2026年抢救车管理与急救药品测试题库含答案

2026年抢救车管理与急救药品测试题库含答案一、单项选择题（共20题，每题1分）1.根据《2025版医疗机构急诊急救类药品与设备管理规范》，抢救车封条管理的核心要求为：A.每班双人开封核查后重新贴封B.采用一次性防伪封条，封条注明封存日期、核对人、有效期，非急救场景不得私自拆封C.封条可跨周重复使用，仅需每日检查封条完整性D.封条封存周期最长为7天，到期无需全面核查可直接续封答案：B解析：规范要求抢救车需执行“封条闭环管理”，一次性防伪封条破损即视为拆封，需完成100%物品、药品核查后方可重新封存，封存周期最长为30天，每班仅需核查封条完整性、抢救车定位与锁具状态即可。2.肾上腺素作为心肺复苏首选药物，成人心搏骤停场景下的标准静脉推注剂量为：A.0.5mg/次，每3-5分钟重复1次B.1mg/次，每3-5分钟重复1次C.2mg/次，每5分钟重复1次D.5mg/次，仅给药1次答案：B解析：根据2025版《中国心肺复苏与心血管急救指南》，成人心搏骤停时肾上腺素标准剂量为1mg/次静脉推注，推注后需立即推注20ml生理盐水冲管，保证药物快速进入中心循环，给药间隔严格控制在3-5分钟，无最大剂量限制。3.抢救车内急救药品的批号管理执行“先进先出、近期先出”原则，距有效期不足（）的药品必须粘贴红色近效期标识并优先使用，距有效期不足（）的药品必须立即更换：A.3个月；1个月B.6个月；1个月C.6个月；3个月D.12个月；6个月答案：B解析：近效期预警实行三级管理：距效期6个月粘贴红色“近效期优先使用”标识，距效期3个月纳入交班重点核查内容，距效期1个月必须完成替换，严禁过期药品存放在抢救车内。4.下列哪种药物是抢救过敏性休克的首选用药：A.地塞米松B.盐酸异丙嗪C.0.1%盐酸肾上腺素D.去甲肾上腺素答案：C解析：过敏性休克发生时需立即肌注0.1%盐酸肾上腺素0.3-0.5mg（成人），5-15分钟可重复给药，该药物可同时激动α、β受体，快速逆转低血压、支气管痉挛等致命性过敏反应，糖皮质激素、抗组胺药仅为辅助用药。5.抢救车定位管理要求错误的是：A.固定放置在病区、急诊等区域的醒目易取位置，标识清晰无遮挡B.抢救车周边1米范围内不得堆放杂物、治疗车等障碍物C.因科室空间调整可临时将抢救车移至库房存放，使用时再取出D.各科室需绘制抢救车定位示意图，全员知晓存放位置答案：C解析：抢救车严禁随意移位，确需临时调整位置时必须报备护理部、科室负责人，同步更新定位标识并告知全体在岗医护人员，严禁放置在库房、储物间等非急救取用区域。6.阿托品用于抢救有机磷农药中毒时，给药原则为：A.小剂量间断给药，避免出现阿托品化B.尽早、足量、重复给药，快速达到阿托品化并维持C.单次给药10mg后观察反应，无效再追加D.仅需联合胆碱酯酶复能剂使用，无需调整阿托品剂量答案：B解析：有机磷中毒时阿托品需快速达到“口干、皮肤干燥、心率90-100次/分、肺部啰音消失”的阿托品化状态，避免阿托品不足导致的中毒反跳，同时要警惕阿托品过量中毒。7.抢救车内除颤仪的日常核查要求为：A.每日检查电量（≥90%）、电极片有效期、设备自检状态，每班交接签字B.每周检查1次电量即可C.电极片过期后可继续使用1个月D.除颤仪自检故障时可等设备科下周维修，无需报备答案：A解析：除颤仪为抢救核心设备，必须保持待机状态，电量低于90%需立即充电，一次性电极片距效期1个月必须更换，设备故障时需第一时间报备设备科，悬挂“故障待修”标识，同时调配备用设备就位。8.胺碘酮用于心室颤动/无脉性室性心动过速患者，首次给药剂量为：A.150mg静脉推注，10分钟推完B.300mg静脉推注，无效可10-15分钟后追加150mgC.450mg静脉滴注维持D.600mg口服负荷剂量答案：B解析：2025版心肺复苏指南明确，难治性室颤/无脉室速在除颤、肾上腺素给药无效时，首次予胺碘酮300mg溶入20ml葡萄糖注射液快速静脉推注，后续维持剂量为1mg/min泵入6小时。9.抢救车封存期间，下列哪种情况可直接拆封使用，无需提前完成全量核查：A.科室练习抢救操作时B.科室清点药品数量时C.临床出现急危重症患者需急救时D.护理部季度检查时答案：C解析：抢救车管理遵循“急救优先”原则，急救场景下可直接拆封使用，使用后2小时内由当班双人完成物品、药品的补齐、核查、重新封存工作。10.下列关于纳洛酮的临床应用，错误的是：A.用于阿片类药物过量导致的呼吸抑制B.用于急性酒精中毒的促醒治疗C.给药剂量为0.4-2mg/次，可间隔2-3分钟重复给药D.可用于严重高血压患者的急救答案：D解析：纳洛酮为阿片受体拮抗剂，使用后可能出现心率加快、血压升高不良反应，严重高血压、心功能不全患者需谨慎使用，并非高血压急救用药。11.抢救车内无菌物品的管理要求，正确的是：A.无菌物品与非无菌物品可混放，只要在有效期内即可B.无菌物品需按失效日期排序放置，包装破损、潮湿、标识不清严禁使用C.无菌纱布、注射器等物品过期后可继续使用1周D.开口器、舌钳等非一次性物品消毒后可直接放在抢救车上层，无需包装答案：B解析：抢救车物品需分区放置，无菌区、清洁区、污染区标识清晰，所有无菌物品必须密闭包装，标注灭菌日期与失效期，严禁混放，非一次性急救器械需达到灭菌水平、密闭包装后方可放入抢救车。12.去乙酰毛花苷（西地兰）用于急性心力衰竭、快速房颤患者时，成人首次常用剂量为：A.0.1-0.2mg静脉推注B.0.2-0.4mg稀释后缓慢静脉推注（时间≥5分钟）C.0.8-1.0mg快速静脉推注D.2mg静脉滴注答案：B解析：西地兰给药前必须核查患者心率，低于60次/分严禁给药，推注过程中需监测心率、心律变化，避免出现洋地黄中毒反应，日总量不得超过1.2mg。13.抢救车使用后补齐物品的核查要求为：A.当班护士1人核查药品、物品数量无误即可封存B.需两名医护人员双人核对药品名称、剂量、批号、效期、数量，物品完好状态，核对无误后签字封存C.只需补齐缺失的药品，不用核对批号效期D.等次日白班护士上班后再核对封存答案：B解析：抢救车补齐后必须执行双人核查制度，核对内容需覆盖所有药品的“五统一”（名称、规格、剂量、批号、效期与基数卡一致），所有急救设备功能完好，耗材效期合规，核对完成后共同签字，贴好一次性封条。14.呋塞米（速尿）作为常用急救利尿剂，下列哪项不属于其适应症：A.急性肺水肿B.高钾血症C.无尿型肾功能衰竭D.急性药物中毒需促进排泄答案：C解析：呋塞米可通过利尿作用快速减轻心脏负荷、促进钾离子排泄、加速毒物排出，但无尿型肾衰患者对呋塞米无反应，属于用药禁忌症，盲目给药可能加重肾损伤。15.按照抢救车标准化基数配置要求，10ml规格的0.9%氯化钠注射液（冲管用）常规基数为：A.2支B.5支C.10支D.20支答案：C解析：标准化配置要求抢救车内备用10支10ml生理盐水，用于静脉推注药物后的冲管，保证药物充分进入循环，避免药液残留于输液管路。16.地西泮（安定）注射液用于控制癫痫持续状态时，成人给药速度要求为：A.快速静脉推注，1分钟内推完10mgB.缓慢静脉推注，速度不超过2mg/min，同时监测呼吸、血氧C.肌肉注射给药即可，无需静脉推注D.加入500ml生理盐水快速静滴答案：B解析：地西泮静脉推注速度过快可导致呼吸抑制、血压下降，必须严格控制推速，备好呼吸囊等通气设备，给药过程中密切观察患者呼吸状态。17.抢救车管理的“五定”要求不包括：A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期使用E.定期消毒灭菌F.定期检查维修答案：D解析：抢救车管理“五定”为定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，非急救场景不得随意使用抢救车内药品、物品。18.下列哪种药物是抢救硫酸镁中毒的首选用药：A.肾上腺素B.10%葡萄糖酸钙C.阿托品D.呋塞米答案：B解析：硫酸镁过量会抑制神经肌肉传导、导致呼吸心跳抑制，10%葡萄糖酸钙可通过钙离子拮抗镁离子的作用，10-20ml缓慢静脉推注后可快速逆转中毒反应。19.关于抢救车内毒麻类急救药品（如吗啡、哌替啶）的管理要求，正确的是：A.可和普通药品放在同一层，无需加锁B.执行双人双锁管理，使用后需保留空安瓿，凭处方、空安瓿登记后补齐C.基数可随意调整，根据科室使用量自行增减D.交接时只需查看数量，无需核对批号答案：B解析：毒麻类药品严格按照《麻醉药品和精神药品管理条例》管理，实行双人双锁、专册登记、账物相符，使用后必须保留空安瓿，不得私自调整基数。20.尼可刹米、洛贝林属于哪类急救药物：A.抗心律失常药B.呼吸兴奋剂C.升压药D.抗过敏药答案：B解析：尼可刹米可直接兴奋延髓呼吸中枢，洛贝林通过刺激颈动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，二者常用于各种原因导致的中枢性呼吸抑制抢救。二、多项选择题（共10题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.抢救车内需常规配备的急救药品类别包括：A.心肺复苏及血管活性药物B.抗心律失常药物C.抗过敏、抗休克药物D.呼吸兴奋、平喘药物E.利尿、脱水、镇静解痉药物F.止血、促凝药物答案：ABCDEF解析：标准化抢救车药品配置覆盖12类共42种常规基数药品，除上述类别外还包括纠正水电解质紊乱药物、激素类药物、解毒类药物、特殊解毒剂等。2.下列关于抢救车日常核查的频次要求，正确的有：A.每班需核查封条完整性、抢救车定位、锁具完好状态B.封存状态下每周需由专人抽查1次封条内近效期药品状态C.每月开封全面核查1次所有药品效期、物品完好状态、设备功能D.每次使用后2小时内完成全量核查补齐E.护理部每季度组织一次全院抢救车管理专项督查答案：ABCDE解析：日常核查实行分级管控，班班查、周抽查、月全查、季督查，确保抢救车随时处于备用状态。3.下列哪些药物属于血管活性药物，需严格控制给药速度、监测血压变化：A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.间羟胺D.硝酸甘油E.硝普钠答案：ABCDE解析：血管活性药物对循环影响显著，给药时需使用输液泵精准控制输注速度，根据血压动态调整剂量，严禁快速静推导致血压骤升骤降。4.抢救车检查中发现下列哪些情况需立即整改，不得继续投入使用：A.存在过期药品、耗材B.封条破损且无近期急救使用记录C.除颤仪电量低于50%D.药品数量与基数卡不符E.开口器、舌钳等金属器械存在锈迹答案：ABCDE解析：以上问题均属于抢救车管理的一票否决项，发现后需立即整改，核查无误后方可重新封存备用。5.硝酸甘油的临床应用注意事项包括：A.用于心绞痛急性发作时，可予0.5mg舌下含服，5分钟可重复，最多含服3次B.静脉给药时需避光，使用输液泵控制速度，监测血压，避免低血压C.青光眼、严重低血压患者禁用D.药片需避光密封保存，开封后6个月失效答案：ABCD解析：硝酸甘油遇光易分解，静脉制剂必须使用避光管路，舌下含服时需告知患者不要吞服，含服后注意体位性低血压。6.心肺复苏操作时，抢救车内需立即取用的物品/药品包括：A.简易呼吸器、吸氧管B.肾上腺素、胺碘酮C.除颤仪、导电膏D.静脉留置针、生理盐水、输液器E.吸痰管、开口器、压舌板答案：ABCDE解析：所有物品按照操作流程分区放置，心肺复苏时可快速取用，无需翻找，放置顺序与抢救操作动线一致。7.甘露醇作为常用脱水降颅压药物，使用注意事项包括：A.20%甘露醇为高渗溶液，使用前需检查有无结晶，结晶融化后方可使用B.需快速静脉滴注，250ml需在15-30分钟内滴完才能达到脱水效果C.给药过程中需观察有无药液外渗，避免组织坏死D.长期使用需监测肾功能、电解质变化答案：ABCD解析：甘露醇低温下易析出结晶，可加温震荡溶解后使用，外渗时需立即用25%硫酸镁局部湿敷，避免皮肤坏死。8.抢救车药品标识管理要求正确的有：A.所有药品标识清晰，标注药品通用名、规格、剂量B.高警示药品需粘贴红色“高危药品”标识C.近效期药品粘贴红色近效期标识，标注失效日期D.毒麻药品粘贴特殊标识，单独加锁存放E.药品安瓿字迹模糊时可凭经验辨认使用答案：ABCD解析：药品标识模糊、缺失时严禁使用，需立即更换，避免用药差错。9.下列属于抢救车高警示药品的有：A.10%氯化钾注射液B.肾上腺素注射液C.去甲肾上腺素注射液D.利多卡因注射液E.50%葡萄糖注射液答案：ABCDE解析：高警示药品使用不当可导致严重不良事件，需单独标识，给药前双人核对。10.急救场景下使用抢救车时，需记录的内容包括：A.患者基本信息、病情诊断B.使用的药品名称、剂量、给药时间、给药途径C.使用的耗材、物品名称、数量D.抢救过程、患者反应、生命体征变化E.补齐物品药品的时间、核对人签字答案：ABCDE解析：所有抢救操作需按照《病历书写基本规范》要求6小时内完成抢救记录补记，抢救车使用登记本需逐项填写，账物相符。三、判断题（共10题，每题1分）1.抢救车封存后，非急救需要任何人不得私自拆封，因核查、培训需拆封时，需经护士长同意，拆封后完成全量核对再重新封存。（对）2.抢救车内药品可根据科室医生个人用药习惯随意调整品种和基数。（错）解析：抢救车药品基数与品种由医务科、护理部、药学部共同审定，不得私自调整。3.50%葡萄糖注射液可用于低血糖昏迷患者的急救，常规予20-40ml静脉推注。（对）4.抢救车内的一次性吸氧管、吸痰管只要包装完好，即使过了有效期也可正常使用。（错）解析：所有过期耗材、药品严禁使用，必须及时更换。5.多巴胺给药时，若出现药液外渗可导致局部组织坏死，需及时用酚妥拉明局部封闭。（对）6.抢救车使用后可暂时不补齐物品，等有患者需要用时再补。（错）解析：抢救车使用后必须2小时内完成物品药品补齐，随时保持备用状态。7.异丙嗪注射液可用于抗过敏治疗，肌肉注射时需避免误入血管，静脉给药时需充分稀释。（对）8.抢救车的简易呼吸器每次使用后需拆解消毒，测试球体弹性、瓣膜功能完好后放回备用。（对）9.10%氯化钾注射液可以直接静脉推注，用于纠正低钾血症。（错）解析：10%氯化钾严禁直接静脉推注，必须稀释后缓慢静脉滴注，浓度不超过0.3%，避免心跳骤停。10.抢救车需放在锁具完好的位置，钥匙由当班护士随身携带，不得随意放置。（对）四、简答题（共4题，每题10分）1.简述2026年临床抢救车标准化管理的核心要求。答：（1）闭环封条管理：采用一次性防伪封条，封存时双人核对所有物品、药品，封条注明封存日期、核对人、失效期，班班核查封条完整性，非急救/核查场景严禁私自拆封。（2）效期分级管理：药品按效期排序存放，6个月效期红色预警，3个月效期重点交班，1个月效期强制更换，严禁过期物品存留。（3）分区定置管理：药品、物品按照抢救操作动线分区放置，标识清晰，高危药品、毒麻药品单独标识、单独加锁，物品位置固定，取用时无需翻找。（4）分级核查机制：班班查封条与定位、周抽查效期、月全量核查、季度专项督查，每次使用后2小时内完成补齐与双人核对封存。（5）应急优先原则：急救场景下可直接拆封使用，任何人员不得以“未核对、封条未拆”为由阻碍抢救取用，使用后按规范补齐即可。（6）账物一致管理：基数卡与实物一一对应，毒麻药品严格执行双人双锁、空安瓿回收、专册登记制度，做到账物100%相符。2.简述成人心搏骤停的抢救流程及对应使用的抢救车药品/物品。答：（1）识别与启动：发现患者意识丧失、大动脉搏动消失，立即启动应急反应系统，呼叫团队，推抢救车至床旁。（2）基础生命支持：立即予胸外按压（深度5-6cm，频率100-120次/分），打开气道，使用简易呼吸器连接氧源（流量10-12L/min）予球囊通气，按压通气比30:2。（3）早期除颤：取出除颤仪，开机粘贴电极片，分析心律，若为室颤/无脉室速立即予双向波200J除颤，除颤后立即恢复胸外按压。（4）药物治疗：快速建立静脉通路，肾上腺素1mg静脉推注，冲管，每3-5分钟重复1次；若2次除颤无效，予胺碘酮300mg静脉推注，无效可追加150mg；根据血气结果予纠正酸中毒、电解质紊乱药物。（5）高级生命支持：予气管插管、吸痰、持续生命体征监测，复苏成功后转运至ICU进一步治疗。（6）术后处置：补充抢救车药品物品，记录抢救过程。3.列出抢救车内常用10种急救药品的适应症与常规给药剂量。答：（1）肾上腺素：用于心搏骤停、过敏性休克，心搏骤停1mg/次静推，过敏性休克0.3-0.5mg肌注。（2）去甲肾上腺素：用于感染性休克、低血压，0.05-0.4μg/(kg·min)静脉泵入。（3）多巴胺：用于各种休克、低血压，2-20μg/(kg·min)静脉泵入。（4）阿托品：用于心动过缓、有机磷中毒，心动过缓0.5mg静推，有机磷中毒按需给药至阿托品化。（5）西地兰：用于急性心衰、快速房颤，0.2-0.4mg稀释后缓慢静推。（6）呋塞米：用于急性肺水肿、高钾血症，20-40mg静推。（7）20%甘露醇：用于颅内高压，125-250ml快速静滴。（8）地西泮：用于癫痫持续状态、惊厥，10mg缓慢静推（≤2mg/min）。（9）葡萄糖酸钙：用于低钙血症、镁中毒，10-20ml稀释后缓慢静推。（10）纳洛酮：用于阿片中毒、酒精中毒，0.4-2mg/次静推，可重复给药。4.简述抢救车管理中的常见风险点及防控措施。答：（1）风险点1：药品过期、批号混乱，导致用药差错。防控：严格执行效期三级预警，每月全量核查，药品按效期“左进右出、近期先出”摆放，近效期标识醒目。（2）风险点2：物品缺失、设备故障，抢救时无法使用。防控：严格落实基数管理，每次使用后双人核对补齐，每日检查除颤仪、简易呼吸器等设备功能，故障设备立即替换，严禁“带病”存放。（3）风险点3：高警示药品、毒麻药品管理不规范，导致用药差错、流弊风险。防控：高警示药品单独红色标识，给药前双人核对；毒麻药品双人双锁，空安瓿回收，账物完全相符。（4）风险点4：抢救车移位、封条破损，取用不及时。防控：固定定位点，周边无遮挡，班班核查封条与锁具状态，钥匙定点放置，全员知晓位置。（5）风险点5：人员对抢救车物品位置、药品使用不熟悉，延误抢救。防控：每季度组织抢救车管理、急救药品使用培训与考核，新入科人员必须通过考核后方可独立值班。五、案例分析题（共1题，20分）某科室护士晨间交接时发现，抢救车一次性封条边角开裂约1cm，查看封条显示封存日期为45天前，封存签字为