沉默性误吸的进食指导_第1页
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沉默性误吸的进食指导1、体位要求尽量在病人完全清醒时进食，保持进食环境安静，确保病人注意力集中。坐位进食者，取直立坐位或抬高床头45°-60°。偏瘫病人进食时将患侧的肩背部垫高，照顾者在健侧喂食。2、温度食物温度适宜，一般40°左右。3、吞咽功能的训练刺激和空吞咽：①辣刺激和空吞咽：在餐前用棉棒蘸辣椒水放在前咽弓区，摩擦或轻拍5次～8次，然后鼓励病人试空吞咽动作，这样可加强吞咽发生的敏感性和速度，强化吞咽功能，一般每日3次，每次30min。②鼓励病人做鼓腮、嗑牙动作练习，一般每日3次或4次，每次50次～80次，进行深呼吸、咳嗽练习，每日3次，每次2min,可以促动胃肠蠕动，使吞咽肌群的力量得到强化，吞咽动作得以协调，清除气道异物的能力得到提高，减少误吸的发生。4、心理护理干预护理人员主动的与患者及其家属进行交流，以了解患者产生焦虑、抑郁、悲观厌世等负性心理的原因，从而进行具有针对性的疏导。耐心的给予患者及家属讲解相关疾病知识、治疗方法、治疗期间可能会产生的不良反应以及正确的应对方法，获得其与家属的信任，从而主动的配合治疗。鼓励病患间相互交流各自提高吞咽功能的有效方法，每周评估一次患者吞咽功能改善情况，对其进步给予肯定，以增加战胜疾病的信心

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