.45L/L4.缗钱状形成期；快速沉降期；堆积期5.纤维蛋白原；球蛋白6.凝块；气泡四、判断题1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.×8.×9.√10.√五、简答题1.检测前样本接收与检查要点：核对患者信息与检验申请单是否一致；确认样本使用EDTA-K2或EDTA-K3抗凝真空管；检查样本量是否满足仪器要求；观察样本有无凝块、气泡、溶血、脂血等异常；确认样本采集后是否在室温4小时内检测；检测前将样本颠倒混匀5～8次，但避免剧烈震荡；不符合要求的样本应重新采集。2.影响血沉测定结果的因素及影响方向：（1）温度：环境温度升高时血沉增快，温度降低时血沉减慢；（2）抗凝剂比例不当或混匀不充分：可形成凝块，使结果不可靠；（3）样本放置时间过长：超过4小时血沉通常减慢；（4）血浆纤维蛋白原或球蛋白增高：使红细胞缗钱状形成增多，血沉增快；（5）红细胞数量增多或形态异常：如真性红细胞增多症、镰状细胞贫血，血沉减慢；（6）样本存在溶血、脂血、气泡：干扰光电检测，使结果异常；（7）检测管倾斜：血沉增快；（8）振动：可加快红细胞沉降。3.全自动血沉压积仪日常维护内容：每日开机后检查仪器运行状态和温度；清洁检测通道、加样针及仪器表面；检查废液瓶并及时倾倒清洗；每日检测质控品并记录质控结果；定期进行仪器校准和与魏氏法比对；保持环境温度在18～25℃；定期更换仪器耗材；发现异常结果或仪器报警时及时排查处理，必要时联系工程师。六、计算与综合分析题1.血细胞压积计算公式为：H代入数据：H成年女性血细胞压积参考范围为0.35～0.45L/L，即35%～45%，该患者压积为38%，在参考范围内。2.可能原因：质控品未充分混匀或超过有效期；质控品保存温度不当；检测通道污染或残留物干扰；仪器温度控制异常，环境温度过高；光源老化或仪器校