2026年护士执业资格考试历年真题含答案

2026年护士执业资格考试历年真题含答案一、A1型题（单句型最佳选择题，每题1分，共40分）1.正常成人安静状态下心率范围为A.40～60次/分B.60～100次/分C.80～120次/分D.100～140次/分答案B解析正常成人安静状态下心率范围为60～100次/分。低于60次/分为窦性心动过缓，高于100次/分为窦性心动过速。2.测量血压时，袖带下缘应距肘窝A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cm答案B3.热型为稽留热的疾病是A.疟疾B.伤寒C.败血症D.肺结核答案B解析稽留热表现为体温持续在39～40℃，24小时波动不超过1℃，常见于伤寒、大叶性肺炎等。疟疾为间歇热，败血症为弛张热。4.正常成人24小时尿量为A.500～1000mLB.1000～2000mLC.2000～3000mLD.3000～4000mL答案B5.下列哪项属于无菌技术操作原则A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内B.无菌操作时手臂应保持在腰部以上C.无菌包打开后有效期为48小时D.无菌持物钳可用于夹取油纱布答案B解析无菌操作时操作者的手臂应保持在腰部以上、肩部以下，不可跨越无菌区。无菌物品取出后不可放回；无菌包打开后有效期为24小时；无菌持物钳不可夹取油纱布。6.氧气筒内氧气不可用尽，应保留的压力为A.0.1MPaB.0.5MPaC.1.0MPaD.1.5MPa答案B7.下列哪种药物使用前必须做皮试A.青霉素B.维生素CC.地塞米松D.葡萄糖酸钙答案A8.高热病人体温降至正常后出现的体温过低，称为A.体温骤降B.体温骤退C.体温骤升D.体温波动答案B9.进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为A.15∶1B.15∶2C.30∶1D.30∶2答案D解析根据最新心肺复苏指南，成人胸外按压与人工呼吸的比例为30∶2。按压频率为100～120次/分，按压深度为5～6cm。10.正常成人血清钾浓度为A.2.5～3.5mmol/LB.3.5～5.5mmol/LC.5.5～7.5mmol/LD.7.5～9.5mmol/L答案B11.下列哪项是甲状腺功能亢进症的特征性表现A.食欲亢进、体重增加B.怕热多汗、心悸、易激动C.怕冷、少汗、表情淡漠D.皮肤干燥、毛发稀疏答案B解析甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多，表现为高代谢症候群：怕热多汗、心悸、易激动、食欲亢进但体重下降。怕冷、少汗、表情淡漠为甲减表现。12.糖尿病酮症酸中毒的特征性呼吸为A.潮式呼吸B.间停呼吸C.库斯莫尔呼吸D.叹息样呼吸答案C解析库斯莫尔呼吸表现为深大而规则的呼吸，常见于代谢性酸中毒，如糖尿病酮症酸中毒。潮式呼吸和间停呼吸常见于中枢神经系统疾病。13.下列哪项是肝硬化门静脉高压症最危险的并发症A.腹水B.脾大C.食管胃底静脉曲张破裂出血D.痔静脉曲张答案C14.急性胰腺炎病人禁食禁水的主要目的是A.防止呕吐B.减少胃液分泌C.减少胰液分泌D.减轻腹痛答案C15.下列哪项是脑出血最常见的病因A.高血压B.动脉瘤C.动静脉畸形D.血液病答案A16.新生儿生理性黄疸出现的时间一般为A.出生后1～2天B.出生后2～3天C.出生后3～5天D.出生后5～7天答案B17.正常足月新生儿出生体重为A.2.0～2.5kgB.2.5～4.0kgC.4.0～4.5kgD.4.5～5.0kg答案B18.妊娠期高血压疾病的基本病理变化是A.全身小动脉痉挛B.血容量增加C.肾小球滤过率增加D.胎盘血流量增加答案A19.正常产后恶露完全排净的时间为A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～6周答案D20.婴幼儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是A.细菌B.病毒C.支原体D.真菌答案B21.下列哪项是营养性缺铁性贫血最主要的原因A.铁摄入不足B.铁吸收障碍C.铁丢失过多D.铁利用障碍答案A22.肾病综合征最突出的临床表现为A.大量蛋白尿、低蛋白血症B.血尿、高血压C.水肿、高脂血症D.少尿、氮质血症答案A23.下列哪项是系统性红斑狼疮最具特异性的抗体A.抗核抗体（ANA）B.抗ds-DNA抗体C.抗Sm抗体D.抗磷脂抗体答案C解析抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体，特异性高达99%，但敏感性较低。抗ds-DNA抗体与疾病活动性相关。24.类风湿关节炎最早受累的关节是A.远端指间关节B.近端指间关节、掌指关节C.膝关节D.髋关节答案B25.脑血栓形成最常见的病因是A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.糖尿病D.高脂血症答案B26.急性心肌梗死最早、最突出的症状是A.心律失常B.心源性休克C.剧烈而持久的胸骨后疼痛D.心力衰竭答案C27.心绞痛发作时首选的治疗药物是A.阿司匹林B.硝酸甘油C.普萘洛尔D.硝苯地平答案B28.消化性溃疡最常见的并发症是A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案A29.支气管哮喘急性发作时，最典型的体征是A.呼吸音减弱B.双肺广泛哮鸣音C.湿啰音D.胸膜摩擦音答案B30.慢性阻塞性肺疾病（COPD）最重要的危险因素是A.空气污染B.吸烟C.感染D.职业粉尘答案B31.肺结核最主要的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.皮肤接触传播D.血液传播答案B32.下列哪项是肝性脑病最常见的诱因A.上消化道出血B.大量放腹水C.高蛋白饮食D.感染答案A33.急性肾衰竭少尿期最常见的死亡原因是A.高钾血症B.低钠血症C.代谢性酸中毒D.心力衰竭答案A34.正常成人颅内压范围为A.0.5～1.0kPaB.0.7～2.0kPaC.1.0～2.5kPaD.2.0～3.0kPa答案B35.骨折的专有体征是A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感C.局部压痛、瘀斑D.发热、局部皮肤温度升高答案B36.急性阑尾炎最典型的症状是A.转移性右下腹痛B.持续性全腹痛C.阵发性脐周痛D.左下腹痛答案A37.下列哪项是破伤风病人最早出现的症状A.苦笑面容B.牙关紧闭C.颈项强直D.角弓反张答案B38.烧伤面积计算中，成人一侧上肢占体表面积的A.9%B.18%C.4.5%D.13.5%答案A解析按中国九分法，成人一侧上肢（含手）占体表面积的9%。双侧上肢共占18%。39.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是A.喉返神经损伤B.呼吸困难和窒息C.手足抽搐D.甲状腺危象答案B40.乳腺癌最常见的发生部位是A.乳房内上象限B.乳房内下象限C.乳房外上象限D.乳房外下象限答案C二、A2型题（病历摘要型最佳选择题，每题1分，共30分）41.患者，女性，28岁，因“发热、咳嗽、咳铁锈色痰3天”入院。查体：T39.5℃，右下肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音。该患者最可能的诊断是A.肺结核B.肺炎链球菌肺炎C.支气管肺癌D.肺脓肿答案B解析肺炎链球菌肺炎的典型表现为高热、咳嗽、咳铁锈色痰，查体有肺实变体征（叩诊浊音、支气管呼吸音）。42.患者，男性，52岁，有高血压病史10年，晨起后突感剧烈头痛、恶心、呕吐，随后意识不清。查体：BP190/110mmHg，右侧肢体偏瘫。最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血答案C解析患者有高血压病史，活动中急性起病，头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫，血压明显升高，符合脑出血的临床表现。43.患者，女性，36岁，因“心悸、手抖、怕热、多汗、易怒2个月”就诊。查体：双眼突出，甲状腺弥漫性肿大，可闻及血管杂音。心率110次/分。最可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进症C.甲状腺功能减退症D.亚急性甲状腺炎答案B44.患者，男性，60岁，因“反复上腹痛10年，加重伴黑便1天”入院。既往有消化性溃疡病史。目前该患者最可能发生的并发症是A.穿孔B.幽门梗阻C.出血D.癌变答案C解析消化性溃疡患者出现黑便，提示上消化道出血，是消化性溃疡最常见的并发症。45.患者，女性，45岁，因“多饮、多尿、多食、体重下降1个月”就诊。空腹血糖12.5mmol/L。该患者最可能的诊断是A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.尿崩症D.甲状腺功能亢进症答案B46.患者，男性，32岁，因车祸致左下肢开放性骨折，现场急救首先应采取的措施是A.立即复位固定B.包扎止血、固定患肢C.清创缝合D.立即送医院答案B47.患者，女性，58岁，因“突发胸痛3小时”急诊入院。心电图示：V1～V5导联ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是A.稳定型心绞痛B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.主动脉夹层答案B解析持续性胸痛伴心电图ST段弓背向上抬高，是急性心肌梗死的典型表现。48.患儿，男，1岁，因“发热、咳嗽、气促2天”就诊。查体：T38.8℃，呼吸60次/分，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及细湿啰音。最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.支气管哮喘D.急性上呼吸道感染答案B解析患儿有发热、咳嗽、气促，呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征阳性、双肺细湿啰音，符合支气管肺炎的临床表现。49.患者，女性，26岁，孕38周，因“阴道流液2小时”入院。最可能的诊断是A.见红B.胎膜早破C.胎盘早剥D.前置胎盘答案B50.患者，男性，70岁，因“进行性排尿困难5年，加重伴尿潴留1天”入院。最可能的诊断是A.前列腺增生B.膀胱结石C.尿道狭窄D.前列腺癌答案A51.患者，女性，22岁，因“发热、关节痛、面部蝶形红斑1个月”就诊。最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.风湿热答案B52.患者，男性，48岁，因“大量饮酒后突发上腹剧烈疼痛6小时”入院。查体：上腹压痛明显，血清淀粉酶820U/L。最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.消化性溃疡穿孔答案B解析饮酒后突发上腹剧痛，血清淀粉酶显著升高（正常值一般<125U/L），符合急性胰腺炎诊断。53.患者，女性，30岁，因“停经42天，阴道少量出血伴下腹隐痛2天”就诊。最可能的诊断是A.先兆流产B.异位妊娠C.葡萄胎D.难免流产答案B解析停经后出现阴道出血伴腹痛，需高度警惕异位妊娠可能，应进一步行B超和人绒毛膜促性腺激素（hCG）检查。54.患儿，女，6个月，因“面色苍白2个月”就诊。查体：面色苍黄，毛发稀疏。血常规：Hb80g/L，红细胞体积增大。最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血答案B55.患者，男性，55岁，因“突发左侧肢体无力3小时”入院。既往有房颤病史。最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.短暂性脑缺血发作答案B解析房颤患者左心房易形成附壁血栓，栓子脱落可导致脑栓塞。突发局灶性神经功能缺损，有房颤病史，最符合脑栓塞。56.患者，女性，50岁，因“阴道不规则出血3个月”就诊。妇科检查：宫颈呈菜花状。最可能的诊断是A.宫颈糜烂B.宫颈癌C.宫颈息肉D.子宫肌瘤答案B57.患者，男性，40岁，因“高处坠落伤致腰部疼痛、双下肢不能活动2小时”入院。最可能的诊断是A.腰椎骨折B.脊髓损伤C.骨盆骨折D.股骨骨折答案B58.患者，女性，68岁，因“右髋部疼痛、活动受限1天”入院。X线示：右股骨颈骨折。该患者最常见的并发症是A.感染B.股骨头坏死C.深静脉血栓D.骨折不愈合答案B59.患者，男性，3岁，因“发热、皮疹3天”就诊。查体：T39℃，全身皮肤可见红色斑丘疹，口腔颊黏膜可见Koplik斑。最可能的诊断是A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.猩红热答案B解析发热、全身红色斑丘疹、口腔颊黏膜Koplik斑是麻疹的特征性表现。60.患者，女性，35岁，因“怕冷、乏力、体重增加1年”就诊。查体：表情淡漠，皮肤干燥，心率56次/分。最可能的诊断是A.甲状腺功能亢进症B.甲状腺功能减退症C.库欣综合征D.糖尿病答案B61.患者，男性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年，加重3天”入院。最可能的诊断是A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.肺结核D.支气管扩张答案B62.患者，女性，28岁，因“突发右下腹剧痛4小时”就诊。停经50天。查体：右下腹压痛明显，移动性浊音阳性。最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.异位妊娠破裂C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性盆腔炎答案B63.患者，男性，45岁，因“上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时”入院。查体：全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。X线示：膈下游离气体。最可能的诊断是A.急性胰腺炎B.消化性溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.肠梗阻答案B解析上腹痛伴全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，X线示膈下游离气体，是消化性溃疡穿孔的典型表现。64.患者，女性，32岁，因“发热、咳嗽、胸痛1周”入院。查体：右侧胸廓饱满，语颤减弱，叩诊浊音，呼吸音消失。最可能的诊断是A.气胸B.胸腔积液C.大叶性肺炎D.肺不张答案B65.患儿，男，2岁，因“发热、惊厥1次”急诊就诊。查体：T39.5℃，神志清楚，无神经系统阳性体征。最可能的诊断是A.癫痫B.热性惊厥C.颅内感染D.低钙惊厥答案B66.患者，男性，58岁，因“胸骨后压榨样疼痛伴出汗30分钟”入院。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。梗死部位为A.前壁B.下壁C.前间壁D.侧壁答案B解析Ⅱ、Ⅲ、aVF导联对应心脏下壁，提示下壁心肌梗死。67.患者，女性，42岁，因“颈部增粗伴易怒、心悸3个月”就诊。该患者最可能的实验室检查结果是A.T3、T4降低，TSH升高B.T3、T4升高，TSH降低C.T3、T4正常，TSH正常D.T3、T4升高，TSH升高答案B解析甲亢患者实验室检查表现为血清T3、T4升高，TSH降低。68.患者，男性，75岁，因“尿频、尿急、夜尿增多5年”就诊。直肠指诊：前列腺增大，中央沟消失。该患者最可能的诊断是A.前列腺炎B.前列腺增生C.前列腺癌D.膀胱结石答案B69.患者，女性，20岁，因“转移性右下腹痛8小时”入院。查体：麦氏点压痛、反跳痛。最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.肠梗阻C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎答案A70.患儿，女，8岁，因“发热、咽痛、皮疹2天”就诊。查体：T39℃，咽部充血，扁桃体肿大，舌乳头红肿呈杨梅舌，全身皮肤弥漫性潮红，可见针尖大小皮疹。最可能的诊断是A.麻疹B.猩红热C.风疹D.水痘答案B解析发热、咽痛、杨梅舌、弥漫性潮红伴针尖大小皮疹是猩红热的特征性表现，病原体为A组乙型溶血性链球菌。三、A3型题（病历组型最佳选择题，每题1分，共18分）（71～73题共用题干）患者，女性，52岁，因“反复上腹痛10年，加重伴黑便3天”入院。既往有消化性溃疡病史。查体：面色苍白，上腹轻压痛，无反跳痛。大便潜血阳性。71.该患者最可能发生的并发症是A.穿孔B.幽门梗阻C.上消化道出血D.癌变答案C72.为明确诊断，首选的检查是A.腹部B超B.胃镜C.上消化道钡餐D.腹部CT答案B73.该患者目前最主要的护理措施是A.禁食B.绝对卧床休息，观察呕血、便血情况C.立即手术D.口服止血药答案B（74～76题共用题干）患者，男性，65岁，因“突发胸骨后压榨样疼痛2小时”急诊入院。既往有冠心病史。心电图示：V1～V4导联ST段弓背向上抬高。74.该患者最可能的诊断是A.稳定型心绞痛B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.主动脉夹层答案B75.该患者入院后首要的治疗措施是A.立即溶栓或行经皮冠状动脉介入治疗B.口服阿司匹林C.静脉滴注硝酸甘油D.镇静、止痛答案A解析急性ST段抬高型心肌梗死治疗的关键是尽早开通梗死相关血管，首选经皮冠状动脉介入治疗或溶栓治疗。76.该患者最可能出现的心律失常是A.心房颤动B.室性期前收缩C.房室传导阻滞D.室上性心动过速答案B（77～79题共用题干）患者，女性，28岁，孕39周，因“规律宫缩6小时”入院。查体：宫缩规律，宫口开大3cm，胎膜未破，胎心率140次/分。77.该患者目前处于A.第一产程潜伏期B.第一产程活跃期C.第二产程D.第三产程答案B解析宫口开大3cm至10cm为第一产程活跃期。潜伏期为宫口开大0～3cm。78.该患者目前首选的护理措施是A.立即送产房B.指导其正确使用腹压C.鼓励其下床活动D.监测胎心、宫缩答案D79.若该患者出现胎心率持续低于120次/分，首先应考虑A.胎儿窘迫B.正常现象C.胎头受压D.孕妇疲劳答案A（80～82题共用题干）患儿，男，1岁2个月，因“腹泻3天，加重伴呕吐、尿少1天”入院。查体：T37.2℃，精神萎靡，眼窝凹陷，口唇干燥，皮肤弹性差。大便为黄色稀水样便，每日10余次。80.该患儿最可能的诊断是A.急性肠炎B.轮状病毒肠炎伴中度脱水C.细菌性痢疾D.生理性腹泻答案B81.判断该患儿脱水程度的主要依据是A.腹泻次数B.呕吐次数C.精神状态、眼窝凹陷、皮肤弹性D.大便性状答案C82.该患儿最优先的护理措施是A.立即静脉补液B.口服补液盐C.禁食D.使用止泻药答案A解析中度脱水患儿需及时静脉补液，纠正水电解质紊乱。（83～85题共用题干）患者，男性，48岁，因“车祸致头部外伤后昏迷30分钟，清醒后头痛、恶心、呕吐2小时”入院。查体：意识清楚，右侧瞳孔稍大，对光反射迟钝。83.该患者最可能的诊断是A.脑震荡B.硬膜外血肿C.硬膜下血肿D.脑挫裂伤答案B解析头部外伤后出现“昏迷—清醒—再昏迷”的中间清醒期，是硬膜外血肿的典型表现。84.该患者目前首选的检查是A.头颅X线B.头颅CTC.脑电图D.腰椎穿刺答案B85.该患者最紧急的护理措施是A.绝对卧床休息B.观察意识、瞳孔、生命体征变化C.做好术前准备D.以上都是答案D（86～88题共用题干）患者，女性，35岁，因“发热、咳嗽、盗汗2周”就诊。X线示：右上肺斑片状阴影，边缘模糊。结核菌素试验强阳性。86.该患者最可能的诊断是A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.肺脓肿答案B87.该患者首选的药物治疗是A.青霉素B.异烟肼、利福平等抗结核治疗C.头孢曲松D.阿奇霉素答案B88.该患者应采取的隔离措施是A.接触隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.血液隔离答案B四、A4型题（病历串型最佳选择题，每题1分，共12分）（89～91题共用题干）患者，女性，60岁，因“突发右侧肢体无力、言语不清2小时”急诊入院。既往有高血压病史15年，未规律服药。查体：BP180/110mmHg，神志清楚，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右侧巴氏征阳性。头颅CT示：左侧基底节区高密度影。89.该患者最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑出血C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血答案B解析患者有高血压病史，活动中急性起病，CT示左侧基底节区高密度影，符合脑出血诊断。90.该患者目前最主要的护理措施是A.绝对卧床休息，床头抬高15°～30°B.立即下床活动C.给予高热量饮食D.热敷患侧肢体答案A解析脑出血患者急性期应绝对卧床休息，床头抬高15°～30°以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。91.若该患者出现意识障碍加深，瞳孔不等大，最可能发生了A.再出血B.脑疝C.脑积水D.癫痫答案