2025年12月住院医师规范化培训《妇产科》考试模拟题含参考答案

2025年12月住院医师规范化培训《妇产科》考试模拟题含参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.女，29岁，已婚，停经6周，阴道少量出血10天，今晨突感腹痛剧烈伴肛坠，恶心，血压60/40mmHg，下腹有明显压痛及反跳痛，并有移动性浊音，宫颈举痛（+），后穹隆穿刺抽出5ml暗红色不凝血液，应选择下列哪项处理（）A、注射止血药，情况不好转再手术B、活血化淤治疗C、输血纠正休克后再手术D、边纠正休克边手术E、即刻剖腹探查正确答案：D2.初孕妇，25岁，妊娠38周。骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂嵴间径27cm，坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为A、单纯扁平骨盆B、出口狭窄骨盆C、均小骨盆D、漏斗型骨盆E、男型骨盆正确答案：D3.孕1产0，妊娠35周，因外伤后腹痛，伴少许阴道出血，胎心变快，B超拟诊断为胎盘早剥，正确处理A、进行肛查宫口开大情况B、立即剖宫产C、因孕月小，有胎心，尽量等待，保守观察D、给止痛镇静剂以减轻症状E、立即内诊，根据宫口开大情况，进一步决定分娩方式正确答案：B答案解析：胎盘早剥虽属轻型，但有胎儿窘迫征象，需抢救胎儿者需剖宫产。4.对于子宫破裂的预防，下列哪项不恰当A、严格缩宫素引产指征B、密切观察产程，避免忽略性肩难产发生C、健全三级保健网，宣传孕妇保健知识D、为避免子宫破裂的发生，多采用剖宫产E、做好产前检查，及时发现胎位异常正确答案：D5.下列不能作为确定胎位的标志的是（）。A、矢状缝B、冠状缝C、胎儿双耳D、小囟门E、大囟门正确答案：B答案解析：大小囟门、矢状缝、胎儿双耳因容易触及和分辨常作为确定胎位的标志，冠状缝不易辨认。6.关于骨盆入口平面临界性狭窄诊断的描述，错误的是A、骶耻外径-18cmB、对角径=12cmC、入口前后径-10cmD、骨盆入口平面狭窄以扁平骨盆最为多见E、对于骨盆入口平面狭窄可以给予充分试产的机会正确答案：B答案解析：骨盆入口平面临界性狭窄对角径11～11.5cm。7.妊娠期母体轻度肾积水的原因有A、输尿管增粗B、输尿管蠕动减弱C、尿流缓慢D、子宫压迫E、以上均是正确答案：E8.有关输卵管结构，正确的是（）。A、壶腹部是管腔最狭窄的部分B、间质部是管壁最厚的部位C、内膜上皮为低柱状上皮，有纤毛D、由浆膜层、肌层、黏膜下层及黏膜层4层构成E、平滑肌蠕动方向是自内向外正确答案：B答案解析：输卵管为一对细长而弯曲的肌性管道，为卵子与精子结合场所及运送受精卵的通道。位于阔韧带上缘内，内侧与子宫角相连通，外端游离呈伞状，与卵巢相近，全长8～14cm。根据输卵管的形态，由内向外分为4部分：①间质部：潜行于子宫壁内的部分，长约1cm，管壁最厚，管腔窄；②峡部：在间质部外侧，细而较直，管腔较窄，长2～3cm；③壶腹部：在峡部外侧，壁薄，管腔宽大且弯曲，长5～8cm，内含丰富皱襞，受精常发生于此；④伞部：在输卵管最外侧端，长1～1.5cm，开口于腹腔，管口处有许多指状突起，有“拾卵”作用。输卵管壁由3层构成：外层为浆膜层，为腹膜的一部分；中层为平滑肌层，该层肌肉的收缩有协助拾卵、运送受精卵及一定程度地阻止经血逆流和宫腔内感染向腹腔内扩散的作用；内层为黏膜层，由单层高柱状上皮覆盖。9.雌激素的作用是为A、促进乳腺腺泡上皮增生B、促进子宫内膜增生C、使宫颈腺分泌减少D、抑制输卵管运动E、降低阴道酸度正确答案：B10.30岁，G2P1，宫内孕38周，因“无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天”入院，诊断妊娠合并心力衰竭。为明确为哪一种心脏病，需首选哪项检查A、超声心动检查B、血常规C、尿蛋白D、肝肾功能E、胸片正确答案：A11.27岁初产妇，孕36周，双胎。查体：BP120/80mmHg，P72次/分，宫高37cm，腹围108cm。产妇自然临产，到医院时宫口开全，胎位一臀一头，先露臀，胎心率130～140次/分。骨盆检查无异常。为避免发生胎头绞锁，助手做哪项工作是不恰当的A、将第1个胎儿回转90°～180°后再牵引B、若已发生胎头绞锁，应上推第2胎头，待两胎头松动时，将第1个胎儿回转90°～180°后再牵引C、应立即行剖宫产术D、第1个胎儿已死应行断头术，待娩出第2胎后再取第1个胎头E、助手用手在腹部上推第2个胎儿的胎头，使第1个胎儿顺利娩出正确答案：A12.关于妊娠合并慢性肾炎终止妊娠指征的描述，不正确的是A、并重度子痫前期或子痫B、既往有死胎、死产史，经促胎肺成熟后，满36周妊娠C、肾功能进行性恶化，血肌酐值≥132μmol/LD、胎盘功能明显减退，出现胎儿窘迫，估计胎儿能存活E、出现不可控制的高血压，血压持续≥160/110mmHg正确答案：C答案解析：肾功能进行性恶化，血肌酐值≥265.2μmol/L。13.卵巢恶性肿瘤出现盆腹腔内转移时，妇科查体的典型体征是A、腹水B、盆腔肿块C、下腹部压痛D、子宫一直肠凹内硬结E、腹部柔韧感、移动性浊音(+)正确答案：D答案解析：卵巢恶性肿瘤易于转移而广泛播散，但主要是在盆腔和腹腔内，可出现肝、肺、远处淋巴结转移。卵巢癌原发灶呈现多样性如较大的囊实块（多已破裂）、卵巢局部癌灶、正常大小的卵巢，但盆、腹腔的壁层腹膜、脏层腹膜、大网膜、横膈、肝表面、腹膜后淋巴结多已出现转移灶或亚临床转移。卵巢癌浸润性生长，可直接蔓延至邻近盆腔内组织和器官；脱落、游离的癌细胞借助于肠道蠕动"搅拌机"作用和腹腔液／腹水的流动循环作用，广泛播散种植于腹盆腔内组织、器官的表面。因子宫一直肠凹是腹盆腔的最低位，最容易出现种植转移，双合诊在阴道后穹窿、三合诊在子宫一直肠凹处，触及不规则硬性结节或"月牙刀"样片状硬性结节，是卵巢癌最为典型妇科查体体征。腹胀、下腹部肿块、腹水、子宫一直肠凹内硬性结节同时出现，应考虑晚期卵巢癌的诊断。14.羊水的pH值是A、6.5～7.0B、3.5～4.5C、＜3D、7.0～7.4E、4.5～6.5正确答案：D15.对于产褥中暑描述不恰当的是A、容易在高温、高湿的环境下发生B、可以发生休克C、可以发生呼吸衰竭D、产褥中暑在发病前常有时间较长的先兆症状E、是一种中枢性体温调节功能障碍性疾病正确答案：D16.23岁，妊娠34周，BP150/90mmHg，24小时尿蛋白0.4g，下肢明显水肿，无头痛自觉症状，既往无高血压史，诊断为A、妊娠蛋白尿B、妊娠水肿C、子痫前期D、妊娠期高血压E、中度妊娠期高血压疾病正确答案：E17.羊水栓塞的胸片诊断A、双肺弥散性点片状漫润阴影，沿肺门周围分布，右心扩大B、双肺弥漫阴影，左心扩大C、双肺弥漫阴影，右心扩大D、双肺弥散性点片状漫润阴影，沿肺门周围分布，双心扩大E、双肺弥散性点片状漫润阴影，沿肺门周围分布，左心扩大正确答案：A18.对于难免流产，下列哪项不恰当（）A、宫口扩张B、由先兆流产发展而来C、一旦确诊应尽早使胚胎组织排出D、仅有部分可能继续妊娠E、子宫大小可与停经周数相符正确答案：D19.下列选项中不是促使胎头下降的因素为A、腹肌收缩力B、宫缩时通过羊水传导，压力经胎轴传至胎头C、胎体伸直伸长D、肛提肌收缩力E、宫缩时宫底直接压迫胎臀正确答案：D答案解析：肛提肌收缩力有协助胎先露部在骨盆腔进行内旋转的作用。20.狭窄骨盆对母体的影响应除外以下哪项A、子宫收缩乏力B、胎膜早破及感染C、产程停滞或延长D、妊娠期发生子宫破裂E、尿瘘正确答案：D答案解析：狭窄骨盆在孕期无强烈子宫收缩并不造成子宫破裂。21.17岁，女，骑自行车与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外阴解剖学特点，本例可能发生的是（）。A、小阴唇裂伤B、前庭大腺肿大伴出血C、阴道前庭损伤D、处女膜破裂E、大阴唇血肿正确答案：E答案解析：结合临床症状及体征，考虑大阴唇血肿可能性大，大阴唇内侧面湿润似黏膜。皮下为疏松结缔组织和脂肪组织，含丰富血管、淋巴管和神经，外伤后易形成血肿。22.女，30岁，有3次人流史，3个月前人流，此后未转经，并有周期性下腹痛发作。拟诊宫颈管粘连、宫腔粘连。宫颈管粘连处理最常用的方法为A、腹腔镜B、探针或宫颈扩张器解除宫颈粘连C、子宫切除D、子宫碘油造影E、剖腹探查正确答案：B23.下列产褥期疾病不属于产褥感染的是（）。A、急性子宫内膜炎B、急性膀胱炎C、急性输卵管炎D、股白肿E、急性盆腔蜂窝组织炎正确答案：B答案解析：产褥感染指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身感染，依感染发生部位，分为会阴、阴道、宫颈、腹部伤口、子宫切口局部感染，急性子宫内膜炎，急性输卵管炎，急性盆腔结缔组织炎（急性盆腔蜂窝组织炎）、腹膜炎，血栓静脉炎（股白肿），脓毒血症等。急性膀胱炎为泌尿系统感染，是生殖道之外的感染，可以导致产褥病率，不导致产褥感染。24.患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，承担赔偿责任的主体是（）。A、医务人员B、卫生行政主管部门C、医疗机构及医务人员D、医疗机构E、保险公司正确答案：D答案解析：《中华人民共和国民法典》规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。25.下面哪些不是妇女保健工作的任务A、做好妇女各期保健B、做好妇女劳动保护C、女性心理保健D、做好计划生育技术指导E、做好家庭保健正确答案：E26.人工流产术后十余天，仍有较多阴道出血，应首先考虑下列哪项A、子宫内膜炎B、吸宫不全C、子宫穿孔D、子宫绒毛膜癌E、子宫复旧不全正确答案：B27.下列哪项原因不是导致内因性均称型FGR的因素A、以上都不恰当B、叶酸、氨基酸缺乏C、病毒感染D、染色体异常E、接触有害物质正确答案：B28.对于艾滋病的临床表现，哪项是不恰当的A、感染HIV后大多数人没有症状，很难诊断B、从感染HIV至抗体形成之前，虽然HIV抗体检测阴性，但具有传染性C、潜伏期短至几个月，长可达10余年D、其特点为细胞免疫功能严重低下，为各种严重的条件性感染创造机会，如卡波肉瘤及淋病瘤E、一般患者在感染HIV病毒后2周内出现HIV抗体阳性正确答案：E答案解析：一般患者在感染HIV病毒后6～12周出现HIV抗体阳性。29.29岁初产妇，30周妊娠双胎早产，胎位均为头位，第一胎儿娩出后，第二胎儿胎膜破裂，阴道检查于第二胎儿胎头前方触及条索状物，此时合适的处理为A、吸氧+抬高臀部B、立即行产钳术或胎头吸引术C、立即行剖宫产D、腹部双手捞胎头向上提拉E、检查者于阴道内上推胎儿头部正确答案：B答案解析：该产妇考虑为脐带脱垂，宫口开全，短时间内可经阴分娩，应立即行产钳术，或胎头吸引术，或内倒转牵足阴道助产分娩。30.某患者凌晨因心脏病发作被送入医院抢救，但不幸于当天上午8点死亡。下午3时，患者家属要求查阅病历，院方以抢救时间紧急，尚未补记病历为由未予提供，引起家属不满，投诉至卫生局。根据《医疗事故