广东(专升本)护理学考试真题(含答案)

-广东(专升本)护理学考试真题(含答案)(1)正常体温的范围是A.35.8~36.8℃B.36.0~37.0℃C.36.3~37.2℃D.36.5~37.5℃答案：B解析：正常成人的体温范围是36.0~37.0℃，这是维持生命活动的基础生理指标。(2)导尿术的适应症不包括A.排尿困难B.会阴部损伤C.术后监测尿量D.严重脱水答案：D解析：严重脱水一般不作为导尿术的直接适应症，主要在抑制排尿障碍、会阴部损伤、术后监测尿量等情况实施导尿术。(3)进行皮内注射时，针头与皮肤呈角度为A.10°~15°B.20°~30°C.45°D.90°答案：A解析：皮内注射的针头与皮肤成10°~15°角，以确保药物注入皮下组织，避免进入皮下或肌肉层。(4)正常血压的定义是A.收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHgB.收缩压＜120mmHg，舒张压＜90mmHgC.收缩压≤130mmHg，舒张压≤80mmHgD.收缩压≤130mmHg，舒张压≤90mmHg答案：A解析：正常血压是指收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHg。高于该数值则视为高血压，低于为低血压。(5)协助患者翻身最主要的目的是A.避免坠床B.增加回心血量C.预防压疮D.改善局部血液循环答案：C解析：协助患者翻身的主要目的在于预防压疮，同时也有助于改善局部血液循环。(6)管饲饮食的适应症不包括A.食道梗阻B.昏迷患者C.短期不能经口进食者D.消化功能恢复期患者答案：D解析：消化功能恢复期患者通常可以开始正常饮食，不适用管饲饮食。(7)护理记录的书写原则不包括A.客观真实B.及时准确C.有选择地记录D.用医学术语答案：C解析：护理记录应客观真实、及时准确，并使用规范的医学术语，但要求全面记录，而非有选择性的记录。(8)心肺复苏时，按压深度为A.3~4cmB.4~5cmC.5~6cmD.6~7cm答案：C解析：心肺复苏时胸骨下端按压深度应为5~6cm，以确保有效按压心脏。(9)要素饮食的特点是A.高热量、低蛋白B.高蛋白、低热量C.高热量、低脂肪D.无需消化直接吸收答案：D解析：要素饮食为完全合成的营养配方，能直接被机体吸收，无需消化。(10)为意识障碍患者实施鼻饲时，应将床头抬高A.10°B.20°C.30°D.45°答案：C解析：鼻饲前应将床头抬高30°~45°，以防止反流误吸。(11)吸氧法中，氧流量要求不包括A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/min答案：D解析：通常氧流量范围为1~8L/min，具体根据病情调整，但6~8L/min并非所有情况均适用。(12)管饲输注时，以下哪项不正确A.注入前注入少量温开水B.每次输注时间不超过2小时C.每次输注间隔不少于2小时D.输注时应保持半卧位答案：C解析：每次输注间隔为不少于1小时，而非2小时，以减少胃肠负担。(13)人体正常体温生理变化不包括A.妇女经期体温略低B.进食后体温升高C.睡眠时体温略低D.情绪激动时体温升高答案：A解析：妇女经期体温通常略高，而非低，其他选项均为正常体温变化现象。(14)正常成年人的呼吸频率为A.10~15次/分钟B.12~20次/分钟C.16~20次/分钟D.12~16次/分钟答案：D解析：正常成年人的呼吸频率为12~16次/分钟，儿童和老人可能略有不同。(15)清创术的适应症不包括A.开放性伤口B.明确的外伤C.肛门或会阴部损伤D.腹部术后创口答案：C解析：清创术主要用于开放性伤口或明确外伤后的创口处理，而肛门或会阴部一般不实施清创术。(16)下列哪项不属于冷热疗法的禁忌A.面部、颈部B.肿瘤部位C.皮肤破损D.妊娠腹部答案：A解析：冷热疗法禁忌主要包括皮肤破损、肿瘤部位、妊娠腹部等，面部颈部则可以使用。(17)吸痰操作中，以下哪项不正确A.可使用负压吸引B.操作时应闭合气道C.气管切开患者应常规吸痰D.保持吸引器通畅答案：B解析：吸痰操作时应保持气道开放，避免造成气道阻塞。(18)用于口腔护理的漱口液不包括A.复方硼砂溶液B.朵贝氏液C.1%~3%过氧化氢溶液D.生理盐水答案：C解析：1%~3%过氧化氢溶液用于漱口时需注意浓度，且不是常规漱口液。(19)医嘱处理中，执行前需进行以下哪项操作A.直接执行B.与医生再次核对C.直接记录D.无需查对答案：B解析：执行医嘱前必须与医生核对，以确保医嘱准确无误。(20)肌内注射时，进针深度为A.1/2针帽B.2/3针帽C.1/3针帽D.全部针帽答案：B解析：肌内注射时进针深度为2/3针帽，以确保药物进入肌肉层。(21)为昏迷患者实施鼻饲时，灌注前需检查A.胃管位置B.患者意识C.患者年龄D.饮食偏好答案：A解析：为昏迷患者实施鼻饲前需确保胃管位置正确，避免误入气道。(22)下列哪项不是要素饮食的禁忌A.呼吸道阻塞B.胃肠梗阻C.妊娠D.严重肝肾功能障碍答案：C解析：要素饮食禁忌包括呼吸道阻塞、胃肠梗阻、严重肝肾功能障碍，妊娠不在此范围内。(23)为低钾血症患者进行补钾时，应选择A.静脉推注B.口服或静脉滴注C.深部肌肉注射D.皮下注射答案：B解析：低钾血症补钾可通过口服或静脉滴注途径，避免一次性静脉推注导致高血钾。(24)高渗性脱水时不宜补充A.等渗液B.低渗液C.高渗液D.无菌生理盐水答案：C解析：高渗性脱水时，应避免补充高渗液，以免加重脱水。(25)肠梗阻患者实施灌肠时，以下哪项不正确A.灌肠前应评估肠梗阻类型B.灌肠液温度为39~41℃C.灌肠后应观察排便情况D.禁忌用于完全性梗阻患者答案：B解析：肠梗阻灌肠时灌肠液温度应为37~39℃，避免高温引起肠痉挛。(26)高血压危象时应采取的护理措施不包括A.监测血压B.立即给予降压药C.嘱患者保持平卧位D.安静环境答案：C解析：高血压危象时患者应保持坐位或半卧位，以减轻心脏负担，而不是平卧位。(27)心肌梗死患者急救时首选药物为A.阿司匹林B.溶栓药物C.硝酸甘油D.肾上腺素答案：B解析：心肌梗死急救首选溶栓药物，以尽快恢复冠脉血流。(28)脑出血患者病情观察内容不包括A.Glasgow昏迷评分B.生命体征变化C.瞳孔变化D.饮食喜好答案：D解析：脑出血患者病情观察重点在于神经系统症状、生命体征和瞳孔变化，饮食喜好不在此列。(29)糖尿病患者的护理措施不包括A.饮食控制B.适当运动C.睡眠充足D.定期血糖检测答案：C解析：糖尿病管理中，饮食、运动、血糖监测是基础护理措施，睡眠充足虽重要但非必要措施。(30)破伤风患者的护理措施中首要的是A.保持安静B.保持呼吸道通畅C.完善护理记录D.使用抗生素答案：B解析：保持呼吸道通畅是破伤风患者护理的首要任务，避免因喉痉挛导致窒息。(31)下列哪种卧位适用于休克患者A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.头高足低位答案：A解析：休克患者应采用平卧位，以促进血液回流至心脏，维持血压。(32)导尿术后导管护理要点不包括A.保持尿管通畅B.勤换尿袋C.保持会阴部清洁D.限制饮水量答案：D解析：导尿术后应保证饮水量，以促进排尿和预防泌尿道感染。(33)心肺复苏时，按压与通气的比例为A.15:2B.30:2C.10:2D.20:2答案：B解析：心肺复苏时应采用30次按压后2次通气的按压与通气比例。(34)高钾血症患者需避免A.蛋白质摄入B.高钾食物C.限制水分D.使用利尿剂答案：B解析：高钾血症患者应避免高钾食物，如香蕉、橙子、瘦肉等。(35)术前护理中，患者应进行A.禁食禁水8小时B.胃肠减压C.术野皮肤准备D.放置导尿管答案：C解析：术前应进行术野皮肤准备，避免术中感染。(36)下列哪项不是高血压患者的饮食护理A.低盐低脂B.增加蛋白质摄入C.控制热量摄入D.高钾饮食答案：D解析：高血压患者宜低盐饮食，钾摄入适量即可，不建议高钾饮食。(37)对危重患者实施去枕平卧位时，可预防A.肺部感染B.呼吸困难C.压疮D.呕吐物误吸答案：D解析：去枕平卧位有助于防止呕吐物误入气道，预防误吸。(38)患者入院时，护士应进行A.详细护理评估B.检查医疗文件C.填写护理记录D.安排饮食答案：A解析：患者入院时护士应进行详细的护理评估，以确定个体护理需求。(39)吸氧法中，鼻导管给氧时水封瓶高度为A.10~20cmB.20~30cmC.30~40cmD.40~50cm答案：B解析：鼻导管给氧时，水封瓶高度应为20~30cm，以保持稳定的氧气流速。(40)脑梗死患者的护理措施不包括A.保持体温B.防止压疮C.立即实施溶栓D.协助语言训练答案：C解析：脑梗死患者不宜立即实施溶栓，属于医生决定的治疗措施。(41)下列哪项不属于冷热疗法的适应症A.化脓性炎症B.创面愈合C.皮肤炎症D.神经性疼痛答案：B解析：创面愈合不是冷热疗法的适应症，常采用换药和消毒措施。(42)对COPD患者实施体位引流时应采取A.头高足低位B.去枕平卧位C.侧卧位D.俯卧位答案：D解析：COPD患者体位引流时应采用俯卧位，以促进痰液排出。(43)COPD患者吸氧时应控制氧流量为A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/min答案：A解析：COPD患者吸氧时应控制在1~2L/min，避免高浓度氧导致二氧化碳潴留。(44)对昏迷患者采取半卧位时，角度应为A.10°~15°B.20°~30°C.30°~45°D.45°~60°答案：C解析：昏迷患者半卧位角度应为30°~45°，以防止误吸和促进呼吸。(45)护理记录的书写原则不包括A.客观真实B.有选择地记录C.及时准确D.使用医学术语答案：B解析：护理记录应全面、客观、真实，而非有选择性地记录。(46)抢救室的温度应保持在A.18~20℃B.16~18℃C.22~24℃D.24~26℃答案：A解析：抢救室的环境温度应保持在18~20℃，以维持患者体液平衡。(47)对上消化道出血患者进行护理时，应避免A.禁食B.嗜酸性食物C.清淡饮食D.液体饮食答案：B解析：上消化道出血患者应禁食，避免摄入刺激性或酸性食物。(48)下列哪项不是手术后一般护理措施A.保持切口清洁B.鼓励早期下床活动C.制定饮食计划D.禁止使用镇静药答案：D解析：术后若未出现禁忌，可适当使用镇静药缓解患者焦虑。(49)以下哪项不是监测异常呼吸的指标A.呼吸频率B.呼吸深度C.呼吸节律D.呼吸时间答案：D解析：监测异常呼吸时应关注频率、深度、节律，时间不是主要指标。(50)下列哪项不属于热疗法的禁忌A.皮肤破损B.恶性肿瘤C.未愈合的伤口D.高热患者答案：D解析：热疗法禁忌包括皮肤破损、未愈合伤口、恶性肿瘤等，高热患者也可以适当使用。(51)填写体温单时，每小时记录体温的目的是A.观察病情变化B.确定病情严重程度C.评估药物反应D.观察呕吐情况答案：A解析：体温单每小时记录体温可及时发现病情变化，如体温异常。(52)下列哪项不是惊厥患者的护理措施A.保持呼吸道通畅B.给予镇静药物C.保持安静D.进行除颤答案：D解析：惊厥患者应保持安静、保持呼吸道通畅、必要时使用镇静药物，除颤是心律失常的处理方式。(53)患者使用保护具时，应定期松解约束带A.1~2小时B.2~4小时C.4~6小时D.6~8小时答案：A解析：患者使用保护具时每1~2小时松解一次，防止局部压疮和血液循环障碍。(54)感染性休克的典型表现是A.体温下降B.血压正常C.皮肤苍白D.代谢性酸中毒答案：D解析：感染性休克常伴随代谢性酸中毒，发热是其典型表现之一。(55)为高钾血症患者进行静脉补钾时，应选择A.静脉推注B.静脉滴注C.皮下注射D.肌内注射答案：B解析：静脉滴注是高钾血症补钾的常用方式，避免一次性静脉推注。(56)正常脉搏的频率为A.40~60次/分钟B.60~100次/分钟C.100~120次/分钟D.120~160次/分钟答案：B解析：正常成年人脉搏频率为60~100次/分钟，过快或过慢可能提示异常。(57)休克患者应采取的体位是A.平卧位B.半卧位C.头低足高位D.头高足低位答案：A解析：休克患者应采取平卧位，以保证血液回流至心脏。(58)对患者实施约束时，应暴露A.伤口B.角膜C.病人肢体D.胃管答案：C解析：实施肢体约束时需暴露肢体，便于观察血液循环及皮肤状况。(59)为昏迷患者实施鼻饲时，应使用A.小号胃管B.中号胃管C.大号胃管D.可调节胃管答案：B解析：为昏迷患者通常使用中号胃管，确保胃管插入顺利且不易受损。(60)高渗性脱水的常见原因不包括A.高热B.消化道引流C.大量失血D.胃肠减压答案：C解析：高渗性脱水常见于高热、胃肠引流等失水状态，而大量失血属于低渗性脱水原。二、多项选择题(61)护理记录的基本要求包括A.客观真实B.及时准确C.字迹清晰D.用医学术语E.有选择性记录答案：ABCD解析：护理记录要求客观真实、及时准确、字迹清晰，并使用医学术语，要求全面记录，而非有选择性。(62)常见的冷热疗法操作方式包括A.冷敷B.热水袋C.酒精擦浴D.热坐浴E.蒸汽疗法答案：ABDE解析：冷热疗法方式包括冷敷、热水袋、热坐浴、蒸汽疗法，酒精擦浴也属于热疗法的一种。(63)患者搬运时操作原则包括A.保持患者舒适B.避免脊柱损伤C.节省人力D.保持患者体温E.快速完成答案：ABDE解析：搬运患者时应注意保持舒适、避免损伤、省力、保持体温，快速完成不是重点。(64)导尿术的注意事项包括A.预防感染B.控制摄入量C.术后监测尿液性质D.保持引流管通畅E.禁忌用于腹泻患者答案：ACDE解析：导尿术应注意预防感染、监测尿液性质、保持引流管通畅，禁忌用于肠梗阻或球麻痹患者，腹泻患者可实施。(65)下列哪些属于血压测量技术的关键点A.测量前休息5分钟B.袖带下缘距肘窝2~3cmC.测量方法三人核对D.保持情绪安静E.环境温湿度适宜答案：ABDE解析：血压测量技术应保证患者休息、袖带位置、测量方法和环境条件，三人核对不是必要条件。(66)高血压患者护理措施包括A.限制钠摄入B.控制热量摄入C.避免刺激性食物D.保持情绪稳定E.无选择性限制饮水答案：ABCD解析：高血压护理需限制钠摄入、控制热量、保持情绪稳定，适当饮水有助于维持电解质平衡，但不在禁忌范围。(67)下列哪些属于肠梗阻护理措施A.禁食B.灌肠C.监测肠鸣音D.多进液体E.给予镇静药答案：ABCD解析：肠梗阻患者应禁食、灌肠、监测肠鸣音、多进液体，必要时使用镇静药物。(68)皮肤消毒时选择的消毒剂包括A.0.5%聚维酮碘B.75%乙醇C.碘伏D.0.1%新洁尔灭E.3%过氧化氢答案：ABCD解析：皮肤消毒常用碘伏、乙醇、聚维酮碘、新洁尔灭等，3%过氧化氢用于深度清洁而非表面消毒。(69)肌内注射的注意事项包括A.进针深度2/3针帽B.避免污染针头C.选择正确部位D.注射后按压2分钟E.使用无菌操作答案：ABCDE解析：肌内注射时应进针2/3针帽、避免污染、选择正确部位、按压2分钟并使用无菌操作，以确保安全。(70)下列哪些属于高钾血症的临床表现A.心律失常B.四肢麻木C.腱反射亢进D.高血压E.肾功能异常答案：ABCE解析：高钾血症可表现为心律失常、麻木、腱反射亢进、肾功能异常，而非高血压。三、填空题(71)患者生命体征的记录频率为每___小时一次。答案：4解析：生命体征记录频率一般为每4小时一次，特殊情况可适当调整。(72)头高足低位时床位应抬高_____度。答案：30~45解析：头高足低位通常将床头抬高30~45度，适用于颅脑手术等患者。(73)正常呼吸节律为____呼吸。答案：节律均匀解析：正常呼吸为节律均匀，而异常呼吸可能为潮式或间歇呼吸。(74)血压计测量时袖带下缘应距离肘窝_____cm。答案：2~3解析：袖带下缘距离肘窝2~3cm，以确保测量准确。(75)为昏迷患者实施鼻饲时，应先检查_____的位置。答案：胃管解析：鼻饲前必须确认胃管位置，防止误入气管引起窒息。(76)呼吸衰竭患者应及时使用_____治疗。答案：吸氧解析：呼吸衰竭患者需及时给予吸氧治疗，以改善氧合。(77)低钾血症患者应补充_____饮食。答案：高