2026年村卫生室人员公共卫生项目知识培训考试题及答案

2026年村卫生室人员公共卫生项目知识培训考试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，总计30分）1.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版·2025年修订版）》要求，2026年纳入基本公卫服务项目的类别数量为（）A.12类B.14类C.16类D.18类答案：C解析：2025年国家卫健委在原有12类基本公卫项目基础上，新增老年口腔健康服务、儿童青少年脊柱侧弯筛查、慢性呼吸系统疾病规范管理、职业健康监护指导4类服务，2026年正式执行共16类项目要求。2.2026年村卫生室承担居民健康档案动态更新的职责，要求辖区常住居民健康档案动态使用率不低于（）A.60%B.75%C.85%D.90%答案：C解析：2026年公卫考核明确要求，常住居民健康档案动态使用率需达到85%以上，重点人群（老年人、慢性病患者、孕产妇、0-6岁儿童）动态使用率需达到95%以上。3.针对0-6岁儿童健康管理服务，村卫生室需配合乡镇卫生院完成新生儿家庭访视的时间节点是（）A.出生后3天内B.出生后7天内C.出生后14天内D.出生后28天内答案：B解析：新生儿出院后7天内，村医需联合乡镇卫生院妇幼专干完成首次家庭访视，开展体温测量、体重评估、黄疸监测、母乳喂养指导等服务。4.孕产妇健康管理中，村卫生室需督促辖区怀孕妇女建档孕周要求为（）A.孕8周前B.孕12周前C.孕16周前D.孕20周前答案：B解析：2026年要求孕产妇妊娠风险筛查与建档需在孕12周前完成，村医需对辖区孕情早发现、早登记，督促孕妇到乡镇卫生院或县级妇幼机构建立《母子健康手册》。5.按照2026年老年人健康管理要求，为辖区65岁及以上常住居民每年提供健康管理服务的次数为（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：A解析：每年为65岁及以上老年人提供1次包含生活方式评估、健康状况评估、体格检查、辅助检查（血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图、腹部B超、胸部DR）、健康指导的综合管理服务，每季度开展1次常态化随访。6.高血压患者健康管理服务对象为辖区内常住居民中（）及以上原发性高血压患者A.18岁B.35岁C.40岁D.45岁答案：B解析：服务对象为辖区内35岁及以上常住居民中原发性高血压患者，对首次发现血压升高者（收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg），需预约复查，非同日3次测量血压均高于正常可初步诊断并纳入管理。7.2026年高血压患者规范管理要求，对血压控制满意的患者随访间隔为（）A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月答案：C解析：对血压控制满意（收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg）、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，每3个月随访1次；对第一次出现血压控制不满意或药物不良反应的患者，调整用药后2周内随访。8.2型糖尿病患者健康管理中，要求患者空腹血糖控制目标值为（）A.<6.1mmol/LB.<7.0mmol/LC.<7.8mmol/LD.<10.0mmol/L答案：B解析：2型糖尿病患者规范管理的血糖控制目标为空腹血糖<7.0mmol/L，非空腹血糖<10.0mmol/L，糖化血红蛋白<7%。9.严重精神障碍患者管理中，对应管理的患者每年至少开展健康体检的次数为（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：A解析：对纳入管理的严重精神障碍患者，每年至少开展1次健康体检，在患者病情许可情况下，可由家属陪同或村医协助转运至乡镇卫生院完成，体检内容包含一般体格检查、血压、血糖、血常规、转氨酶、心电图等。10.肺结核患者健康管理服务中，村医对确诊肺结核患者的第一次入户随访时间为（）A.接到乡镇卫生院管理通知后24小时内B.接到通知后72小时内C.患者出院后7天内D.患者开始服药后1个月内答案：B解析：村卫生室接到上级专业机构管理肺结核患者的通知后，需在72小时内完成第一次入户随访，确定督导人员、落实服药督导点、开展健康教育。11.2026年适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率要求保持在（）以上A.90%B.92%C.95%D.98%答案：C解析：2026年免疫规划工作要求，以乡镇为单位，适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在95%以上，含麻疹成分疫苗、脊灰疫苗、乙肝疫苗等重点疫苗适龄儿童接种率需达到98%以上，及时率达到90%以上。12.按照传染病及突发公共卫生事件报告要求，村卫生室发现甲类传染病或按甲类管理的乙类传染病时，上报时限为（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：A解析：发现甲类传染病（鼠疫、霍乱）和按甲类管理的乙类传染病（传染性非典型肺炎、肺炭疽、新型冠状病毒感染等），需在2小时内通过网络直报系统上报；其他乙类、丙类传染病需在24小时内上报。13.2026年新增的老年人健康管理服务内容中，老年人口腔健康检查的覆盖人群为（）A.60岁及以上常住居民B.65岁及以上常住居民C.70岁及以上常住居民D.所有常住老年居民答案：B解析：2026年将65岁及以上老年人免费口腔健康检查纳入基本公卫服务，包含龋齿、牙周疾病、缺牙情况筛查，对符合指征的老年人提供局部用氟、义齿修复指导等服务。14.健康教育服务中，村卫生室每两个月至少需举办的健康知识讲座次数为（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：A解析：村卫生室每两个月至少举办1次健康知识讲座，全年不少于6次；每个村卫生室每年提供不少于12种内容的健康教育印刷资料，宣传栏每2个月更新1次。15.0-6岁儿童中医药健康管理服务，要求对儿童家长进行中医药饮食调养、起居活动指导，在儿童哪些月龄传授按揉迎香穴、足三里穴方法（）A.6、12月龄B.12、18月龄C.18、24月龄D.24、30月龄答案：C解析：在儿童6、12月龄传授摩腹和捏脊方法，在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴方法，在30、36月龄传授按揉四神聪穴方法。16.老年人中医药健康管理服务的频次要求为（）A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.每年2次答案：C解析：每年为65岁及以上老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包含中医体质辨识、中医药保健指导，服务覆盖率需达到75%以上。17.2026年纳入基本公卫管理的慢性呼吸系统疾病重点管理对象为（）A.辖区内35岁及以上常住居民中确诊的慢性阻塞性肺疾病患者B.辖区内所有慢性支气管炎患者C.辖区内所有长期吸烟居民D.辖区内60岁及以上慢性咳嗽患者答案：A解析：慢性呼吸系统疾病管理服务对象为辖区35岁及以上常住居民中确诊的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，每年为其提供至少4次面对面随访、1次免费肺功能检查。18.卫生监督协管服务中，村卫生室需对辖区内非法行医、非法采供血信息开展巡查，巡查频次为（）A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年2次答案：B解析：每季度对辖区内村域范围内的个体行医点、零售药店坐堂行医、非法义诊等情况开展巡查，发现线索及时上报乡镇卫生院卫生监督协管员。19.儿童青少年脊柱侧弯筛查服务的覆盖对象为辖区内（）常住学生A.6-15岁B.7-16岁C.8-18岁D.10-18岁答案：A解析：2026年要求为辖区内6-15岁常住中小学生每年开展1次脊柱侧弯初步筛查，筛查阳性者及时转诊至上级医疗机构确诊，对确诊患者开展康复指导。20.突发公共卫生事件应急处置中，村卫生室承担的核心职责不包括（）A.可疑线索排查上报B.密切接触者居家医学观察管理C.确诊病例住院治疗D.辖区居民健康宣教答案：C解析：村卫生室不具备确诊病例住院治疗资质，核心职责为早发现线索及时上报、配合开展居家观察、防疫知识宣传、环境消毒指导等工作。二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.2026年基本公共卫生服务项目中，村卫生室承担的重点人群管理类别包含（）A.0-6岁儿童B.孕产妇C.65岁及以上老年人D.高血压、糖尿病患者E.严重精神障碍患者答案：ABCDE解析：上述五类人群为传统重点管理人群，2026年新增的慢性阻塞性肺疾病患者、6-15岁脊柱侧弯高危儿童、职业病高危人群也纳入重点管理范畴，由村医配合乡镇卫生院开展日常随访。2.居民健康档案内容包含以下哪些部分（）A.个人基本信息B.健康体检记录C.重点人群健康管理记录D.其他医疗卫生服务记录E.家庭经济收入信息答案：ABCD解析：健康档案包含个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录、就诊、转诊、会诊等医疗卫生服务记录，不得收集与健康服务无关的居民收入、财产等隐私信息。3.高血压患者随访内容包含（）A.测量血压、评估是否存在危急情况B.询问上次随访到此次随访期间症状C.测量体重、心率，计算BMID.询问患者疾病情况、生活方式、服药情况E.开展针对性健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标答案：ABCDE解析：所有选项均为高血压患者面对面随访的必填内容，随访记录需真实、完整，由患者或家属签字确认。4.糖尿病患者随访中，需紧急转诊的情况包含（）A.空腹血糖≥16.7mmol/L或≤3.9mmol/LB.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHgC.出现意识改变、呼气有烂苹果样丙酮味、心悸、出汗等危急症状D.视力突然骤降、足部出现破溃感染E.连续两次出现空腹血糖控制不满意答案：ABCD解析：选项E情况需调整用药方案，2周内随访，不属于紧急转诊范畴；存在A-D选项情况时，需在处理后2小时内转诊至上级医疗机构，2周内主动随访转诊情况。5.以下属于国家免疫规划一类疫苗的有（）A.乙肝疫苗B.卡介苗C.脊灰灭活/减毒疫苗D.百白破疫苗E.流感疫苗答案：ABCD解析：流感疫苗属于非免疫规划二类疫苗，需居民自愿自费接种；其余选项均为国家免疫规划一类疫苗，适龄儿童免费接种。6.肺结核患者督导服药管理中，村医需履行的职责包含（）A.督促患者按时服药、定期复查B.观察患者服药后不良反应并及时上报C.对患者及家属开展结核病防治健康教育D.评估患者治疗效果，调整抗结核用药方案E.对患者居住环境定期开展消毒指导答案：ABCE解析：抗结核用药方案调整需由定点医院结核科医师完成，村医不得擅自更改患者治疗方案。7.以下属于村卫生室健康教育服务形式的有（）A.发放健康教育折页、手册、传单B.在卫生室宣传栏张贴健康海报C.举办公众健康咨询活动D.开展健康知识讲座E.通过村微信群推送健康科普知识答案：ABCDE解析：所有选项均为基层健康教育的合规形式，2026年鼓励村医结合新媒体渠道开展通俗易懂的健康科普，提高宣传覆盖面。8.老年人健康体检的辅助检查必检项目包含（）A.血常规、尿常规B.肝功能、肾功能C.空腹血糖、血脂D.心电图、腹部B超、胸部DRE.头颅CT、肿瘤标志物筛查答案：ABCD解析：头颅CT、肿瘤标志物不属于基本公卫老年人免费体检必检项目，可根据各地实际情况由地方财政补贴开展，不做统一强制要求。9.严重精神障碍患者随访中，需立即转诊的情况包含（）A.存在伤害自身、危害他人安全风险B.出现严重药物不良反应C.病情复发、意识模糊D.连续两次随访病情不稳定E.患者拒服药物答案：ABCD解析：患者拒服药物需先了解原因，开展劝导，必要时联系家属和精神科医师调整方案，不属于立即转诊指征；存在ABCD选项情况时需联系公安机关、家属协助转诊至精神卫生医疗机构。10.2026年村卫生室承担的职业健康监护指导职责包含（）A.排查辖区内接触职业病危害因素的劳动者信息B.开展职业病防治知识宣传C.督促接触职业病危害因素的劳动者定期参加职业健康检查D.为职业病患者提供日常康复指导E.开展职业病诊断与鉴定答案：ABCD解析：职业病诊断与鉴定需由具备资质的职业病诊断机构承担，村卫生室无相关资质，仅负责信息摸排、宣传教育、随访指导等协管工作。三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.常住居民指在辖区内连续居住超过3个月的户籍及非户籍居民，均纳入基本公卫服务覆盖范围。（√）2.高血压患者管理中，若患者连续2次血压控制不满意，村医可立即为患者更换所有降压药物。（×）解析：连续2次血压控制不满意需转诊至上级医疗机构，由临床医师调整用药方案，村医不得擅自联合应用多种强效降压药物。3.为适龄儿童接种疫苗前，需严格落实“三查七对一验证”制度，确认受种者身份、疫苗效期、接种部位等信息无误后方可接种。（√）4.肺结核患者治疗全程为6-8个月，只要患者症状消失即可停止服药，无需完成全疗程。（×）解析：肺结核患者需严格遵医嘱完成全疗程规律服药，自行停药易导致耐药结核发生，增加治疗难度。5.居民健康档案信息需严格保密，不得向任何机构和个人泄露居民个人健康信息，因医疗服务、转诊、公卫工作需要调取档案信息的需按规定审批。（√）6.孕产妇健康管理仅针对户籍孕产妇，外来流动孕产妇无需纳入管理范围。（×）解析：所有辖区常住孕产妇（包含居住满3个月的非户籍孕产妇）均需纳入管理，享有同等基本公卫服务权益。7.村卫生室发现法定传染病患者时，需先自行治疗，治疗无效再上报。（×）解析：发现法定传染病需按规定时限上报，不得截留、隐瞒、迟报传染病疫情。8.老年人中医药健康管理中，将中医体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质共9种类型。（√）9.2026年要求65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率达到72%以上。（√）10.卫生监督协管服务中，村医发现辖区存在非法行医致人伤亡事件，可直接隐瞒不报，避免引发矛盾。（×）解析：发现非法行医、非法采供血等危害群众健康的线索，必须第一时间上报，隐瞒不报造成严重后果的需承担相应法律责任。四、简答题（共2题，每题10分，总计20分）1.简述2026年村卫生室在基本公共卫生服务项目中的主要工作职责。参考答案：（1）信息收集负责辖区内常住居民健康相关信息摸排，及时上报传染病、突发公共卫生事件、非法行医等线索，掌握辖区重点人群底数，动态更新居民健康档案；（2）重点人群管理：配合乡镇卫生院开展0-6岁儿童访视、孕产妇孕期随访、65岁及以上老年人健康体检组织、高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病患者日常随访、严重精神障碍患者居家看护指导、肺结核患者督导服药、6-15岁儿童脊柱侧弯初筛等工作；（3）免疫规划管理：负责辖区适龄儿童疫苗接种通知、接种前禁忌证初步筛查、接种后不良反应观察上报，督促流动儿童及时补种疫苗，保持辖区免疫规划疫苗接种率达到考核要求；（4）健康教育与健康促进：通过宣传栏、讲座、入户宣传、新媒体等渠道，向辖区居民普及健康素养知识、慢性病防治、传染病防控、中医药保健、职业健康等知识，引导居民养成健康生活方式；（5）卫生应急与协管：配合开展突发公共卫生事件处置，落实密切接触者居家观察、环境消毒指导、防疫宣传等工作，定期开展饮用水卫生、学校卫生、非法行医巡查，上报协管信息；（6）中医药服务：为辖区居民提供简便验廉的中医药适宜技术服务，完成老年人、0-36个月儿童中医药健康管理任务。2.简述村医开展高血压、糖尿病患者健康管理的核心流程。参考答案：（1）筛查建档：对辖区内35岁及以上常住居民首诊测量血压，对高危人群定期检测血糖，对确诊的原发性高血压、2型糖尿病患者建立健康档案，纳入规范管理；（2）随访评估：按照规范频次开展面对面随访，对患者进行症状询问、血压/血糖测量、用药依从性评估、生活方式指导，评估是否存在危急重症情况；（3）分类干预：对血压、血糖控制满意、无不良反应的患者维持现有治疗方案，预约下次随访；对控制不满意、出现轻微不良反应的患者，在上级医师指导下调整用药，2周内随访；对存在危急重症、严重不良反应、并发症加重的患者，及时转诊至上级医疗机构，2周内随访转诊结果；（4）健康体检：每年组织纳入管理的患者参加1次较全面的健康体检，可与老年人健康体检、慢性病随访结合开展；（5）健康指导：每次随访针对患者吸烟、饮酒、高盐高糖饮食、缺乏运动等不良生活方式开展个性化指导，提高患者自我健康管理能力，定期组织患者参加慢性病防治知识讲座。五、案例分析题（共1题，总计20分）案例：某村卫生室村医王某，2026年4月在日常门诊接诊时，发现本村62岁村民李某（有10年吸烟史，长期咳嗽咳痰）连续3次测量血压为152/96mmHg，空腹血糖为8.2mmol/L；随后在入户摸排时发现本村有2名从外地务工返回的村民出现持续咳嗽、咳痰、午后低热症状，其中1人曾在去年被诊断为肺结核，未完成全程服药。王某未对上述情况做任何登记和上报，只是为李某开具了降压、降糖药物自行回家服用，对2名咳嗽村民开具了止咳药物，未做进一步排查。1个月后，2名咳嗽村民被确诊为活动性肺结核，导致村内3名密切接触者感染，李某因血压血糖控制不佳引发脑卒中住院。问题：（1）请问王某在本次公卫服务工作中存在哪些违规行为？（2）结合2026年公卫项目要求，村卫生室应对上述情况采取哪些规范处置措施？参考答案：（1）王某存在的违规行为：①慢性病管理不规范：对首诊发现的血压、血糖异常患者，未按要求完成非同日3次复查确诊，未将患者纳入慢性病规范管理，未开展随访评估和生活方式指导，直接开药后未跟踪管理，导致患者病情控制不佳；②传染病防控责任落实不到位：发现有肺结核可疑症状