2026年第二季度护理“三基”理论考试试题

2026年第二季度护理“三基”理论考试试题一、单项选择题（每题1分，共60分）1.无菌持物钳的使用原则中，下列哪项是错误的？A.无菌持物钳只能夹取无菌物品B.钳端不可触及非无菌物品C.无菌持物钳使用后应立即放回容器中D.无菌持物钳可夹取油纱布答案D解析无菌持物钳不可夹取油纱布，因油粘附于钳端可形成油膜，影响消毒液渗透，且易沾染细菌。2.测血压时，袖带过窄会导致测得的血压值：A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大答案A解析袖带过窄时，需加大压力才能阻断动脉血流，故测得血压值偏高。3.成人正常瞳孔直径为：A.1.0～1.5mmB.2.0～3.0mmC.2.5～4.0mmD.4.5～5.0mm答案C4.为昏迷患者行口腔护理时，下列哪项是错误的？A.棉球蘸漱口液不可过湿B.夹紧棉球，防止遗留在口腔内C.帮助患者漱口D.禁忌漱口答案C解析昏迷患者禁忌漱口，以免引起误吸。5.鼻饲管插入长度一般为前额发际至胸骨剑突的距离，成人约为：A.25～35cmB.35～45cmC.45～55cmD.55～65cm答案C6.成人静脉输液的滴速，一般每分钟为：A.20～40滴B.40～60滴C.60～80滴D.80～100滴答案B7.输液中发现溶液不滴，注射部位无肿胀、疼痛，挤压输液管有阻力，无回血，应首先考虑：A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头堵塞D.压力过低答案C解析针头堵塞时挤压输液管有阻力且无回血；针头滑出血管外局部会有肿胀、疼痛。8.库存血在4℃冰箱内保存，其有效期为：A.1周B.2～3周C.4～5周D.6周以上答案B9.大量输入库存血后，最容易发生的电解质紊乱是：A.低血钾B.低血钙C.高血钠D.高血氯答案B解析库存血中的枸橼酸钠与钙离子结合，导致血钙降低。10.心肺复苏中，成人胸外按压的深度为：A.2～3cmB.3～4cmC.5～6cmD.7～8cm答案C11.心肺复苏中，成人口对口人工呼吸的频率为每分钟：A.8～10次B.10～12次C.12～16次D.16～20次答案B12.单人操作心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为：A.15:2B.30:2C.15:1D.30:1答案B13.青霉素过敏试验液的浓度，正确的是每毫升含青霉素：A.100～200UB.200～500UC.500～1000UD.1000～2000U答案B14.破伤风抗毒素（TAT）脱敏注射法中，下列哪项是正确的？A.分2次肌内注射B.分4次肌内注射，剂量逐次减半C.分4次肌内注射，剂量逐次增加D.分2次静脉注射答案C解析TAT脱敏注射分4次，每次间隔20分钟，剂量依次为0.1ml、0.2ml、0.3ml、余量，逐次增加。15.超声雾化吸入时，水槽内水温不宜超过：A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案B16.缺氧伴二氧化碳潴留患者，应给予：A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、低流量间歇吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧答案B解析低浓度低流量持续给氧可维持缺氧对呼吸中枢的兴奋作用，防止二氧化碳麻醉加重。17.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应加入的乙醇浓度为：A.10%～20%B.20%～30%C.30%～50%D.50%～70%答案B解析20%～30%乙醇可降低肺泡内泡沫的表面张力，改善通气。18.热坐浴的适宜水温为：A.30～35℃B.35～40℃C.40～45℃D.45～50℃答案C19.冷疗的禁忌部位不包括：A.枕后、耳廓B.心前区C.腹部D.腋窝答案D解析枕后、耳廓、心前区、腹部均为冷疗禁忌部位，腋窝为常用冷疗部位。20.压疮炎性浸润期，受损皮肤的特点为：A.局部红、肿、热、痛B.表皮有水疱形成C.溃疡表面有脓液覆盖D.深达骨骼答案B21.为预防压疮，协助患者翻身时，间隔时间一般为：A.每30分钟一次B.每1小时一次C.每2小时一次D.每4小时一次答案C22.正常成人24小时尿量为：A.500～1000mlB.1000～2000mlC.2000～2500mlD.2500～3000ml答案B23.少尿是指24小时尿量少于：A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml答案C24.尿潴留患者第一次导尿，放尿量不应超过：A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案C解析大量放尿可使腹腔内压骤降，导致大量血液滞留于腹腔血管内，引起血压下降和虚脱；亦可导致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。25.灌肠时，肛管插入直肠的深度为：A.4～7cmB.7～10cmC.10～15cmD.15～20cm答案B26.大量不保留灌肠时，液面距肛门的高度为：A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm答案C27.发热患者体温降至正常后，复测体温的最佳时间为：A.立即复测B.15分钟后复测C.30分钟后复测D.1小时后复测答案C28.对脉搏短绌的患者，测量脉搏和心率时，正确的做法是：A.一人同时测脉率和心率B.两人同时分别测脉率和心率，由一人计时C.一人先测脉率再测心率D.一人先测心率再测脉率答案B29.舒张压变低，脉压增大，常见于：A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.心包积液D.心力衰竭答案B30.手术前常规禁食、禁饮的时间为：A.禁食6小时，禁饮2小时B.禁食8小时，禁饮4小时C.禁食12小时，禁饮4～6小时D.禁食24小时，禁饮8小时答案C31.关于休克患者的体位，正确的是：A.头低足高位B.头高足低位C.中凹卧位D.去枕平卧位答案C解析中凹卧位即头胸部抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°，利于膈肌下移、静脉回心血量增加。32.急性阑尾炎典型腹痛的特点是：A.右上腹转移性疼痛B.左上腹转移性疼痛C.脐周转移性右下腹痛D.右下腹转移性左上腹痛答案C33.胃大部切除术后，最早出现的并发症是：A.吻合口出血B.十二指肠残端破裂C.倾倒综合征D.吻合口梗阻答案A34.开放性气胸的急救处理首先应：A.立即封闭伤口B.胸腔穿刺抽气C.清创缝合D.应用抗生素答案A解析立即用凡士林纱布封闭伤口，变开放性气胸为闭合性气胸，再进一步处理。35.烧伤患者补液时，第一个24小时补液量计算公式为：A.体重（kg）×烧伤面积×1.5ml+生理需要量B.体重（kg）×烧伤面积×2.0ml+生理需要量C.体重（kg）×烧伤面积×2.5ml+生理需要量D.体重（kg）×烧伤面积×3.0ml+生理需要量答案A36.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是：A.心源性休克B.心律失常C.剧烈而持久的胸骨后疼痛D.发热答案C37.心功能不全患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，应考虑：A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.肺栓塞答案A38.高血压危象患者，降压治疗时血压在数分钟至2小时内将平均动脉压降低不超过：A.10%B.15%C.20%D.25%答案D解析血压下降过快可导致心、脑、肾等重要器官灌注不足，平均动脉压降低不宜超过25%。39.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的气味为：A.大蒜味B.烂苹果味C.氨味D.腥臭味答案B40.胰岛素最主要的副作用是：A.过敏反应B.低血糖反应C.注射部位脂肪萎缩D.视物模糊答案B41.慢性阻塞性肺疾病患者，长期家庭氧疗的吸氧流量为：A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/min答案A42.肺结核最主要的传播途径是：A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.血液传播D.接触传播答案B43.肝硬化腹水患者每日进水量应限制在：A.500ml以内B.1000ml以内C.1500ml以内D.2000ml以内答案B44.上消化道大出血伴休克时，首要的护理措施是：A.备血、建立静脉通道B.平卧位，将头偏向一侧C.迅速补充血容量D.应用止血药物答案C解析抗休克、迅速补充血容量是抢救上消化道大出血伴休克的首要措施。45.急性胰腺炎患者，血清淀粉酶升高一般出现在发病后：A.1～2小时B.3～4小时C.6～12小时D.24～48小时答案C46.再生障碍性贫血最主要的诊断依据是：A.全血细胞减少B.网织红细胞减少C.骨髓增生低下D.出血、感染、贫血答案C47.急性白血病患者易发生感染的主要原因是：A.贫血B.成熟粒细胞缺乏C.血小板减少D.白血病细胞浸润答案B48.正常妊娠时，胎心率的正常范围为：A.80～100次/分B.100～120次/分C.110～160次/分D.160～180次/分答案C49.妊娠期高血压疾病的基本病理变化为：A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.血液浓缩D.肾小球滤过率下降答案A50.新生儿Apgar评分不包括下列哪项？A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力答案C解析Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项指标。51.小儿体液特点中，不正确的是：A.年龄越小，体液总量相对越多B.间质液比例较高C.不显性失水较成人少D.对缺水耐受力差答案C52.小儿腹泻伴中度脱水，累积损失量约占体重的：A.3%以下B.3%～5%C.5%～10%D.10%～15%答案C53.麻疹出疹的先后顺序为：A.四肢→躯干→面部→耳后B.面部→躯干→四肢→耳后C.耳后发际→面部→躯干→四肢→手心足底D.躯干→四肢→面部→耳后答案C54.流行性腮腺炎的主要传播途径是：A.飞沫传播B.接触传播C.血液传播D.虫媒传播答案A55.医疗废物分类中，废弃的锐器应放入：A.黄色垃圾袋B.黑色垃圾袋C.红色垃圾袋D.防刺穿的利器盒答案D56.无菌物品在未被污染的情况下，有效期为：A.3天B.7天C.14天D.30天答案B57.对于高度危险性物品，应选用的消毒灭菌方法是：A.低效消毒法B.中效消毒法C.高效消毒法或灭菌法D.清洁即可答案C58.世界卫生组织推荐的手卫生"五个时刻"不包括：A.接触患者前B.接触患者后C.接触患者体液后D.穿脱防护用品前答案D解析"五个时刻"包括：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后。59.发生针刺伤后，正确的处理流程是：A.立即报告→挤血→冲洗→消毒→预防用药B.立即挤血→冲洗→消毒→报告→预防用药C.立即冲洗→消毒→挤血→报告→预防用药D.立即消毒→挤血→冲洗→报告→预防用药答案B解析针刺伤后应立即在伤口旁由近心端向远心端挤压血液，用流动水冲洗，用碘伏消毒，上报并评估预防用药。60.护理文书书写中，体温单上40℃以上相应时间栏内应填写：A.脉搏数B.呼吸数C.血压值D.入院时间答案D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.关于无菌操作原则，下列叙述正确的有：A.操作前半小时停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包受潮后应烘干后继续使用D.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上E.无菌溶液开启后应在24小时内使用答案ABD解析无菌包受潮后不可使用，应重新灭菌；无菌溶液开启后有效期仅为4小时。2.测血压时，可使血压值偏高的因素有：A.袖带过窄B.袖带过宽C.袖带缠绕过松D.被测肢体位置高于心脏E.测量时说话答案ACE解析袖带过窄、缠绕过松、肢体位置低于心脏、测量时说话均可使血压值偏高；袖带过宽或肢体位置过高可使血压值偏低。3.下列属于热疗适应证的有：A.急性腹痛B.腰肌劳损C.月经期腹痛D.面部危险三角区感染E.软组织扭伤48小时后答案BCE解析急性腹痛未明确诊断前热疗可掩盖病情；面部危险三角区感染热疗可致颅内感染，均属禁忌。4.关于尿液颜色与疾病的对应关系，正确的有：A.肉眼血尿——泌尿系结石B.酱油色尿——溶血性疾病C.深黄色尿——阻塞性黄疸D.乳白色尿——丝虫病E.淡黄色尿——急性肾小球肾炎答案ABCD5.下列属于医院内感染易感人群的有：A.新生儿B.长期使用广谱抗生素者C.糖尿病酮症酸中毒患者D.健康的年轻护士E.长期卧床的老年患者答案ABCE6.心肺复苏的有效指征包括：A.可触及颈动脉搏动B.瞳孔由大缩小C.出现自主呼吸D.口唇、面色转红E.瞳孔散大固定答案ABCD7.关于静脉输液时溶液不滴的原因，正确的有：A.针头滑出血管外——局部肿胀、疼痛B.针头斜面紧贴血管壁——挤压输液管有回血C.针头堵塞——挤压输液管有阻力无回血D.压力过低——输液位置过低E.静脉痉挛——局部热敷可缓解答案ABCDE8.急性左心衰竭的护理措施正确的有：A.取端坐位，双腿下垂B.给予高流量乙醇湿化吸氧C.快速大量输液补充血容量D.密切观察生命体征E.保持情绪稳定答案ABDE解析急性左心衰竭时应严格控制输液速度与总量，而非快速大量输液。9.糖尿病患者的足部护理指导正确的有：A.每日检查双足有无破损B.用热水袋热敷保暖C.穿宽松柔软的鞋子D.修剪指甲避免过短E.用热水烫脚以促进循环答案ACD解析糖尿病患者感觉减退，热水袋热敷易烫伤，洗脚水温不应超过37℃，且不宜长时间浸泡。10.下列属于护理核心制度的有：A.分级护理制度B.查对制度C.交接班制度D.消毒隔离制度E.会诊制度答案ABCDE三、判断题（每题1分，共20分）1.对于已穿过的隔离衣，其衣领部分属于清洁区，可保持清洁。答案正确2.测量脉搏时，发现脉搏短绌应由两人同时分别测脉率和心率。答案正确3.高热患者体温超过39.5℃时，可采用乙醇拭浴降温。答案正确4.为女患者导尿时，若误入阴道，应拔出尿管后重新插入。答案错误解析误入阴道后应更换无菌导尿管后再重新插入，以免污染尿道。5.鼻饲液温度一般为38～40℃。答案正确6.吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒。答案正确7.输液过程中，茂菲滴管内液面自行下降，原因是输液管漏气或针头脱出。答案正确8.输液中发生急性肺水肿时，应立即停止输液并通知医生。答案正确9.胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。答案正确10.青霉素皮试阳性者，应在医嘱单、病历、床头卡上醒目注明，并告知患者及家属。答案正确11.冷疗时间过长，机体可发生继发效应，即血管先扩张后收缩。答案错误解析冷疗的继发效应是血管先收缩后扩张；热疗的继发效应是血管先扩张后收缩。12.压疮淤血红润期的主要护理措施是加强翻身，避免局部受压。答案正确13.导尿时应严格执行无菌操作，手不可触及无菌区域。答案正确14.手术患者皮肤准备的范围应大于手术区周围5cm。答案错误解析备皮范围应大于手术区周围15～20cm。15.胸腔闭式引流时，水封瓶应低于引流胸腔出口平面60～100cm。答案正确16.急性心肌梗死患者发病24小时内应绝对卧床休息。答案正确17.肝硬化失代偿期患者应给予高蛋白饮食以促进肝细胞修复。答案错误解析肝性脑病或先兆肝性脑病患者应限制或禁食蛋白质；一般肝硬化失代偿期患者应给予适量优质蛋白，但需根据肝功能情况调整。18.正常新生儿出生后24小时内应接种乙肝疫苗和卡介苗。答案正确19.医疗废物在医疗机构内暂存时间不得超过48小时。答案正确20.锐器伤后应立即从伤口近心端向远心端挤压，再用流动水冲洗。答案错误解析应从伤口近心端向远心端挤压，而非反向；但若伤口在手指，应从指根向指尖方向挤压。本题表述方向正确，但"近心端向远心端"挤压是错误的，正确应是由近心端向远心端，即从伤口近侧向远侧挤出血液。题目