2026年轮班医师处方使用试题及答案

2026年轮班医师处方使用试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据2025年修订的《处方管理办法》，普通处方的有效期原则上为开具当日，因患者异地就诊、慢性病情稳定等特殊情况需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，最长不得超过（）A.2天B.3天C.5天D.7天2.轮班执业医师（已注册满1年，未取得中级以上职称）在普通内科门诊轮值期间，可开具的抗菌药物级别为（）A.仅非限制使用级B.非限制使用级和限制使用级C.仅限制使用级D.非限制、限制和特殊使用级3.为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品注射剂处方，每张处方的最大用量为（）A.1次常用量B.1日常用量C.3日常用量D.7日常用量4.下列关于儿科处方的说法，不符合2026年最新临床用药规范的是（）A.儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”B.儿童用药剂量需严格按照体重或体表面积计算，不得直接参照成人剂量折算C.未满3周岁的儿童就诊时，处方上需同时注明患儿体重和监护人身份证号D.抗菌药物处方开具前需明确患儿是否存在细菌感染指征，无明确感染指征不得开具广谱抗菌药5.按照DRG付费下处方合规要求，下列不属于处方超额预警触发条件的是（）A.同一通用名药品处方时长超过疾病诊疗规范推荐疗程的1.5倍B.开具的药品属于对应疾病DRG组除外支付药品未提前报备C.同一患者30天内重复开具同一类作用机制的慢性病长期用药D.处方中药品费用占本次就诊总费用比例低于30%6.下列关于电子处方的管理要求，说法正确的是（）A.急诊电子处方无需医师电子签名，只需药师审核后即可调配B.互联网医院开具的第二类精神药品处方可直接流转至社会药店取药C.电子处方保存期限与纸质处方一致，普通处方保存期限为3年D.轮班医师开具的特殊使用级抗菌药物电子处方需经高级职称医师线上审核签名后方可生效7.下列药品中，不需要单独开具处方的是（）A.医疗用毒性药品B.放射性药品C.中药注射剂D.双歧杆菌三联活菌散8.为65岁以上合并3种以上基础疾病的老年患者开具处方时，下列做法错误的是（）A.优先选用《老年人潜在不适当用药目录》外的药品B.处方开具药品总数原则上不超过5种，特殊情况不得超过7种C.为避免药物相互作用，所有药物均需分开间隔2小时以上服用D.处方上需注明每种药品的服用时间、剂量及注意事项，必要时标注大字提示9.下列关于处方权的说法，正确的是（）A.试用期人员开具的处方无需签名即可生效B.进修医师在进修期间自动获得接诊科室的处方权C.轮班医师在急诊轮值期间，因抢救危重患者需要可临时开具特殊使用级抗菌药物处方，处方量仅限1日用量，且需在24小时内补办审核手续D.执业助理医师在乡镇卫生院、村卫生室工作时，不得独立开具处方10.处方开具当日，患者因药品短缺要求更换同通用名不同厂家的药品，医师正确的做法是（）A.直接告知药房更换，无需修改处方B.收回原处方，重新开具标注更换后厂家的新处方，重新签名C.在原处方上修改药品厂家，加盖医师签名章后生效D.告知患者需重新挂号后再开具新处方11.下列哪种情况不属于处方审核中的“用药不适宜处方”（）A.适应证不适宜的B.无正当理由不首选国家基本药物的C.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的D.重复给药的12.为门诊糖尿病患者开具胰岛素类药品处方，最长处方量不得超过（）A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月13.下列关于中药处方的说法，错误的是（）A.中药饮片处方应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列B.毒、麻类中药饮片需单独开具处方，每张处方剂量不得超过2日极量C.中药颗粒剂处方可与西药处方开具在同一张处方纸上D.中药饮片处方需标注煎煮方法、服用时间及禁忌事项14.急诊处方的印刷用纸颜色及标注为（）A.淡黄色，右上角标注“急诊”B.淡红色，右上角标注“急诊”C.白色，右上角标注“急诊”D.淡绿色，右上角标注“急诊”15.患者持7天前开具的普通处方到药房取药，下列处理方式正确的是（）A.直接调配，只要药品未出现停用情况即可B.告知患者处方已过期，需到原开具医师处重新审核签名确认延长有效期后方可调配C.直接作废，要求患者重新挂号开具新处方D.由药房药师审核后签署同意使用意见即可调配16.下列不属于处方前记内容的是（）A.患者姓名、性别、年龄B.临床诊断C.药品名称、剂型、规格、数量D.费别、就诊科室17.第二类精神药品处方的保存期限为（）A.1年B.2年C.3年D.5年18.轮班医师开具下列哪种药品处方无需提前取得相应的处方资质（）A.肿瘤靶向药物B.麻醉药品C.非限制级抗菌药物D.医疗用毒性药品19.下列关于处方修改的说法，正确的是（）A.处方修改时，只需在修改处加盖医师公章即可，无需注明修改日期B.处方的药品名称、剂量、规格、用法、用量不得修改，确需修改的需重新开具处方C.患者年龄填写错误的，医师可直接修改，无需签名D.药师发现处方错误时，可自行修改后调配20.下列哪种情形下，医师处方权不会被取消（）A.被责令暂停执业的B.考核不合格离岗培训期间的C.开具超常处方3次以上且无正当理由的D.因休假1个月不在岗的二、多项选择题（每题2分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于超常处方的有（）A.无适应证用药B.无正当理由开具高价药的C.无正当理由超说明书用药的D.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的2.轮班医师在急诊轮值期间，下列处方开具行为符合规范的有（）A.为急性上呼吸道感染（病毒性）患者开具头孢克肟分散片B.为急性胃肠炎伴轻度脱水患者开具口服补液盐Ⅲ，处方量为3日用量C.为急性心肌梗死患者紧急开具吗啡注射剂1次常用量用于镇痛D.为严重过敏休克患者临时开具肾上腺素注射剂1次用量3.下列关于慢性病长期处方的说法，符合2026年最新规定的有（）A.慢性病长期处方适用于诊断明确、病情稳定、用药方案固定的慢性病患者B.长期处方的最长有效期为12周C.签约家庭医生的高血压、糖尿病患者，病情稳定的最长可开具6个月的长期处方D.长期处方的药品仅限慢性病治疗用药，不得包含抗菌药物、麻精药品等特殊管理药品4.处方审核的内容包括（）A.处方合法性审核B.处方规范性审核C.处方适宜性审核D.处方经济性审核5.下列药品中，处方印刷用纸为淡红色的有（）A.麻醉药品B.第一类精神药品C.第二类精神药品D.医疗用毒性药品6.为孕妇开具处方时，下列做法正确的有（）A.优先选用FDA妊娠用药分类中A类、B类药物B.严格掌握用药剂量和疗程，尽可能缩短用药时间C.如确需使用C类、D类药物，需充分告知患者用药风险并签署知情同意书D.妊娠前3个月禁止使用任何药物，避免胎儿畸形7.轮班医师不得单独开具的药品有（）A.特殊使用级抗菌药物B.麻醉药品C.肿瘤靶向药物D.限制使用级抗菌药物8.下列关于处方用量的说法，正确的有（）A.普通处方一般不得超过7日用量B.急诊处方一般不得超过3日用量C.为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为1次常用量D.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量9.出现下列哪些情况时，药师应当拒绝调配处方（）A.处方存在用药不适宜情况，告知医师后医师拒绝修改的B.处方存在严重不合理用药或者用药错误的C.处方过期未重新审核签名的D.患者身份证信息与处方上患者信息不符的10.下列属于处方正文内容的有（）A.药品通用名称B.药品剂型、规格、数量C.药品用法用量D.医师签名11.互联网医院处方开具的要求包括（）A.医师必须为注册在本互联网医院的执业医师，且具备相应处方资质B.首诊患者不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品处方C.处方需经药师审核通过后方可生效D.慢性病长期处方可由互联网医院医师直接开具，无需核验患者既往病史12.下列关于老年患者处方的要求，正确的有（）A.65岁以上患者使用氨基糖苷类抗菌药物时需调整剂量，必要时监测血药浓度B.避免同时使用2种以上非甾体类抗炎药C.处方需标注药物的服用时间，如餐前、餐后、睡前等D.对于存在认知障碍的老年患者，处方上需同时标注监护人联系方式13.下列哪些药品处方需纳入处方专项点评范围（）A.特殊使用级抗菌药物处方B.抗肿瘤药物处方C.麻精药品处方D.辅助用药处方14.轮班医师开具处方时需遵守的书写规范包括（）A.患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重B.药品名称应当使用规范的中文通用名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写C.药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名D.开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕15.下列关于处方保存期限的说法，正确的有（）A.普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年B.医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年C.麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年D.肿瘤靶向药物处方保存期限为5年三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.医师取得处方权后，可在本机构内开具任何类别的药品处方。（）2.为住院患者开具的麻醉药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。（）3.中药饮片和中药颗粒剂可以开具在同一张处方上。（）4.处方上的临床诊断可以仅写“待查”，无需明确具体疑似诊断。（）5.药师审核处方时发现存在用药不适宜的，应当直接修改处方后调配。（）6.轮班医师在急诊值班期间，为抢救生命垂危的患者需要，可先行开具超剂量的抢救药品，无需签名。（）7.第二类精神药品处方的每张处方最大用量不得超过7日常用量，对于慢性病或特殊情况的患者，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。（）8.患者持处方到药房取药时，可自行要求更换价格更低的同通用名药品。（）9.长期处方的患者每次取药时都需要重新挂号找医师开具处方。（）10.处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁。（）四、案例分析题（每题10分，共40分）1.案例：轮班医师张某某在急诊值班时，接诊一名32岁男性患者，主诉腹痛2小时，经诊断为急性胆囊炎，体温38.9℃，血常规提示白细胞13.5×10^9/L，中性粒细胞占比87%。张某为患者开具处方如下：①注射用亚胺培南西司他丁钠0.5g静脉滴注q8h×3天；②布洛芬缓释胶囊0.3g口服bid×7天；③多潘立酮片10mg口服tid×7天。请结合处方管理规定及抗菌药物分级管理要求，指出该处方存在的问题，并说明正确的处理方式。2.案例：患者王某某，女，72岁，有高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病病史多年，病情稳定，到普通内科门诊就诊，轮班医师李某某为其开具处方如下：①硝苯地平控释片30mg口服qd×30天；②二甲双胍缓释片0.5g口服bid×30天；③阿司匹林肠溶片100mg口服qd×30天；④阿托伐他汀钙片20mg口服qn×30天；⑤布地奈德福莫特罗粉吸入剂1吸吸入bid×30天；⑥奥美拉唑肠溶胶囊20mg口服bid×30天；⑦氨溴索口服溶液10ml口服tid×30天；⑧头孢呋辛酯片0.25g口服bid×14天。患者无发热、咳嗽咳痰加重等感染征象，本次就诊无消化道不适主诉。请指出该处方存在的问题，并说明整改要求。3.案例：轮班医师赵某某在门诊值班时，接诊一名28岁女性患者，主诉失眠1周，无既往精神疾病史，无其他基础疾病。赵某为患者开具处方如下：地西泮片2.5mg口服qn×30天。请指出该处方存在的问题，说明正确的开具要求。4.案例：患者刘某某，男，5岁，因发热、咳嗽3天到儿科就诊，轮班医师接诊后诊断为病毒性上呼吸道感染，开具处方如下：①注射用头孢哌酮舒巴坦钠1.0g静脉滴注bid×3天；②对乙酰氨基酚混悬滴剂1.2ml口服prn×1瓶；③小儿氨酚黄那敏颗粒1袋口服tid×5天；④蒲地蓝消炎口服液10ml口服tid×5天。请指出该处方存在的问题，说明正确的处理方法。参考答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.C5.D6.D7.D8.C9.C10.B11.C12.C13.C14.A15.B16.C17.B18.C19.B20.D二、多项选择题1.ABCD2.BCD3.ABC4.ABC5.AB6.ABC7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABC11.ABC12.ABCD13.ABCD14.ABCD15.ABC三、判断题1.×2.√3.×4.×5.×6.×7.√8.×9.×10.√四、案例分析题1.该处方存在的问题：①抗菌药物选用不符合分级管理要求，亚胺培南西司他丁钠属于特殊使用级抗菌药物，轮班医师为初级职称，无对应处方权，不得自行开具；②抗菌药物疗程设置不合理，急性胆囊炎初始经验性治疗无需直接开具3天的特殊使用级抗菌药物静脉制剂，应先评估24-48小时疗效后调整方案；③联合用药不适宜，多潘立酮为促胃动力药，会加剧胆囊收缩加重腹痛，无明确用药指征；④布洛芬缓释胶囊处方量过长，急性腹痛镇痛无需开具7天用量，易增加胃肠道不良反应风险。正确处理方式：将抗菌药物调整为非限制级的头孢呋辛联合甲硝唑静脉滴注，处方量暂开1日用量，后续根据药敏结果调整用药，若确需使用特殊使用级抗菌药物，需提请高级职称医师会诊审批后开具；停用多潘立酮，布洛芬缓释胶囊处方量调整为3天，明确告知患者疼痛缓解后即可停药，若症状持续需复诊评估。2.该处方存在的问题：①联合用药品种超标，老年患者处方原则上用药不超过5种，特殊情况不超过7种，本处方共开具8种药物，多重用药风险高；②无指征用药，患者无消化道不适主诉、无胃肠道疾病史，无使用奥美拉唑的指征，无发热、咳嗽加重等细菌感染表现，使用头孢呋辛酯属于无适应证用药，患者慢阻肺病情稳定无痰液粘稠表现，氨溴索无用药指征；③慢性病用药处方量设置不合理，患者病情稳定可按长期处方规定开具更长周期处方，无需仅开30天用量增加就诊负担。整改要求：停用无指征的奥美拉唑、头孢呋辛酯、氨溴索，保留5种基础疾病治疗用药，符合老年处方用药品种要求；根据患者病情稳定情况，为其开具最长12周的长期处方，同时告知患者定期监测血压、血糖、血脂指标，出现不适及时就诊