2026年护理核心制度落地落实练习题及答案

2026年护理核心制度落地落实练习题及答案1.护士王某给患者进行输液配药时，接到另一病房护士呼叫说其负责的患者呼叫调整氧流量，王某为节省时间，只核对了患者床头卡就进行配药，这种行为违反了哪项核心护理制度？A.分级护理制度B.查对制度C.交接班制度D.护理安全管理制度答案：B。解析：查对制度明确要求，执行各项护理操作时，必须至少同时使用两种患者身份识别方式，禁止仅以房间号、床头卡作为识别依据，操作前、操作中、操作后都必须完成三步查对，本题中护士未按要求规范查对患者身份，违反查对制度核心要求。2.根据最新护理核心制度要求，一级护理患者的护理巡视频率应为？A.每1小时巡视1次B.每2小时巡视1次C.每3小时巡视1次D.每日巡视2次答案：A。解析：分级护理制度明确，一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者、生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者，核心要求为每1小时巡视1次，观察患者病情变化、落实护理措施。3.临床科室接到危急值报告后，主管责任护士应在多长时间内通知经管医师或值班医师处理？A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟答案：A。解析：危急值报告制度要求，医技科室发现符合危急值定义的结果后，第一时间推送报告至临床科室，临床科室护士接到危急值报告后，必须在10分钟内通知对应医师，同时完整登记危急值内容、通知时间、医师姓名、后续处置情况，不得拖延。4.各班护士交接班时，针对危重患者的核心要求是？A.口头交接班即可B.床头交接班C.只交接生命体征即可D.只交接引流管即可答案：B。解析：交接班制度明确要求，对新入院、危重、手术、特殊病情变化、存在自杀/跌倒风险的重点患者，必须进行床头交接班，当面核对患者情况、护理措施落实情况，避免交接不清出现护理漏洞。1.下列属于护理核心制度中交接班制度必须交接的核心内容有？A.患者病情、心理状态及风险评估情况B.特殊检查治疗用药效果及不良反应C.各类导管的通畅情况、固定情况及引流量D.未完成的护理操作及下一班需要重点观察的内容E.患者随身携带的贵重物品数量答案：ABCD。解析：交接班制度要求，各班次交接班必须详细交接患者病情、心理状态、风险等级、特殊检查治疗用药情况、各类引流导管情况、护理措施落实情况、未完成的工作，重点患者必须床头交接，患者私人贵重物品不属于常规必须交接的核心内容，仅在患者提出托管需求时做好交接登记即可。2.关于分级护理制度，下列说法正确的有？A.分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理、三级护理B.特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者C.二级护理要求每2小时巡视一次患者，观察病情变化D.三级护理适用于病情稳定且生活完全自理的患者，每日至少巡视1次即可答案：ABCD。解析：目前我国护理分级划分四个级别符合规范要求，特级护理适用人群符合制度要求，二级护理核心巡视频率为每2小时1次，三级护理要求每日至少巡视1次，观察病情变化、落实健康指导，以上说法均正确。3.下列关于查对制度的要求，说法正确的是？A.给患者进行输血时，需要两名医护人员共同核对交叉配血报告单及血袋信息B.清点药品时，要同时检查药品质量、有效期、生产批号，不合格药品不得使用C.使用毒麻精神类药品时，要经过双人核对，用后空安瓿及时交回药房登记D.手术查对只需核对患者姓名、手术部位即可，不需要核对手术名称和手术方式答案：ABC。解析：手术查对要求核对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号、手术部位、手术名称、手术方式、假体信息等多项核心内容，D选项错误，其余选项均符合查对制度要求：输血必须双人共同核对，毒麻药品必须双人复核，清点药品必须核对质量、效期、批号，确认无误后方可使用。4.抢救急危患者过程中，关于口头医嘱执行的核心要求，下列说法正确的是？A.护士执行口头医嘱前必须复述一遍医嘱内容，确认无误后方可执行B.执行口头医嘱后要保留用过的空安瓿，抢救结束后双人核对无误再丢弃C.抢救结束后医师需要在6小时内据实补开书面医嘱D.为了抢救效率，接到口头医嘱可以直接执行，不需要复述答案：ABC。解析：医嘱执行制度明确要求，抢救过程中只有急危患者可以执行口头医嘱，护士执行前必须复述一遍医嘱内容，得到医师确认后方可执行，用过的空安瓿必须保留，抢救结束后双人核对，医师需在6小时内补开书面医嘱，D选项错误。1.抢救患者时，医师下达口头医嘱，护士执行前必须复述一遍，确认无误后再执行，抢救结束后医师应在6小时内补开医嘱并签名。（）答案：√。解析：查对制度和医嘱执行制度明确规定，抢救急危患者时允许下达口头医嘱，执行规范要求护士复述确认，抢救结束后6小时内补开医嘱，该说法符合核心制度要求。2.护理不良事件发生后，为了避免科室扣分，当事人可以自行处理，不上报。（）答案：×。解析：护理不良事件报告制度要求，发生护理不良事件后，当事人应当第一时间上报护士长，科室按要求上报护理部，同时第一时间采取积极有效的补救措施，降低对患者的伤害，非惩罚性不良事件报告制度鼓励主动上报，隐瞒不报违反核心制度要求。3.医嘱必须由具备执业资质的医师开具，护士不得私自更改医嘱，对有疑问的医嘱必须经医师核对确认后方可执行。（）答案：√。解析：医嘱执行制度明确规定，护士必须严格遵医嘱执行护理操作，不得擅自更改医嘱内容，对可疑医嘱必须查对清楚后再执行，严禁执行不合法、不规范的医嘱，该说法正确。4.护士给患者进行静脉输液时，可以直接核对患者姓名，不需要核对住院号或者出生日期等第二种身份标识。（）答案：×。解析：查对制度明确要求，所有护理操作必须至少同时使用两种患者身份识别方式，仅核对姓名不符合规范要求，该说法错误。案例：患者刘某，男性，72岁，因“重症肺炎合并感染性休克”入院，医嘱予特级护理，留置中心静脉导管一根、经口气管插管接呼吸机辅助呼吸、胸腔闭式引流管一根，夜间责任护士赵某因科室同时收治3名新入院患者，将特级护理的巡视频率调整为每2小时巡视一次，巡视时仅查看了心电监护的生命体征，未检查气管插管的深度和引流管的通畅性，1小时后患者不耐受气管插管，自行将导管脱出一半，护士发现时患者已经出现严重血氧下降，经紧急抢救后才恢复血氧稳定。问题：结合本案例分析，值班护士赵某违反了哪些护理核心制度，对应核心制度的具体要求是什么？答案：①违反了分级护理核心制度。分级护理制度中明确要求，特级护理适用于病情危重随时需要抢救的患者，需要安排专人24小时护理，严密观察患者病情变化，至少每30分钟巡视一次，本案例中患者为感染性休克行机械通气，属于特级护理范畴，护士擅自将巡视频率调整为每2小时一次，未达到特级护理的巡视要求，违反分级护理制度。②违反了交接班和重点患者护理核心制度。对于带各类侵入性管道的危重患者，每班交接和每次巡视都必须核对管道深度、固定情况、通畅性，护士巡视仅查看生命体征，未落实管道护理的核心要求，未能及时发现管道移位脱出的早期征象，违反了管