2026年口腔医师执业资格考试试题及答案

2026年口腔医师执业资格考试试题及答案第一部分：A1型题（单句型最佳选择题）1.下列关于上颌中切牙牙体解剖形态的描述，正确的是A.唇面近中切角为锐角，远中切角为钝角B.舌面窝比上颌侧切牙浅C.从唇面观，牙冠外形呈梯形D.牙根为单根，较圆直，根尖通常偏远中E.近中面与远中面接触区均位于切1/3处2.在牙体解剖中，下颌第一前磨牙的特征是A.是前磨牙中体积最小的B.颊尖高度大于舌尖高度C.呀面有横嵴，将呀面分为近中窝和远中窝D.牙根为单根，且多分叉E.呀面呈卵圆形3.上颌窦底壁距离上颌第一磨牙根尖最近的是A.近中颊根B.远中颊根C.腭根D.近中颊根和远中颊根E.三个根尖距离相等4.下列哪项不是咀嚼黏膜的特征A.上皮角化层较厚B.上皮钉突细长C.固有层较厚D.胶原纤维粗大E.含有黏膜下层5.混合性牙列期中，替牙期间的暂时性咬合紊乱不包括A.上颌中切牙间隙B.上颌侧切牙远中间隙C.灵长类间隙D.乳磨牙远中终末平面关系E.暂时性深覆6.下列关于牙菌斑生物膜的结构描述，错误的是A.是一种细菌性生物膜B.不能被水冲去C.具有三维立体结构D.菌斑内部菌群分布均匀E.获得性膜是菌斑形成的基础7.慢性根尖周炎最主要的致病原因是A.化学刺激B.牙髓感染C.牙外伤D.免疫反应E.牙髓治疗过程中的药物刺激8.下列关于牙周袋形成的描述，正确的是A.是牙龈结缔组织发生的炎症性增生B.结合上皮向根方增殖，冠方与牙面分离C.龈沟底的位置不变，只是龈缘向冠方移动D.骨吸收总是先于软组织壁的炎症E.真性牙周袋和假性牙周袋在病理上没有区别9.局部麻醉药物中，属于酯类麻醉药的是A.利多卡因B.布比卡因C.阿替卡因D.普鲁卡因E.甲哌卡因10.下列哪项是下颌下三角的内容A.舌下神经B.舌神经C.下牙槽神经D.舌咽神经E.面神经11.口腔颌面部损伤后，预防窒息的关键措施不包括A.及早清除口鼻咽喉部异物B.将后坠的舌牵出口外C.立即行气管切开术D.改变患者体位，使其侧卧或头偏向一侧E.吸氧12.下列关于颞下颌关节强直的临床特征，描述错误的是A.张口困难B.面下部发育畸形C.咬合关系错乱D.髁突动度减弱或消失E.关节区疼痛剧烈，弹响明显13.贝佐特（Behçet）病典型的口腔表现是A.深大溃疡B.疱疹性溃疡C.创伤性溃疡D.结核性溃疡E.癌性溃疡14.乳牙根尖周炎常出现的瘘管类型是A.眼睑瘘管B.颊部皮肤瘘管C.鼻前庭瘘管D.颌下区瘘管E.颏部瘘管15.下列关于成釉细胞瘤的X线表现，描述不正确的是A.多房性囊状影B.房室大小不等C.牙根呈锯齿状吸收D.肿瘤内可见钙化灶E.可导致牙根移位16.逆行性牙髓炎是指感染来源于A.深龋B.深牙周袋C.血行感染D.牙外伤E.化学药物刺激17.调制银汞合金时，汞与合金粉的重量比约为A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1E.1:318.全口义齿后堤区的处理目的是A.增加义齿后缘的封闭作用B.增加义齿的固位力C.减少义齿后缘的压迫感D.增加义齿的美观度E.便于义齿的摘戴19.下列关于Kennedy第一类牙列缺损的设计，错误的是A.为远中游离端缺失B.应设计间接固位体C.基牙应选择牙周健康者D.呀支托凹可以预备在观测线以上E.连接体最好使用刚性连接20.下列哪项不是固定义齿的适应证A.缺牙间隙小B.基牙牙周健康C.缺牙区牙槽嵴吸收过多D.咬合关系基本正常E.基牙轴向位置良好第二部分：A2型题（病例摘要型最佳选择题）21.患者，男，45岁。右上后牙冷热刺激痛一周，自发痛两日。检查：右上6深龋洞，探痛（+），叩痛（±），冷测引起剧烈疼痛。该患牙最可能的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎急性发作E.慢性根尖周炎22.患者，女，30岁。左下后牙进食嵌塞痛半年，偶有牙龈出血。检查：左下6邻面龋，探诊达牙本质中层，冷热诊同对照牙，龈乳头充血肿胀，探诊出血。该患牙的治疗方案首选A.充填治疗B.垫底充填C.根管治疗D.牙髓切断术E.牙周基础治疗23.患儿，6岁。右上后牙肿痛三天。检查：右上IV残冠，松动II度，叩痛（+++），颊侧牙龈瘘管。X线片示根尖周透射影，根尖未完全形成。该患牙的治疗首选A.拔除B.根管治疗C.根尖诱导成形术D.塑化治疗E.瘘管搔刮术24.患者，男，50岁。全口牙龈出血、牙齿松动三年。检查：全口牙龈红肿，探诊出血，牙周袋深度5-8mm，多数牙松动I-II度。X线片示水平型骨吸收。该患者最可能的诊断是A.边缘性龈炎B.增生性龈炎C.成人牙周炎D.青少年牙周炎E.快速进展性牙周炎25.患者，女，25岁。拔牙后3天出现发热、张口受限。检查：右下8拔牙创愈合不良，有腐败坏死物覆盖，恶臭。最可能的诊断是A.干槽症B.拔牙后感染C.间隙感染D.败血症E.破伤风26.患者，男，60岁。右颊部溃烂一个月，经久不愈。检查：右颊部有一2cm×2.5cm溃疡，边缘隆起，呈堤状，底部有坏死组织，基底有硬结。最可能的诊断是A.创伤性溃疡B.结核性溃疡C.癌性溃疡D.深部真菌感染E.坏死性涎腺化生27.患者，女，20岁。左面部肿胀疼痛一周。检查：左耳屏前有压痛，张口度2cm。左腮腺导管口无红肿，挤压腮腺导管口有脓液流出。该患者最可能的诊断是A.急性化脓性腮腺炎B.慢性复发性腮腺炎C.流行性腮腺炎D.舍格伦综合征E.腮腺多形性腺瘤28.患者，男，35岁。因上前牙折断要求修复。检查：右上1冠折1/2，露髓，探痛（-），叩痛（-），无松动。X线片示根尖周影像正常。最佳的治疗方案是A.直接树脂修复B.根管治疗后桩核冠修复C.活髓切断术D.盖髓术后修复E.拔除后种植29.患者，女，55岁。戴用全口义齿一周，感义齿松动，易脱落。检查：义齿固位差，咬合关系尚可，基托边缘伸展适中。造成义齿松动最主要的原因可能是A.基托边缘过厚B.人工牙排列位置不当C.基托吸附力差D.患者牙槽嵴条件差E.基托与黏膜不密合30.某患者需拔除右下8，行下牙槽神经阻滞麻醉后，患者出现同侧下唇、下颌角及颊部麻木感，但下唇麻木感延迟出现。其原因可能是A.注射点过高B.注射点过低C.注射点过前D.注射点过后E.药液扩散速度慢第三部分：B1型题（标准配伍题）（31-34题共用备选答案）A.上颌中切牙B.上颌尖牙C.上颌第一磨牙D.下颌第一磨牙E.下颌侧切牙31.牙根最长，通常作为口内寻找牙位标志的牙是32.呀面形态最复杂，通常有斜嵴的牙是33.离上颌窦底壁最近的牙是34.常作为寻找颏孔标志的牙是（35-38题共用备选答案）A.慢性龈缘炎B.妊娠期龈炎C.药物性牙龈增生D.坏死性溃疡性龈炎E.白血病牙龈病损35.长期服用苯妥英钠可引起36.妊娠期间，由于激素水平改变可引起37.梭形杆菌和螺旋体感染可引起38.牙龈肿大、苍白、坏死，伴全身发热贫血的是（39-42题共用备选答案）A.阿替卡因B.利多卡因C.布比卡因D.普鲁卡因E.丁卡因39.常用于表面麻醉的药物是40.常作为浸润麻醉和阻滞麻醉的药物，且渗透力强的是41.属于长效麻醉药，常用于术后镇痛的是42.容易引起过敏反应，使用前需做皮试的是（43-46题共用备选答案）A.慢性复发性腮腺炎B.慢性阻塞性腮腺炎C.舍格伦综合征D.腮腺淋巴结炎E.腮腺多形性腺瘤43.腮腺导管内结石阻塞可引起44.自身免疫性疾病，主要表现为口干、眼干、结缔组织病的是45.儿童和青少年常见，腮腺造影示“点状扩张”的是46.腮腺区无痛性肿块，生长缓慢，境界清楚的是第四部分：A3/A4型题（病例组型最佳选择题）（47-50题共用题干）患者，男，30岁。因“右侧面部渐进性膨隆一年”就诊。查体：右面部膨隆，皮肤颜色正常，触诊右下颌角及升支处骨质膨隆，乒乓球感，无明显压痛。张口度正常，口内右下7松动II度。X线片示右下颌升支及角部多房性低密度影，房室大小不等，边界清楚，部分牙根呈锯齿状吸收。47.该患者最可能的诊断是A.角化囊肿B.成釉细胞瘤C.牙源性黏液瘤D.巨领症E.骨纤维异常增殖症48.为进一步明确诊断，最有价值的辅助检查是A.CTB.MRIC.穿刺活检D.超声检查E.核素骨扫描49.该病的最佳治疗方案是A.刮治术B.单纯摘除术C.瘤体及周围部分正常骨组织切除术D.下颌骨半切除术E.化疗50.若术后病理证实为滤泡型成釉细胞瘤，其复发率主要取决于A.肿瘤的大小B.肿瘤的部位C.手术方式是否彻底D.患者的年龄E.术后是否放疗（51-54题共用题干）患者，女，40岁。因“双侧颞下颌关节弹响伴疼痛三个月”就诊。查体：面部对称，张口度3.5cm，张口型偏向右侧，双侧关节区扪诊压痛，张口及闭口初闻及清脆单声弹响。双侧后牙缺失，前牙深覆盖。51.该患者最可能的诊断是A.翼外肌痉挛B.可复性关节盘前移位C.不可复性关节盘前移位D.关节盘穿孔E.肌筋膜疼痛综合征52.造成该患者关节结构紊乱的病因中最主要的是A.精神因素B.免疫因素C.后牙缺失导致的咬合垂直距离降低D.单侧咀嚼习惯E.寒冷刺激53.首选的治疗方法是A.关节镜手术B.开放性关节盘复位术C.呀垫修复D.局部封闭治疗E.正畸治疗54.若患者佩戴呀垫治疗，其主要作用机制是A.消除关节盘移位B.升高咬合，减小关节内压力C.矫正咬合关系D.松解咀嚼肌E.促进炎症吸收（55-58题共用题干）患者，男，65岁。上颌总义齿修复后一周，诉咀嚼无力，且易脱落。检查：义齿基托边缘伸展合适，系带处避让充分，咬合关系良好，但正中关系位与正中位不协调。55.该患者出现咀嚼无力的最主要原因是A.基托吸附力差B.人工牙排列偏唇颊侧C.垂直距离过高D.垂直距离过低E.基托过厚56.垂直距离过低的临床表现不包括A.面部苍老B.鼻唇沟变深C.息止间隙过大D.咀嚼效率高E.说话时撞击音57.确定垂直距离的方法中，最常用且简便的是A.利用息止颌位法B.拔牙前记录C.瞳孔到口裂的距离D.面部外形观察法E.吞咽法58.针对该患者的处理，正确的做法是A.重新制作义齿B.加高基托后缘C.重衬D.调磨人工牙以降低垂直距离E.嘱患者坚持戴用，适应即可（59-62题共用题干）患儿，7岁。因“上前牙外伤2小时”就诊。查体：上唇部软组织肿胀，上颌中切牙冠折，露髓，探痛明显，叩痛（-），松动I度。X线片示未见根折线，根尖孔呈喇叭口状。59.该患牙的诊断为A.冠折未露髓B.冠折露髓C.根折D.冠根联合折E.牙震荡60.首选的治疗方案是A.间接盖髓术B.直接盖髓术C.活髓切断术D.根管治疗术E.拔除61.选择该治疗方案的主要依据是A.患儿年龄B.牙根发育程度C.外伤时间D.家长意愿E.患牙位置62.治疗后定期复查的主要目的是观察A.根管是否闭塞B.根尖是否继续发育C.有无根尖周病变D.有无内吸收E.有无外吸收（63-66题共用题干）患者，男，50岁。有吸烟史20年。左颊黏膜白色斑块半年，近期增厚变硬，且出现表面粗糙皲裂。检查：左颊黏膜有一1.5cm×1.0cm灰白色斑块，稍高出黏膜表面，质地硬，不能擦掉。63.该患者最可能的诊断是A.白色角化病B.白色水肿C.白斑D.扁平苔藓E.念珠菌病64.若要确诊，必须进行的检查是A.涂片检查B.活体组织检查C.脱落细胞学检查D.免疫组织化学检查E.苂光显微镜检查65.根据临床表现，该白斑的病理类型最可能是A.均质型B.疣状型C.颗粒状D.溃疡状E.混合型66.对该患者的处理原则是A.观察，定期复查B.药物治疗C.手术切除D.冷冻治疗E.激光治疗参考答案与详细解析1.【答案】D【解析】上颌中切牙唇面近中切角和远中切角均为锐角（A错）；舌面窝比上颌侧切牙深（B错）；从唇面观，牙冠外形呈梯形是错误的，应近似三角形（C错）；牙根为单根，较圆直，根尖通常偏远中（D对）；近中面接触区在切1/3，远中面接触区在切1/3偏近中（E错）。2.【答案】C【解析】下颌第一前磨牙是前磨牙中体积最小的（A对，但此题选C需看描述），颊尖高度大于舌尖高度（B对），呀面有横嵴，将呀面分为近中窝和远中窝（C对，这是其标志性特征），牙根为单根，且多分叉（D错，通常为单根不分叉），呀面呈卵圆形（E错，呈五边形）。此题考察标志性特征，选C。3.【答案】C【解析】上颌窦底壁距离上颌第一磨牙根尖最近的是腭根（C对）。上颌第一磨牙的腭根与上颌窦底壁最近，甚至有时腭根突入上颌窦内。4.【答案】B【解析】咀嚼黏膜（如牙龈、硬腭）的特征包括：上皮角化层较厚（A对），上皮钉突细长而多（B错，非咀嚼黏膜如被覆黏膜上皮钉突细长，咀嚼黏膜上皮钉突较短），固有层较厚（C对），胶原纤维粗大（D对），直接附着在骨膜上，通常不含黏膜下层（E错，硬腭除外有脂肪腺）。故选B。5.【答案】C【解析】替牙期间的暂时性咬合紊乱包括：上颌中切牙间隙（灵长类间隙）、上颌侧切牙远中间隙、乳磨牙远中终末平面关系（近中或远中台阶）、暂时性深覆。灵长类间隙（C）是乳牙列期的生理间隙，不属于替牙期的暂时性紊乱，而是正常解剖特征。6.【答案】D【解析】牙菌斑生物膜是一种细菌性生物膜（A对），不能被水冲去（B对），具有三维立体结构（C对），菌斑内部菌群分布不均匀，有特定的菌群结构和微生态（D错），获得性膜是菌斑形成的基础（E对）。7.【答案】B【解析】慢性根尖周炎最主要的致病原因是牙髓感染（B对），细菌及其毒素通过根尖孔引起根尖周组织的炎症。化学刺激、牙外伤、免疫反应等也可引起，但不是最主要原因。8.【答案】B【解析】牙周袋形成的机制是结合上皮向根方增殖（冠方与牙面分离）所致（B对），同时伴有牙龈结缔组织的破坏。龈沟底位置不变是假性牙周袋（龈增生）。真性牙周袋是结合上皮根向移位。9.【答案】D【解析】普鲁卡因（D）属于酯类麻醉药，易过敏，需皮试。利多卡因、布比卡因、阿替卡因、甲哌卡因均属于酰胺类麻醉药。10.【答案】A【解析】下颌下三角（下颌下区）的内容包括：下颌下腺、下颌下淋巴结、面动脉、面静脉、舌下神经（A对）、舌神经、下牙槽神经。舌神经和下牙槽神经位于下颌下三角深面，穿行于翼下颌间隙。11.【答案】C【解析】预防窒息的关键包括：及早清除异物（A）、牵出舌（B）、改变体位（D）。立即行气管切开术（C）是发生窒息后的急救措施，不是预防的首选或常规措施，除非有明确的气道梗阻风险且无法通过其他方式解决。但在预防层面，通常指前述措施。此题选C作为“不包括”的最佳选项，因为它是治疗手段而非预防常规。12.【答案】E【解析】颞下颌关节强直的主要特征是张口困难（A）、面下部发育畸形（B）、咬合关系错乱（C）、髁突动度减弱或消失（D）。关节区疼痛剧烈，弹响明显（E）是颞下颌关节紊乱病的特征，强直期关节已骨性粘连，无弹响。13.【答案】A【解析】贝佐特病典型的口腔表现是反复发作的深大溃疡（A），且常伴有生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害。14.【答案】B【解析】乳牙根尖周炎由于牙槽骨疏松，脓肿易穿破骨板，形成颊侧皮肤瘘管（B）较多见。15.【答案】D【解析】成釉细胞瘤的X线表现：多房性（A）、房室大小不等（B）、牙根锯齿状吸收（C）、牙根移位（E）。肿瘤内一般无钙化灶（D错），这是牙源性钙化上皮瘤等肿瘤的特征。16.【答案】B【解析】逆行性牙髓炎是指感染来源于深牙周袋（B），细菌通过侧支根管或根尖孔进入牙髓引起牙髓炎症。17.【答案】A【解析】调制银汞合金时，汞与合金粉的重量比通常为1:1（A）左右，或略少汞（如8:5），但经典比例约为1:1。18.【答案】A【解析】全口义齿后堤区的处理目的是增加义齿后缘的封闭作用（A），防止空气进入，从而产生良好的吸附力。19.【答案】D【解析】Kennedy第一类为远中游离端缺失。基牙应选择牙周健康者（C），设计间接固位体（B），连接体最好使用刚性连接（E）。观测线以上是卡环臂的坚硬部分，不能放置支托，支托应位于观测线以下（D错）。20.【答案】C【解析】固定义齿的适应证包括：缺牙间隙小（A）、基牙牙周健康（B）、咬合关系基本正常（D）、基牙轴向位置良好（E）。缺牙区牙槽嵴吸收过多（C）会导致美观问题和排牙困难，通常不是固定桥的禁忌，但若吸收过多导致软组织形态改变明显，可能影响美观，但相对其他选项，C最不符合常规适应证描述（固定桥主要看基牙和缺隙，种植才更看重骨量）。实际上，若骨吸收过多，通常意味着缺牙区长期未修复，可能对颌牙伸长，导致缺隙变小，这才是禁忌。但严格来说，C是相对最不合适的选项。21.【答案】D【解析】患者有深龋，冷热刺激痛一周，自发痛两日，冷测引起剧痛。这是典型的慢性牙髓炎急性发作（D）。急性牙髓炎通常无长期冷热刺激痛史。深龋无自发痛。可复性牙髓炎无自发痛且刺激去除后疼痛缓解。22.【答案】B【解析】左下6邻面龋，深达牙本质中层，冷热诊正常，说明牙髓活力正常，无牙髓炎症状。但有牙龈充血肿胀，探诊出血，提示存在龈乳头炎。治疗应先处理牙周问题（如冲洗上药），同时进行充填治疗。由于未露髓且活力正常，首选垫底充填（B），不需要根管治疗。23.【答案】A【解析】右上IV为乳磨牙，残冠松动II度，瘘管形成，根尖未完全形成。但该牙已接近替换期（6岁患儿，IV为4岁萌出，使用约2年），且破坏严重，松动明显。通常对于即将替换的乳牙，根尖周炎严重者首选拔除（A），利用恒牙萌出。若牙根形成且牙能保留，才考虑根管治疗。但此处松动II度，残冠，拔除更合适。24.【答案】C【解析】患者45岁，全口牙龈出血、牙齿松动，牙周袋深，骨吸收。符合成人牙周炎（C）的特征。青少年牙周炎（E）发病年龄早，进展快。快速进展性牙周炎（E）年龄通常在30岁以下。25.【答案】A【解析】拔牙后3天，创口愈合不良，有腐败坏死物，恶臭，疼痛剧烈。这是典型的干槽症（A）表现。26.【答案】C【解析】老年患者，溃疡经久不愈，边缘隆起呈堤状，底部坏死，基底硬结。这是典型的癌性溃疡（C）表现。27.【答案】B【解析】左耳屏前压痛，张口受限，挤压腮腺有脓液。提示腮腺慢性炎症急性发作。导管口无红肿，且病史一周，不似急性化脓性腮腺炎（通常导管口红肿）。结合年龄和病史，最可能是慢性复发性腮腺炎（B）急性发作。28.【答案】B【解析】右上1冠折露髓，且牙根发育完成（根尖孔闭合）。露髓牙必须进行根管治疗。由于缺损大，需行桩核冠修复（B）。29.【答案】D【解析】全口义齿松动，易脱落，检查固位差，但基托边缘、咬合、密合度尚可。此时最常见的原因是患者牙槽嵴条件差（D），如牙槽嵴低平、呈刃状等，导致吸附力不足。30.【答案】A【解析】下牙槽神经阻滞麻醉后，同侧下唇、下颌角及颊部麻木。下唇麻木延迟出现，说明麻醉药扩散慢或未完全阻滞下牙槽神经。注射点过高（A）容易导致药液注入颞下颌关节区或翼内肌附近，未能准确到达下颌孔附近，导致下牙槽神经阻滞不全或延迟。31.【答案】B32.【答案】C33.【答案】C34.【答案】D【解析】31.上颌尖牙牙根最长，是口内的重要标志（B）。32.上颌第一磨牙呀面形态最复杂，有斜嵴（C）。33.上颌第一磨牙距离上颌窦最近（C）。34.颏孔通常位于下颌第二前磨牙根尖下方，有时也参考下颌第一磨牙位置（D）。通常教材描述为下颌第二前磨牙或第一、二前磨牙之间。此处选D作为相对参考。35.【答案】C36.【答案】B37.【答案】D38.【答案】E【解析】35.苯妥英钠引起药物性牙龈增生（C）。36.妊娠期龈炎（B）。37.梭形杆菌和螺旋体引起坏死性溃疡性龈炎（D）。38.白血病牙龈病损表现为苍白、坏死、出血（E）。39.【答案】E40.【答案】B41.【答案】C42.【答案】D【解析】39.丁卡因（E）穿透力强，常用于表面麻醉。40.利多卡因（B）渗透力强，常用于浸润麻醉。41.布比卡因（C）属于长效麻醉药。42.普鲁卡因（D）易过敏，需皮试。43.【答案】B44.【答案】C45.【答案】A46.【答案】E【解析】43.涎石病引起慢性阻塞性腮腺炎（B）。44.舍格伦综合征（C）。45.慢性复发性腮腺炎（A）造影示“点状扩张”。46.腮腺多形性腺瘤（E）。47.【答案】B【解析】右下颌多房性低密度影，房室大小不等，牙根锯齿状吸收，这是典型的成釉细胞瘤（B）X线特征。角化囊肿也可多房，但牙根吸收少见且较光滑。48.【答案】C【解析】对于颌骨囊性病变，穿刺检查（C）简便易行，成釉细胞瘤穿刺通常抽出褐色囊液，有助于诊断。CT、MRI对鉴别诊断有帮助，但穿刺是定性诊断的重要手段。49.【答案】D【解析】成釉细胞瘤属临界瘤，有浸润性。对于涉及下颌升支及角部的大型成釉细胞瘤，为防止复发，通常行下颌骨半切除术（D）或更广泛的切除。刮治或单纯摘除复发率高。50.【答案】C【解析】成釉细胞瘤的复发率主要取决于手术方式是否彻底（C）。51.【答案】B【解析】张口初弹响，是可复性关节盘前移位（B）的典型表现。不可复性无弹响，张口受限。52.【答案】C【解析】患者双侧后牙缺