2026年1+X康养照护职业技能等级考试模拟试题及答案

2026年1+X康养照护职业技能等级考试模拟试题及答案1.为失能老年人进行床上擦浴时，室内温度应调控的范围是（）A.18-20℃B.22-24℃C.24-26℃D.26-28℃答案：C解析：床上擦浴时室内温度需保持在24-26℃，避免老年人受凉，同时防止擦浴过程中水分蒸发过快带走体表热量，水温应控制在40-45℃，擦浴顺序遵循先上身后下身、先健侧后患侧的原则。2.阿尔茨海默病中期患者典型的临床表现是（）A.近期记忆轻度减退B.出现失语、失用、失认等认知障碍C.完全丧失行走能力D.大小便完全失禁答案：B解析：阿尔茨海默病分为三期，早期（轻度）以近期记忆下降为核心表现；中期（中度）出现明显的认知功能退化，典型表现为失语、失用、失认，生活能力显著下降，需要他人协助完成日常活动；晚期（重度）才会出现运动功能丧失、大小便完全失禁等表现。3.为吞咽障碍老年人进行进食照护时，下列操作错误的是（）A.选择密度均匀、不易松散的糊状食物作为初始训练食物B.进食时取坐位或半坐卧位，床头抬高30°C.每次喂食量为一勺的1/2-2/3，避免食物过多引起呛咳D.进食后保持原体位30分钟再放平床头答案：B解析：吞咽障碍患者进食时床头应抬高45°及以上，优先选择90°端坐位，减少食物反流和误吸风险，30°抬高角度不足，易出现胃内容物反流进入气道引发呛咳甚至吸入性肺炎。4.糖尿病老年患者足部照护措施正确的是（）A.用45℃以上的热水泡脚促进血液循环B.赤脚穿拖鞋行走，保持足部透气C.每周检查一次足部皮肤有无破损、水疱D.选择鞋头宽松、鞋底柔软、防滑的鞋子答案：D解析：糖尿病患者足部感觉减退，泡脚水温需控制在37-40℃，避免烫伤；禁止赤脚行走防止外伤；需每日检查足部皮肤情况，及时发现破损预防糖尿病足；鞋头宽松可避免挤压脚趾，软底防滑鞋可降低跌倒和足部损伤风险。5.下列哪项属于压疮Ⅱ期的临床表现（）A.局部皮肤出现红斑，按压不褪色B.表皮或真皮破损，形成浅表溃疡，基底红润无腐肉C.溃疡深达皮下脂肪层，可见腐肉D.溃疡深及肌肉、骨骼，伴有窦道形成答案：B解析：压疮分期：Ⅰ期为淤血红润期，局部红、肿、热、痛或麻木，按压红斑不褪色；Ⅱ期为炎性浸润期，表皮破损形成水疱或浅表溃疡，创面红润、潮湿、疼痛明显；Ⅲ期为浅度溃疡期，溃疡深达皮下组织，有腐肉；Ⅳ期为坏死溃疡期，深及肌肉骨骼，可伴窦道。6.为留置胃管的老年人进行鼻饲时，每次鼻饲量及间隔时间正确的是（）A.每次不超过100ml，间隔1小时B.每次不超过200ml，间隔2小时C.每次不超过300ml，间隔2小时D.每次不超过400ml，间隔3小时答案：B解析：鼻饲每次灌注量不超过200ml，温度控制在38-40℃，两次鼻饲间隔时间不少于2小时，灌注前需回抽胃液确认胃管在胃内，同时观察胃潴留情况，若潴留量超过150ml需暂停本次鼻饲。7.老年人发生跌倒后，下列处理方式错误的是（）A.立即上前扶起老年人，搀扶至床上休息B.先询问老年人有无疼痛、肢体活动障碍C.若怀疑有骨折，先固定受伤部位再搬运D.若老年人出现意识丧失，立即判断呼吸心跳，必要时行心肺复苏答案：A解析：老年人跌倒后禁止盲目扶起，首先观察意识、受伤情况，若存在骨折、脑出血等情况，盲目搬动可能加重损伤，需先评估伤情再按规范处理。8.世界卫生组织推荐的老年高血压患者基础降压目标值是（）A.收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHgB.收缩压＜130mmHg，舒张压＜80mmHgC.收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHgD.收缩压＜150mmHg，舒张压＜90mmHg答案：C解析：世界卫生组织最新指南推荐65岁及以上老年高血压患者基础降压目标为收缩压＜140mmHg、舒张压＜90mmHg，耐受良好的患者可进一步降至130/80mmHg以下，80岁及以上高龄老人可适当放宽至150/90mmHg以下。9.为老年人进行叩背排痰时，叩击手法正确的是（）A.手指并拢，掌心伸直，用腕部力量叩击B.手指并拢弯曲呈杯状，用腕部力量叩击C.叩击顺序是自上而下，由内向外D.叩击部位为脊柱、肾区及肩胛骨部位答案：B解析：叩背排痰时手指并拢弯曲呈空杯状，利用腕部力量从下至上、由外向内叩击背部肺野区域，避开脊柱、肾区、肩胛骨等部位，叩击时间每次15-20分钟，宜在餐前1小时或餐后2小时进行，避免引发呕吐。10.下列哪项是临终老年人最后消失的感觉功能（）A.视觉B.听觉C.嗅觉D.触觉答案：B解析：临终患者感觉功能减退顺序为视觉最先减退，之后是嗅觉、味觉、触觉，听觉是最后消失的感觉，因此照护临终老人时避免在床旁讨论不良信息，可多与老人轻声交流给予心理慰藉。11.康养照护中老年人用药照护的“三查七对”内容包括（）A.操作前查、操作中查、操作后查B.查对姓名、年龄、药名C.查对剂量、浓度、时间、用法D.查对药物不良反应及禁忌症答案：ABC解析：用药三查七对是核心操作规范，三查为操作前、操作中、操作后查，七对为对姓名、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法，不良反应和禁忌症属于用药前评估内容，不属于七对范畴。12.失智老年人出现游走行为时，正确的照护措施有（）A.在老人衣物上缝制身份信息条，标注家属联系方式B.锁闭住宅出入口，禁止老人外出C.安排规律的日常活动，减少老人无聊感D.居家环境设置明显的标识，帮助老人识别房间位置答案：ACD解析：失智老人游走不可完全限制其活动，易引发情绪焦躁，需做好身份标识防走失，安排规律活动消耗精力，环境设置标识减少定向障碍，必要时可在专人陪同下外出活动。13.为老年人进行造口袋更换操作时，下列说法正确的有（）A.造口周围皮肤用碘伏消毒后直接粘贴造口袋B.测量造口大小，底盘裁剪尺寸比造口大1-2mmC.更换造口袋时抬高床头30-45°，暴露造口部位D.造口袋内容物超过1/3时需及时倾倒答案：BCD解析：造口周围皮肤需用温水清洁，待干后涂抹造口护肤粉、防漏膏再粘贴底盘，碘伏会刺激造口黏膜及周围皮肤，不用于日常造口清洁；底盘裁剪过大易导致排泄物渗漏刺激皮肤，过小易挤压造口黏膜引发损伤。14.老年骨质疏松患者照护措施正确的有（）A.补充钙剂同时补充维生素D促进钙吸收B.鼓励进行慢跑、太极拳等适度运动C.避免弯腰搬重物、突然转身等动作D.多喝浓茶、咖啡促进代谢答案：ABC解析：浓茶、咖啡会增加钙流失，加重骨质疏松症状，需限制摄入；骨质疏松患者需适度运动增强骨密度，避免剧烈动作防止发生病理性骨折。15.下列属于老年人噎食高危因素的有（）A.吞咽反射迟钝B.进食时说笑C.食物块过大D.服用抗精神病药物导致吞咽肌肉张力异常答案：ABCD解析：以上均为噎食高危因素，吞咽反射迟钝会导致食物吞咽不及时，进食说笑易导致食物误入气道，食物块过大不易吞咽，抗精神病药物会引发锥体外系反应导致吞咽肌肉功能障碍，均易引发噎食。16.为临终老年人进行舒适照护时，正确的做法有（）A.定时翻身，避免局部受压产生压疮B.及时清理口腔分泌物，保持呼吸道通畅C.疼痛患者遵医嘱按时给予镇痛药物D.为了避免打扰患者，减少探视时间答案：ABC解析：临终老人需要家属陪伴获得心理慰藉，在病情允许的情况下应满足家属探视需求，无需刻意限制；舒适照护需做好皮肤、呼吸道护理，有效镇痛提升临终生存质量。17.老年人睡眠照护措施正确的有（）A.睡前2小时避免大量饮水，减少夜尿次数B.睡前用热水泡脚，听舒缓音乐C.晚餐进食过饱，避免夜间饥饿D.日间安排适量活动，避免日间睡眠过多答案：ABD解析：晚餐过饱会增加肠胃负担，影响睡眠质量，晚餐宜七分饱，睡前1小时可少量进食温牛奶助眠。18.下列属于养老机构突发公共卫生事件应急处置内容的有（）A.发现传染病病例立即启动应急预案，对病例进行隔离B.及时上报属地疾控部门及民政部门C.对密切接触者进行医学观察D.对机构内环境进行全面消杀答案：ABCD解析：以上均为养老机构突发公共卫生事件处置规范流程，需做到早发现、早隔离、早报告、早处置，防止疫情扩散。19.为老年人进行口腔护理时，正确的操作有（）A.昏迷老人禁止漱口，防止误吸B.擦拭口腔时棉球要夹紧，每次1个，防止遗留口腔C.擦拭舌面及硬腭部位时尽量深入，清洁彻底D.有活动义齿的老人，义齿取下后浸泡在热水中保存答案：AB解析：擦拭舌面及硬腭时不可过深，避免刺激咽部引发恶心呕吐；活动义齿需浸泡在冷水中保存，热水会导致义齿变形。20.老年人跌倒风险评估内容包括（）A.既往跌倒史B.步态平衡能力C.用药情况D.居家环境危险因素答案：ABCD解析：跌倒风险评估需涵盖生理因素、疾病因素、用药因素、环境因素多维度，既往跌倒史是跌倒的独立危险因素，步态失衡、服用镇静降压类药物、地面湿滑等环境因素均会增加跌倒风险。21.为老年女性患者进行会阴擦洗时，顺序是由内向外，自上而下。（）答案：√解析：会阴擦洗遵循由内向外、自上而下的原则，避免肛门部位的细菌污染尿道口及阴道口，减少泌尿系统感染风险。22.失智老年人出现攻击行为时，应立即大声呵斥，制止其行为。（）答案：×解析：失智老人出现攻击行为多因不安、恐惧等情绪引发，大声呵斥会加重老人负面情绪，需先转移老人注意力，找到行为触发因素再针对性处理。23.为老年人测量腋温时，若腋下有汗，需擦干汗液后再测量，测量时间为10分钟。（）答案：√解析：腋下汗液会影响测量结果准确性，擦干后测量10分钟可获得准确腋温数值，正常腋温范围为36-37℃。24.鼻饲老年人服用片剂药物时，可直接将药物放入流质食物中一同灌注。（）答案：×解析：片剂药物需研碎、溶解后再单独灌注，避免与流质食物混合影响药效，同时防止药物颗粒堵塞胃管，灌注药物前后需用温水冲管。25.慢阻肺老年人吸氧时，氧流量应调节为4-6L/min，快速缓解缺氧症状。（）答案：×解析：慢阻肺患者多为Ⅱ型呼吸衰竭，需低流量低浓度持续吸氧，氧流量控制在1-2L/min，高流量吸氧会抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留，引发肺性脑病。26.老年人发生烫伤后，应立即脱去烫伤部位的衣物，用流动凉水冲洗15-30分钟。（）答案：×解析：烫伤后若衣物与创面粘连，不可强行脱去衣物，避免撕扯创面，可剪开周围衣物，再用流动凉水冲洗降温。27.为卧床老年人更换床单时，若老年人有一侧肢体受伤，应先更换健侧，再更换患侧。（）答案：√解析：更换床单时先翻向患侧，清洁健侧床单位后更换，再翻向健侧更换患侧床单位，减少患侧肢体的搬动，避免加重损伤。28.临终老年人出现大便失禁、尿量减少等循环衰竭表现时，无需特殊处理，减少不必要的操作。（）答案：×解析：临终患者出现排泄异常时仍需做好皮肤清洁护理，及时更换污染的衣物床单位，保持皮肤干燥，避免产生压疮增加老人痛苦。29.老年高血压患者晨起时应快速起身，避免体位性低血压。（）答案：×解析：老年高血压患者晨起需遵循“三个半分钟”原则：醒来后躺半分钟，坐起后坐半分钟，腿下垂在床沿坐半分钟再起身，避免快速起身引发体位性低血压导致跌倒。30.进行心肺复苏时，胸外按压的深度为5-6cm，按压频率为100-120次/分钟。（）答案：√解析：最新心肺复苏操作规范要求胸外按压深度5-6cm，频率100-120次/分钟，按压与通气比为30:2，按压部位为胸骨中下1/3处。31.案例：李爷爷，78岁，确诊阿尔茨海默病5年，目前生活不能完全自理，近期经常忘记进食，吃饭时反复将食物吐出，偶有呛咳，昨日家属发现老人发热，体温38.7℃，伴咳嗽、咳黄痰，入院诊断为吸入性肺炎，目前留置胃管，遵医嘱予鼻饲流质饮食、抗感染治疗。问题：（1）分析李爷爷发生吸入性肺炎的诱因；（2）请写出该老人鼻饲照护的操作要点。参考答案：（1）诱因：①阿尔茨海默病导致认知功能下降，吞咽反射迟钝，进食协调能力下降，食物易误入气道；②进食时反复吐出食物，提示存在吞咽障碍，食物残渣残留咽部易误吸；③老人忘记进食，进食时可能存在大口快速进食的情况，增加误吸风险；④长期卧床，吞咽肌群功能退化，胃排空减慢，食物反流误吸风险升高。（2）鼻饲照护操作要点：①鼻饲前准备：调整室内温度至24-26℃，抬高床头45-90°，回抽胃液确认胃管在胃内，若胃潴留量＞150ml，暂停本次鼻饲并告知医护人员；②鼻饲操作：鼻饲液温度控制在38-40℃，每次灌注量不超过200ml，灌注速度缓慢，先灌注少量温水湿润胃管，再灌注鼻饲液，若需给药，将药物研碎溶解后单独灌注，药物灌注前后用温水冲管，避免堵塞胃管；③鼻饲后护理：灌注完毕后再注入少量温水冲洗胃管，将胃管末端反折固定，保持半坐卧位30-40分钟再放平床头，避免食物反流，30分钟内禁止翻身、叩背、吸痰等操作；④日常观察：每日观察鼻腔黏膜有无损伤，口腔护理每日2次，每周更换胃管1次（硅胶胃管可每月更换1次），观察老人有无呛咳、发热、呼吸困难等误吸表现，发现异常及时告知医护人员。32.案例：王奶奶，82岁，左侧股骨颈骨折术后卧床1个月，身高155cm，体重42kg，昨日照护人员发现其骶尾部皮肤呈紫红色，有3cm×2cm大小的水疱，触之疼痛，周围皮肤红肿。问题：（1）判断王奶奶骶尾部压疮的分期及依据；（2）请写出该压疮的照护干预措施。参考答案：（1）分期：Ⅱ期（炎性浸润期）压疮。依据：患者长期卧床，骶尾部长期受压，局部皮肤呈紫红色，有水疱形成，伴疼痛、周围红肿，符合Ⅱ期压疮的临床表现。（2）照护干预措施：①减压护理：每2小时翻身1次，翻身时避免拖、拉、推等动作，骶尾部使用气垫圈、减压贴进行减压，避免局部再次受压，可采取左侧卧位、右侧卧位、平卧位交替的体位，侧卧位时背部垫软枕支撑，身体与床面呈30°；②水疱处