住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》测试题含参考答案

住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》测试题含参考答案一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.扁桃体切除术后出现继发性出血，常发生于（）A、术后5～6天B、术后6小时内C、术后24小时内D、术后6～12小时E、术后1～2天正确答案：A2.筛窦的说法，下列哪项是错的（）A、出生后1～2岁发育较慢B、前组筛窦开口于中鼻道C、筛窦位于上颌骨额突内D、后组筛窦开口于上鼻道E、出生后1～2岁发育较快正确答案：C3.纵行骨折占颞骨骨折的百分率是A、80％～90％B、20％～40％C、70％～80％D、40％～60％E、60％～70％正确答案：C4.听力测试中最常用的声刺激是A、纯音B、短声C、纯声D、白噪声E、窄带噪声正确答案：A答案解析：用于听力测试最常用的刺激是不同频率的纯音，而白噪声和窄带噪声多用于听力测试的声掩蔽。5.急性扁桃体炎引起全身各系统疾病的机制是A、靶器官对链球菌所产生的Ⅰ型变态反应B、靶器官对链球菌所产生的Ⅱ型变态反应C、靶器官对链球菌所产生的Ⅳ型变态反应D、细菌或毒素经过血行播散到达靶器官引起病变E、靶器官对链球菌所产生的Ⅲ型变态反应正确答案：E答案解析：急性扁桃体炎可引起全身各系统许多疾病，常见者有急性风湿热、急性关节炎、急性骨髓炎、心肌炎及急性肾炎等。这些并发症的发生与各靶器官对链球菌所产生的Ⅲ型变态反应有关。乙型溶血性链球菌侵入呼吸道引起急性扁桃体炎的同时，链球菌细胞壁上的蛋白质、多糖等物质可作为抗原，刺激患者体内免疫细胞产生对链球菌细胞壁上的上述抗原物质的抗体。部分患者的抗原抗体复合物通过血液循环沉积于肾脏的毛细血管壁等处，激活补体蛋白而吸引中性粒细胞等炎症细胞到肾脏等部位，引起急性肾炎等疾病。6.鼻息肉主要的浸润细胞是（）。A、嗜酸性粒细胞B、肥大细胞C、中性粒细胞D、淋巴细胞E、浆细胞正确答案：A7.重度OSAHS患者白天症状不包括（）。A、食欲亢进B、晨起后头痛C、疲劳乏力D、嗜睡E、咽部干燥、异物感正确答案：A答案解析：严重OSAHS患者除了睡眠时呼吸暂停外，还可表现为白天嗜睡；记忆力减退，注意力不集中、反应迟钝；晨起口干，咽部异物感，晨起后头痛血压升高；性功能障碍，夜尿次数增加甚至遗尿；烦躁、易怒或者抑郁等性格改变；儿童还会出现生长发育迟缓、胸廓畸形等。8.对急性咽炎的描述，错误的是A、本病无传染性B、以病毒感染为主C、全身症状一般较轻D、常发生于秋冬及冬春之交E、若无并发症一般1周内可愈正确答案：A9.尿毒症引起的鼻出血的症状（）A、喷射性，色暗红，多不能自愈B、鼻涕带血C、点状或片状渗血，色鲜红，可自愈D、喷射性，色鲜红，多经急救才能止血E、非喷射性，色暗红，多不能自愈正确答案：C10.下列不属于面神经损伤定位检查的是（）。A、泪液分泌试验B、镫骨肌声反射C、味觉试验D、CT和MRI检查E、神经电兴奋试验正确答案：E答案解析：面神经损伤定位检查有角膜反射试验、流泪试验、镫骨肌声反射、唾液腺分泌试验、电味觉试验。E项，神经电兴奋试验用于面神经损害程度的判断。11.根据美国耳鼻咽喉头颈外科1991年制定和颈淋巴结分类法，颈部淋巴结分为几个区域（）A、8个B、5个C、6个D、4个E、7个正确答案：C12.关于膜迷路描述正确的是（）A、膜半规管与膜蜗管不相通B、膜蜗管在骨蜗管的前庭阶内C、膜蜗管又名鼓阶D、漂浮在外淋巴液中E、借纤维束悬浮于外淋巴液中正确答案：E13.抽样时先按照某些人口学特征或某些标志将研究人群分为若干组，然后从每层抽取一个随机样本的抽样方法称为（）。A、单纯随机抽样B、多级抽样C、系统抽样D、整群抽样E、分层抽样正确答案：E答案解析：分层可以提高总体指标估计值的精确度，它可以将一个内部变异很大的总体分成一些内部变异较小的层。分层抽样是指抽样时先按照某些人口学特征或某些标志将研究人群分为若干组，然后从每层抽取一个随机样本的抽样方法。分层抽样比单纯随机抽样所得到的结果精确度更高，组织管理更方便，而且它能保证总体中每一层都有个体被抽到。14.耳硬化伴耳蜗受累者听力检查结果不符合的是（）A、Gelle试验阴性B、Schwabach试验骨导缩短C、Rinne试验阴性D、纯音测听气导曲线呈缓降型，仍有一定的气骨导间距E、Ad型鼓室功能曲线图正确答案：E15.音叉试验的描述正确的是（）。A、初步鉴别耳聋的性质B、是鉴定伪聋较好的方法C、是最常用的客观听力测量法D、用于弱智、婴幼儿的听力筛查E、判断听力损失的程度正确答案：A16.鼻腔恶性肿瘤引起的鼻塞多是A、双侧阵发性B、单侧间歇性C、双侧交替性D、单侧进行性E、双侧进行性正确答案：D17.下列哪种鼻窦炎易引起球后视神经炎（）A、筛窦炎B、额窦炎C、上颌窦炎D、蝶窦炎E、以上都是正确答案：D18.关于主观性耳鸣的病因，错误的是：A、中耳的急、慢性炎症B、耳硬化症C、贫血、变态反应等全身性疾病D、内耳及听神经损害E、咽鼓管异常开放正确答案：E19.在闭合性喉外伤的基础上如出现颈部皮下气肿，则提示（）A、声带断裂B、伤口已转为开放性C、甲状软骨骨折D、环杓关节脱位E、喉粘膜损伤正确答案：E20.外鼻静脉描述有误的是（）A、主要包括内眦静脉和面静脉B、内眦静脉直接与海绵窦相同C、无瓣膜D、主要汇入颈内静脉E、以上都错正确答案：B二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1.根据气房发育程度，乳突可分为A、板障型B、气化型C、硬化型D、致密型E、混合型正确答案：ABCE2.急性化脓性中耳乳突炎并发岩尖炎时可出现A、滑车神经麻痹B、外展神经麻痹C、动眼神经麻痹D、视神经萎缩E、三叉神经痛正确答案：BE3.下面适宜作改良性颈清扫术的有（）A、放疗后颈部淋巴结转移者B、单侧N0颈部淋巴结转移者C、双侧N3颈部淋巴结转移，行双侧颈清扫术，病变较轻侧D、单侧N1颈部淋巴结转移者E、恶性黑色素瘤颈部淋巴结转移者正确答案：BCD4.应怀疑为上颌窦恶性肿瘤的原因是A、单侧面颊部疼痛或麻木B、鼻腔外侧壁内移C、单侧上列磨牙疼痛或松动D、中鼻道或嗅裂中有血迹、息肉或新生物E、鼻腔上部饱满正确答案：ABCD5.半月裂孔在鼻旁窦中自然开口的是（）A、前组筛窦B、蝶窦C、额窦D、上颌窦E、后组筛窦正确答案：ACD6.对小儿内镜检查及内镜手术全麻气道管理方法（）A、不供氧B、插入细的气管导管C、鼻导管供氧D、诱导后置细塑料导管于隆突上方供氧，静注小量琥珀胆碱使呼吸暂停E、用强效吸入全麻药诱导，保留自主呼吸，辅以局麻正确答案：BDE7.支气管镜检查手术器械的准备，应包括哪几项（）A、直接喉镜B、异物钳C、吸引器、氧气、光源、阻咬器D、按年龄大小准备合适的支气管镜E、按年龄大小准备合适的气管套管正确答案：ABCD8.在喉外伤的诊断中，有用的检查方法包括：A、肺功能仪B、纤维喉镜C、颈部CT检查D、喉肌电图E、间接喉镜正确答案：BCE9.颅中窝径路适用于：A、迷路段及内听道段面神经减压术B、岩尖部胆脂瘤清除术C、前庭神经切断术D、直径小于1cm的听神经瘤切除E、以上都对正确答案：ABC10.有降喉作用的肌肉是A、下咽缩肌B、甲状舌骨肌C、胸骨舌骨肌D、肩胛舌骨肌E、胸骨甲状肌正确答案：ACDE11.颈部淋巴结结核治疗包括（）A、加强营养，增强体质B、免疫疗法C、抗结核治疗D、局部抽脓、冲洗E、手术切除病变淋巴结正确答案：ABCDE12.鼻源性硬脑膜外脓肿（）A、发热B、头昏C、叩击痛D、轻度脑膜刺激征E、恶心正确答案：ACDE13.出现哪些情况应考虑鼻内翻性乳头状瘤恶变A、手术后迅速复发B、顽固性头面部疼痛C、嗅觉减退甚至失嗅D、迅速侵犯邻近组织或结构E、反复鼻出血正确答案：ABDE答案解析：内翻性乳头状瘤的上皮成分向间质内呈管状、指状或分支状生长，基底膜完整。上皮细胞以移行性上皮多见，细胞排列有极性。内翻性乳头状瘤在病理上属良性，但有很强的生长力，可呈多中心生长，临床上有破坏周围骨质、向邻近结构和器官扩展、切除后易复发及恶变倾向等特点，故目前已将本病归属为介于良、恶性之间的边缘性肿瘤、癌前状态或潜在性恶性肿瘤。14.骨性后鼻孔主要由下列哪些结构围绕而成？（）A、梨骨后缘、B、筛骨垂直板C、上颌骨后部D、蝶骨体E、腭骨水平部后缘正确答案：ADE15.鼻旁窦炎引起眶内并发症的发病机制是A、鼻旁窦引流障碍B、鼻旁窦外伤累及相关眶壁C、机体免疫力降低D、鼻旁窦引流静脉与眶内静脉相通E、手术损伤累及相关眶壁正确答案：ABCE16.鼻额眶筛复合体骨折，临床上可见：A、内眦间距在40mm以上B、Marcus－Gunn瞳孔C、黑朦性猫眼D、脑脊液鼻漏E、鼻额角变锐正确答案：ABDE17.下列因素可引起慢性咽炎的是：A、免疫功能低下B、贫血C、消化不良D、心血管疾病E、内分泌功能紊乱正确答案：ABCDE18.喉乳头状瘤与下列因素可能有关：A、吸烟B、用药过度C、慢性炎性刺激D、病毒感染E、放射线照射正确答案：CD19.目前治疗喉癌的主要手段是：A、生物治疗B、免疫治疗C、放射治疗D、化学治疗E、手术治疗正确答案：CE20.颈部急、慢性淋巴结核（）A、是一种弥漫性炎症B、通过淋巴途径感染C、可有全身症状D、常见于儿童E、通过血行途径感染正确答案：BCD21.所有的分区性颈清扫均常规保留下面那些结构（）A、二腹肌B、胸锁乳突肌C、颈内静脉D、颈外静脉E、副神经正确答案：BCE22.最有可能引起声嘶的疾病有：A、脂肪瘤B、纤维瘤C、甲状腺癌D、颈部囊状水瘤E、神经鞘膜瘤正确答案：CE23.对腭扁桃体的描述，正确的是A、扁桃体表面均有结缔组织形成的被膜包裹B、扁桃体表面有深浅不一的隐窝C、扁桃体外侧与咽腱膜和咽上缩肌相邻D、扁桃体上端有三角襞，下端有半月襞E、扁桃体为淋巴组织构成正确答案：BCE24.喉部疾病引起吞咽困难的有（）A、喉结核B、环杓关节炎C、喉神经麻痹D、急性会厌炎E、食管癌正确答案：ABCD25.变态反应性真菌性鼻旁窦炎镜下见窦内白褐色物有A、脱落的呼吸上皮B、嗜酸细胞C、真菌菌丝D、变应性黏液素E、夏莱结晶正确答案：ABCDE答案解析：变态反应型曲霉菌病窦内充填一种坚硬、易碎和黏稠的白褐色物，镜下可见散在的变应性黏液素以及大量的嗜酸细胞、脱落的呼吸上皮、细胞碎片和夏莱结晶。嗜酸细胞或单个散在分布或聚集成大小不等的簇。单个者多呈破裂状，嗜酸颗粒散于黏液素中，但仍围绕着核。特殊染色可显示真菌菌丝，呈单个或小簇状分布。窦黏膜内无真菌侵犯。26.从解剖学方面看，喉上方容易发生狭窄的部位为（）A、舌体B、口咽C、软