2026年耳穴压豆操作护理试卷(含答案)

2026年耳穴压豆操作护理试卷(含答案)2026年耳穴压豆操作护理专业考核试卷适用范围：各级医疗机构临床护理人员、中医专科护士、新入职护理人员中医操作资质认证考核总分100分考核时长90分钟一、单项选择题（共20题，每题1.5分，总计30分）1.根据2024年更新发布的《耳穴名称与定位》国家标准，国内临床规范应用的标准化耳穴总数量为A.79个B.91个C.93个D.102个2.耳穴分布遵循“倒置胎儿”规律，对应人体头面部解剖区域的耳廓部位是A.耳舟B.耳垂C.对耳轮体部D.耳甲腔3.耳穴压豆操作前的皮肤消毒规范要求，采用75%医用乙醇擦拭耳廓后，需静置的最短待干时间为A.5秒B.15-30秒C.1-2分钟D.无需待干直接贴敷4.耳穴压豆操作的首选填充材质是A.磁珠B.王不留行籽C.决明子D.小米粒5.针对皮肤敏感、胶布过敏史的患者，应优先选择的贴敷基底材质是A.普通橡胶医用胶布B.无纺布透气胶布C.低敏PU透明脱敏胶布D.氧化锌硬膏6.常规成人无基础皮肤疾病患者，耳穴压豆的标准留置时长为A.2-4小时B.1-3天C.7-10天D.14天以上7.夏季高温高湿环境下，为避免耳廓皮肤闷汗破溃，耳穴压豆最长留置时长不应超过A.12小时B.48小时C.72小时D.7天8.耳穴压豆操作中判断“得气”的核心指征是A.患者耳廓局部完全无感觉B.患者耳廓局部出现酸、麻、胀、痛、热的混合不适感且可耐受C.局部皮肤出现明显破溃渗血D.患者出现剧烈疼痛无法忍受9.耳穴“神门”的标准定位是A.三角窝后1/3的上部B.耳轮脚消失处C.耳甲腔中央D.对耳屏内侧面10.耳穴“胃”的标准定位是A.三角窝中1/3处B.耳轮脚消失处C.耳舟中段D.耳垂第2区11.妊娠前3个月的孕妇行耳穴压豆操作时，绝对禁止刺激的核心穴位组合是A.神门、皮质下B.子宫、盆腔、内分泌C.胃、脾D.交感、神门12.针对急性痛症如急性腰扭伤、原发性痛经患者，耳穴压豆优先选择的操作模式是A.单侧耳穴强刺激，嘱患者同步活动患处B.双侧耳穴轻刺激，绝对卧床C.仅贴敷耳垂部位穴位D.留置7天再更换13.耳穴压豆操作最常见的不良反应是A.耳廓软骨膜炎B.局部皮肤过敏瘙痒、泛红C.听力永久下降D.外耳道堵塞14.行耳穴压豆操作前不需要纳入常规评估的内容是A.患者耳廓皮肤完整性、既往耳部手术史B.患者胶布、中药材材质过敏史C.女性患者的妊娠周期、月经状态D.患者直系亲属的慢性疾病史15.针对7岁以下儿童行耳穴压豆操作，单穴按压的最长时间不应超过A.10秒B.30秒C.1分钟D.2分钟16.耳穴压豆用于改善原发性失眠的常规选穴组合是A.神门、心、皮质下、交感B.颈椎、腰椎、骶椎C.眼、耳、鼻、咽喉D.大肠、小肠、胃17.针对高血压病1级患者行耳穴压豆干预，核心选穴是A.交感、降压沟、心、神门B.坐骨神经、臀、膝C.扁桃体、咽喉、内鼻D.直肠、肛门、尿道18.患者留置耳穴压豆期间出现局部皮肤泛红、瘙痒伴直径小于0.5cm的散在皮疹，正确的处理方式是A.无需处理继续留置7天B.立即取下压豆贴，局部用0.5%碘伏消毒，必要时外涂弱效糖皮质激素软膏，记录不良反应并上报C.直接在皮疹上方更换新的压豆贴D.为增强疗效加大按压力度19.耳穴压豆操作中，探查阳性反应点的常规工具是A.一次性无菌棉签钝端、耳穴探棒B.手术刀尖端C.输液器金属针头D.指甲直接抠按20.慢性疾病的耳穴压豆干预，常规换耳交替贴敷的周期是A.每侧耳穴连续贴敷2-3天，两耳每2-3天轮换1次B.单侧耳穴连续贴敷14天再换另一侧C.仅永远贴敷单侧耳朵D.每小时更换一次耳朵二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.临床规范耳穴诊断的常用方法包含以下哪几项A.耳廓望诊，观察有无脱屑、色素沉着、小红疹等阳性反应点B.耳穴触诊，探查局部有无硬结、条索状凸起C.耳穴电探测法，通过皮肤电阻值变化定位低电阻的病理反应点D.随机盲选穴位贴敷，无需探查2.耳穴压豆操作的绝对禁忌症包含以下哪几项A.耳廓局部存在破溃、炎症、冻疮、畸形严重无法定位穴位的患者B.对压豆填充材质、胶布基底成分存在明确过敏史的患者C.合并重度心衰、极度虚弱、精神高度紧张无法配合操作的患者D.处于妊娠晚期有早产风险的孕妇，禁止刺激盆腔、子宫、催产相关穴位3.耳穴的神经分布包含以下哪几类A.耳大神经、枕小神经B.三叉神经下颌支分支C.迷走神经耳支、面神经分支D.耳廓局部交感神经丛4.患者留置耳穴压豆期间，护士需告知的健康指导内容包含A.每日自行用指腹按压穴位3-5次，每次每穴按压30-60秒，以出现可耐受的得气感为宜B.留置期间尽量避免耳廓长时间泡水，游泳、洗浴后及时擦干耳廓检查贴敷位置C.若出现局部剧烈瘙痒、疼痛、渗液等不适，第一时间自行取下压豆贴并告知护理人员D.为增强疗效可自行使用尖锐硬物反复大力戳按穴位5.以下疾病状态属于耳穴压豆临床适应症的是A.各类慢性疼痛、急性扭伤痛症的辅助镇痛B.围手术期焦虑、术后顽固性失眠的干预C.功能性便秘、小儿遗尿、单纯性肥胖的中医护理干预D.戒烟、戒酒、戒成瘾性物质的行为干预辅助6.针对老年患者行耳穴压豆操作，需调整的特殊注意事项包含A.因老年患者耳廓皮肤变薄、感觉敏感度下降，消毒时乙醇用量不宜过多避免流入外耳道B.压豆贴的数量不宜过多，单次选穴控制在3-5个，避免过度刺激C.留置时长缩短为24-48小时，每日按压力度以局部出现轻微酸胀即可，避免强刺激D.完全取消按压操作，贴敷后无需告知患者任何注意事项7.耳穴压豆操作前的物品准备需包含以下哪几项A.75%医用乙醇、无菌棉签、消毒后的耳穴探棒B.合规的王不留行籽贴/专用耳穴压豆贴、医用镊子C.污物盒、快速手消液、操作评估记录单D.未经消毒的旧报纸、普通订书钉8.耳穴压豆的常用按压手法包含A.对压法：用拇指、食指指腹对揉按压耳廓正反两侧穴位，适用于急性痛症B.直压法：用拇指指腹垂直按压穴位，每按压数秒放松数秒，适用于慢性疾病调理C.点压法：用探棒钝端反复轻点穴位，力度轻柔，适用于儿童、老年、皮肤敏感人群D.暴力揉搓法：用指甲反复大力刮擦耳廓皮肤直至出血9.针对功能性便秘患者行耳穴压豆干预，可选的核心穴位包含A.大肠、直肠、三焦B.肺、便秘点C.眼、内耳、拔牙麻醉点D.坐骨神经、髋关节10.预防耳穴压豆相关耳廓软骨膜炎的规范操作要点包含A.操作前严格执行手卫生，耳廓皮肤消毒到位B.禁止在耳廓破溃、感染区域贴敷压豆C.留置时间严格按照规范执行，避免超时贴敷闷汗诱发感染D.一旦出现局部红肿热痛立刻取下压豆，局部消毒后上报，必要时联合抗感染治疗三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，正确选√，错误选×）1.耳穴压豆操作时为了增强刺激效果，可以将压豆贴直接贴敷在耳廓未愈合的破溃、痂壳上方。2.急性胆囊炎引发的右上腹疼痛患者，可通过耳穴压豆刺激胰胆、交感、神门穴位实现辅助镇痛效果。3.妊娠7个月的孕妇出现入睡困难，可常规直接刺激耳穴子宫、盆腔穴位改善睡眠质量。4.采用对压法操作急性腰扭伤患者的耳穴腰骶区时，可同步指导患者缓慢活动腰部，提升干预效果。5.耳穴压豆属于有创操作，操作完成后必须为患者耳廓覆盖无菌纱布24小时。6.冬季耳廓局部出现未破溃的轻度冻疮时，需避开冻疮区域选择其他对应耳穴进行贴敷。7.为了节省操作时间，可直接使用75%乙醇消毒耳廓后立刻贴敷压豆贴，无需待干。8.针对胶带过敏体质的患者，可采用耳穴埋珠后用脱敏胶布固定，同时缩短留置时长为24小时，降低过敏风险。9.患者自行按压耳穴时力度越大、疼痛感越强，干预效果就越好。10.耳穴压豆操作记录需明确标注贴敷的耳侧位置、所选穴位数量、留置时长、患者操作后局部反应情况。四、简答题（共4题，每题7.5分，总计30分）1.简述2025版国家中医药管理局发布的《中医护理技术操作规范·耳穴压豆》规定的完整操作核心流程要点。2.简述耳穴压豆操作后患者出现局部皮肤过敏反应的分层预防与处置规范。3.简述耳穴“倒置胎儿”分布规律的核心内容，对应不同人体解剖部位的耳廓区域划分逻辑。4.简述围手术期术前焦虑患者行耳穴压豆干预的选穴原则与专项健康指导要点。参考答案及解析一、单项选择题答案1.C解析：2024年更新的GB/T12346-2024《耳穴名称与定位》在原有91个穴位基础上新增2个儿科专用穴位，总计93个标准化耳穴。2.B解析：耳穴分布倒置胎儿规律中，耳垂对应头面部，对耳轮对应躯干，耳舟对应上肢，耳甲对应内脏器官。3.B解析：75%乙醇擦拭后静置15-30秒待干，可避免乙醇残留刺激耳廓薄嫩皮肤，同时防止胶布粘贴不牢固脱落。4.B解析：王不留行籽表面光滑、硬度适中、无明显毒副作用，是临床应用最广泛的耳穴压豆首选材质。5.C解析：低敏PU透明脱敏胶布无橡胶成分，透气度高，致敏率不足0.1%，是过敏体质患者的首选固定材质。6.B解析：常规成人无皮肤疾病患者，耳穴压豆留置1-3天即可保证刺激效果，同时避免长期闷汗诱发皮肤问题。7.B解析：夏季高温高湿环境下耳廓局部出汗量大，胶布贴敷超过48小时极易滋生细菌诱发破溃，最长留置时长不得超过48小时。8.B解析：耳穴压豆的有效刺激以患者出现酸麻胀痛热混合得气感且可耐受为标准，过轻无效果、过重易造成皮肤损伤。9.A解析：神门作为临床应用频次最高的耳穴，标准定位为三角窝后1/3的上部，是镇痛、安神的核心穴位。10.B解析：胃穴定位为耳轮脚消失处，对应人体胃部解剖区域，是改善胃痛、消化不良、呃逆的核心穴位。11.B解析：妊娠前3个月胚胎着床不稳定，刺激子宫、盆腔、内分泌穴位易诱发子宫收缩提升流产风险，需严格禁用。12.A解析：急性痛症选择单侧耳穴强刺激，同步活动患处可实现耳穴刺激与运动疗法的协同增效，快速缓解疼痛。13.B解析：临床数据统计耳穴压豆不良反应中局部皮肤过敏瘙痒泛红占比超过92%，其余严重不良反应发生率不足0.01%。14.D解析：耳穴压豆操作前评估无需涉及患者直系亲属慢性病史，该信息与操作安全无相关性。15.A解析：儿童耳廓皮肤薄嫩、感觉阈值低，单穴按压时长不超过10秒即可达到刺激效果，避免过度刺激引发不适。16.A解析：神门安神、心调养心神、皮质下调节大脑皮质兴奋性、交感调节自主神经功能，四穴联合是失眠干预的常规核心组合。17.A解析：交感调节血管收缩节律、降压沟为血压调节专用穴位、心改善循环状态、神门安神舒缓情绪，四穴联合适用于1级高血压患者的辅助干预。18.B解析：出现轻度过敏反应需立刻取下压豆贴，局部消毒后对症处理，避免过敏反应进一步加重诱发破溃感染。19.A解析：一次性无菌棉签钝端、专用消毒耳穴探棒顶端圆滑无尖锐边缘，探查阳性反应点时不会划伤耳廓皮肤。20.A解析：慢性疾病调理双耳交替贴敷，每侧连续贴敷2-3天后轮换，可避免单侧耳廓皮肤长期受刺激出现损伤，同时保证穴位刺激的持续性。二、多项选择题答案1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABC8.ABC9.AB10.ABCD三、判断题答案1.×解析：破溃区域贴敷压豆极易诱发感染，属于操作禁忌症，需严格规避。2.√解析：胰胆、交感、神门穴位联合可起到解痉镇痛、舒缓内脏平滑肌的作用，适用于胆囊炎痛的辅助干预。3.×解析：妊娠全周期都禁止盲目刺激子宫、盆腔穴位，避免诱发宫缩提升流产、早产风险。4.√解析：耳穴强刺激联合腰部活动可快速松解局部痉挛的软组织，大幅提升急性腰扭伤的镇痛效果。5.×解析：耳穴压豆属于无创中医护理操作，操作完成后无需覆盖无菌纱布，保持耳廓透气即可。6.√解析：未破溃的冻疮区域血液循环差，贴敷压豆后易诱发破溃，需避开该区域选择对侧耳朵的对应穴位操作。7.×解析：乙醇未待干直接贴敷会导致胶布粘贴不牢，同时残留乙醇持续刺激耳廓皮肤提升致敏风险。8.√解析：脱敏胶布+缩短留置时长的操作方案可将过敏体质患者的耳穴压豆操作不良反应率降至接近0。9.×解析：按压力度以得气感可耐受为标准，过度大力按压易造成耳廓皮肤破溃甚至感染，反而降低干预效果。10.√解析：完整的操作记录是中医护理文书的必填内容，可追溯操作过程同时为后续干预调整提供依据。四、简答题参考答案1.2025版规范的操作核心流程要点为：第一，操作前评估，评估患者耳廓皮肤完整性、过敏史、妊娠状态、当前临床症状，明确适应症与禁忌症，向患者告知操作流程与注意事项签署知情同意；第二，物品准备，备齐消毒乙醇、无菌棉签、消毒耳穴探棒、合规压豆贴、污物盒；第三，定位探查，根据干预方案选定穴位，用探棒钝端轻柔按压耳廓找到患者酸胀感最明显的阳性反应点，标记定位；第四，消毒操作，用75%乙醇由内向外环形擦拭耳廓皮肤，静置15-30秒待干；第五，贴敷固定，用无菌镊子取压豆贴对准选定穴位贴牢，用指腹轻压按压确认粘贴牢固；第六，健康指导，告知患者自行按压的频次、力度、异常情况处置方法；第七，操作后核对记录，标注贴敷耳侧、穴位、留置时长，嘱患者按时返院更换压豆贴。2.分层预防措施包含：操作前详细排查胶布、中药材过敏史，过敏体质患者统一选用脱敏PU胶布基底的压豆贴，严格控制留置时长不超过24小时，操作前乙醇消毒待干后再贴敷，避免乙醇残留刺激皮肤。分层处置规范：轻度过敏仅局部泛红瘙痒无皮疹，立刻取下压豆贴，用清水擦拭耳廓残留胶布胶痕，无需特殊