基础护理学：填空名词解释简答题

基础护理学是护理学科的基石，是护理人员从事临床工作必须掌握的基本理论、基本知识和基本技能。扎实掌握这些内容，对于提供安全、有效、优质的护理服务至关重要。以下为您整理了部分基础护理学的填空题、名词解释及简答题，旨在帮助巩固所学，深化理解。一、填空题1.护理的基本任务包括：促进健康、预防疾病、恢复健康和【减轻痛苦】。2.现代护理观是以【患者】为中心的整体护理观。3.无菌技术操作中，无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回【无菌容器】内。4.体温的测量方法有口温、腋温和【肛温】。5.正常成人脉率为【每分钟____次】，正常血压范围是收缩压____mmHg，舒张压60-89mmHg。6.静脉输液时，应根据患者的年龄、病情、药物性质调节【滴速】。7.压疮的好发部位多为身体【骨隆突】处。8.护理程序由评估、诊断、计划、实施和【评价】五个步骤组成。9.大量不保留灌肠的目的包括清洁肠道、解除便秘、【降温】及为某些检查或手术做准备。10.输血前必须严格执行【三查八对】制度，以确保输血安全。二、名词解释1.护理程序：是一种以患者为中心，有目的、有计划、系统性、动态性地进行护理工作的科学方法。它包括评估、诊断、计划、实施和评价五个相互联系、相互影响的步骤，旨在为患者提供个体化的整体护理。2.无菌技术：是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。3.压疮：又称压力性损伤，是由于局部组织长期受压，血液循环障碍，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。4.高热：指口腔温度在39.1℃～41℃之间的体温升高。5.导尿术：是指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。6.鼻饲法：是将胃管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法，适用于不能经口进食的患者。7.呼吸困难：是指患者主观感到空气不足、呼吸费力，客观上表现为呼吸频率、节律和深度的异常，严重时可出现端坐呼吸、发绀。8.医嘱：是医生根据患者病情的需要，为达到诊治目的而拟定的书面嘱咐，由医护人员共同执行。9.心肺复苏：是对由于各种原因导致心跳、呼吸骤停的患者，采取紧急有效的方法使其循环、呼吸功能恢复的一系列抢救措施，包括基础生命支持和高级生命支持。10.舒适：是指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感觉。三、简答题1.简述护理程序的五个步骤及其主要内容。护理程序包括五个步骤：*评估：是护理程序的第一步，通过收集、整理、分析患者的生理、心理、社会文化及精神等方面的资料，找出患者的健康问题。*诊断：在评估的基础上，对所收集的资料进行分析，确定患者的健康问题，作出护理诊断。护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成。*计划：根据护理诊断，设定优先次序，制定护理目标和具体的护理措施。目标应具有针对性、可衡量性、可实现性、相关性和时限性。*实施：将制定好的护理计划付诸行动，为患者提供护理措施的过程。实施过程中要随时观察患者反应，并根据实际情况调整护理措施。*评价：将患者的实际情况与预期目标进行比较，判断护理目标是否实现。若未实现，需分析原因并修订护理计划，重新进入护理程序的循环。2.简述静脉输液的目的。静脉输液的目的主要包括：*补充水分和电解质：纠正水、电解质紊乱，维持酸碱平衡。常用于脱水、酸碱失衡患者。*补充营养，供给热能：常用于慢性消耗性疾病、不能经口进食或进食不足的患者。*输入药物，治疗疾病：如输入抗生素控制感染，输入利尿剂利尿消肿等。*增加循环血量，改善微循环，维持血压：常用于休克、大出血等患者。3.简述青霉素过敏反应的临床表现及急救措施。青霉素过敏反应的临床表现多样，从轻到重可分为：*过敏性休克：最严重，可在用药后数秒至数分钟内发生。表现为呼吸道阻塞症状（胸闷、气促、呼吸困难、发绀）、循环衰竭症状（面色苍白、冷汗、脉细弱、血压下降）、中枢神经系统症状（头晕、眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁）。*血清病型反应：一般用药后7～12天发生，表现为发热、皮肤瘙痒、荨麻疹、关节肿痛、淋巴结肿大等。*各器官或组织的过敏反应：如皮肤过敏反应（皮疹、瘙痒）、呼吸道过敏反应（哮喘发作）、消化道过敏反应（腹痛、腹泻、恶心呕吐）等。急救措施：*立即停药，就地抢救：协助患者平卧，报告医生。*立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素：成人剂量为0.5～1ml，小儿酌减。如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险。*改善缺氧症状：给予氧气吸入，必要时进行人工呼吸或气管切开。*遵医嘱用药：如地塞米松、抗组胺药（异丙嗪）、升压药（多巴胺等）。*维持循环功能：静脉输液，扩充血容量，必要时使用血管活性药物。*密切观察病情：监测生命体征、意识状态、尿量等，并做好记录。4.如何判断心搏骤停？简述心肺复苏的基本步骤（成人）。判断心搏骤停的主要依据：*意识突然丧失：轻拍并呼叫患者，无反应。*大动脉搏动消失：触摸颈动脉（成人、儿童）或股动脉（婴儿），无搏动。*呼吸停止或叹息样呼吸：观察胸部有无起伏，听有无呼吸声音。以上三点具备即可判定为心搏骤停，需立即进行心肺复苏。成人基础生命支持（BLS）的基本步骤（C-A-B）：*C（Circulation，循环）-胸外心脏按压：患者仰卧于坚实平面上，急救者位于患者一侧。按压部位为胸骨中、下1/3交界处（两乳头连线中点）。按压手法：双手掌根重叠，手指翘起，双臂伸直，利用上半身重量垂直向下按压。按压深度5～6厘米，按压频率100～120次/分。每次按压后使胸廓充分回弹。*B（Breathing，呼吸）-人工呼吸：在保持气道开放的前提下，进行口对口或口对鼻人工呼吸。每次吹气持续1秒以上，观察到胸廓起伏。按压与通气比例为30:2（每按压30次，进行2次人工呼吸）。心肺复苏应持续进行，直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。5.简述压疮发生的主要原因及预防压疮的关键措施。压疮发生的主要原因：*力学因素：是最主要原因，包括垂直压力（局部组织持续受压）、摩擦力（皮肤与接触面之间的摩擦）和剪切力（两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位）。*局部潮湿或排泄物刺激：如汗液、尿液、粪便等可使皮肤浸渍、松软，抵抗力降低。*营养状况：营养不良是压疮发生的内在因素，如长期摄入不足、蛋白质丢失过多等导致组织修复能力下降。*年龄：老年人皮肤弹性差、皮下脂肪减少、血管硬化，易发生压疮。*体温升高：体温升高时，机体代谢率增加，耗氧量增加，组织缺氧易发生压疮。*矫形器械使用不当：如石膏、夹板固定过紧，影响局部血液循环。预防压疮的关键措施：*避免局部组织长期受压：定时翻身，每2～3小时翻身一次，必要时缩短翻身间隔时间；保护骨隆突处，可使用气垫床、海绵垫、减压贴等；正确使用矫形器械，避免衬垫不当。*保持皮肤清洁干燥，避免局部刺激：及时更换潮湿的床单、衣物；保持皮肤清洁，避免摩擦和剪切力。*改善营养状况：给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，必要时给予肠内或