2026年ICU院感防控专项培训试题（含答案）

2026年ICU院感防控专项培训试题（含答案）1.ICU床单元使用面积应符合国家规范要求，单人间床单元的最小面积要求为A≥15㎡B≥18㎡C≥20㎡D≥25㎡答案：B，根据《医疗机构病区建设与管理规范》要求，ICU多人间每床单元面积不低于15㎡，单人间最小面积不低于18㎡。2.成人中央导管相关血流感染（CLABSI）防控中，预防感染的推荐导管更换策略是A常规每7天更换一次中心导管B常规每14天更换一次中心导管C仅当存在可疑感染、导管功能异常或置管部位感染时更换D常规每月更换一次中心导管答案：C，现有循证证据不支持常规更换中心静脉导管预防CLABSI，过度更换反而会增加穿刺部位感染风险，仅在有临床指征时更换即可。3.ICU环境高频接触物体表面不包括以下哪项A床栏B呼叫按钮C医护人员白大褂袖口D监护仪操作按键答案：C，ICU环境高频接触表面指病房内患者及医护频繁接触的环境物体表面，医护人员工作服属于个人职业防护用品，不属于环境高频接触表面范畴。4.以下哪种情况符合ICU医院感染暴发的定义A1周内出现2例同源同种耐药菌引起的血流感染B1个月内出现3例不同病原体的导尿管相关尿路感染C1周内ICU出现3例同源同型诺如病毒感染性腹泻D同一季度出现2例手术部位感染，超过本底阈值2倍答案：C，医院感染暴发指医疗机构或科室短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象，仅C符合定义。5.ICU耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）主动筛查的高危人群包括A近90天内接受过广谱抗菌药物治疗的患者B既往有CRE定植或感染史的患者C从外院或其他医疗机构转入ICU的患者D近30天内接受过手术、侵入性插管操作的患者E年龄≥65岁、合并多种基础疾病的ICU患者答案：ABCDE，以上人群均为CRE定植与感染的高危人群，ICU需对该类人群开展常规主动筛查，早期发现控制传播。6.呼吸机相关性肺炎（VAP）防控的核心循证措施包括A无体位禁忌证时，将患者床头抬高30°-45°B每日评估机械通气指征，尽早撤机拔管缩短通气时间C每周常规更换一次呼吸机管路预防感染D每日使用氯己定进行口腔护理E维持人工气囊压力在25-30cmH₂O，常规开展声门下分泌物吸引答案：ABDE，现有指南不推荐常规定期更换呼吸机管路，仅在管路发生污染、功能障碍时更换即可，因此C选项错误。7.ICU医护人员手卫生的指征包括A接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后B接触患者周围环境及诊疗物品后C穿脱隔离衣前后、脱手套后D进行无菌操作、接触清洁无菌物品前E接触患者血液、体液、分泌物、排泄物后答案：ABCDE，以上均为国家手卫生规范规定的手卫生指征，ICU医护人员需严格执行。8.关于ICU终末消毒的做法，正确的是A患者转出或出院后，需对床单元、周围环境、诊疗设备进行全面终末消毒B终末消毒时需遵循先清洁后消毒的原则，先去除有机物再消毒C多重耐药菌感染患者出院后，仅需消毒床单元，无需对空气消毒D终末消毒可采用过氧化氢雾化熏蒸、紫外线照射等方式进行空气消毒E床单元终末消毒需对枕芯、褥垫等不易清洁的用品进行消毒处理答案：ABDE，多重耐药菌感染患者出院后，除床单元外，若存在空气带菌传播风险也需对空气进行消毒，因此C错误。9.循环风紫外线空气消毒器可以在ICU有人员活动的情况下开展空气消毒。答案：对，循环风紫外线消毒器通过封闭的风道消毒循环空气，人员不会直接接触紫外线照射，符合规范要求可用于有人环境的空气消毒。10.为了预防导尿管相关尿路感染（CAUTI），应当每日进行膀胱冲洗减少感染发生。答案：错，常规膀胱冲洗无法降低CAUTI发生率，反而会破坏尿道黏膜屏障、增加细菌逆行感染风险，不推荐常规开展。11.多重耐药菌定植患者不需要采取隔离措施，仅感染患者需要隔离。答案：错，多重耐药菌定植患者同样可成为传染源造成科室传播，需和感染患者一样采取接触隔离措施。12.ICU医护人员发生锐器伤后，若污染源为HIV阴性患者，无需进行后续监测与随访。答案：错，发生锐器伤后即使传染源HIV检测阴性，也需要对暴露者进行基线检测，排除自身基础感染可能，按规范完成随访。13.某三甲医院综合ICU共开放20张床位，2026年1月累计有创机械通气日为1280日，当月共报告确诊呼吸机相关性肺炎8例，该ICU既往VAP千日感染率基线为4.5‰。请回答以下问题：①计算该月ICU的VAP千日感染率；②判断该ICU是否存在院感聚集暴发风险，说明判断依据；③列举至少5条VAP的核心防控措施。答案：①VAP千日感染率计算公式为（感染例数÷累计机械通气日数）×1000‰，代入数据可得：（8÷1280）×1000‰=6.25‰。②该月VAP千日感染率为6.25‰，较基线4.5‰升高超过30%，符合院感预警阈值，提示存在聚集性感染暴发风险，需立即开展流行病学调查排查同源性。③核心防控要点包括：无体位禁忌证时抬高床头30°-45°，减少胃食管反流误吸；每日评估机械通气必要性，尽早撤机拔管，缩短有创通气时长；维持人工气道气囊压力在25-30cmH₂O，定期进行声门下分泌物吸引；每日使用0.12%-0.2%氯己