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文档简介

-贵州专升本(护理学)考试试题含答案考试时间:120分钟满分:150分一、单项选择题(60题,每题1.5分,共90分)(1)医院环境调控中,为保证患者安全,夜间护士应采取的措施是A.开启所有照明灯B.安装防滑地垫C.确保走廊和病房无杂物D.增设床栏答案:C解析:夜间为减少跌倒风险,应确保走廊和病房无杂物,同时开启适当照明,但避免强光刺激,主要措施为清除障碍物,为患者提供安全环境。(2)为保持患者舒适与安全,以下哪项操作不符合卧位安置原则A.病人侧卧时头部抬高15°~30°B.腹部手术后病人可取半卧位C.昏迷病人应保持去枕平卧D.偏瘫病人应采取患侧卧位答案:D解析:偏瘫患者应采取健侧卧位,避免患侧受压,防止体位性压疮及关节僵硬,患侧卧位可能导致并发症。(3)临终患者家属的心理反应不包括A.否认B.愤怒C.忧郁D.惊讶答案:D解析:临终患者家属常见心理反应包括否认、愤怒、忧郁、接受等,惊讶并非临终阶段的典型心理反应。(4)皮内注射操作中,最适宜的进针角度为A.5°B.15°C.30°D.45°答案:A解析:皮内注射时,针尖与皮肤呈5°角刺入,用于注射药物产生局部反应,便于观察结果。(5)正常成人静息状态下,体温范围稳定在A.35.5~36.5℃B.36.0~37.0℃C.36.5~37.5℃D.37.0~38.0℃答案:B解析:成人正常体温范围为36.0~37.0℃,高于或低于此范围提示可能有病理变化。(6)体温测量时,下列哪项不属于护理注意点A.检查体温计是否完好B.使用前需将水银柱甩至35℃以下C.精神紧张者应延迟30分钟再测量D.间隔时间不少于1小时答案:C解析:精神紧张不会影响体温测量结果,测量时应确保患者状态稳定以获得准确数据。(7)呼吸困难患者采用半卧位时,应避免A.头部抬高10°~15°B.下肢屈曲C.躯干抬高30°~45°D.采用枕头支撑答案:B解析:半卧位时,下肢屈曲可能影响呼吸,应保持下肢自然伸展,以利于肺部扩张。(8)导尿术前应评估患者是否出现A.前列腺增生B.尿潴留C.膀胱结石D.泌尿道感染答案:B解析:导尿术前应首先评估患者是否出现尿潴留,以避免操作风险,同时评估其他潜在禁忌症。(9)糖尿病饮食护理中,应避免A.高纤维食物B.高蛋白食物C.高糖食物D.高脂食物答案:C解析:糖尿病饮食护理需避免高糖食物,以控制血糖波动,同时合理搭配高纤维、高蛋白及高脂食物。(10)冷热疗法的禁忌证不包括A.面部炎症B.下肢静脉曲张C.高血压D.皮肤破损答案:C解析:冷热疗法禁忌包括面部炎症、皮肤破损、下肢静脉曲张等,高血压患者可适当使用,但需谨慎。(11)插胃管时若患者出现呛咳或呼吸困难,应A.立即拔出B.继续操作C.改用鼻饲D.高压注气答案:A解析:若患者出现呛咳或呼吸困难,说明胃管误入气道,应立即停止并拔出胃管,避免窒息。(12)患者输液时,若出现液体不滴,可能的原因为A.针头阻塞B.静脉不通畅C.重力不足D.以上均有可能答案:D解析:液体不滴可能由针头堵塞、静脉不通畅或重力不足等多种因素引起,需综合判断处理。(13)患者发生输血反应时,护士应采取的护理措施是A.立即停止输血B.保留血袋,抽取血样C.立即报告医生D.以上均正确答案:D解析:出现输血反应时,应立即停止输血并保留血袋及抽取血样进行检查,同时报告医生处理。(14)清创术的最佳时机为A.伤后立即进行B.伤后6小时内C.伤后12小时内D.伤后24小时内答案:B解析:清创术应在伤后6小时内进行,此时伤口组织仍具有活力,便于有效清除异物和坏死组织。(15)脑梗死患者早期护理中,以下哪项不正确A.注意保持呼吸道通畅B.每2小时翻身一次C.鼓励多饮水以防便秘D.给予高钾饮食答案:D解析:脑梗死患者应避免高钾饮食以防止电解质紊乱,但应注意保持呼吸道通畅、排便通畅等。(16)高血压患者进行饮食护理时,应控制A.盐摄入量B.脂肪摄入量C.蛋白摄入量D.碳水化合物摄入量答案:A解析:高血压患者饮食护理需严格控制盐摄入量,以降低血压波动,同时限制脂肪和胆固醇摄入。(17)大便隐血试验前应告知患者A.禁食B.禁止服用铁剂C.禁止服用维生素CD.以上均需告知答案:D解析:大便隐血试验前需禁食、禁服铁剂及维生素C,以避免假阳性和假阴性结果。(18)四肢手术后最佳卧位是A.平卧位B.侧卧位C.仰卧位D.患肢外展15°~30°答案:D解析:四肢术后为减轻肌肉张力和防止关节畸形,应将患肢外展15°~30°,同时保持适当的体位。(19)因手术需要禁止灌肠的患者是A.腹部术后患者B.妊娠晚期患者C.精神病患者D.颅脑手术患者答案:D解析:颅脑手术后患者因脑部供血需求,禁止灌肠以免诱发颅内压升高,其他选项可根据病情决定是否进行。(20)正常成年人每日所需热量最低为A.1200kcalB.1500kcalC.1800kcalD.2000kcal答案:A解析:正常成年人每日所需热量最低为1200kcal,不足可能导致营养不良,需根据具体情况进行调整。(21)四肢骨折患者固定时,两侧夹板应A.低于骨折部位B.高于骨折部位C.与骨折部位平齐D.随意放置答案:B解析:骨折固定时夹板应高于骨折部位,以分散压力,同时保持患肢功能位,防止畸形。(22)护理记录应记录患者的A.主诉B.阳性体征C.疗效D.以上均需记录答案:D解析:护理记录需全面反映患者的病情变化、护理措施及疗效,包括主诉、阳性体征等。(23)通过静脉途径给药时,评估患者血管状况首要考虑的是A.血管位置B.血管形态C.血管弹性D.血管充盈度答案:D解析:静脉给药前评估血管充盈度可判断静脉是否通畅,劣质血管可能影响药物注入效果。(24)休克患者在急救中应首先采取的护理措施是A.保持体温B.建立静脉通道C.保持患者安静D.严密观察病情答案:B解析:休克患者急救首要任务是建立静脉通道,以迅速补充血容量,维持生命体征。(25)以下哪项属于要素饮食的特征A.营养成分单一B.需经鼻饲或胃造瘘给予C.经消化道吸收D.以上均正确答案:D解析:要素饮食营养成分单一,可通过鼻饲或胃造瘘给予,经消化道吸收,是特殊的肠内营养支持方式。(26)心肺复苏中,判断患者意识时应使用A.拍打患者肩部并轻声呼唤B.检查患者呼吸C.检查患者脉搏D.检查患者瞳孔答案:A解析:心肺复苏前判断意识应采用拍打肩部并轻声呼唤,以评估患者是否有反应。(27)四肢血栓形成后,患者的患肢应采取A.冷敷B.高位抬高C.低位放置D.热敷答案:B解析:静脉血栓形成后,患肢应高位抬高以促进静脉回流,同时避免冷敷或热敷引起血流变化。(28)管饲饮食时,为防止误吸,应使患者头低足高位A.正确B.错误C.有时正确D.无法判断答案:B解析:管饲时患者应取半卧位,而非头低足高位,以防止误吸和胃内容物反流。(29)破伤风患者护理中,需注意A.避免光刺激B.增加光线照射C.保持环境温暖D.鼓励患者多活动答案:A解析:破伤风患者对光敏感,护理中应避免光刺激,保持环境安静、昏暗。(30)为促进患者睡眠,以下哪项行为不正确A.保持环境安静B.减少夜间访视C.增加患者夜间活动D.晚间避免使用咖啡因答案:C解析:促进睡眠应减少夜间活动,保持环境安静,并避免夜间摄入咖啡因,以利于患者休息。(31)采集大便标本时,应选择A.便中带血部分B.便中带脓液部分C.便中带黏液部分D.以上均需采集答案:D解析:采集大便标本时,应选择含有病理成分的各部分,如血、脓、黏液等,以提供准确诊断信息。(32)不属于留置导尿管护理注意事项的是A.每日更换引流袋B.保持导尿管通畅C.观察尿液颜色与性质D.保持患者膝下垫枕答案:A解析:留置导尿管护理中应每日更换引流袋,保持导尿管通畅,观察尿液颜色与性质,并保持患者膝下垫枕以减轻不适。(33)患者发生静脉炎时,护理措施应包括A.热敷B.抬高患肢C.停止输液D.涂抹抗炎药膏答案:C解析:静脉炎发生时应立即停止输液,并根据医嘱进行抗炎、热敷等护理措施,同时抬高患肢以改善血流。(34)科室护理人员应每日评估A.患者生命体征B.患者活动能力C.患者心理状态D.患者家属满意度答案:A解析:护理人员每日评估的重点内容包括患者生命体征,以确保生理状态稳定。(35)在进行皮下注射时,针头刺入皮肤的角度应为A.5°B.15°C.30°D.45°答案:C解析:皮下注射时应将针头呈30°角刺入皮肤,以保证药液能够正确进入皮下组织。(36)胃肠减压护理中,需定时观察A.管道是否通畅B.患者体温C.患者心理状态D.血压变化答案:A解析:胃肠减压护理中应重点关注管道是否通畅,确保减压效果,减少肠道梗阻风险。(37)高钾血症患者护理中,应限制A.高蛋白饮食B.高钠饮食C.高钾食物D.高糖饮食答案:C解析:高钾血症患者应限制高钾食物摄入,如香蕉、橙子等,以避免血钾进一步升高。(38)持续低流量吸氧时,可通过鼻导管给氧A.正确B.错误C.有时正确D.无法判断答案:A解析:持续低流量吸氧适用于轻度缺氧患者,可使用鼻导管给氧进行操作。(39)急性上消化道出血护理中,应避免A.暖饮B.冷饮C.进食D.高蛋白饮食答案:A解析:急性上消化道出血患者禁忌暖饮,以免诱发再出血,同时需禁食及避免高蛋白饮食。(40)正常成年人心率范围为A.40~60次/分B.60~100次/分C.100~120次/分D.120~140次/分答案:B解析:正常成年人静息心率范围为60~100次/分,低于或高于此范围可能提示心律异常。(41)肛管排气时,应避免A.持续按压排气B.排气时间过长C.患者平卧位D.以上均避免答案:D解析:肛管排气时应避免持续按压排气、排气时间过长以及使患者处于平卧位,以免引起肠梗阻或不适。(42)高渗性脱水患者最初的临床表现为A.口渴B.皮肤弹性差C.尿量减少D.烦躁答案:A解析:高渗性脱水初期患者主要表现为口渴,随着病情进展可出现皮肤弹性差、尿量减少等典型症状。(43)血压测量时,袖带下缘应距肘窝A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cm答案:B解析:血压测量时袖带下缘应距肘窝2~3cm,以确保测量位置准确,避免误差。(44)以下哪项属于基础护理学中的“安全”范畴A.患者安全B.医护人员安全C.医疗器械安全D.上述均属于答案:D解析:基础护理学中安全涵盖患者、医护人员及医疗器械的安全,是护理工作的重要原则。(45)患者出院时,护士应进行A.健康宣教B.病情评估C.护理记录D.以上均需要答案:D解析:出院护理应包括健康宣教、病情评估及护理记录,使患者安全脱离医院环境。(46)护理记录书写应避免A.使用专业术语B.真实、准确C.详细、完整D.虚假、涂改答案:D解析:护理记录应真实、准确、详细、完整,避免虚假和涂改,确保护理行为可追溯。(47)破伤风患者出现痉挛时,应采取的护理措施是A.保持绝对安静B.增加夜间活动C.使用强光照射D.高热环境答案:A解析:破伤风痉挛强,护理时应保持环境安静,减少刺激,必要时使用镇静药物。(48)输液速度类型中,普通输液的速度为A.10~20滴/分钟B.20~40滴/分钟C.40~60滴/分钟D.60~80滴/分钟答案:B解析:普通输液速度通常为20~40滴/分钟,调整速度需根据患者病情和药物特性确定。(49)健康宣教中,应强调避免A.不良饮食习惯B.少运动C.无效的治疗方式D.以上均应强调答案:D解析:健康宣教应涵盖不良饮食习惯、少运动及无效治疗方式的指导,提高患者自我管理能力。(50)冷疗法常见的禁忌部位是A.手掌B.足底C.腹部D.肘部答案:B解析:冷疗法禁忌部位为足底、腹部等易引起冻伤的部位,需避免直接冷敷。(51)全麻术后患者应采取的卧位是A.头低脚高位B.半卧位C.平卧位D.侧卧位答案:C解析:全麻术后患者需保持平卧位,以防止误吸及保持生命体征稳定。(52)护理记录中,病人的病情变化应A.一次性记录B.分次记录C.及时记录D.按照医嘱记录答案:C解析:护理记录需及时记录病人病情变化,以保证护理行为的可追溯性和有效性。(53)营养不良患者恢复期应逐渐A.增加蛋白质摄入B.减少脂肪摄入C.减少碳水化合物摄入D.增加糖分摄入答案:A解析:营养不良恢复期应逐渐增加蛋白质摄入,以促进组织修复和生理功能恢复。(54)患者发生肠梗阻时,应避免A.腹部按摩B.助行C.禁食D.按压腹部答案:A解析:肠梗阻患者应禁食并避免腹部按摩及按压,以免加重病情。(55)体温不升可见于A.全身麻醉术后B.肺炎C.呼吸衰竭D.以上均可答案:D解析:体温不升常见于全身麻醉术后、肺炎、呼吸衰竭等患者,需密切观察并采取保暖措施。(56)大便失禁患者护理中,应选择A.清洁灌肠B.留置导尿C.肛门栓D.粪便收集袋答案:D解析:大便失禁者应使用粪便收集袋,避免使用灌肠或导尿等非必要措施。(57)护理人员在检查导尿管引流时,应注意A.引流袋高度B.引流颜色与量C.有无阻塞D.以上均需观察答案:D解析:导尿管引流需观察引流袋高度、颜色、量及是否存在阻塞,确保排尿通畅。(58)呼吸困难患者应采取的体位是A.仰卧位B.半卧位C.头低脚高位D.坐位答案:B解析:半卧位有助于减轻呼吸困难,促进循环,是呼吸困难患者的常用体位选择。(59)患者进行灌肠时,应避免A.术前排便B.术前进食C.术前饮酒D.术前剧烈运动答案:A解析:灌肠前应避免术前排便,以确保灌肠效果,同时避免其他可能影响肠道正常的操作。(60)保证氧气装置安全时,护士应检查A.氧气流量B.氧气管道完整性C.氧气瓶压力D.以上均需检查答案:D解析:氧气装置安全需检查氧气流量、管道完整性及氧气瓶压力,防止气道不通或氧气供应中断。二、多项选择题(10题,每题2分,共20分)(61)降低体温的方法包括A.冷敷B.酒精擦浴C.红外线照射D.降温药物E.促进散热答案:ABDE解析:常用降温方法包括冷敷、酒精擦浴、降温药物及促进散热,红外线照射可促进局部血液循环,不属直接降温方法。(62)适应性卧位包括A.仰卧位B.半卧位C.侧卧位D.膝胸卧位E.头低脚高位答案:ABCD解析:适应性卧位包括仰卧位、半卧位、侧卧位和膝胸卧位,头低脚高位属于抢救体位,不属适应性卧位范畴。(63)临终患者家属的心理反应可能包括A.否认B.愤怒C.惊讶D.忧郁E.接受答案:ABDE解析:临终患者家属可能经历否认、愤怒、忧郁及接受等心理反应,惊讶并非典型反应。(64)护理记录内容包括A.患者主诉B.护理措施C.患者心理状态D.患者护理问题E.以上均可能答案:ABCD解析:护理记录内容广泛,包括患者主诉、护理措施、心理状态及护理问题,需全面记录。(65)给药原则包括A.严格核对B.按时给药C.注意剂量D.给药途径E.重视安全答案:ABCDE解析:给药原则需严格核对、按时给药、注意剂量、选择适合的给药途径并重视安全。(66)脑出血患者护理中应注意A.保持头高位B.禁止强光刺激C.控制血压D.防止感染E.鼓励患者多活动答案:ABCD解析:脑出血患者需保持头高位以减轻颅内压,禁光刺激、控血压、防止感染,鼓励活动可能加重出血。(67)出院护理包括A.协助患者准备物品B.卫生宣教C.家庭护理指导D.病情评估E.患者心理支持答案:ABCDE解析:出院护理涉及协助准备、宣教、指导、病情评估及心理支持,确保患者顺利回归家庭环境。(68)高血压患者应避免A.咖啡B.酒精C.高钠饮食D.剧烈运动E.静脉输液答案:ABCD解析:高血压患者应避免咖啡、酒精、高钠饮食及剧烈运动,而静脉输液需根据医嘱进行。(69)术后患者饮食护理中应A.术前禁食B.术后早期进食C.鼓励流质饮食D.逐步过渡饮食E.避免高纤维饮食答案:ABCD解析:术后患者需术前禁食,术后早期可给予流质饮食,逐步过渡饮食以适应胃肠功能恢复,避免高纤维饮食可能引起消化道不适。(70)体温不升可能由以下因素引起A.感染B.低血压C.药物影响D.低温环境E.营养不良答案:BCDE解析:体温不升可能由低血压、药物影响、低温环境或营养不良引起,而感染多导致体温升高。三、填空题(10题,每题1分,共10分)(71)临终患者采用仰卧位时,应放置枕头支撑________。答案:头部解析:仰卧位时,病人头部需用枕头支撑,以减轻不适并保持正常体位。(72)无菌操作技术中,无菌物品应存放在________区。答案:无菌解析:无菌物品应存放在无菌区,以防止污染。(73)在进行冷热疗法时,禁止用于________部位。答案:足底解析:足底是冷热疗法的禁忌部位,以免造成皮肤损伤。(74)止血带使用时,应每________分钟放松一次。答案:10解析:止血带使用时需每10分钟放松一次,以预防肢体缺血。(75)呼吸衰竭患者应保持________体位。答案:半坐解析:呼吸衰竭患者应采取半坐体位,以利于肺通气。(76)管饲饮食时,高度应低于床面________cm。答案:30解析:管饲饮食时,需将营养液高度低于床面30cm,以防止反流。(77)血压测量时,血压计袖带下缘应距肘窝________cm。答案:2~3解析:血压计袖带下缘应距肘窝2~3cm,以保证测量准确。(78)体温单绘制中,体温变化以________符号表示。答案:红圈解析:体温变化用红圈表示,以便快速识别异常体温情况。(79)患者静脉输液时,若出现

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