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文档简介
2026年病理科院感及生物安全培训试题(含答案)1.病理科工作人员接触未经固定的新鲜病理标本时,需佩戴的防护用品优先级最高的是()A.一次性乳胶手套B.双层手套+防水围裙C.护目镜/防护面屏D.一次性外科口罩2.病理科使用的10%中性福尔马林固定液,其挥发的甲醛对人体危害不包括下列哪项()A.致癌性B.呼吸道刺激C.永久性视力损伤D.致畸性3.根据最新《病原微生物实验室生物安全管理条例》,病理科常规处理未经病原学检测的手术标本,对应的生物安全水平最低要求是()A.BSL-1B.BSL-2C.BSL-3D.BSL-44.病理科锐器伤发生后,以下处理流程正确的是()A.挤压伤口→冲洗→消毒→上报→检测随访→记录B.冲洗→挤压伤口→消毒→上报→检测随访→记录C.消毒→挤压伤口→冲洗→上报→检测随访→记录D.挤压伤口→消毒→冲洗→记录→上报→检测随访5.病理科脱蜡环节使用的二甲苯,存放要求是()A.开口存放于普通操作台B.密闭存放于阴凉通风防爆柜C.和普通标本固定液混放D.存放于4℃冰箱6.下列哪种病理科废物不属于感染性废物()A.污染的一次性刀片B.甲醛固定后的废弃标本组织C.未污染的一次性手套外包装D.污染的载玻片碎片7.病理科快速冰冻切片取材过程中,下列哪种操作不符合院感要求()A.操作前半小时开启生物安全柜紫外线消毒B.操作时佩戴一次性帽子、口罩、手套C.不同患者标本取材刀共用,用完擦净即可D.操作结束后对操作台进行全面消毒8.关于病理科病原菌污染,最需要重点防控的传播途径是()A.空气传播B.接触传播C.飞沫传播D.粪口传播9.病理科生物安全柜内操作时,下列做法正确的是()A.操作时可以随时开启安全柜玻璃门,方便取材B.安全柜内可以大量存放无水乙醇、二甲苯等易燃试剂C.操作结束后,开启安全柜自净30分钟后再关机D.可以在安全柜内使用明火进行石蜡制片操作10.对于已知携带HIV阳性患者的手术标本,处理时下列哪项是错误的()A.标本外层放置生物危害标识B.固定后再进行常规取材C.取材完毕后器械直接放入污物池,无需单独消毒D.工作人员佩戴双层手套11.病理科福尔马林固定室的通风要求,正确的是()A.每日通风不少于2次,每次不少于30分钟,同时安装有组织排风系统B.无需安装专门排风,每日开窗通风即可C.只要安装排风系统,不用开窗通风D.每周通风一次即可12.下列关于病理科医疗废物处理,错误的是()A.感染性废物需要放入黄色医疗废物袋,3/4满时封口B.锐器必须放入防穿刺锐器盒,3/4满时封口转运C.废弃的福尔马林可以直接倒入下水道D.病理科废弃的有毒化学试剂需要单独收集,交由有资质机构处置13.病理科工作人员职业健康检查,至少多久进行一次()A.半年B.一年C.两年D.三年14.福尔马林溅洒到皮肤黏膜后,正确的处理方式是()A.用碘伏消毒即可B.立即用大量流动清水冲洗至少15分钟,就医评估C.用纱布擦干即可D.用酒精冲洗后包扎15.病理科取材室环境表面消毒,中水平消毒适合选用哪种消毒剂()A.1000mg/L含氯消毒剂B.100mg/L含氯消毒剂C.95%酒精D.高锰酸钾原液1.病理科院感防控的重点区域包括哪些()A.标本接收室B.取材室C.冰冻切片室D.细胞病理室E.报告档案室2.下列属于病理科生物安全隐患的是()A.新鲜标本处理时未佩戴防护用具,发生锐器伤B.福尔马林固定室排风系统失效,甲醛浓度超标C.医疗废物未分类收集,锐器外露D.已知传染病患者标本未单独处理E.下班结束后未关闭取材室电源3.发生以下哪些情况时,病理科需要进行终末消毒()A.暴发经接触传播的耐药菌感染B.处理过炭疽等高致病性病原微生物标本后C.每日操作结束后的常规消毒D.科室装修改造前E.发生大规模呼吸道传染病疫情后4.关于细胞病理室的院感及生物安全要求,正确的是()A.液基细胞学制片过程中,避免标本液溅洒B.细针穿刺标本处理时,注意防范锐器伤C.痰涂片、胸水涂片等处理后,器械及时消毒D.废弃的细胞学标本固定液可以直接排入下水道E.细胞涂片固定后才能进行后续染色5.病理科工作人员手卫生指征包括()A.接触患者标本前B.接触患者标本后C.接触污染器械后D.脱手套后E.离开污染区前6.根据《生物安全法》要求,病理科需要对下列哪些信息进行备案管理()A.从事高致病性病原微生物相关实验活动B.储存病原微生物样本C.购入福尔马林、二甲苯等有毒化学品D.产生的危险废物转运处置E.工作人员职业暴露情况7.关于病理科冰冻切片机的院感管理,正确的是()A.每完成一例患者冰冻切片取材后,都要对冰冻机头、刀架进行消毒B.每日工作结束后对冰冻切片机进行全面终末消毒C.不同患者标本的托台可以交叉使用,无需消毒D.定期对冰冻切片机内部进行清洁消毒,避免霉菌生长E.冰冻切片机不需要专人维护,谁用谁收拾8.职业暴露后预防性用药,说法正确的是()A.发生HIV职业暴露后,最好在2小时内启动预防性用药B.HIV暴露后预防用药最长不超过72小时C.乙肝职业暴露后,既往有抗体不需要特殊处理D.梅毒职业暴露后,可以根据情况预防性使用青霉素E.所有职业暴露都不需要预防性用药,只需要观察9.病理科废弃化学品管理,正确的是()A.废弃甲醛、二甲苯需要单独密封收集B.酸性废液和碱性废液可以混合存放C.废弃化学品容器需要粘贴明确标识,标注名称、危害性D.交由有危险废物处置资质的单位转运处理E.少量废弃化学品可以和医疗废物一起填埋10.下列哪些操作符合病理科生物安全要求()A.严禁在工作区域进食、饮水、储存食品B.工作结束后及时更换工作服,洗澡后方可进入生活区C.手套破损后立即更换,脱去手套后及时洗手D.被标本污染的工作服及时更换消毒处理E.可以穿工作服进入食堂、会议室等公共区域1.病理科工作人员可以佩戴戒指、手链等饰品进行取材操作。()2.甲醛是一类致癌物,病理科需要定期检测工作环境甲醛浓度,符合国家标准才能开展工作。()3.已知乙肝表面抗原阳性患者的病理标本,需要单独固定、标识,取材时做好防护。()4.锐器盒装满后才能封口转运,避免浪费。()5.病理科取材台每日操作结束后,必须进行彻底清洁消毒。()6.生物安全柜可以有效减少气溶胶导致的职业暴露,因此新鲜标本处理都应当在生物安全柜内进行。()7.为了节省空间,病理科可以将福尔马林固定液存放在取材台下方,方便随时取用。()8.职业暴露后如果检测结果提示自身已经有保护性抗体,就不需要随访了。()9.细胞病理的玻片阅片不会产生生物安全危害,因此阅片时不需要做防护。()10.病理科应当每年至少开展一次院感和生物安全应急演练。()某三级医院病理科取材师王某,在处理一例肝癌手术切除标本时,佩戴单层乳胶手套,使用一次性取材刀切开标本时,不慎被刀刃割伤左手食指,伤口深度约2mm,出血较多,后续追溯该患者术前检查提示乙肝表面抗原阳性,e抗原阳性,王某自述3年前接种过乙肝疫苗,近1年未检测抗体滴度。请回答以下问题:(1)本次事件中王某操作有哪些不符合院感和生物安全要求的地方?(2)发生本次职业暴露后,正确的处理流程是什么?(3)针对该暴露情况,后续预防处置措施是什么?答案单选题答案:1.B解析:接触未固定新鲜标本存在血液、体液喷溅及接触感染风险,需佩戴双层手套加防水围裙,最高优先级防护接触暴露。2.C解析:甲醛可刺激呼吸道,具有致癌致畸性,一般不会造成永久性视力损伤,只有高浓度直接接触眼睛才可能造成损伤,不属于常规危害。3.B解析:常规临床病理标本处理存在接触未知病原的风险,最低要求生物安全二级(BSL-2)防护。4.A解析:锐器伤正确处理流程为:从近心端向远心端挤压伤口挤出污染血液,再用流动清水加肥皂水冲洗伤口,碘伏或酒精消毒,上报院感科,后续进行病原学检测和随访,全程记录。5.B解析:二甲苯属于易燃易爆有毒化学品,需密闭存放于阴凉通风的防爆化学品柜。6.C解析:未污染的一次性手套外包装属于生活垃圾,不属于感染性废物。7.C解析:不同患者的取材器械需要消毒后才能使用,共用会导致交叉污染,不符合院感要求。8.B解析:病理科主要通过接触标本、污染器械接触传播病原体,接触传播是最主要防控的传播途径。9.C解析:生物安全柜操作时玻璃门不能超过安全警戒线,不能存放大量易燃试剂,禁止使用明火,操作结束后需自净30分钟再关机,因此C正确。10.C解析:已知传染病患者标本使用后的器械需要单独消毒灭菌,不能直接清洗,因此C错误。11.A解析:甲醛固定室需要安装专门的有组织排风系统,同时每日开窗通风不少于2次,每次30分钟,保证甲醛浓度符合国家标准。12.C解析:福尔马林属于有毒化学废物,不能直接倒入下水道,需要单独收集处置。13.B解析:接触感染性物质和有毒化学品的病理科工作人员,每年至少进行一次职业健康检查。14.B解析:福尔马林具有刺激性毒性,溅洒到皮肤黏膜后需要立即用大量流动清水冲洗至少15分钟,及时就医评估。15.A解析:病理科环境表面中水平消毒可选用1000mg/L的含氯消毒剂,符合院感要求。多选题答案:1.ABCD解析:标本接收室、取材室、冰冻切片室、细胞病理室都是直接接触标本的重点区域,报告档案室不接触感染性标本,不属于重点防控区域。2.ABCD解析:上述前四项都属于生物安全隐患,未关闭电源属于安全隐患,不属于生物安全院感隐患。3.ABDE解析:终末消毒是指传染源离开后或发生特殊污染后的全面消毒,每日常规消毒不属于终末消毒。4.ABCE解析:废弃的细胞病理固定液含有甲醛等有毒物质,不能直接排入下水道,需要单独处置,因此D错误,其余正确。5.ABCDE解析:所有选项均属于病理科工作人员手卫生指征。6.ABCDE解析:根据《生物安全法》和院感要求,上述全部内容都需要备案管理。7.ABD解析:不同患者的标本托台必须消毒后才能交叉使用,冰冻切片机需要专人维护,因此CE错误,ABD正确。8.ABCD解析:HIV职业暴露后最好2小时内用药,不超过72小时,乙肝暴露既往有足够抗体不需要特殊处理,梅毒暴露可预防性用青霉素,因此ABCD正确。9.ACD解析:酸性和碱性废液混合会发生化学反应,产生危险,不能混合存放,少量废弃化学品也不能和医疗废物一起处置,因此BE错误,ACD正确。10.ABCD解析:严禁穿工作服进入公共区域,因此E错误,ABCD正确。判断题答案:1.×解析:佩戴饰品操作会影响手套佩戴完整性,容易造成污染,操作时不允许佩戴饰品。2.√解析:甲醛属于国际癌症研究机构一类致癌物,需要定期检测环境浓度,符合国家职业卫生标准要求才能作业。3.√解析:传染病患者标本需要单独标识处理,做好防护,避免职业暴露。4.×解析:锐器盒达到3/4满就需要封口转运,装满容易导致锐器外露,发生职业暴露。5.√解析:取材台直接接触患者标本,每日必须彻底清洁消毒。6.√解析:新鲜标本处理过程中会产生气溶胶,生物安全柜可以有效防护,减少职业暴露。7.×解析:福尔马林具有挥发性毒性,不能长期存放在开放的工作区域,需要密闭存放在专门的化学品柜。8.×解析:即使有保护性抗体,也需要按照要求完成随访检测,排除感染风险。9.×解析:固定后的玻片仍可能携带病原体,阅片时接触玻片也需要做好手卫生,存在潜在生物安全危害。10.√解析:根据院感要求,各科室每年至少开展一次院感和生物安全应急演练。案例分析答案:(1)不符合要求的地方:①处理新鲜手术标本未佩戴双层手套,仅佩戴单层乳胶手套,防护不到位;②对传染性未知的手术标本,未提前做好针对性防护准备,操作不规范。(2)正确处理流程:①立即从伤口近心端向远心端持续挤压,尽可能挤出伤口处的血液,禁止按压伤口局部;②使用流动清水配合肥皂水交替冲洗伤口至少15分
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