公办幼儿园保教定价成本监审表（样表）

公办幼儿园保教定价成本监审表（样表）幼儿园名称（盖章）法定代表人幼儿园地址财务负责人填表人联系电话填报日期表1：公办幼儿园基本情况表项目行次及关系数据填表说明一、幼儿园性质1例如：全额（差额）拨款事业单位二、幼儿园星级2经教育行政主管部门评定的等级三、财政补助收入（元）3=4+6根据年度决算报表填报1.事业支出（财政补助支出）4其中：离退休人员补助52.财政结余6四、经营情况（元）7—根据年度决算报表填报（一）事业总收入8=9+10+11+121.事业收入9指保教费收入2.上级补助收入103.附属单位上缴收入114.其他收入12=13+14+…+19其中：租金收入13其他经营收入14捐赠收入15服务性收费收入16代管费收入17利息收入18其他19（二）事业总支出20=21+2+23+241.事业支出（非财政补助支出）212.上缴上级支出223.对附属单位补助支出234.其他支出24（三）结余总额25=8-20五、教职工情况（人）26—按照年度末人数口径填报（一）教职工在编人数27核定编制数28按照编制部门核定口径填报（二）教职工人数29=30+31+32+33含在编人数1.专任教师302.保育员313.管理人员324.后勤人员33（三）离退休人员人数34六、幼儿情况35—（一）班级数（个）36=37+38+39+40按照年末数填报1.托班372.小班383.中班394.大班40（三）幼儿总人数（人）41=42+43+45+451.托班422.小班4343.中班444.大班45七、实收学费（元/年）46指实际收取学费收入（一）托班47（二）小班48（三）中班49（四）大班50七、收费标准（元/生·月）51—按照实际收费标准填报（一）托班52（二）小班53（三）中班54（四）大班55表2：公办幼儿园成本支出审核表项目行次及关系上报数核增数核减数核定数一、工资福利支出（元）1=2+3+…+81.基本工资22.津贴补贴奖金33.绩效工资44.社会保险费55.医疗费66.住房公积金77.其他支出8二、商品和服务支出（元）9=10+…+231.办公费102.水电费113.交通费124.差旅费135.维修（护）费（含大型修缮）146.培训费157.租赁费168.会议费179.劳务费1810.公务接待费1911.工会经费2012.福利费2113.专用材料费2214.其他23三、对个人和家庭的补助支出（元）24=25+26+271.离（退）休费252.抚恤和生活补助263.其他27四、其他资本性支出（元）28＝29+…+331.房屋建筑物292.通用设备303.专用设备314.家具、用具及装置325.其他固定资产33五、公办幼儿园实际成本支出总额（元）34＝1+9+24+28表3：公办幼儿园保教成本监审表项目行次及关系上报数核增数核减数核定数一、收入情况（一）财政补助收入（元）1=表1（3）其中：事业支出（财政补助支出）（元）2=表1（4）（二）保教费收入（元）3=表1（9）（三）其他收入（元）4=表1（12）其中：捐赠收入（元）5=表1（15）二、幼儿总人数（人/年）6=7+8+9+10（一）托班折算标准人数7（二）小班折算标准人数8（三）中班折算标准人数9（四）大班折算标准人数10三、成本构成11（一）工资福利支出（元）12=表2（1）（二）商品和服务支出（元）13=表2（9）（三）对个人和家庭的补助支出（元）14=表2（24）（四）固定资产折旧（元）15=表4（7）（五）应冲减成本的费用（元）16=17+18+19+201.服务性收费项目支出172.附属独立核算经济实体的支出183.其他业务成本冲减194.其他20四、保教成本21（一）保教总成本（元）22=12+13+…+15-16（二）生均保教成本（元/年）23=23÷6注：可根据审核情况计算不同口径（考虑财政拨款、捐赠收入等）生均教育成本供定价部门参考。表4：公办幼儿园固定资产折旧计算表项目行次及关系上报数核增数核减数核定数一、年末应计提折旧的固定资产原值（元）1=2+3+4+5+61.房屋建筑物22.通用设备33.专用设备44.家具、用具及装置55.其他固定资产6二、本年折旧额（元）7=8+9+10+11+121.房屋建筑物82.通用设备93.专用设备104