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文档简介

2026康复医学科模拟试题(含答案解析)适用:康复医学中级、规培、科室考核,题型:A1/A2单选、多选、简答、案例分析一、A1型单选题(每题1分,共30分)徒手肌力检查,肌肉抗重力完成全关节活动范围,不能抗阻力,肌力为

A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级

答案:C

解析:3级:抗重力完成全范围活动,不能对抗外加阻力;2级:去除重力可完成全范围活动。改良Ashworth分级用于评定

A.肌力B.肌张力C.平衡D.协调E.疼痛

答案:B

解析:改良Ashworth为临床肌张力痉挛评定金标准。Barthel指数评定不包括

A.进食B.转移C.记忆D.大小便控制E.穿衣

答案:C

解析:Barthel评估日常生活活动能力;记忆属于认知功能。脑卒中偏瘫早期,患侧卧位正确的是

A.患侧肩后缩,肩关节内旋

B.患侧上肢前伸,肘伸直

C.患侧髋后伸,膝过伸

D.健侧下肢伸直

E.头部转向健侧

答案:B

解析:患侧卧位:患肩前伸,肘伸直;患髋微屈,健侧下肢屈曲垫枕。Berg平衡量表,多少分提示跌倒高风险

A.>54分B.45‑54分C.≤45分D.<20分E.<10分

答案:C

解析:Berg≤45分跌倒高风险;56分满分,提示平衡正常。脊髓损伤AIS‑A级代表

A.不完全运动损伤

B.不完全感觉损伤

C.完全性损伤,S4‑S5无感觉、运动

D.大部分关键肌≥3级

E.功能恢复正常

答案:C

解析:AISA=完全损伤;B感觉不完全;C运动不完全,半数关键肌<3级;D半数关键肌≥3级。冷疗适用于

A.急性扭伤48h内B.慢性关节炎C.肌肉痉挛D.陈旧性软组织粘连E.雷诺病

答案:A

解析:冷疗急性期消肿止痛;雷诺病禁用冷疗。Bobath技术核心原理是

A.牵张反射B.抑制异常姿势,促进正常运动模式

C.反复刺激本体感受器D.强化肌力E.代偿训练

答案:B神经源性膀胱骶上脊髓损伤,常用排尿触发方式

A.叩击耻骨上扳机点排尿B.用力屏气排尿

C.挤压下腹部D.长期留置导尿首选E.不用训练

答案:A

解析:骶上损伤骶反射弧完整,叩击扳机点促排尿;禁止用力挤压膀胱。步态周期中支撑相约占步行周期

A.30%B.40%C.60%D.75%E.85%

答案:C肩周炎后期主要治疗手段

A.口服止痛药B.封闭C.功能康复训练D.超短波E.红外线

答案:C

解析:后期粘连,功能训练为核心治疗。骨折血肿机化演进期时间

A.1‑2周B.2‑3周C.4‑6周D.8‑12周E.3‑6月

答案:B幻肢痛描述正确的是

A.残端局部炎症疼痛

B.主观感觉已截除肢体仍然存在且疼痛

C.仅夜间发作

D.保守治疗无效必须手术

E.弹力绷带包扎可完全消除

答案:B超声波治疗中,直接接触法,治疗头与皮肤之间需要

A.干燥接触B.耦合剂C.酒精擦拭D.凡士林不用E.纱布隔离

答案:B一级残疾预防指

A.发病前预防残疾发生

B.发病后防止发生残疾

C.残疾后防止残障加重

D.康复代偿

E.社会适应

答案:A脑卒中患者,Brunnstrom分期Ⅲ期表现

A.无随意运动

B.出现联合反应、共同运动

C.共同运动达到高峰,可随意发起共同运动

D.脱离共同运动,出现分离运动

E.接近正常运动

答案:C作业治疗OT主要针对

A.肌力训练B.日常生活、工作、社会参与功能

C.关节被动活动D.牵引E.呼吸训练

答案:B间歇导尿,残余尿多少提示可减少导尿次数

A.<100mlB.200‑300mlC.>400mlD.500mlE.>600ml

答案:A颈椎牵引,神经根型颈椎病一般原则

A.大重量长时间B.小重量,缓慢持续

C.暴力快速牵引D.重量越大效果越好E.急性期大重量

答案:BFIM功能独立性评定,满分

A.100分B.126分C.80分D.78分E.54分

答案:B属于等长收缩训练

A.靠墙静蹲B.蹲起C.坐位伸膝D.上下台阶E.哑铃弯举

答案:A

解析:等长:肌肉收缩,关节角度不变,适合骨折早期、关节疼痛急性期。脑卒中患者,预防肩关节半脱位最关键

A.早期良肢位摆放、肩胛带激活训练

B.大量被动肩关节牵拉

C.早期负重提重物

D.肩关节热敷即可

E.长期吊带固定不动

答案:A格拉斯哥昏迷量表GCS,不包含

A.睁眼反应B.言语反应C.运动反应D.瞳孔反应

答案:D

解析:GCS三项:睁眼、言语、运动,总分15分。TENS经皮神经电刺激主要作用

A.促进骨折愈合B.镇痛C.肌肉收缩D.消除钙化E.营养神经

答案:B压疮Ⅰ期表现

A.表皮破溃B.皮肤完整,发红,压之不褪色

C.皮下脂肪暴露D.骨外露E.水疱形成

答案:B脊髓损伤,预防压疮,翻身间隔时间一般

A.0.5hB.2hC.4hD.6hE.8h

答案:B偏瘫患者,踝关节跖屈痉挛,容易出现

A.划圈步态B.鸭步C.剪刀步态D.醉汉步态E.跛行

答案:A超短波治疗,急性炎症宜选用

A.大剂量连续输出B.无热量、短时间

C.温热量长时间D.高热量E.微热量长期

答案:B不属于共济失调评定

A.指鼻试验B.跟膝胫试验C.轮替试验D.Ashworth分级E.闭目难立征

答案:D康复医学主要对象不包括

A.脑卒中偏瘫B.脊髓损伤C.健康青壮年体检

D.骨关节术后E.脑瘫

答案:C二、多选题(每题2分,共20分)脑卒中康复评定主要内容

A.运动功能BrunnstromB.肌张力AshworthC.Barthel指数

D.言语吞咽功能E.认知功能

答案:ABCDE物理因子冷疗适应症

A.急性软组织损伤B.关节急性炎症肿胀

C.肌肉痉挛D.雷诺病E.局部感觉障碍

答案:ABC,DE为禁忌。脊髓损伤并发症包括

A.压疮B.神经源性膀胱C.体位性低血压

D.深静脉血栓E.痉挛

答案:ABCDE作业治疗内容包含

A.日常生活训练B.家务活动C.认知训练

D.职业训练E.矫形器适配训练

答案:ABCDE影响骨折愈合康复因素

A.年龄B.营养C.局部血供D.过早负重E.感染

答案:ABCDE深静脉血栓DVT预防措施

A.早期活动B.气压治疗C.弹力袜

D.抗凝药物E.下肢按摩(血栓已形成禁止按摩)

答案:ABCD吞咽障碍常见并发症

A.误吸、吸入性肺炎B.营养不良C.脱水D.窒息

答案:ABCD属于神经发育疗法NDT

A.BobathB.BrunnstromC.RoodD.PNFE.Maitland关节松动

答案:ABCD关节松动术禁忌症

A.关节急性炎症肿胀B.恶性肿瘤C.未愈合骨折

D.关节脱位未复位E.关节僵硬

答案:ABCD康复团队成员

A.康复医师B.物理治疗师PTC.作业治疗师OT

D.言语治疗师STE.康复护士、心理师

答案:ABCDE三、简答题(每题6分,共24分)简述Brunnstrom六期分期核心要点

参考答案

Ⅰ期:无随意运动;

Ⅱ期:出现联合反应、共同运动;

Ⅲ期:共同运动达到高峰,可随意发起共同运动;

Ⅳ期:出现部分分离运动,脱离共同运动模式;

Ⅴ期:分离运动进一步完善;

Ⅵ期:运动接近正常,协调仍可欠佳。简述脑卒中良肢位摆放(患侧卧位要点)

参考答案

①患侧在下,健侧在上;②患肩前伸,避免后缩,肘关节伸直,前臂旋后;③患髋伸展,膝关节微屈;④健侧髋膝屈曲,下方垫软枕;⑤躯干稍后仰,背后垫枕支撑。简述间歇导尿适应症与操作要点

参考答案

适应症:神经源性膀胱,残余尿增多,无严重尿路梗阻。

要点:①每4‑6小时导尿一次;②控制单次导出尿量≤400‑500ml;③残余尿<100ml可逐步减少导尿频次;④无菌操作;饮水计划管理;定期复查尿常规。简述等长收缩训练概念及适用场景

参考答案

肌肉收缩,关节不产生角度活动,不产生关节运动。适合:骨折早期、关节疼痛急性期、关节活动受限,不宜大幅度关节活动患者,增强肌肉力量,保护关节。四、案例分析题(26分)患者男,64岁,右侧脑梗死2周入院康复。查体:神志清,认知尚可;Brunnstrom右上肢Ⅲ期,手Ⅱ期,下肢Ⅲ期;改良Ashworth右上肢1+;Berg平衡32分;Barthel指数40分;可独立翻身,不能坐站;肩关节被动前屈受限;无吞咽障碍,大小便可部分控制。问题:该患者主要康复评定项目(8分)主要康复目标(8分)主要康复治疗方案(10分)参考答案评定项目

①运动功能Brunnstrom、肌力、肌张力改良Ashworth;②关节活动度ROM,重点肩;③平衡功能Berg;④ADLBarthel;⑤步态预备评估;⑥感觉功能;⑦言语认知。康复目标

短期(2‑4周):控制痉挛;改善肩关节活动度;达到坐位平衡;提高日常生活能力;预防肩关节半脱位、压疮等并

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