针灸学期末试题有答案

针灸学期末试题有答案一、单项选择题1.十四经脉中，起于中焦的经脉是？A.足太阴脾经B.手太阴肺经C.手阳明大肠经D.足阳明胃经答案：B解析：手太阴肺经起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，是唯一一条起始于中焦的阴经，其余选项脾经起于足大趾端，大肠经起于食指桡侧端，胃经起于鼻翼旁，故选B。2.下列腧穴中，归属于督脉，且具有退热首选作用的是？A.大椎B.曲池C.风池D.百会答案：A解析：大椎为督脉与手足三阳经交会穴，阳主热，诸阳经热盛均可取大椎泻热，为临床退热首选要穴；曲池归手阳明大肠经，风池归足少阳胆经，百会虽属督脉但多用于升阳举陷、开窍醒神，无首选退热作用，故选A。3.针刺下列腧穴时，哪种体位最适宜同时取头、面、胸、腹部腧穴？A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.仰靠坐位答案：A解析：仰卧位时头面、胸腹、四肢前侧部位均充分暴露，便于操作且患者舒适不易疲劳；侧卧位适宜侧头、胁肋、侧腰、下肢外侧穴位，俯卧位适宜头项、背腰、下肢后侧穴位，仰靠坐位适宜头面、颈前、上胸部位穴位，无法暴露腹部，故选A。4.下列属于艾炷灸间接灸的是？A.温和灸B.雀啄灸C.瘢痕灸D.隔姜灸答案：D解析：间接灸是指在艾炷与皮肤之间垫衬物品施灸的方法，隔姜灸是用姜片做衬垫，属于间接灸；温和灸、雀啄灸属于艾条灸，瘢痕灸属于艾炷直接灸，故选D。5.下列哪项属于针灸治疗原则中的“虚则补之”？A.久泄取足三里、关元温灸B.高热取大椎、曲池点刺出血C.急性腰扭伤取阿是穴点刺放血D.牙痛取合谷、内庭泻法操作答案：A解析：虚则补之是指虚证采用补法治疗，久泄多属脾虚阳气亏虚，足三里补脾胃、关元温阳益气，用温灸属补法，符合虚则补之；其余选项均为实证用泻法，符合实则泻之原则，故选A。二、多项选择题1.下列腧穴中，属于八会穴的有？A.膻中B.阳陵泉C.足三里D.太渊答案：ABD解析：八会穴分别是脏会章门、腑会中脘、气会膻中、血会膈俞、筋会阳陵泉、脉会太渊、骨会大杼、髓会绝骨；足三里为胃下合穴、合穴，不属于八会穴，故选ABD。2.下列关于针刺注意事项的描述，正确的有？A.孕妇腰骶部、腹部腧穴禁止针刺B.小儿囟门未闭时头顶部腧穴不宜针刺C.皮肤有感染、溃疡、瘢痕部位不宜针刺D.胸胁腰背部脏腑体表投影区腧穴不宜深刺答案：ABCD解析：孕妇腰骶、腹部针刺易动胎气，属针刺禁忌；小儿囟门未闭时头顶部颅骨未闭合，针刺易损伤脑组织，不宜针刺；皮肤感染、溃疡、瘢痕部位针刺易导致感染扩散、出血不止或疼痛剧烈，不宜针刺；胸胁腰背部对应心肺肝肾等脏腑，深刺易损伤脏器引发气胸、内脏出血等不良事件，故全选。3.针灸治疗面瘫的主穴包括？A.阳白B.颊车C.合谷D.地仓答案：ABCD解析：面瘫病位在面部筋脉，主穴选取局部穴位疏调面部筋脉气血，阳白位于额部，改善额纹消失症状，地仓、颊车位于面颊部，改善口角歪斜症状，合谷为手阳明经原穴，“面口合谷收”，循经远取疏导阳明经气，均为面瘫主穴。三、填空题1.经络系统由____、____以及连属部分组成。答案：经脉、络脉解析：经络系统是由直行为主的经脉、横行分支为主的络脉，以及外连筋肉皮肤、内连脏腑的连属部分共同构成的完整系统。2.腧穴的主治规律主要包括____主治、____主治、特殊主治三个方面。答案：近治、远治解析：近治指腧穴可治疗所在部位及邻近组织器官的病证，远治指十四经腧穴尤其是四肢肘膝关节以下的穴位，可治疗本经循行所过远隔部位的病证，特殊主治指部分腧穴具有双向调节或特异性治疗作用。3.针刺补泻手法中，最基本的单式补泻手法包括____和____。答案：提插补泻、捻转补泻解析：单式补泻手法中提插补泻以提插轻重、深浅、频率区分补泻，捻转补泻以捻转角度、用力、频率区分补泻，是其余补泻手法的基础。4.艾灸的作用主要包括温经散寒、____、____、防病保健四个方面。答案：扶阳固脱、消瘀散结解析：艾灸温热之性可扶助阳气治疗阳气虚脱证，还可行气活血消散瘀结肿块，同时常灸关元、足三里等穴可提高机体正气，预防疾病。四、名词解释1.得气答案：得气古称“气至”，现代也称为“针感”，是指针刺入腧穴一定深度后，通过行针手法，使针刺部位获得经气感应的现象；医者手下会出现沉紧、涩滞、如鱼吞钩饵的感觉，患者针刺局部会出现酸、麻、胀、重等感觉，部分患者还会出现不同程度的感传现象，得气是针刺发挥治疗作用的关键，也可判断机体正气盛衰、病证预后、针刺疗效等。2.一夫法答案：一夫法是手指同身寸的一种，又称“横指同身寸”，是指当患者食指、中指、无名指、小指四指并拢，以中指中节横纹为标准，其四指的总宽度为3寸，多用于量取上下肢、背腰部的腧穴定位，使用时需以患者本人的手指宽度为标准，避免身高体型差异导致的定位误差。3.特定穴答案：特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用、并有特定名称的腧穴，根据不同的分布特点、作用、含义可分为五输穴、原穴、络穴、郄穴、下合穴、背俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴、交会穴十大类，是针灸临床选穴的核心组成部分，治疗针对性强。4.循经取穴答案：循经取穴是根据经络的循行分布、经络的主治病证进行选穴的方法，属于“经络所过，主治所及”理论的临床应用，分为本经取穴和异经取穴，如胃痛取足阳明胃经的足三里，属于本经循经取穴，胁痛取手厥阴心包经的内关属于异经循经取穴，是针灸选穴最基本的原则之一。五、简答题1.简述十二经脉的走向交接规律。答案：十二经脉的走向规律为：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。交接规律为：①相表里的阴经与阳经在四肢末端交接，如手太阴肺经和手阳明大肠经在食指端交接，足阳明胃经和足太阴脾经在足大趾端交接；②同名的手足阳经在头面部交接，如手阳明大肠经和足阳明胃经在鼻翼旁交接，手太阳小肠经和足太阳膀胱经在目内眦交接；③手足阴经在胸腹部交接，如足太阴脾经和手少阴心经在心中交接，足少阴肾经和手厥阴心包经在胸中交接。2.简述晕针的临床表现、处理措施。答案：临床表现：患者在针刺过程中突然出现精神疲倦、头晕目眩、面色苍白、恶心欲吐、多汗、心慌、四肢发冷、血压下降、脉象沉细，严重者甚至出现神志昏迷、仆倒在地、唇甲青紫、二便失禁、脉细微欲绝。处理措施：①立即停止针刺，将所有针具全部快速取出，让患者平卧，头部稍低，松解衣带，注意保暖，让患者静卧休息片刻，轻者可给予温开水或糖水饮用，一般短时间内即可恢复；②如果患者症状较重，可针刺人中、素髎、内关、足三里等急救穴位，或艾灸百会、关元、气海等穴，多数患者可逐渐苏醒；③若经上述处理后患者仍昏迷不醒、呼吸微弱、脉细弱无力，应立即配合现代急救措施进行抢救，如吸氧、升压、心肺复苏等，避免出现生命危险。3.简述针灸治疗感冒的主穴及方义。答案：主穴：列缺、合谷、风池、大椎、太阳。方义：①感冒为外邪侵犯肺卫所致，手太阴肺经和手阳明大肠经相表里，列缺为肺经络穴，可宣通肺气、解表散邪，合谷为大肠经原穴，可疏散表邪、清利头目，两穴相配可疏调肺卫气血，解除表证；②风池为足少阳经与阳维脉交会穴，阳维主表，可祛风解表、清利咽喉、缓解头身疼痛；③大椎为督脉与手足三阳经交会穴，可温阳散寒、清泻热邪，无论风寒、风热感冒均可使用，风寒感冒可用灸法，风热感冒可用点刺放血；④太阳为经外奇穴，位于头部，可清利头目、缓解感冒引发的头痛、头晕等局部症状。六、病案分析题患者，男，32岁，3天前因受凉后出现右侧腰部疼痛，疼痛剧烈，呈放射状向下腹部及右侧大腿内侧放射，伴小便艰涩，尿道灼痛，尿常规检查可见红细胞（+++），泌尿系B超显示右侧输尿管上段结石，直径约0.6cm，舌暗红，苔薄黄，脉弦数。请写出中医诊断、辨证分型、治法、针灸主穴、配穴及操作。答案：中医诊断：石淋辨证分型：湿热瘀阻证治法：清热利湿，通淋排石，理气止痛针灸主穴：肾俞、膀胱俞、中极、三阴交、阴陵泉、京门。方义：肾俞、膀胱俞为肾和膀胱的背俞穴，中极为膀胱募穴，俞募相配可疏调膀胱气化功能，促进结石排出；三阴交为足三阴经交会穴，可通调肝脾肾三脏气机，清利下焦湿热，通络止痛；阴陵泉为脾经合穴，可清利下焦湿热；京门为肾之募穴，可疏调肾与输尿管气机，