2026年护理不良事件预防措施测试试卷及答案

2026年护理不良事件预防措施测试试卷及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.2026年国家护理质量控制中心统一执行的护理不良事件分级标准中，非预期的死亡或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失属于A.Ⅰ级（警告事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）2.发生Ⅰ级护理不良事件后，合规的上报时限要求是A.立即口头上报护士长/护理部，2小时内通过不良事件上报系统提交正式上报B.12小时内提交系统上报即可C.24小时内提交系统上报即可D.72小时内提交系统上报即可3.依据2025年版《医疗机构高警示药品管理规范》，病区内存放的高警示药品专属标识样式为A.黄底黑字，黑色边框B.红底白字，黑色边框C.蓝底白字，白色边框D.绿底黑字，白色边框4.为预防PICC导管相关性血栓不良事件，输液前首选的冲管操作是A.5ml生理盐水脉冲式冲管B.10ml及以上生理盐水脉冲式冲管C.5ml肝素盐水正压封管后直接输液D.无需冲管直接输注药液5.依据2026年《住院患者跌倒风险评估规范》，Morse跌倒评分达到多少分的高危患者，需每日评估1次跌倒风险A.45分B.60分C.25分D.70分6.互联网+护理延伸服务场景下，预防不良事件的前置核查内容不包括A.患者及家属身份核验B.上门服务地址精准性C.患者病情及操作适应症匹配度D.家属是否准备好服务配套物资7.预防手术患者切口感染不良事件的术前皮肤准备要求，错误的是A.术前1天晚上使用氯己定溶液沐浴B.术区毛发影响操作时，在术前2小时内采用剪毛方式备皮C.术前3天每日对术区进行剃毛备皮D.全程避免术区皮肤出现破损8.为预防输血不良事件，取回的血液制品需在多长时间内启动输注，不得在科室普通冰箱内存放A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时9.依据2026年《新生儿科身份识别管理规范》，新生儿护理操作前需同时核对的有效标识数量为A.1种B.2种C.3种D.4种10.护理不良事件上报遵循的核心原则不包括A.自愿性B.保密性C.惩罚性D.非惩罚性二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于护理不良事件范畴的有A.给药错误B.患者跌倒/坠床C.输液外渗导致局部组织坏死D.护士因个人原因迟到1小时E.住院期间新发压力性损伤2.预防导管相关尿路感染（CAUTI）的核心措施包括A.严格掌握留置导尿管适应症，每日评估尽早拔管B.留置期间每日使用抗菌药物冲洗膀胱C.保持集尿袋低于膀胱水平，避免尿液逆行D.导尿操作时严格执行无菌技术要求E.留置时间超过7天的导尿管需及时更换3.2026年智慧护理场景下，可有效预防给药错误的信息化支撑措施包括A.医嘱自动审方拦截系统B.扫码给药双人核对系统C.高警示药品给药前弹窗提醒D.输液泵流速异常实时报警E.特殊人群（过敏体质、高龄、幼儿）给药标识弹窗提醒4.针对精神科患者自伤自杀不良事件的预防措施，正确的有A.入院时全面评估自伤自杀风险，极高危患者安排24小时专人陪护B.严格管控病房内锐器、绳索、玻璃制品等危险物品C.每班交接风险患者状态，每15分钟巡视一次高危患者D.加强与患者的沟通，及时识别情绪波动及风险倾向E.家属探视时无需告知风险防范要求5.严重护理不良事件发生后，开展根本原因分析（RCA）的标准步骤包括A.组建跨部门RCA分析小组B.还原事件发生全流程，梳理直接及间接原因C.识别系统层面、流程层面的根本性问题D.制定可落地、可考核的整改措施E.持续跟踪整改措施落实效果，避免同类事件重复发生6.预防老年患者误吸不良事件的措施，正确的有A.吞咽功能评估为Ⅳ级及以上的患者给予鼻饲饮食B.进食时抬高床头30-45°，进食后保持该体位30分钟以上C.喂食速度宜慢，每口进食量不超过20mlD.优先给予果冻、汤泡饭等易吞咽的食物E.床旁备好负压吸引装置，发生误吸时第一时间处理7.以下属于Ⅲ级（未造成后果）护理不良事件的有A.给药错误后患者尚未服用，及时追回B.输液时患者出现轻度过敏反应，停药后完全缓解C.手术器械清点不符，关腹前找到器械，未延长手术时间D.患者跌倒后出现轻微皮肤擦伤，无需特殊处理E.护士采集血标本时错贴条码，采集前发现重新采集，未影响检验结果8.预防化疗药物外渗不良事件的措施包括A.输注化疗药物前优先选择中心静脉通路B.选择外周静脉输注时优先选择上肢粗直静脉，避开关节、血管窦部位C.输注前抽回血确认导管在血管内，先输注生理盐水冲管D.输注过程中每15-30分钟巡视1次，主动询问患者输注部位感受E.发生外渗后立即停止输注，回抽残留药物后给予局部封闭、冷敷/热敷等对应处理9.儿科护理不良事件的预防措施，正确的有A.所有患儿入院后佩戴双腕带标识，左右手各1只B.给患儿口服给药时需与监护人共同核对信息后再给药C.病房窗户设置限位器，开启高度不高于10cm，预防坠楼D.使用暖箱的患儿每班至少监测2次暖箱温度、湿度，避免烫伤/受凉E.给婴幼儿进行有创操作时适当约束，避免非计划拔管、坠床10.2026年医疗机构护理不良事件预防全员培训的必备内容包括A.2025版国家患者安全十大目标B.各类护理不良事件上报流程C.核心护理操作风险防范预案D.护理不良事件应急处理流程E.护士职业礼仪规范三、判断题（每题1分，共10分）1.护理不良事件上报遵循“谁发生、谁上报”原则，事件目击者没有上报义务。2.住院患者新发2期及以上压力性损伤，需在24小时内上报护理部。3.为预防输液反应不良事件，连续输注的输液器每24小时更换1次，输血器每输注4个单位血液更换1次。4.患者入院时评估无跌倒风险，住院期间无需再次进行跌倒风险评估。5.使用约束带的患者，需每2小时松解约束带1次，同时评估约束部位皮肤血运情况。6.发生护理不良事件后，为避免引发医患纠纷，可先修改护理记录再上报。7.2026年医疗机构统一要求所有病区需设置防跌倒、防压疮、防烫伤等风险标识，标识需统一规范、醒目清晰。8.科室接收消毒供应中心发放的无菌物品时，只需核对物品数量即可，无需核对灭菌有效期及包装完整性。9.产科新生儿娩出后，需在产房内即刻佩戴身份腕带，经双人核对无误后再送至母婴同室。10.根本原因分析（RCA）仅适用于Ⅰ、Ⅱ级严重护理不良事件，Ⅲ、Ⅳ级事件无需开展RCA分析。四、案例分析题（每题20分，共40分）1.案例背景：某三甲医院老年内科病区，患者男性，78岁，诊断为2型糖尿病、脑梗死后遗症，左侧肢体偏瘫，入院时Morse跌倒评分为52分，属于跌倒高危患者。入院第3天夜间，陪护家属自行下床接水，未呼叫护士协助照护，患者自行翻身时坠床，导致左侧股骨颈骨折，需行关节置换手术。请回答：（1）该事件属于哪一级护理不良事件？（2）分析该事件发生的根本原因？（3）制定针对性的预防整改措施？2.案例背景：某普外科病区，责任护士小王给术后患者张三输注头孢哌酮舒巴坦时，未执行扫码双人核对流程，仅核对了床头卡，错将同病房青霉素过敏患者李四的头孢类药物输注给了张三，输注5分钟后张三出现过敏性休克，经积极抢救后患者脱离生命危险，未遗留永久功能损伤。请回答：（1）该事件属于哪一级护理不良事件？（2）分析该事件发生的直接原因及间接原因？（3）制定该类给药错误不良事件的系统性预防措施？答案部分---一、单项选择题1.A2.A3.B4.B5.A6.D7.C8.B9.C10.C二、多项选择题1.ABCE2.ACDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCE7.ACE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD三、判断题1.×解析：护理不良事件上报实行首报负责制，事件目击者有义务第一时间上报护士长及护理部。2.√3.√4.×解析：患者住院期间出现病情变化、手术、使用镇静/降压/降糖等特殊药物、活动能力改变等情况时，需随时重新评估跌倒风险。5.√6.×解析：发生护理不良事件后严禁篡改、销毁护理记录，需保证记录的真实性、完整性。7.√8.×解析：接收无菌物品时需同时核对物品名称、数量、灭菌有效期、包装完整性、灭菌合格标识，所有信息无误后方可接收。9.√10.×解析：高频发生的Ⅲ、Ⅳ级隐患事件也需开展RCA分析，从源头堵塞风险漏洞。四、案例分析题1.（1）该事件属于Ⅱ级（不良后果事件），患者因坠床造成骨折，需要手术治疗，存在明确不良后果。（2）根本原因：①流程层面：跌倒高危患者夜间照护交接流程存在漏洞，护士未将夜间陪护注意事项明确告知家属，也未每班明确确认陪护状态；②系统层面：病区未配备跌倒高危患者智能预警装置，患者离床未触发报警；③人员层面：责任护士对跌倒高危患者的风险宣教不到位，夜间巡视频次不足，未主动关注高危患者陪护状态；④患者及家属层面：家属对跌倒风险认知不足，擅自离开患者未告知护士。（3）整改措施：①优化跌倒高危患者管理流程：跌倒评分≥45分的患者床头悬挂醒目红色警示标识，入院时、每班交接时均对家属进行跌倒风险宣教，签署跌倒风险告知书，夜间护士每1小时巡视1次跌倒高危患者，确认患者状态及陪护在岗情况；②完善系统支撑：为跌倒高危患者配备智能离床报警垫，患者离床时护士站立即触发报警；③强化人员培训：每月组织跌倒不良事件案例培训，考核护士跌倒风险评估、宣教、应急处理能力；④优化病区设施：高危患者病房设置呼叫器随手放置装置，卫生间、走廊安装扶手，地面采用防滑材质，湿拖时放置醒目防滑标识。2.（1）该事件属于Ⅱ级（不良后果事件），患者出现过敏性休克经抢救好转，未造成永久性功能丧失或死亡。（2）直接原因：护士小王违反给药核对流程，未执行扫码双人核对要求，仅核对床头卡就给药，核心操作制度执行不到位。间接原因：①流程层面：病区给药核对监督机制缺失，未对高风险给药操作设置双人核对强制校验流程；②系统层面：给药扫码系统未设置单人操作拦截功能，单人扫码也可完成给药确认；③管理层面：病区对核心制度落实的督查频次不足，对护士操作违规行为未及时发现整改；④培训层面：给药错误不良事件的警示培训不到位，护士风险防范意识不足。（3）系统性预防措施：①优化信息化支撑：升级扫码给药系统，高警示药物、特殊人群给药必须双人扫码核对才能完成操