心电学技术（中级）专业知识：十二、心室扑动与心室颤动

1.[A1/A2型题]患者心电图如图所示，应诊断为A.心室扑动B.心电静止C.室性心动过速D.心房颤动E.心室颤动答案：A解析：心电图可见大幅度的波动波，频率为260次/分，不能辨认QRS-T波，符合心室扑动的心电图表现。2.[A1/A2型题]患者男性，63岁，有冠心病史，近来发生晕厥2次。住院期间发生阿—斯综合征，并记录到心电图如图所示，可能诊断为A.WPW综合征B.心室扑动C.尖端扭转型室性心动过速D.心室颤动E.双向性室性心动过速答案：B解析：心电图见P-QRS-T波消失，代之以规则、振幅相等的连续正弦波图形，频率约250次/分，为心室扑动。3.[A1/A2型题]患者男性，65岁，心前区压榨样疼痛1小时伴短暂意识丧失入院，入院后晕厥2次，持续30s。心电图如图所示，可能是下列哪项诊断A.室性心动过速、心室扑动B.室性期前收缩C.心房颤动D.心房扑动E.心室颤动答案：A解析：患者心前区压榨样疼痛1小时伴短暂意识丧失，心电图可见ST段抬高，室性期前收缩以及RonT现象，并诱发出室性心动过速、心室扑动。4.[A1/A2型题]心电图的基本图形及等电位线消失，QRS-T波被波形一致且宽大整齐的大正弦波替代，频率约200～250次/分，应考虑A.心房颤动B.心房扑动C.心室扑动D.心室颤动E.心跳骤停答案：C5.[A1/A2型题]心室扑动的心电图改变正确的是A.心室波为大小不等极不均齐的低小波B.可见频率极慢的心房波，但与心室波无关C.心室波增宽，有继发性ST—T改变D.心室波为连续快速相对规则的大振幅波E.扑动波的频率可达300～500次/分答案：D6.[A1/A2型题]心电图中QRS波形消失，出现均匀一致的正弦波形的诊断为A.心室扑动B.心房扑动C.心室颤动D.心房颤动E.阵发性室性心动过速答案：A7.[A1/A2型题]心室扑动的频率A.180—220次/minB.200—230次/minC.200—300次/minD.200—250次/minE.220—250次/min答案：D8.[B1型题]P波消失，QRS-T波不能区分，心率为220次/分，节律规整，其可能的诊断为A.心室扑动B.心房颤动C.阵发性房性心动过速D.心房扑动E.心室颤动答案：A9.[A1/A2型题]某患者心电图表现为：P波消失，QRS-T波不易辨认，代之以频率约为400次/分的颤动波，诊断为A.心室扑动B.窦性停搏C.心房扑动伴三度房室传导阻滞D.心房颤动伴三度房室传导阻滞E.心室颤动答案：E解析：心室颤动的心电图表现为：无正常的QRS-T波，代之以不规则、形态不同的颤动波，频率约为250～500次/分。10.[A1/A2型题]患者男性，32岁，反复晕厥4年。发作时伴面色苍白，四肢抽搐。图为晕厥发作时的心电图，最有可能诊断为A.阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导B.尖端扭转型室性心动过速，心室颤动C.预激综合征合并心房颤动D.心房扑动E.心室扑动答案：B解析：心电图的特点为：第1、2个心搏为窦性心律；第3、4、5、6、7个QRS波群为提前出现的宽大畸形的QRS波群，其前无窦性P波，前2个心搏主波向上，后4个心搏主波转向下方，频率约250次/分，其后变为大小、态不规则的颤动波，基线消失，诊断为尖端扭转型室性心动过速，心室颤动。11.[A1/A2型题]患者女性，60岁，冠心病。突然晕倒伴意识丧失，立即记录心电图如图所示，最有可能诊断为A.心房扑动B.紊乱性房性心动过速C.心室颤动D.室性心动过速E.心房颤动伴室内差异性传导答案：C解析：心电图见P-QRS-T波消失，代之以形态不同.大小各异.极不规则的颤动波，粗颤与细颤交替出现，波幅介于0.2～1.4mV之间，频率＞250次/分，诊断为心室颤动。12.[A1/A2型题]患者心电图如图所示，应诊断为下列哪项疾病A.心房颤动B.室性期前收缩C.心室扑动D.心房扑动E.RonT现象，室性心动过速.心室颤动答案：E解析：心电图可见数个提前出现的宽大畸形QRS-T波群，其波落在前一个窦性激动的T波上（RonT现象），第4个室性期前收缩诱发出室性心动过速、心室颤动。13.[A1/A2型题]心室颤动的心电图改变正确的是A.可见与QRS波群无关的P波B.QRS波群增宽，有继发性ST—T改变C.心室波为相对规则的大振幅波D.频率可达140～200次/分E.心室波为大小不等极不均齐的低小波答案：E14.[B1型题]P波消失，QRS-T不能区分，心率为350次/分，节律不规整，其可能的诊断为A.心室扑动B.阵发性房性心动过速C.心房颤动D.心房扑动E.心室颤动答案：E15.[A1/A2型题]关于心室颤动的描述，不正确的是A.频率约为250～500次/分B.临床上根据病因不同分为原发性、继发性和特发