2026年经呼吸道传播疾病院感防控理论考核试题及答案

2026年经呼吸道传播疾病院感防控理论考核试题及答案一、单选题（共15题，每题1分，总计15分）1.按照2025年国家卫健委更新的《经呼吸道传播疾病医院感染防控指南（2025版）》，常规飞沫传播疾病的病原微生物飞沫核直径判定阈值为：A.≥3μmB.≥5μmC.≥7μmD.≥10μm2.普通病区设置的过渡病室，其通风系统要求为：A.可与其他病区共用集中通风系统，新风量≥30m³/（h·人）B.应设置独立通风系统，排风无需高空排放C.应设置独立通风系统，排风经高效过滤后高空排放，新风量≥40m³/（h·人）D.无特殊通风要求，仅需每日开窗通风2次3.接诊已知经空气传播的呼吸道传染病患者时，医护人员应佩戴的防护口罩类型为：A.一次性使用医用口罩B.医用外科口罩C.符合GB19083-2010标准的N95/KN95及以上级别防护口罩D.普通棉质口罩4.呼吸道暴露后，首先应采取的紧急处置措施是：A.立即离开暴露现场，到清洁区进行手卫生后摘除口罩B.在暴露现场立即用手捂住口鼻呼叫援助C.立即在暴露现场摘除口罩，用生理盐水冲洗鼻腔D.立即在暴露现场喷洒消毒剂进行全身消毒5.2026年全国医疗机构呼吸道感染性疾病病原学监测要求，发热门诊对有流感样症状患者的多病原核酸检测（含流感、新冠、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人偏肺病毒等）覆盖率应达到：A.70%以上B.80%以上C.90%以上D.100%6.医用防护口罩佩戴后进行密合性检查时，正确的操作是：A.双手盖住口罩快速呼气，若鼻梁处漏气仅需压紧鼻夹即可，无需调整系带B.双手盖住口罩呼气、吸气，观察口罩是否有凸起、塌陷，周边无漏气为合格C.只要系带系紧，无需进行密合性检查D.佩戴后触摸口罩外部无破损即为密合合格7.普通病区出现1例不明原因重症肺炎病例，经院内专家会诊怀疑为经呼吸道传播的高致病性病原感染时，应在多长时间内启动科室应急隔离流程：A.30分钟内B.1小时内C.2小时内D.4小时内8.下列关于呼吸道传染病患者产生的医疗废物处置，说法正确的是：A.患者使用后的一次性餐盒按生活垃圾处置B.隔离病室产生的所有医疗废物均采用双层黄色医疗废物袋封装，分层鹅颈结封扎，标注“呼吸道传染”标识C.医疗废物袋封口处无需标注产生科室、日期D.少量的感染性废物可与普通科室医疗废物混放9.经空气传播疾病患者安置要求，错误的是：A.疑似患者应单间安置B.确诊同种病原感染的患者可同室安置，床间距≥1.2mC.可将疑似患者与确诊患者安置在同一间病室D.负压病室的负压值应维持在-5Pa至-10Pa10.医疗机构中，高风险呼吸道暴露后的医学观察期限，原则上按照多长时间执行：A.3天B.7天C.对应病种的最长潜伏期计算D.14天11.下列哪种情况不属于经呼吸道传播疾病的医院感染聚集性事件：A.同一病区7天内发生3例同种同源经呼吸道传播的医院感染病例B.同一科室1周内出现5例流感确诊病例，均为入院48小时后发病C.门诊1天内接诊10例社区获得性流感病例D.新生儿室3天内出现2例呼吸道合胞病毒院内感染病例12.日常诊疗中，进行可能产生气溶胶的操作（如气管插管、气管切开、无创通气、咽拭子采集等）时，医护人员除佩戴医用防护口罩外，还需采取的防护措施不包括：A.护目镜/防护面屏B.防渗隔离衣或防护服C.一次性手套、工作帽D.多层棉纱手套13.呼吸道传染病患者出院或转科后，病室终末消毒处置要求，错误的是：A.采用1000mg/L含氯消毒剂对物体表面进行擦拭消毒B.空气消毒采用3%过氧化氢喷雾，作用30分钟后充分通风C.患者使用后的床单、被罩等纺织品直接放入普通污衣袋转运至洗衣房D.重复使用的诊疗器械按照“消毒-清洗-灭菌”流程处置14.医疗机构内公共区域的日常通风要求，当自然通风不足时，应采用机械通风，保证换气次数不低于：A.2次/小时B.4次/小时C.6次/小时D.8次/小时15.下列关于呼吸道感染患者探视管理的要求，说法正确的是：A.呼吸道传染病流行期间，普通病区可随意探视，无需限制人数B.隔离病室原则上不安排探视，确需探视的应指导探视人员佩戴与医护人员同级别的防护用品，严格执行手卫生C.探视人员进入隔离病室无需登记，可自由进出D.探视人员可携带自家食物进入隔离病室给患者食用，无需消毒二、多选题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.2025版防控指南中明确的，需要采取空气隔离措施的经呼吸道传播疾病包括：A.开放性肺结核B.麻疹C.水痘D.肺鼠疫E.普通季节性流感2.医疗机构呼吸道发热门诊的设置要求，正确的有：A.应当设置在医疗机构内相对独立的区域，与普通门（急）诊有物理隔离B.分为清洁区、潜在污染区、污染区，各区之间设置缓冲间，有明确的标识C.应当设置独立的挂号、收费、药房、检验、放射检查等功能区域，避免发热患者与其他患者交叉D.留观室应单间隔断，每间留观室最多安置2名疑似同种病原感染的患者E.患者出入口与医务人员出入口分开设置3.下列属于呼吸道诊疗操作相关气溶胶高风险操作的有：A.气管插管及拔管操作B.心肺复苏过程中的开放气道操作C.支气管镜检查D.咽拭子标本采集E.雾化吸入治疗4.经呼吸道传播疾病院感防控中，手卫生的指征包括：A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液、分泌物后D.接触患者后E.接触患者周围环境后5.关于医用防护口罩的使用，正确的说法有：A.佩戴前应检查口罩有效期及包装完整性B.口罩受潮、污染、变形后应及时更换C.医用防护口罩持续佩戴时间不超过8小时D.可在医用防护口罩外加戴一层医用外科口罩延长使用时间E.摘除口罩时应避免接触口罩外面（污染面），摘除后立即进行手卫生6.发生呼吸道职业暴露后，处置流程正确的有：A.立即用手卫生手消剂揉搓口鼻部位，尽快到清洁区按规范摘除防护用品B.根据暴露风险评估结果，必要时采取预防性用药、医学观察等措施C.立即向科室负责人及院感管理部门上报暴露情况，填写职业暴露登记表D.医学观察期间出现相关呼吸道症状时，立即就诊并告知接诊医生暴露史E.高风险暴露人员在医学观察期间可正常参与一线诊疗工作7.医疗机构内呼吸道感染聚集性疫情的处置措施包括：A.立即暂停收治该病区新患者，对确诊/疑似病例采取单间隔离措施B.开展病例搜索，排查密切接触者，对密切接触者根据要求采取隔离/健康监测措施C.强化环境清洁消毒，增加消毒频次，对高频接触表面开展消毒效果监测D.开展全员健康监测，每日监测工作人员及在院患者体温、呼吸道症状E.按照要求及时向属地卫生健康行政部门及疾控机构上报疫情信息8.呼吸道传染病患者使用后的织物处置，正确的有：A.患者使用后的床单、被罩、衣物等应装入橘红色感染性织物袋，分层封扎B.收集过程中避免抖动，防止病原微生物气溶胶扩散C.运送织物的工具应一用一消毒D.织物洗涤时应采用高温洗涤（70℃以上持续30分钟）或采用具备消毒效果的洗涤消毒剂E.患者废弃的衣物可按生活垃圾处置9.医疗机构日常院感防控中，关于环境清洁消毒的说法正确的有：A.日常清洁应遵循“先清洁后消毒、从清洁区到污染区”的原则B.高频接触物体表面（门把手、电梯按钮、床栏、呼叫器等）应每日至少消毒2次，有污染时随时消毒C.清洁工具应分区使用，标识明确，用后清洗消毒、晾干备用D.消毒时应按照消毒剂说明书配置合适浓度，避免浓度不足或过高E.可采用高浓度消毒剂对人员全身喷雾消毒10.下列关于医务人员呼吸道感染健康管理的要求，正确的有：A.新入职医务人员应完成含结核、水痘、麻疹等呼吸道病原的免疫状态筛查，无免疫力者建议接种相关疫苗B.每年流感流行季前，组织医务人员接种流感疫苗C.医务人员出现发热、咳嗽等呼吸道症状时，应及时报告，不带病上岗D.高风险科室（发热门诊、呼吸科、ICU、儿科）工作人员应每周开展1次呼吸道病原抽样监测E.医务人员无需开展定期健康体检三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（直径<5μm），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。（）2.负压病室的排风应经过高效空气过滤器（HEPA）处理后，排风口应高于周边建筑屋面2m以上。（）3.接触经空气传播疾病的患者时，当医用防护口罩供应不足时，可佩戴2层医用外科口罩替代。（）4.呼吸道传染病患者在院内转运时，应给患者佩戴医用外科口罩，走专用通道，尽可能缩短转运时间。（）5.手卫生时，使用速干手消毒剂揉搓双手的时间应不少于15秒，流动水洗手时间不少于40秒。（）6.为节约防护用品，同一病区接触多个同种呼吸道传染病确诊患者时，可无需更换手套，仅在离开病区时摘除手套即可。（）7.自然通风是最简便、有效的空气净化方式，在天气适宜时，病室应每日开窗通风2-3次，每次不少于30分钟。（）8.对呼吸道传染病疑似患者，不需要立即隔离，可等病原学检测结果回报后再采取隔离措施。（）9.开展新冠、流感等呼吸道病毒核酸检测时，标本采集后应放入密封标本袋，置于专用转运箱内转运，转运箱表面应清洁消毒。（）10.医疗机构入口处应设置体温检测点和预检分诊台，对有发热、咳嗽等呼吸道症状的患者，引导其至发热门诊就诊。（）四、填空题（共10空，每空1分，总计10分）1.经呼吸道传播疾病的传播途径主要包括空气传播、______、接触传播三类。2.呼吸道卫生要求：人员咳嗽、打喷嚏时应用______或肘部遮挡口鼻，之后及时进行手卫生。3.隔离区域的标识中，空气隔离采用______色标识，飞沫隔离采用粉色标识，接触隔离采用蓝色标识。4.医用防护口罩密合性检查中，常见的漏气部位为鼻梁处、______、口罩两侧边缘。5.医疗机构院感监测中，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生______例以上同种同源感染病例的现象。6.终末消毒时，空气消毒采用紫外线灯照射的，紫外线灯的辐射照度应≥______μW/cm²，照射时间不少于30分钟。7.呼吸道暴露风险分级中，______是指未佩戴有效防护口罩接触经空气传播疾病确诊/疑似患者，或佩戴的防护口罩松动、漏气、被喷溅污染的情况。8.对经呼吸道传播疾病的患者，应严格限制出入隔离病室的人员数量，进行诊疗操作时尽量安排______的医务人员参与。9.流感病毒对常用消毒剂敏感，______（选填“可以”或“不可以”）采用75%乙醇对接触过患者的小型物体表面进行擦拭消毒。10.医疗机构应定期组织开展经呼吸道传播疾病院感防控培训，高风险科室工作人员培训频次不少于每______1次。五、简答题（共3题，每题10分，总计30分）1.简述2025版《经呼吸道传播疾病医院感染防控指南》中提出的“人、物、境同防”核心防控要点。2.简述医务人员在呼吸道发热门诊工作时，穿脱防护用品的核心流程及注意事项。3.简述普通病区发现经呼吸道传播疾病疑似病例后的应急处置流程。六、案例分析题（共1题，总计15分）某三级甲等综合医院呼吸科普通病区，2026年3月12日-3月14日，先后有3名住院患者出现发热（体温≥38.5℃）、咳嗽、咽痛症状，3名患者入院诊断均为慢性阻塞性肺疾病急性加重，入院时无呼吸道感染症状，入院时间均超过72小时；3月15日该科室1名管床护士也出现同类症状。经采样检测，4人甲型H1N1流感病毒核酸均为阳性。根据上述案例，回答以下问题：（1）该事件是否属于医院感染暴发？判定依据是什么？（5分）（2）接到科室报告后，院感管理部门应立即采取哪些防控措施？（6分）（3）该事件后续需要完成哪些整改及溯源工作？（4分）一、单选题1.B2.C3.C4.A5.D6.B7.A8.B9.C10.C11.C12.D13.C14.C15.B二、多选题1.ABCD2.ABCE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCE6.BCD7.ABCDE8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×（飞沫核直径≥5μm，短距离1m内传播为飞沫传播；空气传播对应飞沫核直径<5μm，可长距离传播）2.√3.×（医用外科口罩无法有效阻挡经空气传播的直径<5μm的气溶胶颗粒，不能替代符合标准的医用防护口罩，多层佩戴医用外科口罩仍达不到空气隔离防护要求，反而会增加呼吸阻力、影响密合性）4.√5.√6.×（接触不同患者间必须更换手套，摘除手套后必须开展手卫生，手套不能替代手卫生）7.√8.×（疑似经呼吸道传播疾病的患者应立即采取单间隔离措施，做到“逢疑必隔”，不得等待病原学结果延误隔离时机）9.√10.√四、填空题1.飞沫传播2.纸巾3.黄4.下颌处5.36.707.高风险暴露8.有疫苗接种史或感染后获得免疫力9.可以10.季度五、简答题1.“人、物、境同防”核心防控要点：（1）“人防”是核心：一是强化人员管控，对进入医疗机构的所有人员开展预检分诊，落实呼吸道卫生要求；对医务人员定期开展防控培训、健康监测，按要求配备防护用品，严格落实标准预防+额外预防措施；对住院患者及陪护、探视人员严格落实症状监测，有呼吸道症状者及时引导就诊、限制进入普通病区；鼓励医务人员、高危就诊人群接种相关呼吸道传染病疫苗，建立人群免疫屏障。二是落实行为管理，所有人员在医疗机构内规范佩戴口罩，严格执行手卫生规范，避免人员聚集，保持1m以上安全社交距离。（4分）（2）“物防”是支撑：一是配齐配足合格的防护用品、消毒药械、通风设备，确保防护物资储备量满足满负荷运转30天以上的需求；二是规范诊疗设备、复用器械的消毒灭菌流程，对接触呼吸道患者的体温表、血压计、听诊器等物品专人专用，用后及时消毒；三是严格落实医疗废物、患者使用织物的闭环转运处置，避免交叉污染。（3分）（3）“境防”是基础：一是规范医疗机构建筑布局，发热门诊、隔离病室设置符合“三区两通道”要求，高风险区域配备独立通风、空气消毒设施；二是强化日常环境清洁消毒，增加高频接触表面消毒频次，定期开展环境微生物监测；三是落实通风要求，自然通风不足时采用机械通风，高风险隔离区域采用负压通风系统，排风经高效过滤后排放，定期对通风系统进行清洁维护，避免风管积尘导致病原扩散。（3分）2.防护用品穿脱核心流程及注意事项：（1）穿防护用品流程（清洁区进入潜在污染区前）：①实施手卫生→②戴工作帽，确保头发全部包裹无外露→③戴医用防护口罩，做密合性检查确认无漏气→④穿防渗一次性隔离衣/防护服，检查衣物无破损→⑤戴护目镜/防护面屏，确保遮挡住眼部及面部前方→⑥戴内层手套，将手套套在隔离衣袖口外→⑦穿防护鞋套→进入潜在污染区，进入污染区前加戴外层手套。（4分）（2）脱防护用品流程（污染区返回潜在污染区前）：①在污染区入口处，手卫生后摘除外层手套、护目镜/面屏，放入指定医疗废物容器→②手卫生后解开隔离衣/防护服系带，自上而下卷裹脱下，避免接触衣物外面，连同鞋套一同脱下放入医疗废物容器→③手卫生后进入潜在污染区，在潜在污染区进入清洁区前，手卫生后摘除医用防护口罩，摘口罩时避免触碰口罩外表面，仅捏住系带摘下→④手卫生后摘除工作帽→⑤再次实施手卫生，进入清洁区后进行个人清洁。（4分）（3）注意事项：①穿防护用品前需检查所有用品的有效期、完整性，不得使用破损、过期的防护用品；②脱防护用品过程中每一步都要进行手卫生，严禁接触防护用品的污染面，避免自身污染；③防护用品被患者血液、体液、分泌物污染时立即更换；④医用防护口罩佩戴密合性不合格时立即调整，无法达到密合要求的不得进入污染区；⑤穿脱区域设置穿衣镜，配备手卫生设施和脱卸流程指引，安排专人督导穿脱过程，避免不规范操作。（2分）3.普通病区发现疑似经呼吸道传播疾病病例后的应急处置流程：（1）第一时间隔离：发现疑似病例后，30分钟内将患者转入过渡病室/单间隔离病室，关闭病室房门，指导患者佩戴医用外科口罩，限制患者活动范围，原则上禁止离开隔离病室；疑似病例单间安置，严禁与其他患者安置在同一房间。（2分）（2）人员管控：立即暂停该病区收治新患者，暂停该病区的探视和非必要陪护，对与该患者有接触的医务人员、同病室患者及陪护登记为密切接触者，开展健康监测；参与诊疗疑似病例的医务人员固定专人，诊疗操作集中开展，减少人员进出隔离病室频次。（2分）（3）规范诊疗与立即请院内专家组会诊，同时采集患者呼吸道标本开展病原学检测；2小时内通过传染病报告信息管理系统上报疑似病例，同时向院感管理部门、医务部门报告情况。（2分）（4）强化消毒处置：对患者接触过的物体表面、使用过的诊疗物品立即进行消毒，增加病室及病区公共区域的消毒频次，隔离病室使用专用的清洁消毒工具，避免与其他区域混用；落实病室通风，空气消毒按规范频次开展。（2分）（5）后续处置：病原学结果排除经呼吸道传播高致病性病原的，解除相应隔离措施；确诊为经呼吸道传播传染病的，按照对应病种的防控要求，将患者转运至指定隔离病区继续治疗，对病室进行终末消毒，对密切接触者按要求开展隔离/健康监测，经评估合格后方可恢复该病区正常诊疗秩序。（2分）六、案例分析题（1）该事件属于医院感染暴发。（2分）判定依据：①感染病例符合医院感染诊断：3名患者均为入院72小时后出现流感样症状，入院时无相关感染表现，排除入院前处于潜伏期的感染；参与诊疗的护士在病区工作期间发病，符合医疗机构内工作人员医院感染判定标准；②短时间内（3天内）在同一呼吸科病区，共发现4例同种同源（甲型H1N1流感病毒核酸阳性）的呼吸道感染病例，符合《医院感染暴发报告及处置管理规范》中“短时间内发生3例以上