2026年血管活性药物静脉输注护理考核试题及答案

2026年血管活性药物静脉输注护理考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.血管活性药物中，小剂量多巴胺主要兴奋的受体是A.α受体B.β1受体C.多巴胺受体D.β2受体答案C2.去甲肾上腺素静脉输注时，最主要的危险是A.心律失常B.药物外渗致局部组织坏死C.低血压D.高血糖答案B3.硝普钠在静脉输注过程中必须采取的措施是A.冷藏保存B.避光输注C.快速推注D.与葡萄糖酸钙同用答案B4.硝酸甘油静脉输注最常见的副作用是A.高血压B.心动过缓C.头痛和低血压D.支气管痉挛答案C5.多巴酚丁胺的主要药理作用是A.兴奋α受体，收缩血管B.兴奋β1受体，增强心肌收缩力C.兴奋多巴胺受体，扩张肾血管D.阻滞β受体，减慢心率答案B6.过敏性休克首选的血管活性药物是A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.肾上腺素D.异丙肾上腺素答案C7.血管活性药物静脉输注首选的静脉通路是A.头皮针浅静脉B.中心静脉导管C.外周留置针D.股动脉导管答案B8.使用微量泵输注血管活性药物时，下列哪项做法错误A.泵入前先排气B.药液标签注明药物名称、浓度、配置时间C.中途可直接从泵管推注其他药物D.定时观察泵入速度答案C9.血管活性药物停用时，正确的做法是A.立即停止输注B.逐渐减量后停药C.直接更换生理盐水D.快速冲洗管路答案B10.多巴胺大剂量（大于10μg/kg/min）主要兴奋A.多巴胺受体B.β1受体C.α受体D.β2受体答案C11.去甲肾上腺素常用的持续静脉输注剂量范围是A.0.01～0.05μg/kg/minB.0.05～0.5μg/kg/minC.1～5μg/kg/minD.5～10μg/kg/min答案B12.硝普钠的代谢产物中可能引起中毒的是A.硝酸盐B.氰化物C.硫氰酸盐D.亚硝酸盐答案B13.血管活性药物与下列哪种药物同路输注时可能产生配伍禁忌A.生理盐水B.5%葡萄糖C.碳酸氢钠D.乳酸林格液答案C14.外周静脉输注血管活性药物时，应优先选择的血管是A.手背小静脉B.肘部粗大静脉C.下肢浅静脉D.头皮静脉答案B15.使用血管活性药物时，监测血压的频率应为A.每日1次B.每4小时1次C.根据病情持续监测或每5～15分钟1次D.每周1次答案C16.血管活性药物外渗的早期表现不包括A.局部疼痛B.皮肤苍白C.局部发红发热D.肿胀答案C17.酚妥拉明属于A.α受体阻滞剂B.β受体阻滞剂C.多巴胺受体激动剂D.血管加压素类似物答案A18.血管加压素主要用于A.高血压危象B.难治性休克C.心力衰竭D.过敏性休克答案B19.下列哪种血管活性药物输注时对输液速度要求最高A.多巴胺B.硝普钠C.硝酸甘油D.酚妥拉明答案B20.血管活性药物配置后，常温下最长使用时间一般不超过A.2小时B.4小时C.8小时D.24小时答案D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于血管活性药物的有A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.硝普钠D.地塞米松答案ABC解析地塞米松属于糖皮质激素，不属于血管活性药物。2.血管活性药物静脉输注的护理要点包括A.使用微量泵精确控制速度B.单独静脉通路输注C.定时监测生命体征D.可与其他药物混合输注答案ABC解析血管活性药物宜单独静脉通路输注，避免与其他药物混合引起配伍禁忌或速度干扰。3.去甲肾上腺素外渗的紧急处理措施有A.立即停止输注，保留针头回抽B.局部注射酚妥拉明C.局部热敷D.抬高患肢答案ABD解析去甲肾上腺素外渗后不宜热敷，应局部冷敷或使用酚妥拉明局部封闭，以对抗α受体介导的血管收缩。4.硝普钠使用过程中的护理注意事项包括A.现配现用，避光输注B.连续使用超过72小时应监测血氰化物浓度C.快速静脉推注D.根据血压调整泵速答案ABD解析硝普钠必须持续静脉泵入或滴注，严禁快速推注，以免血压骤降。5.血管活性药物输注过程中需监测的指标包括A.血压B.心率C.尿量D.末梢循环答案ABCD6.多巴胺的剂量依赖效应包括A.小剂量兴奋多巴胺受体，扩张肾血管B.中剂量兴奋β1受体，增强心肌收缩力C.大剂量兴奋α受体，收缩血管D.超大剂量兴奋β2受体，扩张支气管答案ABC7.血管活性药物经中心静脉输注的优点有A.减少药物对外周血管刺激B.药物快速进入循环C.可长期留置D.不易发生气胸答案ABC解析中心静脉置管有发生气胸等并发症的风险，D选项错误。8.下列药物中属于血管扩张剂的有A.硝普钠B.硝酸甘油C.酚妥拉明D.去甲肾上腺素答案ABC解析去甲肾上腺素是血管收缩剂，其余均为血管扩张剂。9.血管活性药物外渗的预防措施包括A.优先选用中心静脉B.外周输注时选择粗大静脉C.加强巡视观察D.使用留置针可完全避免外渗答案ABC解析留置针并不能完全避免外渗，仍需密切观察。10.使用硝酸甘油时的注意事项有A.避光输注B.监测血压，防止低血压C.使用玻璃瓶或专用输液器D.与硝普钠同路输注答案ABC解析硝酸甘油易吸附于聚氯乙烯塑料，应使用玻璃瓶或专用输液器，且不宜与硝普钠同路输注。三、判断题（每题1分，共10分）1.血管活性药物均需使用微量泵精确输注。答案正确2.多巴胺剂量越大，对肾血管的扩张作用越强。答案错误3.去甲肾上腺素外渗后应立即热敷，以促进药物吸收。答案错误4.硝普钠溶液应现配现用，并在避光条件下输注。答案正确5.血管活性药物可以与碳酸氢钠同路输注。答案错误6.使用血管活性药物期间应严密监测血压和心率。答案正确7.肾上腺素是过敏性休克的首选药物。答案正确8.酚妥拉明可用于去甲肾上腺素外渗的局部处理。答案正确9.血管加压素主要作用是扩张血管，降低血压。答案错误10.血管活性药物停用时应逐渐减量，避免血压骤降。答案正确四、简答题（每题5分，共20分）1.简述血管活性药物静脉输注的护理要点。答案(1)遵医嘱准确配置，使用微量泵控制速度，标明药物名称、浓度、配置时间；(2)优先选择中心静脉通路，外周输注时选择粗大静脉并加强观察；(3)单独通路输注，避免与其他药物混合；(4)持续监测血压、心率、心律、尿量及末梢循环；(5)加强巡视，防止药物外渗；(6)停用时逐渐减量，不可突然停药。2.简述去甲肾上腺素外渗的紧急处理措施。答案(1)立即停止输注，保留针头尽量回抽外渗药液；(2)用生理盐水稀释后局部皮下注射酚妥拉明5～10mg；(3)抬高患肢，减轻肿胀；(4)早期冷敷，不宜热敷；(5)密切观察局部皮肤颜色、温度、感觉变化，记录并报告医生。3.简述硝普钠使用过程中的护理注意事项。答案(1)现配现用，避光输注，使用避光输液器和避光注射器；(2)使用微量泵精确控制速度，根据血压调整泵速；(3)严密监测血压，防止血压骤降；(4)连续使用超过72小时应监测血氰化物或硫氰酸盐浓度；(5)药液变色或超过规定时间应及时更换。4.简述血管活性药物经中心静脉与经外周静脉输注的优缺点。答案中心静脉输注优点：药物快速进入循环，减少外周血管刺激和外渗风险，可长期留置；缺点：置管有气胸、血胸、感染等风险，操作技术要求高。外周静脉输注优点：操作简便，风险相对较低；缺点：易发生药物外渗和组织坏死，对血管刺激大，需选择粗大静脉并频繁巡视。五、案例分析题（每题15分，共30分）1.患者，男，68岁，因“感染性休克”入院。医嘱：去甲肾上腺素0.2μg/kg/min持续静脉泵入。患者体重60kg。问题：(1)若按“体重×0.3mg配至50ml”的简化配置方法，应取去甲肾上腺素多少mg？泵入速度应为多少ml/h？(2)输注过程中护士应重点监测哪些指标？(3)若发现输液部位局部皮肤苍白、肿胀、疼痛，护士应如何处理？答案：(1)应取去甲肾上腺素60×0.3=18mg，稀释至50ml；该配置下1ml/h=0.1μg/kg/min，故医嘱0.2μg/kg/min对应泵速为2ml/h。(2)重点监测血压、心率、心律、尿量、末梢循环、穿刺部位皮肤情况、意识状态等。(3)考虑药物外渗，立即停止输注，保留针头尽量回抽；局部皮下注射酚妥拉明5～10mg稀释液；抬高患肢；早期冷敷；密切观察局部皮肤变化，记录并报告医生。解析：去甲肾上腺素常用简化配置为体重×0.3mg配至50ml，此时1ml/h=0.1μg/kg/min。外渗处理的关键是尽早局部应用α受体阻滞剂酚妥拉明，对抗血管收缩，防止组织坏死。2.患者，女，72岁，因“急性左心衰竭”入院。医嘱：硝普钠25mg加入5%葡萄糖50ml微量泵持续静脉泵入，起始剂量10μg/min，根据血压调整。问题：(1)该配置下药液浓度是多少μg/ml？(2)起始泵速应设置为多少ml/h？(3)使用硝普钠期间护士应落实哪些护理措施？答案：(1)25mg=25000μg，溶于50ml，浓度为25000÷50=500μg/ml。(2)起始剂量10μg/min，即600μ