2026年护理副高职称考试试题及答案

2026年护理副高职称考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共35分）1.患者，男，68岁，COPD病史20年，因呼吸困难加重伴意识模糊2小时入院。动脉血气分析示pH7.20，PaCOA.立即给予高浓度吸氧B.遵医嘱静脉滴注呼吸兴奋剂C.行气管插管机械通气D.给予碳酸氢钠纠正酸中毒E.应用糖皮质激素答案C解析患者为Ⅱ型呼吸衰竭伴意识障碍、严重失代偿性呼吸性酸中毒，应首先建立人工气道行机械通气。高浓度吸氧可加重CO₂潴留，呼吸兴奋剂对无效通气者不宜使用，碳酸氢钠可能加重CO₂潴留。2.患者，女，45岁，行甲状腺大部分切除术后3小时，出现呼吸困难、颈部肿胀、切口渗血。最紧急的处理是？A.立即通知医生B.拆开缝线，清除血肿C.吸氧D.气管切开准备E.静脉注射止血药物答案B解析术后出血致颈部血肿压迫气管引起呼吸困难，应立即床旁拆开切口，清除血肿，解除压迫。3.急性心肌梗死患者溶栓治疗后，判断冠状动脉再通的指标不包括？A.胸痛2小时内基本消失B.心电图ST段2小时内回降≥50%C.2小时内出现再灌注心律失常D.CK-MB峰值提前出现（16小时内）E.肌钙蛋白迅速升高答案E解析肌钙蛋白升高是心肌坏死标志物，不用于判断溶栓再通。溶栓再通指标包括胸痛缓解、ST段回降、再灌注心律失常、CK-MB峰值提前。4.前置胎盘患者期待疗法期间，下列护理措施不正确的是？A.绝对卧床休息，左侧卧位B.每日吸氧3次，每次1小时C.禁止做阴道检查和肛门检查D.密切观察阴道流血量及颜色E.可进行适量活动，如散步答案E解析前置胎盘期待疗法需绝对卧床休息，减少活动，以防诱发宫缩和出血。5.某患者发生青霉素过敏性休克，首选抢救药物是？A.地塞米松B.去甲肾上腺素C.盐酸肾上腺素D.异丙嗪E.多巴胺答案C解析盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，可收缩血管、兴奋心肌、升高血压、缓解支气管痉挛。6.慢性肾衰竭患者出现最早、最常出现的症状是？A.高血压B.恶心、呕吐等消化道症状C.贫血D.皮肤瘙痒E.水肿答案B解析慢性肾衰竭早期常见消化道症状，因毒素刺激胃肠道及水电解质紊乱所致。7.患者，男，60岁，因上消化道大出血致失血性休克，经补液后血压仍不稳定，CVP5cmA.减慢输液速度B.使用血管收缩药C.继续加快补液速度D.使用强心药E.利尿答案C解析CVP低于正常（5-12cm8.三腔二囊管压迫止血期间，为预防并发症，护士应特别注意？A.每12小时放气15-30分钟B.每2小时抽吸胃内容物C.定期测量囊内压力D.防止气囊滑出阻塞呼吸道E.以上均是答案E9.新生儿Apgar评分包括的体征是？A.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色B.心率、血压、呼吸、体温、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、反射、体重D.心率、呼吸、肌张力、喉反射、体重E.呼吸、心率、血压、反射、皮肤颜色答案A10.属于高警示药品（高危药品）的是？A.0.9%氯化钠注射液B.50%葡萄糖注射液C.10%氯化钾注射液D.维生素C注射液E.5%碳酸氢钠注射液答案C解析10%氯化钾为高警示药品，误推可致心脏骤停。11.患者，女，50岁，乳腺癌根治术后，患侧上肢肿胀。下列护理措施错误的是？A.抬高患侧上肢B.患侧上肢制动C.避免患侧上肢测血压D.患侧上肢热敷E.按摩患侧上肢答案B解析乳腺癌术后患肢肿胀应抬高、按摩、避免测血压，但不应制动，应适当活动。12.肝性脑病患者的饮食护理，正确的是？A.限制蛋白质摄入B.高蛋白饮食C.高脂饮食D.高维生素饮食E.高盐饮食答案A13.患者，男，70岁，前列腺增生，行经尿道前列腺电切术（TURP）后，防止术后出血的护理措施不包括？A.持续膀胱冲洗B.牵引气囊导尿管C.遵医嘱使用止血药D.术后早期下床活动E.避免用力排便答案D解析TURP术后应卧床休息，避免腹压增高，早期下床活动易诱发出血。14.系统性红斑狼疮患者典型的皮肤损害是？A.蝶形红斑B.盘状红斑C.环形红斑D.网状青斑E.紫癜答案A15.急性胰腺炎患者应禁用？A.哌替啶B.山莨菪碱C.奥曲肽D.吗啡E.生长抑素答案D解析吗啡可致Oddi括约肌痉挛，加重病情，故禁用。16.判断小儿体格发育最重要的指标是？A.体重B.身高（长）C.头围D.胸围E.坐高答案A解析体重是反映儿童营养状况和体格发育最灵敏的指标。17.某护士在配制化疗药物时，防护措施不正确的是？A.穿隔离衣，戴双层手套B.在生物安全柜内操作C.药物溅入眼中立即用清水冲洗D.操作后洗手E.为方便操作，可摘掉口罩答案E18.急性左心衰患者吸氧时，湿化瓶内应加入？A.75%乙醇B.20%-30%乙醇C.50%乙醇D.生理盐水E.蒸馏水答案B解析20%-30%乙醇能降低肺泡内泡沫表面张力，改善通气。19.患者，男，35岁，车祸致颅底骨折，脑脊液鼻漏。护理措施中错误的是？A.取头高卧位B.鼻腔填塞止血C.保持鼻腔清洁D.避免用力擤鼻E.应用抗生素答案B解析脑脊液漏禁止堵塞、冲洗，以免引起颅内感染。20.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒（DKA）的常见诱因？A.急性感染B.胰岛素治疗中断C.饮食不当D.胰岛素过量E.应激状态答案D解析胰岛素过量引起低血糖，不是DKA的诱因。21.急性肾损伤少尿期，最常见的电解质紊乱是？A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.低镁血症E.高钠血症答案A22.患者，女，25岁，因宫外孕破裂出血急诊入院。患者面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压80/50mmHg。护士应给予的体位是？A.半卧位B.平卧位，头偏向一侧C.中凹卧位D.端坐位E.头低足高位答案C解析中凹卧位（休克卧位）抬高头胸及下肢，有利于呼吸和回心血量。23.压疮溃疡期，创面有大量坏死组织，适宜的处理方法是？A.红外线照射B.清创后湿敷C.局部涂药D.勤翻身E.按摩答案B24.使用呼吸机时，患者出现人机对抗，护士首先应？A.立即应用镇静剂B.断开呼吸机，用简易呼吸器辅助呼吸C.增加呼吸机触发灵敏度D.调整呼吸机模式E.吸痰答案B解析人机对抗时先断开呼吸机，手动辅助通气，再查明原因。25.患者，男，55岁，肝硬化腹水，给予大量放腹水后，出现行为异常、扑翼样震颤。最可能的原因是？A.低血糖B.低血钠C.肝性脑病D.腹腔感染E.低血钾答案C解析大量放腹水可诱发肝性脑病。26.关于隔离技术，下列操作正确的是？A.同一隔离区域内所有物品无需分类处理B.隔离衣潮湿后仍可继续使用C.接触传染病人后应洗手并消毒双手D.口罩潮湿后继续佩戴E.污染物品可以放入清洁区答案C27.妇科腹部手术后，鼓励患者早期下床活动的目的是？A.防止肠粘连B.有利于伤口愈合C.减少腹胀D.防止下肢静脉血栓E.以上均是答案E28.癫痫持续状态的首选药物是？A.地西泮静脉注射B.苯妥英钠肌注C.丙戊酸钠口服D.苯巴比妥肌注E.水合氯醛灌肠答案A29.患者，男，65岁，COPD，长期家庭氧疗，护士指导其吸氧浓度应为？A.25%-29%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%E.70%以上答案A解析COPD患者应给予低流量低浓度持续吸氧，氧流量1-2L/min，氧浓度25%-29%。30.下列哪项是输液反应中最严重的？A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应答案D31.患者，女，40岁，因甲亢行甲状腺次全切除术，术后第2天出现面部及手足抽搐，伴口周麻木。护士应首先遵医嘱给予？A.地西泮B.葡萄糖酸钙C.碳酸氢钠D.氯化钾E.维生素D答案B解析术后抽搐为甲状旁腺损伤致低钙血症，需静脉补钙。32.关于静脉输液时选择血管，下列哪项不正确？A.长期输液应由近心端到远心端选择静脉B.粗直、弹性好的血管优先C.避免在关节部位穿刺D.下肢静脉长期输液应避免E.可使用静脉留置针答案A解析长期输液应从远心端开始，逐渐向近心端选择静脉。33.患者，男，48岁，肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血，使用三腔二囊管压迫止血，胃囊注气量一般为？A.50-100mlB.150-200mlC.250-300mlD.400-500mlE.600-700ml答案B34.烧伤患者补液时，第一个24小时补液量计算公式中，胶体和电解质液的比例一般为？A.1:1B.1:2C.2:1D.1:3E.3:1答案B解析国内通用公式中，每1%烧伤面积每公斤体重补液1.5ml，其中胶体0.5ml、电解质液1ml，比例为1:2。35.临终患者最后消失的感觉是？A.视觉B.听觉C.嗅觉D.味觉E.触觉答案B二、多项选择题（每题1分，共15分）1.心肺复苏有效指征包括？A.可触及大动脉搏动B.面色口唇由紫绀转为红润C.瞳孔缩小D.出现自主呼吸E.心电图示室颤答案ABCD解析室颤是心脏骤停的一种心律，并非复苏有效指征。2.属于输液反应的有？A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应答案ABCD解析输液反应包括发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞；过敏反应不属于输液反应的范畴。3.以下哪些是DIC的临床表现？A.出血B.休克C.栓塞D.溶血E.黄疸答案ABCD解析DIC四大临床表现为出血、休克、栓塞、溶血；黄疸不是典型表现。4.导致压疮发生的力学因素包括？A.压力B.摩擦力C.剪切力D.重力E.垂直力答案ABC5.关于糖尿病的运动治疗，正确的有？A.宜在餐后1小时运动B.运动时携带糖果C.空腹运动最佳D.严重并发症者不宜运动E.运动量应循序渐进答案ABDE解析糖尿病患者不宜空腹运动，以免发生低血糖。6.急性心肌梗死患者的护理措施正确的有？A.急性期绝对卧床B.给予低盐低脂饮食C.保持大便通畅D.吸氧E.尽早活动答案ABCD解析急性期应限制活动，绝对卧床休息，故E错误。7.属于医院感染传播途径的有？A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.血液传播E.消化道传播答案ABCDE8.关于癌痛的药物治疗，正确的有？A.口服给药B.按时给药C.按阶梯给药D.个体化给药E.尽量肌注给药答案ABCD解析癌痛治疗首选口服给药，不推荐肌注，故E错误。9.缺铁性贫血患者口服铁剂时，正确的护理措施包括？A.饭后服用B.同时服用维生素CC.避免与浓茶同服D.用吸管服用E.服用后大便呈黑色属正常答案ABCDE10.关于机械通气患者的护理，正确的有？A.保持呼吸道通畅B.观察呼吸机参数及报警C.定期监测血气D.翻身时先断开呼吸机E.湿化气道答案ABCE解析翻身时不应断开呼吸机，可使用延长管或移动机架，否则会导致缺氧。11.导致产后出血的常见原因包括？A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎膜早破答案ABCD解析产后出血四大原因为宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。12.下列哪些是等渗性缺水的常见病因？A.消化液急性丧失B.大量呕吐C.长期禁食D.肠瘘E.大量出汗答案ABD解析长期禁食导致低渗性缺水，大量出汗导致高渗性缺水。13.患者出现高热，可采用物理降温措施的有？A.冰袋冷敷B.温水擦浴C.乙醇拭浴D.冰帽降温E.退热药答案ABCD解析退热药属于药物降温，不属于物理降温。14.关于深静脉血栓形成的护理，正确的有？A.急性期绝对卧床休息B.患肢抬高C.按摩患肢促进血液循环D.观察患肢肿胀、皮温E.禁止患肢静脉输液答案ABDE解析深静脉血栓急性期禁忌按摩患肢，以免血栓脱落致肺栓塞。15.护理不良事件报告制度要求，发生下列哪些事件需立即报告？A.患者跌倒B.用药错误C.输液反应D.压疮（院内发生）E.患者走失答案ABCDE三、共用题干单选题（每题1分，共25分）案例一（第1-5题）患者，男，62岁，因“胸骨后压榨性疼痛3小时”入院。查体：BP100/60mmHg，心率98次/分，律齐。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，T波倒置。实验室检查：CK-MB45U/L，cTnI2.5ng/ml。1.该患者最可能的诊断是？A.不稳定型心绞痛B.急性下壁心肌梗死C.急性前壁心肌梗死D.急性心包炎E.主动脉夹层答案：B解析：Ⅱ、Ⅲ、aVF为下壁导联，ST段抬高、心肌酶升高，符合急性下壁心肌梗死。2.患者入院后立即给予溶栓治疗，下列护理措施错误的是？A.溶栓前检查血常规、凝血功能B.溶栓后监测心电图及心肌酶C.观察皮肤、黏膜有无出血D.溶栓后嘱患者下床活动，促进康复E.遵医嘱使用肝素抗凝答案：D解析：溶栓后应卧床休息，密切观察出血等并发症。3.溶栓后2小时，患者胸痛明显缓解，ST段回降，出现频发室性期前收缩。此时应？A.立即停用溶栓药物B.静注利多卡因C.口服阿托品D.给予电复律E.观察，暂不处理答案：B解析：再灌注心律失常（室早）可静注利多卡因，同时补充钾镁。4.患者住院第3天，出现呼吸困难、咳嗽，咳粉红色泡沫痰，双肺大量湿啰音。应首先考虑？A.肺部感染B.急性左心衰C.肺栓塞D.肺不张E.心包积液答案：B5.关于急性心肌梗死患者急性期护理，正确的是？A.绝对卧床1-3天B.少食多餐，饮食清淡C.保持大便通畅，避免用力D.持续心电监护E.以上均是答案：E案例二（第6-10题）患者，女，45岁，因“上腹部持续性疼痛伴发热、黄疸3天”入院。查体：T39.2℃，P110次/分，R22次/分，BP90/60mmHg。腹软，右上腹压痛，Murphy征阳性。实验室检查：WBC18.5×6.该患者最可能的诊断是？A.急性胆囊炎B.急性胆管炎C.急性胰腺炎D.消化性溃疡穿孔E.肝脓肿答案：B解析：Charcot三联征（腹痛、寒战高热、黄疸）提示急性胆管炎，且血压下降，可能有Reynolds五联征，为急性梗阻性化脓性胆管炎。7.该患者目前最重要的处理是？A.抗感染治疗B.解痉镇痛C.补充血容量D.急诊手术解除梗阻E.胃肠减压答案：D解析：急性梗阻性化脓性胆管炎需紧急手术或ENBD解除胆道梗阻。8.术后护士放置T管引流，正确的护理是？A.每日更换引流袋B.引流管固定，防止滑脱C.观察引流液颜色、量D.引流袋位置低于切口E.以上均是答案：E9.T管拔管前，应进行的检查是？A.肝功能B.血常规C.B超D.T管造影E.腹部CT答案：D解析：拔管前需夹管2-3天，并做T管造影，确认胆道通畅。10.若T管引流液呈血性，提示？A.胆道出血B.正常现象C.胆汁分泌过多D.感染E.引流管堵塞答案：A案例三（第11-15题）患儿，男，3岁，因“发热、咳嗽4天，加重伴呼吸困难1天”入院。查体：T39.5℃，P150次/分，R48次/分，鼻翼扇动，三凹征阳性，口唇发绀。双肺可闻及细湿啰音。胸部X线示双肺散在斑片状阴影。11.该患儿最可能的诊断是？A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.毛细支气管炎D.肺结核E.支气管异物答案：B12.患儿目前最主要的护理问题是？A.体温过高B.气体交换受损C.营养失调D.有受伤的危险E.焦虑答案：B解析：患儿呼吸困难、发绀，提示气体交换受损。13.为患儿吸氧时，宜选择的氧流量和浓度是？A.1-2L/min，25%-30%B.4-5L/min，40%-50%C.5-6L/min，60%以上D.2-3L/min，35%-40%E.鼻导管高流量吸氧答案：A14.患儿突然出现烦躁不安、呼吸困难加重，心率180次/分，肝肋下4cm。应考虑？A.心力衰竭B.中毒性脑病C.脓胸D.气胸E.呼吸衰竭答案：A解析：肺炎并发心衰指征包括心率增快、肝大、呼吸困难加重等。15.该患儿应采取的体位是？A.仰卧位B.半卧位C.侧卧位D.俯卧位E.头低足高位答案：B案例四（第16-20题）患者，男，30岁，因“高处坠落伤后腰痛、双下肢麻木1小时”急诊入院。查体：神志清，BP110/70mmHg，T6以下感觉运动丧失，大小便失禁。X线示T6椎体压缩性骨折。16.搬运该患者时，正确的方法是？A.一人抱起B.两人平托C.三人以上平托，保持脊柱轴线平直D.背驮E.抱持答案：C解析：脊柱骨折搬运应保持脊柱平直，避免屈曲扭转。17.该患者最可能发生的是？A.截瘫B.偏瘫C.四肢瘫D.脑瘫E.单瘫答案：A解析：胸段脊髓损伤导致截瘫（双下肢）。18.患者入院后，留置导尿管。预防泌尿系感染的护理措施不包括？A.每日尿道口消毒2次B.挤压导尿管以促进引流C.鼓励多饮水D.定时夹闭导尿管，训练膀胱功能E.保持引流通畅答案：B解析：挤压导尿管可损伤尿道黏膜，增加感染风险，应保持自然引流。19.为预防压疮，下列护理措施不正确的是？A.每2小时翻身一次B.骨隆突处垫软枕C.保持床单清洁干燥D.对局部已发红部位进行按摩E.使用气垫床减压答案：D解析：局部发红提示组织已缺血，按摩可加重损伤。20.若患者出现脊髓损伤后自主神经反射异常，表现为头痛、出汗、血压升高，可能诱因是？A.膀胱充盈B.翻身C.吸痰D.饮食E.情绪激动答案：A案例五（第21-25题）患者，女，38岁，因“停经60天，腹痛伴阴道流血2小时”入院。查体：BP90/60mmHg，P110次/分，面色苍白。妇科检查：宫口开，有组织物堵塞，子宫大小与孕周相符或略小，双附件区未及包块。21.该患者最可能的诊断是？A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.异位妊娠答案：B解析：宫口已开，流产已不可避免，为难免流产。22.如患者排出组织物后仍有较多阴道流血，宫口松弛，应首先考虑？A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.感染答案：C解析：组织物残留导致出血，为不全流产。23.此时正确的处理是？A.立即行清宫术B.继续观察C.应用宫缩剂D.抗生素预防感染E.卧床休息答案：A24.清宫术后，护士应指导患者？A.术后1个月内禁止盆浴和性生活B.注意阴道流血情况C.保持外阴清洁D.遵医嘱使用抗生素E.以上均是答案：E25.若该患者为异位妊娠破裂，则最重要的体征是？A.移动性浊音阳性B.子宫增大C.阴道流血量多D.停经E.恶心呕吐答案：A解析：异位妊娠破裂内出血，腹腔积血时移动性浊音阳性。四、案例分析题（每题1分，共25分）案例一（第1-5题）患者，女，58岁，因“反复头晕、心悸5年，加重伴活动后气促1周”入院。高血压病史10年，最高血压180/110mmHg，不规则服药。查体：BP170/100mmHg，心界向左扩大，HR110次/分，律不齐，心音强弱不等。心电图示P波消失，代之以f波，R-R间期绝对不齐。1.该患者最可能的诊断是？A.心房颤动B.室性期前收缩C.心房扑动D.阵发性室上性心动过速E.窦性心律不齐答案：A解析：P波消失、f波、R-R间期绝对不齐为房颤典型心电图表现。2.对该患者，护士应重点评估？A.有无栓塞风险B.血压控制情况C.心功能状况D.药物使用情况E.以上均是答案：E3.患者突然出现左侧肢体无力、言语不清，最可能的原因是？A.脑出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.短暂性脑缺血发作E.癫痫答案：B解析：房颤时左房血栓脱落可导致脑栓塞。4.为预防血栓栓塞，患者长期应遵医嘱服用？A.阿司匹林B.华法林C.氯吡格雷D.肝素E.尿激酶答案：B解析：非瓣膜性房颤患者应长期口服华法林或新型抗凝药，并定期监测INR。5.关于房颤患者的健康教育，正确的有？A.定期监测INRB.低盐低脂饮食C.避免剧烈运动D.遵医嘱服药，不可随意停药E.定期复查心电图答案：ABCDE案例二（第6-10题）患者，男，70岁，COPD病史30年。因“发热、咳嗽咳痰1周，意识模糊1天”入院。查体：T38.8℃，BP90/60mmHg，R30次/分，口唇发绀，球结膜水肿。血气分析：pH7.25，PaCO280mmHg，6.该患者最可能的诊断是？A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.代谢性酸中毒D.急性呼吸窘迫综合征E.肺性脑病答案：B解析：PaO27.关于氧疗，正确的做法是？A.高流量吸氧B.低流量（1-2L/min）持续吸氧C.间断吸氧D.吸氧浓度40%-50%E.高压氧治疗答案：B解析：Ⅱ型呼衰应给予低流量持续吸氧，防止抑制呼吸。8.患者经无创呼吸机辅助通气后，血气分析示pH7.30，PaA.观察患者耐受情况B.检查有无漏气C.保持呼吸道通畅D.注意胃肠胀气E.以上均是答案：E9.患者痰液黏稠，不易咳出，护士可采取的措施有？A.多饮水B.雾化吸入C.机械排痰D.拍背E.大量补液答案：ABCD解析：大量补液可能导致心衰，不适宜，故E错误。10.患者病情好转后，护士进行健康指导，正确的是？A.缩唇腹式呼吸B.长期家庭氧疗C.预防感染D.戒烟E.使用镇静催眠药答案：ABCD解析：COPD患者禁用镇静催眠药，以免抑制呼吸。案例三（第11-15题）患者，男，50岁，因“右上腹绞痛反复发作3年，再发2小时”入院。疼痛向右肩部放射，伴恶心、呕吐。查体：Murphy征阳性。B超示胆囊增大，壁厚，胆囊内多个强回声光团伴声影。11.该患者最可能的诊断是？A.胆囊结石伴急性胆囊炎B.胆总管结石C.急性胰腺炎D.胃十二指肠溃疡穿孔E.肝脓肿答案：A12.患者目前最主要的护理问题是？A.疼痛B.体温过高C.知识缺乏D.焦虑E.营养失调答案：A13.为缓解疼痛，可采取的措施有？A.解痉镇痛药B.禁食、胃肠减压C.局部热敷D.半卧位E.应用抗生素答案：ABDE解析：急性胆囊炎不宜局部热敷，可能加重炎症，故C错误。14.该患者行腹腔镜胆囊切除术后，下列护理措施正确的是？A.麻醉清醒后取半卧位B.观察有无皮