2026年高级养老护理题库及答案

2026年高级养老护理题库及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.为预防老年人发生压力性损伤，对长期卧床者应至少每隔多长时间协助翻身一次？A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B2.下列哪项是老年谵妄最常见的特征？A.缓慢起病，进行性加重B.意识清晰度下降伴注意力障碍C.以记忆力减退为首发症状D.症状具有晨重夜轻的特点答案：B3.对患有慢性阻塞性肺疾病的老年人进行氧疗时，一般建议的氧流量为？A.1-2升/分钟B.3-4升/分钟C.5-6升/分钟D.越高越好答案：A4.评估老年人疼痛程度时，最适用于认知障碍或无法言语老年人的工具是？A.数字评分法B.视觉模拟评分法C.面部表情疼痛量表D.语言描述评分法答案：C5.老年人突然发生面部不对称、一侧肢体无力、言语不清，最应首先怀疑的疾病是？A.短暂性脑缺血发作B.脑梗死C.脑出血D.癫痫发作答案：B6.为吞咽障碍的老年人准备食物时，以下哪项原则是正确的？A.提供稀薄的液体以减少呛咳B.将食物做成稠厚的泥状或糊状C.鼓励大口快速进食以提高效率D.所有食物均应保持原状以刺激吞咽答案：B7.关于老年人用药安全，以下说法错误的是？A.“慎用”表示应谨慎使用，需在医生指导下应用B.多种药物同时服用时，应注意药物间的相互作用C.非处方药可以随意服用，没有风险D.服用降压药后，起身时应动作缓慢，防止体位性低血压答案：C8.对临终老年人进行护理时，下列哪项不属于心理护理的范畴？A.认真倾听，允许其表达恐惧和悲伤B.尽可能满足其最后的愿望C.使用药物完全消除其疼痛和不适D.尊重其宗教信仰和文化习俗，提供精神支持答案：C9.老年人跌倒后，出现髋部疼痛、下肢缩短、外旋畸形，最可能发生了？A.股骨颈骨折B.桡骨远端骨折C.腰椎压缩性骨折D.踝关节扭伤答案：A10.下列哪项是老年综合评估的核心内容？A.单一的疾病诊断B.全面的躯体功能、心理状态、社会支持等多维度评估C.仅关注生命体征D.只评估经济状况答案：B11.为预防老年人发生下肢深静脉血栓，对卧床者不宜采取的措施是？A.鼓励主动或被动活动踝关节B.穿戴抗血栓压力袜C.由家属或护理员进行下肢肌肉按摩D.为减少活动，长时间保持同一姿势答案：D12.老年人发生便秘，以下护理措施不恰当的是？A.鼓励每日饮水1500-2000mlB.增加富含膳食纤维的食物摄入C.养成定时排便的习惯D.长期依赖刺激性泻药答案：D13.对患有阿尔茨海默病的老年人，进行认知功能训练时，应注重？A.高强度、复杂化的脑力挑战B.批评和纠正其每一个错误C.利用其远期记忆，进行怀旧治疗D.完全替代其完成所有日常事务答案：C14.为老年人进行温水擦浴物理降温时，禁忌擦拭的部位是？A.颈部、腋窝B.腹股沟、腘窝C.前胸、腹部、后颈D.四肢答案：C15.关于老年人营养需求，以下说法正确的是？A.蛋白质需求随年龄增长而减少B.应严格限制脂肪摄入，最好不吃C.需要增加钙和维生素D的摄入以预防骨质疏松D.水分需求减少，可以不怎么喝水答案：C16.老年人睡眠障碍的护理措施中，不推荐的是？A.白天安排适当活动，避免长时间卧床B.睡前饮用少量温牛奶C.睡前进行剧烈运动以促进疲劳D.保持卧室环境安静、舒适、黑暗答案：C17.为失禁老年人选择护理用品时，首要考虑的原则是？A.价格最低B.品牌最知名C.保持皮肤干爽，预防失禁性皮炎D.使用最方便答案：C18.老年人发生烫伤，现场处理的第一步应是？A.立即涂抹酱油或牙膏B.挑破水泡C.用大量流动冷水冲洗伤处15-20分钟D.立即送往医院答案：C19.在养老机构中，预防老年人走失的最有效措施之一是？A.将其长期反锁在房间内B.使用带定位功能的手环或胸卡C.禁止其离开公共活动区域D.不予理会，任其自由活动答案：B20.与听力下降的老年人沟通时，以下做法错误的是？A.面对老人，让其能看到口型B.提高音量，大声喊叫C.选择安静的环境D.说话语速放慢，吐字清晰答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.老年综合征通常包括以下哪些内容？A.跌倒B.痴呆C.尿失禁D.营养不良E.睡眠障碍答案：A,B,C,D,E2.为老年人进行口腔护理的目的包括？A.清除口腔内食物残渣和细菌B.预防吸入性肺炎C.促进食欲D.观察口腔黏膜变化E.仅为了美观答案：A,B,C,D3.导致老年人容易发生药物不良反应的生理因素有？A.肝肾功能减退，影响药物代谢和排泄B.身体水分减少，脂肪比例增加，影响药物分布C.胃肠功能减弱，影响药物吸收D.常同时患有多种疾病，用药种类多E.对药物的敏感性降低答案：A,B,C,D4.关于老年高血压患者的健康教育，正确的有？A.限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克B.鼓励进行中等强度的有氧运动，如快走、太极拳C.血压控制目标应与年轻人一样严格D.强调长期、规律服药的重要性，不可自行停药E.定期监测血压并记录答案：A,B,D,E5.对长期卧床的老年人，预防压力性损伤的护理措施包括？A.使用减压床垫或气垫床B.保持皮肤清洁干燥，避免局部潮湿C.每2小时更换体位一次D.改善营养状况，保证足量蛋白质和维生素摄入E.对骨隆突部位进行按摩，促进血液循环（注意：对已发红的部位禁止按摩）答案：A,B,C,D6.老年人心理健康的标准通常包括？A.情绪稳定，能积极应对生活变化B.有一定的学习能力C.人际关系和谐D.自我认知基本符合实际E.永远保持快乐，没有负面情绪答案：A,B,C,D7.为认知症老年人设计活动时应遵循的原则有？A.活动内容简单易行，步骤清晰B.注重过程参与和情感体验，而非结果完美C.选择其过去熟悉或感兴趣的活动D.确保活动环境安全，无危险物品E.一次活动时间不宜过长答案：A,B,C,D,E8.老年人发生急性心绞痛时，正确的现场处理措施包括？A.立即停止活动，就地休息B.协助其舌下含服硝酸甘油C.给予高流量吸氧D.立即喂服大量温水E.若疼痛持续不缓解或加重，立即呼叫急救电话答案：A,B,E9.养老护理员在与老年人沟通时需要运用的技巧有？A.积极倾听，给予反馈B.使用尊重、亲切的称呼C.语言通俗易懂，避免专业术语D.非语言沟通（如微笑、触摸）与语言沟通相结合E.一次性告知大量信息，避免重复答案：A,B,C,D10.评估老年人居家环境安全时，应重点检查的方面有？A.地面是否平整、防滑，有无杂物B.通道是否有充足照明，夜间有无小夜灯C.卫生间是否安装扶手，地面有无防滑垫D.家具边角是否尖锐，摆放是否稳固E.常用物品是否放置在老年人容易取用的高度答案：A,B,C,D,E三、填空题（每空1分，共15分）1.世界卫生组织对老龄化社会的划分标准是：一个国家或地区60岁及以上人口占总人口比例达到______%，或65岁及以上人口比例达到______%。答案：10；72.为老年人测量血压时，袖带下缘应距肘窝______厘米，松紧以能插入______指为宜。答案：2-3；一3.鼻饲饮食时，每次鼻饲量不应超过______ml，间隔时间不少于______小时。答案：200；24.正常成人每日尿量约为______ml，少于______ml称为少尿。答案：1000-2000；4005.老年人跌倒风险评估中，常用的工具是______评估表。答案：Morse跌倒6.压疮根据组织损伤深度可分为四期，其中第二期的特点是损伤及______和/或______。答案：真皮层；部分皮下脂肪层7.糖尿病诊断标准中，空腹血糖值大于或等于______mmol/L，或餐后2小时血糖值大于或等于______mmol/L。答案：7.0；11.18.海姆立克急救法用于救助______梗阻的患者。答案：气道异物四、简答题（每题5分，共25分）1.简述为老年人进行床上擦浴的注意事项。答案：关闭门窗，调节室温至24-26℃，避免对流风。水温保持在40-45℃，以手腕内侧试温为宜。擦洗时动作轻柔，用力均匀，注意保暖，及时遮盖非擦洗部位。擦洗顺序一般为面部、颈部、上肢、胸腹部、背部、下肢、会阴部。观察皮肤状况，注意擦净皮肤皱褶处。擦浴过程中注意与老人沟通，观察其反应，如有不适立即停止。擦浴后及时更换干净衣物和床单，防止受凉。2.列出至少五项预防老年人跌倒的环境改造措施。答案：保持地面干燥平整，清除通道障碍物。在楼梯、走廊、卫生间安装稳固的扶手。确保室内光线充足，特别是夜间通道和卫生间应有小夜灯。常用物品放在老年人伸手可及的高度，避免登高取物。选择高度合适、稳固有扶手的座椅和床，床高以老年人坐位时双脚能平放地面为宜。卫生间使用防滑地砖或铺设防滑垫，马桶旁、淋浴区安装扶手。避免使用小块地毯，或确保地毯边缘固定。3.什么是老年抑郁？其核心症状有哪些？答案：老年抑郁是指发生在老年期（通常指60岁以上）的一种以持久的心境低落为主要临床表现的情感性精神障碍。其核心症状包括：持续至少两周的情绪低落或兴趣丧失、愉快感减退。具体可表现为：情绪低落、沮丧、绝望；对以往喜爱的活动失去兴趣；精力减退、持续疲劳感。此外，常伴有食欲改变、睡眠障碍（特别是早醒）、注意力难以集中、自我评价过低、自责自罪，严重者可出现自杀念头或行为。4.简述对留置导尿管老年人的日常护理要点。答案：妥善固定导尿管，防止牵拉、扭曲、受压，尿袋位置应低于膀胱水平。保持引流系统密闭、通畅，观察尿液颜色、性状和量。每日进行会阴部清洁，保持尿道口清洁干燥。鼓励老人多饮水（病情允许情况下），以达到自然冲洗尿道的目的。定期更换尿袋和导尿管，严格遵守无菌操作原则。注意观察有无感染征象，如尿液浑浊、有异味，或老人出现发热、尿道口红肿等。不应常规进行膀胱冲洗，除非发生堵塞或感染。5.如何指导患有慢性心力衰竭的老年人进行自我管理？答案：每日定时测量体重并记录，如在3天内体重突然增加2公斤以上，应及时就医。严格遵医嘱服药，不得随意增减或停用药物，特别是利尿剂和强心药。限制钠盐和水分摄入，根据心功能情况调整。注意休息，避免劳累和情绪激动，活动以不引起心悸、气促为度。监测并记录每日尿量。预防感染，特别是呼吸道感染。熟悉心衰加重的表现，如呼吸困难加重、水肿加剧、体重快速增加、极度疲乏等，一旦出现应及时就诊。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.案例：王奶奶，78岁，因“脑梗死后遗症”长期卧床，生活不能自理。近日发现其骶尾部皮肤出现一处约3cm×4cm的破损，创面呈紫红色，表皮完整，但可见完整或破裂的血清性水泡。触之局部有硬结，皮温增高，老人自诉有疼痛感。问题：（1）根据描述，王奶奶骶尾部的皮肤问题属于压疮的第几期？请说明判断依据。（2）请针对该期压疮制定具体的护理措施。答案：（1）属于压疮第二期（浅表性溃疡期）。判断依据：局部皮肤出现紫红色，表皮完整或可见水泡，损伤涉及真皮层，但未及皮下组织。触之硬结、皮温增高、疼痛均符合该期表现。（2）护理措施：①减压：使用气垫床、软枕等减压工具，避免该部位继续受压。定时协助翻身，每2小时一次，翻身时动作轻柔，避免拖、拉、推。②保护水泡：小水泡应避免摩擦，防止破裂，让其自行吸收。大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体，保留表皮覆盖创面。③创面处理：保持创面清洁。可用生理盐水清洗，使用透明薄膜敷料、水胶体敷料或泡沫敷料等新型敷料覆盖，以保持适度湿润的愈合环境，吸收渗液，保护创面。④观察与记录：密切观察创面大小、深度、颜色、渗液量及气味的变化，以及周围皮肤状况，做好记录。⑤改善营养：评估老人营养状况，在医生或营养师指导下，增加优质蛋白质（如鱼、肉、蛋、奶）、维生素C和锌的摄入，促进组织修复。⑥疼痛管理：评估疼痛程度，必要时遵医嘱使用止痛药。⑦健康教育：向家属解释压疮发生的原因、预防的重要性及护理要点，取得配合。2.案例：李爷爷，85岁，患有高血压、糖尿病和轻度阿尔茨海默病。平日与儿子同住。近日儿子发现李爷爷白天总是睡觉，晚上却异常兴奋，在房间里走来走去，说看到已故的老伴在窗外叫他，情绪激动，有时认不出儿子。儿子白天要上班，对此感到非常困扰和疲惫。问题：（1）李爷爷可能出现了什么情况？最常见的原因是什么？（2）作为养老护理员，你将为李爷爷的儿子提供哪些具体的照护建议和支持？答案：（1）李爷爷可能出现了“谵妄”，特别是“夜间谵妄”或“日落综合征”。这是阿尔茨海默病等认知症患者常见的并发症。常见原因包括：感染（如尿路感染、肺炎）、脱水、电解质紊乱、药物副作用或相互作用、环境改变、疼痛、便秘、感官刺激不足或过度（如光线昏暗、噪音）等。需要首先排除躯体疾病。（2）照护建议与支持：①建议就医：首要建议立即带李爷爷就医，进行全面的体格检查和必要的实验室检查（如血常规、尿常规、电解质等），以排除或治疗潜在的躯体疾病。这是处理谵妄的关键。②环境调整：白天拉开窗帘，保证充足的自然光照，鼓励进行规律、温和的活动（如散步、简单家务），避免白天长时间睡眠。晚上调暗灯光，减少噪音，保持环境安静、舒适。使用夜灯避免完全黑暗引起恐惧。房间布置简单熟悉，放置熟悉的物品和照片。③沟通与安抚：当李爷爷出现幻觉或激越时，不要与其争辩事实。应保持平静，用简单、温和的语言回应其感受，如“您好像有点不安，我在这里陪您”。通过分散注意力（如给一杯