“接种赋能 培优计划”预防接种系列培训班 第二期培训考试题及答案

“接种赋能培优计划”预防接种系列培训班第二期培训考试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，合计40分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.根据《中华人民共和国疫苗管理法》，疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗，下列关于两类疫苗的描述正确的是（）A.非免疫规划疫苗是公民必须自费自愿接种的疫苗，不受政府监管B.省级人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗属于免疫规划疫苗范畴C.免疫规划疫苗仅由国家统一确定品种，地方无权调整D.公民接种非免疫规划疫苗不需要签署知情同意书2.按照《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》，乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性母亲所生的新生儿，出生时已接种1剂乙肝免疫球蛋白和首剂乙肝疫苗，其第3剂乙肝疫苗的接种时间应满足（）A.满5月龄即可接种B.满6月龄（≥24周）接种，可推迟但不能提前C.满7月龄接种D.与第2剂间隔2个月即可接种3.下列关于卡介苗补种的相关要求，说法正确的是（）A.未接种卡介苗的3月龄以下儿童可直接补种B.3月龄-3岁儿童结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）试验阳性者可补种C.年满4周岁未接种卡介苗的儿童，PPD试验阴性后可补种1剂D.早产儿无论体重多少，出生后均可直接接种卡介苗4.我国目前执行的脊髓灰质炎疫苗序贯免疫程序为（）A.2、3、4月龄各接种1剂脊灰灭活疫苗（IPV），4岁接种1剂二价脊灰减毒活疫苗（bOPV）B.2、3月龄各接种1剂IPV，4月龄、4岁各接种1剂bOPVC.2、3、4、18月龄各接种1剂IPV，4岁不再接种D.2、3、4月龄各接种1剂bOPV，4岁接种1剂IPV5.按照国家免疫规划调整要求，目前我国儿童8月龄应接种的含麻疹成分疫苗为（）A.麻疹风疹联合减毒活疫苗（麻风疫苗）B.麻疹腮腺炎联合减毒活疫苗C.麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗（麻腮风疫苗）D.麻疹减毒活疫苗6.2月龄婴幼儿接种首剂IPV时，推荐的最佳接种部位为（）A.上臂三角肌下缘皮下注射B.上臂三角肌肌内注射C.大腿前外侧中部肌内注射D.臀部肌内注射7.下列关于不同疫苗的长期储存温度要求，说法正确的是（）A.乙肝疫苗需在-20℃以下冷冻储存B.bOPV需在-20℃以下冷冻储存，2-8℃条件下转运储存时间不得超过6个月C.麻腮风疫苗需在0℃以下储存D.百白破疫苗需在-4℃以下储存8.预防接种操作前需落实“三查七对一验证”制度，其中“一验证”指的是（）A.接种人员验证疫苗的外观是否合格B.接种人员验证受种者的身份信息是否匹配C.请受种者或其监护人验证接种的疫苗品种、有效期D.验证接种知情同意书是否签署完整9.责任报告单位和责任报告人发现疑似预防接种异常反应（AEFI）时，需按规定时限上报，其中发生过敏性休克等严重不良反应、群体性AEFI、死亡等重大影响事件的，上报时限为（）A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内10.预防接种现场发生过敏性休克时，首选的急救药物及给药方式为（）A.地塞米松静脉推注B.1:1000肾上腺素肌内注射，剂量为0.01mg/kgC.1:10000肾上腺素静脉推注，剂量为0.1mg/kgD.盐酸异丙嗪肌内注射11.同一接种时段，受种者同时申请接种免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗时，接种单位应遵循的原则为（）A.优先接种非免疫规划疫苗B.优先接种免疫规划疫苗C.按照受种者意愿选择接种顺序D.两类疫苗不能同时接种，必须间隔14天12.目前我国境内获批上市的九价人乳头瘤病毒（HPV）疫苗的适用接种人群为（）A.16-26岁女性B.9-26岁女性C.9-45岁女性D.18-45岁女性13.狂犬病暴露后预防接种中，判定为Ⅱ级暴露的人员需采取的处置措施为（）A.仅冲洗伤口，不需要接种狂犬疫苗B.冲洗伤口+接种狂犬疫苗C.冲洗伤口+接种狂犬疫苗+注射狂犬病人免疫球蛋白D.仅接种狂犬疫苗，不需要处理伤口14.两种注射类减毒活疫苗如果未同时接种，后续接种的间隔时间应不少于（）A.7天B.14天C.28天D.60天15.根据《疫苗管理法》要求，接种单位的预防接种记录保存期限为（）A.不少于3年B.不少于5年C.至疫苗有效期满后不少于3年D.至疫苗有效期满后不少于5年16.儿童入托、入学预防接种证查验工作中，发现儿童存在漏种国家免疫规划疫苗的，接种单位应当（）A.直接拒绝儿童入托入学B.告知监护人漏种情况，督促其在30日内带儿童完成补种C.要求儿童必须在入托入学前完成所有补种D.无需处理，待儿童后续常规接种时补接种即可17.下列情形中，属于疫苗接种禁忌症的是（）A.受种者近1天有轻微流涕，体温37.1℃，无其他不适B.受种者既往接种同类疫苗时出现过严重过敏反应C.受种者近1周有腹泻，每日排便2次，目前已痊愈D.受种者为过敏体质，既往有牛奶蛋白过敏史18.百白破疫苗基础免疫共3剂，每剂之间的最短间隔时间为（）A.14天B.28天C.3个月D.6个月19.按照现阶段新冠病毒疫苗接种工作方案，感染高风险人群、60岁以上老年人群、严重基础疾病人群、免疫力低下人群完成基础免疫后，第一剂次加强免疫的间隔时间为（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月20.接种单位对冷链设备开展人工温度监测时，每日至少记录温度的次数为（）A.1次B.2次，上午、下午各1次，间隔不少于6小时C.3次，早中晚各1次D.4次，每6小时1次二、多项选择题（共10题，每题3分，合计30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.下列疫苗中，属于国家免疫规划疫苗范畴的有（）A.重组乙型肝炎疫苗B.卡介苗C.麻腮风联合减毒活疫苗D.13价肺炎球菌多糖结合疫苗2.预防接种操作前的“三查”制度内容包括（）A.检查受种者健康状况，核查接种禁忌B.检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期、质量状况C.检查受种者的预防接种证信息是否完整D.检查受种者或其监护人知情同意书签署情况3.下列AEFI情形中，属于预防接种异常反应的有（）A.接种后24小时内出现的直径<2.5cm的接种部位红肿硬结B.接种后3天出现的过敏性紫癜，经调查诊断与疫苗接种相关C.接种后10分钟出现的过敏性休克，各方均无操作过错D.接种时受种者因过度紧张出现的晕针反应4.下列关于不同疫苗接种间隔的要求，说法正确的有（）A.两种灭活疫苗可同时接种在不同部位，也可任意间隔时间接种B.灭活疫苗与注射类减毒活疫苗可同时接种在不同部位，也可任意间隔时间接种C.两种注射类减毒活疫苗未同时接种的，需间隔至少28天后方可接种D.接种免疫球蛋白后，需间隔至少3个月方可接种麻腮风、水痘等减毒活疫苗5.下列情形中，属于卡介苗绝对接种禁忌的有（）A.患有原发性免疫缺陷病、恶性肿瘤的儿童B.已知对卡介苗所含任何成分过敏的儿童C.处于急性疾病发作期、体温38.5℃以上的儿童D.出生时体重低于2500g的早产儿6.下列关于HPV疫苗接种的相关要求，说法正确的有（）A.目前我国境内获批的二价、四价、九价HPV疫苗适用人群均为9-45岁女性B.接种HPV疫苗可完全替代宫颈癌筛查，接种后无需再定期开展筛查C.已经感染过某一亚型HPV的人群，接种HPV疫苗仍可对其他未感染亚型产生保护作用D.按照优先接种原则，9-14岁未发生性行为的女孩为HPV疫苗首要推荐接种人群7.下列关于接种单位冷链管理的要求，说法正确的有（）A.疫苗需按照品种、批号、有效期分类摆放，遵循“先进先出、近效期先出”的原则B.冷藏箱内疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间需预留1-2cm空隙，保证空气流通C.冰箱门内搁架温度波动较大，不得放置任何疫苗D.冷链温度监测记录需至少保存至疫苗有效期满后2年备查8.下列关于狂犬病暴露后处置的要求，说法正确的有（）A.Ⅰ级暴露（接触或喂养动物、完好皮肤被舔）无需进行任何处置B.Ⅱ级暴露（裸露皮肤被轻咬、无出血的轻微抓伤擦伤）需规范处理伤口并接种狂犬疫苗C.Ⅲ级暴露（单处或多处贯穿性咬伤抓伤、开放性伤口黏膜被污染）需处理伤口、接种狂犬疫苗、注射狂犬病人免疫球蛋白D.狂犬病暴露后接种狂犬疫苗无绝对禁忌症，妊娠期、哺乳期女性、婴幼儿等人群均可接种9.下列关于预防接种异常反应补偿的相关规定，说法正确的有（）A.接种免疫规划疫苗引起的异常反应，补偿费用由省、自治区、直辖市人民政府财政部门在预防接种工作经费中安排B.接种非免疫规划疫苗引起的异常反应，补偿费用由相关疫苗上市许可持有人承担C.预防接种异常反应补偿实行无过错补偿原则D.因接种单位操作不规范、疫苗质量不合格导致的受种者损害，不属于异常反应范畴，按照《民法典》《医疗事故处理条例》等相关规定处置10.预防接种前，接种人员需向受种者或其监护人告知的内容包括（）A.所接种疫苗的品种、作用、禁忌、常见不良反应B.非免疫规划疫苗的收费标准C.接种后的注意事项D.接种后需在现场留观30分钟的要求三、判断题（共10题，每题1分，合计10分。正确打“√”，错误打“×”）1.两种注射类减毒活疫苗未同时接种的，间隔14天即可接种第二剂。（）2.接种疫苗后出现体温<38.5℃的一过性发热，属于一般不良反应，无需特殊处置，嘱受种者多饮水、注意休息即可，持续发热超过3天需及时就医。（）3.年满4周岁的儿童未接种卡介苗的，需先开展PPD试验，结果阴性者补种1剂卡介苗。（）4.受种者可自愿选择自费接种非免疫规划疫苗替代免疫规划疫苗，接种单位需充分告知两类疫苗的差异后方可接种。（）5.AEFI均是由疫苗本身的固有特性导致的，与接种操作、受种者个体体质无关。（）6.接种单位可根据群众需求，自行向疫苗生产企业采购非免疫规划疫苗。（）7.HBsAg阳性母亲所生的儿童，第3剂乙肝疫苗可提前至5月龄接种，不会影响抗体产生效果。（）8.预防接种后要求受种者留观30分钟，主要是为了及时处置速发型严重过敏反应，避免不良后果。（）9.国家免疫规划A群C群流脑多糖疫苗的接种时间为满3周岁、满6周岁各1剂。（）10.受种者预防接种证遗失的，接种单位无需为其补办，由受种者自行承担相关责任。（）四、案例分析题（共2题，每题10分，合计20分）1.案例背景：某街道社区卫生服务中心预防接种门诊接诊1名3月龄健康儿童，监护人告知儿童3天前有轻微流涕症状，目前已痊愈，无发热、咳嗽等不适，现场查体体温36.7℃，咽部无红肿，心肺未见异常。监护人申请为儿童接种第2剂IPV和第1剂百白破疫苗，接种人员核对信息后，在儿童左右上臂三角肌分别接种了两种疫苗，接种后仅告知监护人“4周后再来接种下一剂”，未作其他提示，监护人随即带儿童离开接种门诊。接种后22分钟，监护人抱儿童返回门诊，诉儿童出现面色苍白、呼吸困难、皮肤湿冷、呼之反应差等症状。请结合案例回答以下问题：（1）本次接种过程中存在哪些不规范操作？请列举至少3项。（4分）（2）儿童出现的症状首先考虑是什么临床诊断？需采取的首要急救措施是什么？（4分）（3）该事件属于哪类AEFI？需在什么时限内上报相关部门？（2分）2.案例背景：某乡镇卫生院接种门诊工作人员每日上午开展冷链温度监测时，发现储存灭活疫苗的医用冷藏箱显示屏温度为1℃，经调取冷链温度自动监测数据，该冷藏箱温度已连续13小时处于0.8℃-1.9℃区间，箱内无结冰现象，存放有有效期内的乙肝疫苗65支、百白破疫苗92支、甲肝灭活疫苗48支、流感疫苗70支。请结合案例回答以下问题：（1）该冷藏箱的温度是否符合疫苗储存要求？为什么？（3分）（2）该批温度异常的疫苗应采取哪些处置措施？（4分）（3）请简述接种单位冷链温度监测的核心要求。（3分）参考答案及解析一、单项选择题1.B解析：A选项非免疫规划疫苗同样受《疫苗管理法》监管；C选项省级可增加免疫规划疫苗品种，报国家卫健委备案；D选项所有疫苗接种均需签署知情同意书。2.B解析：HBsAg阳性母亲所生儿童第3剂乙肝疫苗需满24周（6月龄）接种，提前接种会影响抗体阳转率。3.A解析：B选项PPD试验阳性者无需补种；C选项4周岁及以上儿童不再补种卡介苗；D选项早产儿体重≥2500g、生命体征平稳后方可接种卡介苗。4.B解析：我国现行脊灰序贯程序为2、3月龄接种IPV，4月龄、4岁接种bOPV，最大限度降低疫苗相关麻痹型脊灰风险。5.C解析：2020年国家调整含麻疹成分疫苗程序，8月龄、18月龄均接种麻腮风疫苗，替代原8月龄麻风疫苗。6.C解析：2月龄婴幼儿上臂三角肌发育不完善，大腿前外侧肌肉丰厚、神经血管分布少，为IPV、百白破等肌内注射疫苗的首选部位。7.B解析：A、C、D选项提及的乙肝、麻腮风、百白破疫苗均需2-8℃冷藏储存，不得冷冻。8.C解析：“一验证”是《预防接种工作规范（2016年版）》明确要求的操作流程，需由受种者或监护人核对疫苗信息，避免接种差错。9.A解析：严重AEFI及重大影响事件需2小时内逐级上报，普通AEFI48小时内上报即可。10.B解析：1:1000肾上腺素肌内注射是过敏性休克的首选用药，1:10000肾上腺素仅用于心跳骤停时的静脉给药。11.B解析：《疫苗管理法》明确规定，非免疫规划疫苗接种不得影响免疫规划疫苗的接种，需优先保障免疫规划疫苗接种。12.C解析：2022年国家药监局批准九价HPV疫苗扩龄至9-45岁女性。13.B解析：Ⅱ级暴露需规范冲洗伤口15分钟以上，全程接种狂犬疫苗，无需注射免疫球蛋白。14.C解析：两种减毒活疫苗间隔不足28天接种，可能会干扰先接种疫苗的免疫应答，影响保护效果。15.D解析：《疫苗管理法》明确要求接种记录保存至疫苗有效期满后不少于5年备查。16.B解析：入托入学查验发现漏种的，需督促监护人在30日内完成补种，不得直接拒绝儿童入托入学。17.B解析：A、C选项属于暂缓接种情形，D选项牛奶蛋白过敏不属于疫苗接种禁忌症，只要不对疫苗成分过敏即可接种。18.B解析：百白破基础免疫每剂最短间隔28天，间隔不足会影响免疫效果。19.B解析：2023年国家调整新冠疫苗加强免疫间隔，高风险等重点人群加强免疫间隔调整为3个月。20.B解析：人工温度监测每日至少2次，上下午各1次，间隔不少于6小时。二、多项选择题1.ABC解析：13价肺炎球菌多糖结合疫苗属于非免疫规划疫苗，需自愿自费接种。2.ABD解析：“三查”内容为查受种者健康状况和接种禁忌、查疫苗和注射器质量、查知情同意书签署情况，C选项属于“七对”内容。3.BC解析：A选项属于一般反应，D选项属于心因性反应，均不属于异常反应范畴。4.ABCD解析：所有选项均符合《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》的间隔要求。5.AB解析：C、D选项属于卡介苗暂缓接种情形，待身体恢复、体重达标后可评估补种。6.ACD解析：B选项错误，HPV疫苗不能覆盖所有高危亚型HPV，接种后仍需定期开展宫颈癌筛查。7.ABC解析：D选项错误，冷链温度记录需保存至疫苗有效期满后不少于5年。8.ABCD解析：所有选项均符合《狂犬病暴露预防处置工作规范（2021年版）》要求。9.ABCD解析：所有选项均符合《疫苗管理法》关于异常反应补偿的相关规定。10.ABCD解析：所有选项均为接种前告知的法定内容。三、判断题1.×解析：需间隔至少28天。2.√解析：符合一般不良反应的处置原则。3.×解析：4周岁及以上儿童不再补种卡介苗。4.√解析：受种者有自主选择权，接种单位需充分履行告知义务。5.×解析：AEFI可由疫苗特性、接种操作、受种者个体因素、偶合症等多种原因导致。6.×解析：非免疫规划疫苗需通过省级公共资源交易平台统一采购，接种单位不得自行采购。7.×解析：第3剂乙肝疫苗不得早于24周接种，提前接种会影响免疫效果。8.√解析：速发型过敏反应多在接种后30分钟内发生，留观可及时处置降低风险。9.√解析：符合国家免疫规划流脑疫苗接种程序。10.×解析：接种单位需留存完整接种记录，接种证遗失的应免费为群众补办。四、案例分析题1.参考答案：（1）不规范操作包括：①未履行接种前告知义务，未告知疫苗不良反应、