疫情防控下孕产妇就诊工作方案

疫情防控下孕产妇就诊工作方案一、总体要求（一）指导思想以“人民至上，生命至上”为根本遵循，全面贯彻落实国家关于疫情防控的各项决策部署，坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针。在严格落实疫情防控措施的前提下，统筹做好孕产妇保健和医疗服务保障工作，最大程度降低疫情对孕产妇和新生儿健康的影响，确保母婴安全。（二）基本原则1.母婴安全优先：始终将孕产妇和新生儿的生命安全与身体健康放在首位，任何情况下不得延误危急重症救治。2.预防为主，防治结合：加强对孕产妇的健康管理和疫情防控知识宣教，提高自我防护意识和能力，同时规范医疗机构内部感染控制。3.分类指导，精准施策：根据不同地区疫情风险等级、医疗机构实际情况以及孕产妇个体健康状况，实施差异化、精准化的管理和服务措施。4.联防联控，高效协作：建立健全卫生健康行政部门、疾控机构、妇幼保健机构、助产机构及其他相关部门的联动机制，形成工作合力。（三）工作目标保障疫情期间孕产妇常规产检、高危孕产妇管理、助产服务等有序开展，有效预防和控制医疗机构内交叉感染，确保急危重症孕产妇得到及时、安全、有效的救治，最大限度保障母婴安全。二、组织保障（一）加强组织领导各级卫生健康行政部门应成立疫情防控期间孕产妇健康服务工作专班，明确职责分工，统筹协调解决工作中遇到的困难和问题。各助产机构要成立由主要负责人牵头的专项工作组，制定具体实施方案和应急预案。（二）明确职责分工1.卫生健康行政部门：负责统筹规划、政策制定、组织协调、监督检查和业务指导。2.妇幼保健机构：负责孕产妇健康管理的业务指导、信息收集与分析、高危孕产妇筛查与转诊协调、健康教育与咨询等。3.助产机构：落实孕产妇医疗保健服务的主体责任，规范开展产检、助产及危急重症救治，严格执行院感防控规定。4.疾控机构：指导医疗机构做好疫情防控和感染控制工作，提供流行病学调查和风险评估支持。5.基层医疗卫生机构：做好孕产妇的摸底排查、健康监测、信息上报、居家健康指导、转诊协助及产后访视等工作。（三）建立联动机制加强卫生健康行政部门与疾控、妇幼保健、助产机构及社区（乡镇）的沟通协作，建立信息共享、病例转运、会诊救治等快速响应机制。（四）强化信息报送与共享建立健全疫情期间孕产妇健康服务信息报送制度，及时掌握孕产妇底数、高危情况、就诊需求及服务开展情况，确保信息畅通、数据准确。三、重点工作内容（一）强化源头管理与健康监测1.孕产妇摸底与台账建立：依托基层医疗卫生机构和妇幼保健网络，对辖区内孕产妇进行全面摸底，建立孕产妇管理台账，特别是对高危孕产妇进行重点标记和动态管理。2.健康教育与指导：通过多种渠道（如微信公众号、短视频、电话、微信群等）向孕产妇及其家属普及疫情防控知识、孕期保健知识、就诊流程及注意事项，引导其科学就医。3.健康监测与随访：基层医疗卫生机构医务人员和社区网格员对孕产妇进行定期健康随访，了解其健康状况、有无疫情相关流行病学史、有无发热或呼吸道症状等，指导出现异常情况时及时就医。（二）优化就诊服务流程1.推行预约诊疗与分时段就诊：助产机构应大力推行预约挂号、预约检查，合理安排就诊时段，缩短孕产妇在院等候时间，减少人员聚集。2.设置缓冲区与过渡病房：对于有疫情相关风险因素（如来自中高风险地区、有可疑接触史等）的孕产妇，应在设置的缓冲区或过渡病房进行初步排查和评估，排除感染风险后再转入普通诊疗区域。3.规范发热孕产妇就诊流程：助产机构应设置发热门诊（或发热诊室），并明确发热孕产妇就诊流程。对发热或有呼吸道症状的孕产妇，应引导至发热门诊就诊，进行核酸检测和必要的检查，明确诊断后再进行相应处理和转诊。4.保障正常诊疗秩序：在严格落实防控措施的前提下，助产机构应尽量保证门诊、检查、手术等医疗服务的正常开展，不得随意停诊或缩减服务项目。对确需暂停部分服务的，应提前向社会公告，并做好孕产妇的分流引导。5.区分就诊区域：根据疫情风险等级和孕产妇情况，合理划分普通就诊区、隔离就诊区，保障不同风险状况孕产妇的就诊安全。（三）保障急危重症救治1.畅通急诊绿色通道：助产机构必须无条件保障急危重症孕产妇的救治，严格执行“先救治，后排查”的原则，任何情况下不得因疫情防控延误救治。2.加强危重病例救治能力：助产机构应加强产科、新生儿科、麻醉科、ICU等相关科室的建设，配备必要的救治设备和药品，确保急危重症孕产妇和新生儿得到及时有效的救治。3.建立区域会诊与转诊机制：明确区域内孕产妇急危重症救治中心，建立健全会诊和转诊流程。对于本机构无法救治的危重病例，应及时向上级救治中心转诊，并做好转诊途中的医疗安全保障。（四）加强院感防控与医务人员防护1.严格落实院感防控措施：助产机构应严格执行医疗机构感染预防与控制的各项规章制度，加强诊疗环境的清洁消毒、通风换气，规范医疗废物处置。2.加强医务人员防护：为医务人员配备合格的个人防护用品（PPE），并指导其正确使用。根据不同岗位的风险等级，落实相应的防护措施，保障医务人员自身安全。3.医务人员健康监测：对医务人员进行每日健康监测，出现发热或呼吸道症状时，应及时排查并暂停工作，待排除感染后方可返岗。（五）做好孕产妇和新生儿的分类管理与医疗救治1.疑似或确诊新冠病毒感染孕产妇的管理：*对于疑似或确诊新冠病毒感染的孕产妇，应按照相关诊疗方案进行管理和救治。*助产机构应根据自身条件和疫情情况，设置相对独立的隔离待产室、隔离分娩室和隔离病房，用于收治疑似或确诊新冠病毒感染的孕产妇。*分娩时，应根据孕产妇的病情和产科指征选择合适的分娩方式，确保母婴安全。2.新生儿管理：*对于疑似或确诊新冠病毒感染孕产妇所分娩的新生儿，应进行重点监护，密切观察其健康状况。*新生儿出生后，应尽早进行新冠病毒核酸检测。*根据最新版诊疗方案和专家共识，决定新生儿是否与母亲同室、喂养方式及隔离措施。四、保障措施（一）加强组织领导与统筹协调各级卫生健康行政部门要高度重视疫情防控下孕产妇健康服务工作，将其作为一项重要的民生工程来抓，主要领导要亲自部署，分管领导要具体负责，确保各项工作落实到位。（二）保障经费与物资供应加大经费投入，保障疫情防控物资（如口罩、防护服、消毒液、核酸检测试剂等）、医疗设备和药品的供应，满足孕产妇医疗服务需求。（三）强化技术指导与培训组织开展对助产机构医务人员、基层医疗卫生人员的疫情防控知识、孕产妇保健和危急重症救治技能的培训，提升其服务能力和应急处置水平。（四）加强宣传引导与舆情监测通过官方渠道及时发布疫情防控和孕产妇健康服务相关信息，回应社会关切，消除群众恐慌。加强舆情监测，及时发现并妥善处置不实信息。（五）开展督导检查与评估卫生健康行政部门应定期对辖区内助产机构和基层医疗卫生机构疫情防控下孕产妇健康服务工作开展情况进行督导检查，及时发现问题，督促整改，确保各项措施落到实处。附件（可