2026上海市心理热线同济医院接线点志愿者招募笔试备考题库及答案

2026上海市心理热线同济医院接线点志愿者招募笔试备考题库及答案第一部分：单项选择题（共40题，每题1分，共40分）1.同济大学附属同济医院心理热线接线员在进行危机干预时，首要遵循的原则是（）。A.保密原则B.价值中立原则C.生命安全第一原则D.自主决定原则2.下列关于抑郁症核心症状的描述中，错误的是（）。A.情绪低落B.思维迟缓C.意志活动减退D.欣快感3.在热线咨询中，当来访者表达“活着没意思，我想结束这一切”时，接线员最恰当的即时反应是（）。A.立即劝导：“你不能这么想，你的家人会很伤心。”B.保持冷静，询问：“你具体打算怎么做？有计划吗？”C.转移话题：“最近天气不好，很多人心情都不好。”D.告知对方：“这是违法的行为。”4.根据埃里克森的人格发展八阶段理论，大学生（18-25岁）主要面临的心理社会危机是（）。A.勤奋对自卑B.自我同一性对角色混乱C.亲密对孤独D.繁衍对停滞5.心理热线志愿者在咨询过程中发现来访者有严重的幻觉、妄想症状，且无法进行有效沟通，正确的处理方式是（）。A.运用认知行为疗法进行纠正B.建议来访者前往同济医院精神科门诊就诊C.在电话中进行长期的心理分析D.告诉来访者这是思想问题，需要自己克服6.下列哪项不属于心理咨询中“共情”的正确表达？（）A.“听起来你现在感到非常绝望。”B.“如果我是你，我也会觉得很难过。”C.“我能感觉到这件事对你打击很大。”D.“你现在的感受是可以理解的。”7.在热线接线中，沉默现象的出现可能意味着多种情况，除了（）。A.来访者在思考B.来访者感到愤怒或抗拒C.来访者已经解决了问题D.来访者情绪过于激动无法言语8.关于心理热线的保密原则及其例外，下列说法正确的是（）。A.任何情况下都不能泄露来访者信息B.只有当来访者同意时才能打破保密C.当来访者涉及对自己或他人造成即刻生命危险时，需打破保密原则D.涉及未成年人不良行为时，必须立即报警9.焦虑障碍患者通常不会出现的躯体症状是（）。A.心悸、胸闷B.手心出汗、震颤C.体重显著增加D.尿频、尿急10.精神分裂症最常见的幻觉是（）。A.视幻觉B.听幻觉C.触幻觉D.嗅幻觉11.志愿者在接线时，如果遇到言语骚扰或长时间占用热线资源并无求助意愿的来电者，应采取的策略是（）。A.立即挂断电话B.严厉斥责对方C.设定清晰的界限，并在多次无效干预后礼貌结束通话D.耐心倾听直到对方说完12.CBT（认知行为疗法）认为，决定个体情绪反应的关键因素是（）。A.诱发事件B.个体对事件的认知和评价C.早期童年经历D.生理因素13.对于处于急性应激反应期的来访者，热线咨询的主要目标是（）。A.挖掘童年创伤B.重建人格结构C.提供情感支持，稳定情绪，恢复心理平衡D.彻底解决现实困境14.下列关于双相情感障碍的描述，正确的是（）。A.只有躁狂发作，没有抑郁发作B.只有抑郁发作，没有躁狂发作C.既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作D.症状表现与单相抑郁完全一致15.在评估自杀风险时，属于高危预警信号的是（）。A.情绪低落持续一周B.失眠，食欲下降C.制定具体的自杀计划，且手段具备致死性，且无法获得支持D.表达“希望能一觉不醒”16.志愿者自我关怀中，为了避免替代性创伤，错误的做法是（）。A.定期接受督导B.与同事分享感受C.将工作情绪带回家中宣泄D.保持规律的生活作息17.来访者在电话中哭泣不止，志愿者最合适的做法是（）。A.立即制止哭泣，询问原因B.保持沉默，递纸巾（电话中可用语言示意），给予陪伴C.讲笑话逗对方开心D.挂断电话等对方哭完再打来18.“你应该……”、“你必须……”这类语言在咨询中被称为（）。A.开放式提问B.封闭式提问C.价值评判D.情感反应19.进食障碍中，神经性贪食症的特征是（）。A.拒绝维持最低正常体重B.不可控制的暴食行为，随后有防止体重增加的补偿行为C.仅表现为过度节食D.仅表现为过度运动20.在热线咨询的结束阶段，不恰当的做法是（）。A.总结本次通话的重点B.询问来访者接下来的计划C.突然说“时间到了”直接挂断D.预约下次通话时间（如适用）21.关于酒精依赖，下列描述不正确的是（）。A.对饮酒的渴望和冲动难以控制B.停止饮酒后会出现戒断症状C.饮酒行为完全受个人意志控制，不属于精神障碍D.尽管知道饮酒有害，仍持续饮酒22.创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状不包括（）。A.病理性重现（闪回）B.回避与创伤相关的刺激C.警觉性增高D.分离性身份障碍23.老年抑郁症患者在电话咨询中，常表现出的特点是（）。A.主诉痛苦多，情绪外露B.焦虑激越，躯体不适主诉多，隐匿性抑郁C.思维奔逸D.幻觉丰富24.心理热线志愿者在遇到涉及法律纠纷（如家暴、性侵）的咨询时，正确的角色定位是（）。A.担任法律辩护律师B.提供心理支持，并建议寻求专业法律援助或报警C.直接代替来访者报警D.告知对方这是家务事，不便干涉25.下列哪种技术属于“澄清”技术？（）A.“你的意思是说……”B.“你刚才提到……”C.“你现在感觉怎么样？”D.“这件事让你很生气，是吗？”26.强迫症（OCD）的基本特征是（）。A.出现强迫观念和/或强迫行为，患者有反强迫意识B.完全不受控制的冲动行为C.对特定物体或情境的恐惧D.多重人格27.关于青少年的非自杀性自伤（NSSI）行为，下列理解正确的是（）。A.一定是自杀企图B.仅仅是为了博取关注C.是一种应对痛苦情绪的不良机制，需重视，但也需与自杀意图区分D.志愿者应严厉批评28.在热线沟通中，非语言信息的获取主要依赖于（）。A.来访者的面部表情B.来访者的肢体动作C.来访者的语音语调、语速、停顿等副语言特征D.来访者的穿着打扮29.当来访者问：“你觉得我该不该离婚？”时，志愿者应遵循的原则是（）。A.助人自助，帮助其分析利弊，由其自己做决定B.坚决劝和C.坚决劝离D.回避问题30.睡眠障碍中，入睡困难、早醒、睡眠维持困难等症状持续（）以上可诊断为失眠症。A.1周B.2周C.1个月D.3个月31.同济医院心理热线作为专业机构，其接线志愿者应具备的基础知识不包括（）。A.精神科基础知识B.常用心理量表评分C.神经外科手术操作D.危机干预流程32.来访者说：“医生说我是焦虑症，但我觉得我是心脏有问题。”此时志愿者应（）。A.相信医生，否定来访者的感受B.完全同意来访者，让其去心内科C.共情其疑虑，解释焦虑与躯体症状的关系，建议遵医嘱或排查器质性疾病D.嘲笑其缺乏医学常识33.下列属于广范性焦虑障碍（GAD）表现的是（）。A.对特定对象的恐惧B.漫无边际的、游离不定的焦虑，持续至少6个月C.突发的惊恐发作D.社交场合的极度恐惧34.在家庭治疗视角中，被认定为“症状携带者”的人通常是（）。A.家庭中问题最严重的成员B.家庭系统功能失调的表现者C.家庭中的权力中心D.唯一需要治疗的人35.志愿者在接线后填写记录单，关于“咨询效果评估”，主要依据是（）。A.志愿者的主观感受B.来访者情绪是否有所平复，认知是否有所松动C.通话时长D.是否解决了现实问题36.线索调查中，关于自杀风险的时间维度，高危时段通常包括（）。A.症状刚开始缓解，精力恢复但情绪仍低落时B.病情最严重、卧床不起时C.正在接受高强度治疗时D.家属24小时陪护时37.下列哪项属于“积极倾听”的技巧？（）A.边听边做其他事B.适时给予简短的回应，如“嗯”、“是的”C.听到一半打断对方D.沉默不语38.对于有自杀风险的来访者，在通话结束时，必须确认的信息是（）。A.来访者的银行密码B.来访者的具体住址（在对方自愿或危机情况下）C.来访者接下来的安全计划D.来访者的职业39.社交焦虑障碍患者恐惧的核心通常是（）。A.怕黑B.怕高C.怕被他人审视、评价或羞辱D.怕封闭空间40.作为同济医院心理热线志愿者，应具备的职业态度核心是（）。A.居高临下的指导B.真诚、尊重、接纳、同理心C.冷漠的客观分析D.过度热情的救世主心态第二部分：多项选择题（共20题，每题2分，共40分。多选、少选、错选均不得分）1.心理危机干预的基本目标包括（）。A.减少急性心理创伤B.恢复心理平衡与动力C.预防精神障碍的发生D.彻底消除心理阴影E.替来访者解决所有现实困难2.下列属于自杀高危人群特征的有（）。A.既往有自杀未遂史B.患有严重的抑郁症或精神分裂症C.近期经历了重大的丧失事件（如丧亲、破产）D.社会支持系统丰富E.有家族自杀史3.热线咨询中，提问的技巧包括（）。A.开放式提问：用于收集资料，鼓励倾诉B.封闭式提问：用于确认具体信息C.连珠炮式提问：用于获取更多信息D.责备式提问：用于纠正错误认知E.解释性提问：用于引导来访者思考4.志愿者在接线中遇到自己无法处理的情况时，正确的处理方式有（）。A.及时寻求督导帮助B.记录下来，自己私下查资料解决C.转介给相关专业机构或建议门诊D.在电话中强行结束咨询E.承认自己的局限，不盲目介入5.关于精神活性物质所致障碍，描述正确的有（）。A.包括酒精、阿片类、兴奋剂等使用问题B.会产生心理依赖和生理依赖C.戒断时可能出现震颤谵妄D.仅仅是个人的道德品质问题E.需要综合医学和心理治疗6.心理咨询中设置“界限”的重要性在于（）。A.保护来访者的利益B.保护志愿者自身的安全C.保证咨询的专业性D.避免双重关系E.建立良好的咨询结构7.下列哪些表现提示来访者可能存在精神分裂症的前驱期或早期症状？（）A.听到耳边有人议论自己（评论性幻听）B.觉得别人的眼神含有特殊意义（关系妄想）C.情感反应与外界刺激不协调D.变得孤僻、懒散、退缩E.突然的学业或工作功能下降8.针对儿童青少年的心理热线咨询，志愿者需要注意（）。A.使用符合其年龄认知水平的语言B.重视其保护人的配合C.注意识别虐待、忽视等受虐迹象D.像对待成人一样进行复杂的心理分析E.关注校园欺凌问题9.产后抑郁症的常见表现包括（）。A.情绪低落、悲伤B.对婴儿缺乏兴趣或厌恶婴儿C.自责自罪，觉得自己无能D.疲劳、注意力不集中E.可能有伤害婴儿的念头（需高度警惕）10.常用的心理危机干预技术包括（）。A.心理急救（PFA）B.关键事件应激管理（CISM）C.认知重组D.稳定化技术E.催眠治疗11.下列属于适应障碍的有（）。A.升学后出现焦虑、抑郁，超出正常反应B.移民后出现行为退缩C.退休后出现躯体不适D.亲人亡故后出现悲伤（但在正常范围内）E.离婚后出现工作能力下降12.志愿者在进行自我心理建设时，应避免的误区有（）。A.认为自己必须拯救每一个来电者B.认为来电者的负面情绪是自己的责任C.认为只有专业医生才能处理心理问题D.认为咨询失败是自己能力不足E.认为情感投入是多余的13.评估自杀风险时，需要重点了解的维度包括（）。A.自杀意念的频率和强度B.自杀计划的具体性和可致死性C.自杀手段的可获得性D.过去自杀尝试的历史E.现有的社会支持资源14.关于躯体形式障碍，描述正确的有（）。A.患者反复诉说躯体症状B.经医学检查无相应器质性病变C.患者往往痛苦明显，反复就医D.患者是在装病E.心理因素在发病中起重要作用15.心理热线中，有效的总结技术可以起到的作用有（）。A.梳理咨询内容B.确认理解无误C.引导咨询深入D.让来访者感到被重视E.消耗通话时间16.神经性厌食症的临床特征包括（）。A.对自己体重的认知偏差（过重）B.故意限制能量摄入C.体重显著低于正常标准D.恐惧体重增加E.常伴有闭经17.遇到来访者在电话中处于极度愤怒状态，志愿者应（）。A.保持冷静，不被卷入B.允许其适度宣泄情绪C.使用共情技术，理解其愤怒背后的需求D.试图用道理说服对方E.立即挂断以示惩罚18.下列属于创伤后应激障碍（PTSD）回避症状的有（）。A.回避回忆创伤事件B.回避能引发创伤回忆的场所、人C.遗忘创伤事件的重要方面D.对未来失去信心E.情感麻木19.在热线咨询中，针对“空巢老人”的孤独感，可以采取的干预策略有（）。A.鼓励其建立新的社交连接B.探索其兴趣爱好C.建议与子女沟通需求D.建议参与社区活动E.批评子女不孝顺20.同济医院心理热线志愿者应遵守的伦理规范包括（）。A.善行B.无伤C.自主D.公正E.诚信第三部分：判断题（共20题，每题1分，共20分。对的打“√”，错的打“×”）1.在心理热线中，只要来访者没有明确表示要自杀，就不需要进行自杀风险评估。（）2.志愿者与来访者建立良好的咨访关系是咨询生效的前提。（）3.所有的心理问题都可以通过一次电话咨询彻底解决。（）4.对于有幻觉的来访者，志愿者应该与其辩论幻觉内容的真实性。（）5.保密原则是绝对的，即便来访者涉及危害公共安全，也要保密。（）6.共情就是同情，志愿者应该表现出比来访者更悲伤的情绪。（）7.来访者的沉默通常意味着咨询的失败，志愿者必须立刻说话填补空白。（）8.抑郁症患者最危险的时期往往是症状最严重、卧床不起的时候。（）9.心理咨询中的“价值中立”意味着志愿者不能有自己的价值观。（）10.对于酒精依赖的来访者，电话中最好的建议是立即完全停止饮酒。（）11.青少年的情绪波动大，都是正常的，不需要关注。（）12.心理热线志愿者可以将来访者的案例作为谈资与朋友分享，只要隐去姓名。（）13.焦虑症患者的主要担忧往往没有明确的对象，或者担心的程度与现实威胁不相称。（）14.转介技术通常用于志愿者能力不足或来访者问题超出热线范围时。（）15.在电话咨询中，面质技术是禁止使用的，因为它会攻击来访者。（）16.强迫症的患者明知强迫观念或行为是不必要的，但无法控制。（）17.睡眠呼吸暂停综合征属于精神科诊疗范畴，志愿者应重点分析其心理原因。（）18.心理急救（PFA）的目标是恢复安全感、平静感和连接感。（）19.来访者如果对志愿者产生依赖，是咨询关系良好的表现，应鼓励。（）20.志愿者在接线结束后，如果情绪受到严重影响，应主动寻求朋辈支持或专业督导。（）第四部分：填空题（共15题，每题1分，共15分）1.心理危机通常分为发展性、境遇性和__________三类。2.在自杀风险评估中，询问自杀计划时，核心三要素是：计划、__________和可获得性。3.一般认为，良好的咨询关系应具备尊重、热情、共情和__________四个要素。4.抑郁发作的核心症状之一是__________，即对日常活动丧失兴趣或无愉悦感。5.惊恐发作通常表现为突如其来的强烈的恐惧和不适感，达到高峰时间通常在__________分钟以内。6.CBT疗法中，A代表诱发事件，B代表__________，C代表结果。7.精神分裂症的阳性症状包括幻觉、__________和行为紊乱。8.心理热线接线员在记录案例时，应使用__________语言，避免使用带有主观评价的词汇。9.对于有冲动风险的来访者，必须采取__________原则，必要时通知警方或家属。10._________是指个体在遭遇重大创伤后，出现的一系列心理反应，若持续存在且影响功能，可能发展为PTSD。11.在热线咨询中，__________提问通常以“什么”、“如何”、“为什么”开头。12.青少年网络成瘾的主要特征包括耐受性增加、__________症状和社会功能受损。13._________是指志愿者将来访者的情感、言谈等加以综合整理，反馈给来访者。14.按照中国法律，__________周岁的人为完全民事行为能力人，但也需结合其精神健康状况。15.同济医院心理热线的宗旨是利用专业知识为公众提供心理支持与__________服务。第五部分：简答题（共6题，每题5分，共30分）1.简述心理热线志愿者在接听电话时应遵循的基本态度（至少列举4点）。2.简述自杀风险评估的基本维度（至少列举5点）。3.请简述“共情”的含义及其在热线咨询中的作用。4.简述危机干预“六步法”的主要步骤。5.简述抑郁症（MDD）的9条诊断标准（DSM-5核心症状中至少列举5条）。6.志愿者在遇到“沉默”时，应如何理解和处理？第六部分：案例分析题（共4题，每题30分，共120分）1.案例一：来电者是一位女性，声音低沉，语速缓慢。她在电话中哭泣道：“我最近觉得特别累，早上醒来就不想起床，对什么都没兴趣。工作也做不下去了，老板骂我，我觉得他是对的，我确实一无是处。昨晚我甚至把家里所有的安眠药都找出来了，放在床头柜上……我觉得活着太没意思了，我想死。”问题：(1)根据描述，判断该来电者可能的精神状态及风险等级。（10分）(2)作为接线志愿者，你应如何进行危机干预？请列出具体的干预步骤和话术要点。（20分）2.案例二：来电者是一位大学生，因为失恋感到痛苦。他在电话中反复问：“为什么她要离开我？我哪里做得不好？”他说自己每天给前女友发几十条信息，对方不回他就去对方宿舍楼下堵人。他说：“没有她我活不下去，如果她真的和别人好了，我就去让她后悔一辈子。”问题：(1)分析该来电者的心理状态及其可能存在的风险。（10分）(2)志愿者应如何运用心理咨询技巧（如共情、具体化、面质等）进行回应？请模拟一段对话或阐述策略。（20分）3.案例三：一位母亲打来电话，非常焦急。她说她10岁的儿子最近经常说肚子疼，不想去上学。带他去各大医院检查，内科、外科都说没有问题。但孩子一到周一早上就喊疼，到了周末或放假就活蹦乱跳。母亲在电话里说：“我觉得他就是装的，为了逃避学习，我想打他一顿就好了。”问题：(1)请从心理学角度分析该儿童可能存在的问题。（10分）(2)作为志愿者，你该如何与这位母亲沟通，既不激怒她，又能帮助孩子？（20分）4.案例四：来电者是一位中年男性，声音颤抖。他说：“我总觉得有人在监视我，我的电话被窃听了，楼下的车是派来跟踪我的。我甚至觉得同济医院的医生也是他们一伙的。我不敢出门，不敢开窗。我听到脑子里有声音说我是‘叛徒’，让我去死。”问题：(1)该来电者表现出哪些精神症状？属于哪种可能的疾病范畴？（10分）(2)针对此类来电者，热线志愿者的角色定位是什么？应采取哪些具体的沟通策略和转介建议？（20分）参考答案及解析第一部分：单项选择题1.C（生命安全第一是危机干预的最高准则）2.D（欣快感通常见于躁狂发作，抑郁症表现为情绪低落）3.B（需要评估自杀计划的具体性和可操作性，这是评估风险的关键）4.C（18-25岁属于成年早期，主要危机是亲密对孤独。12-18岁才是自我同一性对角色混乱）5.B（志愿者无法治疗精神病性症状，且患者缺乏自知力，必须建议精神科就诊）6.B（“如果我是你”容易变成自我中心，而非从来访者角度出发，不是真正的共情）7.C（沉默不代表问题解决，可能是在积聚情绪或思考）8.C（保密例外原则：涉及自身或他人生命安全、未成年人虐待等）9.C（体重增加通常见于抑郁或贪食症后的非清除型，焦虑症常伴食欲下降）10.B（幻听是精神分裂症最常见幻觉）11.C（需保护热线资源，但在挂断前需尝试设定界限和干预）12.B（认知决定情绪，这是CBT的核心原理）13.C（急性应激期主要是稳定化，而非深层心理分析）14.C（双相障碍必须有过躁狂/轻躁狂和抑郁发作）15.C（有计划、有手段、无支持是高危特征）16.C（自我关怀要求将工作情绪留在工作中，通过专业渠道处理）17.B（陪伴是最好的支持，允许情绪宣泄）18.C（“应该”、“必须”属于价值评判和说教）19.B（神经性贪食症特征是暴食+补偿行为）20.C（即使时间到，也要做简短的结束语，不能突兀挂断）21.C（酒精依赖是疾病，涉及生理和心理依赖，不仅是意志力问题）22.D（分离性身份障碍是解离障碍，PTSD核心是闪回、回避、高警觉）23.B（老年抑郁常隐匿，表现为躯体不适和焦虑激越）24.B（志愿者不负责法律事务，但需提供心理支持并指引法律途径）25.A（“你的意思是……”是典型的澄清/释义技术）26.A（强迫症特征是自我不协调的强迫观念/行为，且有反强迫）27.C（NSSI通常是为了调节情绪，不同于自杀企图，但风险增加）28.C（电话咨询中主要依靠副语言特征获取非语言信息）29.A（助人自助，避免替来访者做决定）30.C（失眠症状通常需持续1个月以上方可诊断）31.C（神经外科手术不是志愿者必备知识）32.C（处理疑病观念需共情并解释身心关系，建议遵医嘱排查）33.B（GAD是游离性焦虑，持续6个月以上）34.B（症状携带者反映了家庭系统的问题）35.B（咨询效果主要以来访者的主观改善和认知变化为依据）36.A（症状缓解期，精力恢复但情绪仍低落时，自杀风险最高）37.B（适时回应是积极倾听的表现）38.C（必须制定安全计划，这是危机干预的收尾工作）39.C（社交焦虑的核心是恐惧负性评价）40.B（真诚、尊重、接纳、同理心是核心态度）第二部分：多项选择题1.ABC（危机干预目标有限，D和E不现实）2.ABCE（D社会支持丰富是保护因素）3.AB（C、D、E均不恰当）4.ACE（B私下处理有风险，D强行结束不专业）5.ABCE（D是错误的认知）6.ABCDE（界限对双方和咨询过程都至关重要）7.ABCDE（均为前驱期或早期症状）8.ABCE（D不合适，儿童咨询需特定技巧）9.ABCDE（均为产后抑郁表现，E需高度警惕以防范风险）10.ABD（C认知重组是CBT技术，E催眠通常不用于热线危机急救）11.ABCE（D正常悲伤不属于适应障碍）12.ABD（C和E是合理的认知）13.ABCDE（均为风险评估的核心维度）14.ABCE（D装病是诈病，躯体形式障碍是痛苦的）15.ABCD（E不是目的）16.ABCDE（均为神经性厌食特征）17.ABC（D讲道理无效，E惩罚不当）18.ABCE（D是对未来的认知，属于认知改变，不属于回避行为本身，但常伴随。广义上也可算，但核心是ABC。此处选ABCE更严谨，D属于Cognition范畴。注：PTSD诊断标准中，回避包括回避刺激和记忆，C属于遗忘创伤重要方面，属于回避。故全选亦可，但通常ABCE为核心。标准答案取ABCE。）19.ABCD（E批评子女不利于解决家庭问题）20.ABCDE（五大伦理原则）第三部分：判断题1.×（只要有抑郁情绪或痛苦表达，都应进行常规评估）2.√3.×（心理问题解决需要过程，热线主要是支持和缓解）4.×（不要辩论幻觉，应关注其带来的感受）5.×（涉及生命安全需打破保密）6.×（共情不是同情，是“设身处地”，不要求志愿者比来访者更悲伤）7.×（沉默有多种含义，需观察和等待）8.×（最危险的是恢复期，精力恢复但情绪仍低落）9.×（指不以来访者的价值观评判来访者，志愿者自己可以有价值观）10.×（酒精依赖者突然停酒有戒断风险，应建议医疗干预）11.×（需警惕是否有精神障碍或心理问题）12.×（严禁泄露案例细节，即使隐去姓名也可能通过特征识别）13.√14.√15.×（面质技术可以使用，但需在关系良好的基础上，且态度要温和）16.√17.×（睡眠呼吸暂停是器质性问题，建议呼吸科或睡眠中心）18.√19.×（过度依赖不利于来访者独立成长）20.√第四部分：填空题1.存在性2.时间（或时机）3.积极关注（或真诚）4.快感缺失（或兴趣丧失）5.106.信念（或认知）7.妄想8.客观9.保护（或安全第一）10.创伤后应激（或急性应激反应）11.开放式12.戒断13.概括（或总结）14.1815.危机干预第五部分：简答题1.答：(1)尊重：把来访者作为有独立人格的人看待；(2)热情：营造温暖、接纳的氛围；(3)真诚：以真实的自我投入咨询；(4)共情：设身处地理解来访者的感受；(5)积极关注：看到来访者身上的闪光点和潜力；(6)保密原则：承诺并遵守保密（除例外情况）。2.答：(1)有无自杀意念（想不想死）；(2)自杀意念的频率和强度；(3)有无自杀计划（具体方案）；(4)计划的可执行性和致死性（手段）；(5)自杀手段的可获得性；（6）过去自杀尝试的历史；（7）有无具体的自杀时间表；（8）现有的社会支持系统；（9）近期有无重大生活事件。3.答：共情是指咨询师设身处地地、像体验自己精神世界那样体验来访者的精神世界，并把这种体验传达给来访者。作用：(1)建立信任、安全的咨访关系；(2)鼓励来访者更深入地探索自我；(3)使来访者感到被理解、被接纳，从而缓解情绪；(4)具有治疗作用。4.答：(1)确定问题：从来访者角度定义问题；(2)保证来访者安全：优先考虑生命安全；(3)给予支持：让来访者感到有人陪伴；(4)提出变通/替代方式：寻找应对策略；(5)制定计划：切实可行的步骤；(6)获得承诺：来访者承诺执行计划。5.答：(1)几乎每天都心境低落；(2)几乎每天对所有或几乎全部活动的兴趣或乐趣明显减少；(3)未节食的情况下体重明显下降，或体重明显增加；(4)几乎每天都失眠或睡眠过多；(5)几乎每天都精神运动性激越或迟滞；(6)几乎每天都疲劳或精力不足；(7)几乎每天都感到无价值感，或过度的内疚；(8)几乎每天都思考能力减退，或犹豫不决；(9)反复出现死亡的想法，或有自杀意念/计划。6.答：理解：沉默可能是来访者正在思考、整理情绪，或是由于激动、抗拒、等待志愿者回应等。处理：(1)观察沉默发生时的情境；(2)不急于打破沉默，可耐心等待片刻；(3)如需打破，可采用关切的方式询问，如“你刚才在想什么？”或“刚才提到的事情似乎让你很难过”；(4)避免因焦虑而喋喋不休。第六部分：案例分析题1.(1)精神状态及风险等级：该来电者表现出明显的抑郁症状（情绪低落、兴趣丧失、无价值感、早醒失眠倾向、精力下降），且已有具体的自杀准备行为（找出安眠药放在床头）。这属于重度抑郁发作，自杀风险等级为极高危（红色预警）。(2)干预步骤及话术：1.共情与建立连接：“听起来你现在非常痛苦，觉得生活失去了色彩，甚至让你感到绝望。”2.风险评估（关键）：“你把药放在床头柜上，打算什么时候吃？是现在吗？”（确认即时紧迫性）。3.安全干预（即时）：如果对方表示现在就要吃，需立即启动危机干预程序：“我很担心你的安全，能不能请你现在先把药放回柜子里锁好？或者把药交给你身边的家人？”4.寻找资源：“你身边现在有家人或朋友吗？能不能帮我给他们打个电话，让他们陪陪你？”5.签订安全契约/制定计划：“我们约定一下，在今晚XX点之前，不做伤害自己的事情，如果实在撑不住，就再打这个电话给我，或者打120/110，好吗？”6.转介与跟进：鉴于风险极高，必须获取地址信息（在对方同意或危机情况下），联系110或120进行救援，并建议其前往同济医院精神科急诊。2.(1)心理状态及风险：该来电者处于失恋后的情绪失调状态，表现出病理性依恋和边缘性人格特质（如被抛弃感、冲动行为、威胁性言语）。存在对