《中医外科学》练习题库及答案

《中医外科学》练习题库及答案一、单项选择题（每题1分，共35分）1.中医外科辨证的总纲是A.辨表里B.辨寒热C.辨阴阳D.辨虚实答案：C2.下列哪项属于疮疡阳证的局部表现A.皮色不变B.肿胀平坦C.疼痛剧烈D.脓液稀薄答案：C3.提出“消、托、补”内治三大法的著作是A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《外科正宗》D.《医宗金鉴》答案：C4.疖的临床特点是A.红肿范围多在6～9cmB.初起有粟粒样脓头C.易发生走黄D.红肿局限，范围多小于3cm，出脓即愈答案：D5.颜面部疔疮最易引起的危重证候是A.内陷B.走黄C.流注D.丹毒答案：B6.痈的成脓期内治代表方常选A.五味消毒饮B.仙方活命饮合透脓散C.阳和汤D.托里消毒散答案：B7.有头疽的好发部位多为A.颜面B.手足C.皮肤较厚而坚韧的项背部D.黏膜答案：C8.丹毒发于下肢者多与下列哪项有关A.风热火毒B.肝脾湿火C.湿热下注D.胎火蕴毒答案：C9.乳痈多见于哪类人群A.青春期女性B.哺乳期妇女C.绝经后妇女D.男性答案：B10.乳癖的疼痛特点是A.乳房红肿热痛B.乳房肿块边界不清，疼痛与月经周期相关C.乳头溢血D.皮肤橘皮样改变答案：B11.乳岩早期最典型的临床表现是A.乳房红肿疼痛B.乳房无痛性单发质硬肿块C.乳头溢脓D.乳房弥漫性肿大答案：B12.瘿病发病与哪一脏腑关系最密切A.心B.肝C.脾D.肺答案：B13.气瘿的临床特点是A.颈前肿块随吞咽移动，弥漫性肿大，质软B.肿块坚硬不平C.疼痛明显D.伴明显甲亢症状答案：A14.肉瘿相当于西医学的A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺腺瘤C.甲状腺癌D.甲状腺功能亢进答案：B15.蛇串疮的皮疹特点是A.对称性分布B.沿神经单侧分布，簇集性水疱，带状排列C.全身散在风团D.苔藓样变答案：B16.蛇串疮肝经郁热证的代表方是A.龙胆泻肝汤B.除湿胃苓汤C.桃红四物汤合金铃子散D.当归饮子答案：A17.湿疮急性期渗出明显者外治宜A.油膏B.湿敷C.粉剂D.熏洗答案：B18.瘾疹风热犯表证的代表方是A.麻黄桂枝各半汤B.消风散C.防风通圣散D.当归饮子答案：B19.粉刺肺经风热证的代表方是A.枇杷清肺饮B.茵陈蒿汤C.二陈汤合桃红四物汤D.龙胆泻肝汤答案：A20.内痔好发于截石位的A.3、7、11点B.1、5、9点C.6、12点D.膝胸位3、7、11点答案：A21.肛裂疼痛的典型特征是A.持续性剧痛B.周期性疼痛C.隐痛D.夜间痛答案：B22.肛瘘的主要病因是A.肛裂反复发作B.肛痈溃后余毒未尽C.内痔嵌顿D.直肠息肉答案：B23.脱疽寒湿阻络证的治法是A.清热利湿，活血化瘀B.温经散寒，活血通络C.清热解毒，养阴活血D.补气养血答案：B24.脱疽血脉瘀阻证的代表方是A.阳和汤B.桃红四物汤C.四妙勇安汤D.顾步汤答案：B25.下列哪项不是疮疡阳证的表现A.起病急B.皮色红C.温度灼热D.脓液稀薄腥臭答案：D26.内陷的主要病机是A.火毒炽盛B.正虚邪陷C.外感风热D.湿热下注答案：B27.流注的临床特点是A.局部红肿热痛，多发于肌肉深部，此处未愈他处又起B.沿淋巴管走行红线C.皮肤水疱D.关节疼痛答案：A28.红丝疔的典型表现是A.颜面疔疮B.手足部疔疮伴红线C.沿淋巴管走行红线D.蛇头疔答案：C29.乳痈成脓期的重要指征是A.乳房胀痛B.高热不退C.肿块中央变软，有波动感D.乳汁不畅答案：C30.慢性湿疮血虚风燥证的代表方是A.龙胆泻肝汤B.除湿胃苓汤C.当归饮子D.消风散答案：C31.内痔二期的主要表现是A.便血，痔核脱出可自行回纳B.便血，痔核脱出需手助回纳C.痔核脱出不能回纳D.无便血答案：A32.肛痈最常见类型是A.肛周皮下脓肿B.坐骨直肠间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿答案：A33.下列哪项属于阳证疮疡外治药物疗法A.金黄散外敷B.阳和解凝膏外贴C.回阳玉龙膏外敷D.黑退消外贴答案：A34.脱疽热毒伤阴证的代表方是A.阳和汤B.四妙勇安汤C.顾步汤D.桃红四物汤答案：C35.瘾疹胃肠湿热证的代表方是A.消风散B.防风通圣散C.当归饮子D.麻黄桂枝各半汤答案：B二、多项选择题（每题2分，共15分，多选、少选、错选均不得分）36.疮疡阳证局部表现包括A.红肿高突B.灼热疼痛C.根脚收束D.脓液黄稠E.溃后易消答案：ABCDE37.消法适用于疮疡初期，常用方有A.仙方活命饮B.五味消毒饮C.阳和汤D.透脓散E.托里消毒散答案：ABC38.乳痈的常见病因有A.乳汁淤积B.肝胃郁热C.外感风热D.冲任失调E.情志不畅答案：ABC39.蛇串疮的临床特点有A.皮肤上出现红斑、水疱B.呈带状单侧分布C.疼痛剧烈D.愈后一般不复发E.好发于春秋季答案：ABCDE40.湿疮的常见证型有A.湿热浸淫B.脾虚湿蕴C.血虚风燥D.气滞血瘀E.痰湿瘀滞答案：ABC41.内痔的常见症状包括A.便血B.痔核脱出C.肛门剧烈疼痛D.便秘E.肛门坠胀答案：ABDE42.肛裂的临床表现包括A.肛门周期性疼痛B.便血C.便秘D.肛门瘙痒E.肛门流脓答案：ABCD43.粉刺的常见证型有A.肺经风热B.肠胃湿热C.痰湿瘀滞D.肝肾阴虚E.脾虚湿蕴答案：ABC44.下列属于中医外科外治药物疗法的是A.膏药B.油膏C.箍围药D.掺药E.切开法答案：ABCD45.脱疽的常见证型有A.寒湿阻络证B.血脉瘀阻证C.湿热毒盛证D.热毒伤阴证E.气阴两虚证答案：ABCDE46.瘿病的常见病理因素有A.气滞B.痰凝C.血瘀D.湿热E.风邪答案：ABC47.乳癖的临床特点有A.乳房肿块B.乳房胀痛C.与月经周期相关D.与情志变化相关E.腋淋巴结肿大答案：ABCD48.下列属于丹毒临床特点的有A.皮肤突然发红B.色如涂丹C.边界清楚D.可有发热恶寒E.易反复发作答案：ABCDE49.内痔三期的主要表现包括A.便血B.痔核脱出需手助回纳C.痔核脱出不能自行回纳D.可伴嵌顿E.痔核脱出能自行回纳答案：ABC50.肛裂好发部位及特点包括A.截石位6点B.截石位12点C.肛管后正中线D.肛管前正中线E.多见于男性答案：AC三、填空题（每空1分，共30分）51.中医外科内治三大法为____、____、____。答案：消法、托法、补法52.疮疡辨证首辨____，其次辨____。答案：阴阳；善恶顺逆53.乳癖的疼痛特点是____。答案：乳房胀痛，常与月经周期有关，经前加重，经后减轻54.蛇串疮相当于西医学的____。答案：带状疱疹55.湿疮相当于西医学的____。答案：湿疹56.内痔母痔区在截石位____、____、____点。答案：3、7、1157.肛裂好发于肛管____部位。答案：后正中线（截石位6点）58.脱疽相当于西医学的____。答案：血栓闭塞性脉管炎59.瘿病的基本病机是____。答案：气滞、痰凝、血瘀壅结颈前60.丹毒发于头面者多由____所致，发于下肢者多由____所致。答案：风热火毒；湿热下注61.乳痈初起内治代表方为____。答案：瓜蒌牛蒡汤62.有头疽好发于____部位。答案：项背部63.疔疮的好发部位为____、____。答案：颜面；手足64.湿疮急性期渗出明显者外治宜____。答案：湿敷65.瘾疹风热犯表证的代表方为____。答案：消风散66.粉刺肺经风热证的代表方为____。答案：枇杷清肺饮67.肛裂疼痛的典型特征是____。答案：周期性疼痛68.肛痈溃后余毒未尽可形成____。答案：肛瘘69.脱疽寒湿阻络证的代表方为____。答案：阳和汤70.乳岩相当于西医学的____。答案：乳腺癌四、名词解释（每题3分，共8分）71.疮疡参考答案：广义指一切体表浅显外科疾病；狭义指感染因素引起的体表化脓性疾病，如痈、疽、疔、疖等。72.走黄参考答案：指疔疮火毒炽盛，走散入血，内攻脏腑的一种急性危重证候，相当于西医学的毒血症、败血症等。73.乳癖参考答案：以乳房部出现肿块、疼痛，且与月经周期及情志变化密切相关的乳腺良性增生性疾病，相当于西医学的乳腺增生病。74.痔参考答案：直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，或因肛管皮下血栓形成及纤维增生而形成的赘生物。75.脱疽参考答案：发于四肢末端，严重时趾（指）节坏疽脱落的一种慢性周围血管疾病，相当于西医学的血栓闭塞性脉管炎等。76.内陷参考答案：疮疡正不胜邪，毒邪内陷，由局部疮疡引起全身性危险证候的总称，多见于有头疽等，分为火陷、干陷、虚陷。77.蛇串疮参考答案：一种皮肤上出现成簇水疱，沿身体一侧呈带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病，相当于西医学的带状疱疹。78.瘿病参考答案：以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床表现的一类疾病，相当于西医学的甲状腺疾病。五、简答题（每题5分，共8分）79.简述疮疡阳证与阴证的局部鉴别要点。参考答案：阳证起病急，局部红赤灼热，肿胀高突，根脚收束，疼痛剧烈，皮温高，脓液黄稠，溃后易消；阴证起病缓，皮色不变或紫暗，肿势平坦，根脚散漫，疼痛隐痛或不痛，皮温不热或微热，脓液稀薄腥臭，溃后难敛。80.简述乳痈的辨证分型、治法及代表方。参考答案：气滞热壅证，治宜疏肝清胃、通乳消肿，方用瓜蒌牛蒡汤；热毒炽盛证，治宜清热解毒、托里透脓，方用透脓散加味；正虚毒恋证，治宜益气和营托毒，方用托里消毒散。81.简述内痔四期分期的临床表现。参考答案：Ⅰ期便时带血或滴血，无痔核脱出；Ⅱ期便时痔核脱出肛外，便后能自行回纳，可伴便血；Ⅲ期痔核脱出后不能自行回纳，需用手托或平卧休息后才能回纳；Ⅳ期痔核脱出不能回纳，或回纳后立即脱出，可伴嵌顿、疼痛。82.简述湿疮急性期的外治原则及常用方法。参考答案：急性期以清热收敛、燥湿止痒为原则。渗出明显者用中药溶液湿敷或冷湿敷，如黄柏、马齿苋、生地榆等煎水湿敷；渗出减少后用油膏外涂；红斑、丘疹无渗出者可用洗剂或粉剂外扑。83.简述脱疽寒湿阻络证的临床表现、治法及代表方。参考答案：患肢发凉、怕冷、麻木、疼痛，间歇性跛行，皮肤苍白，趺阳脉搏动减弱，舌淡苔白腻，脉沉细。治法为温经散寒、活血通络，代表方为阳和汤加减。84.简述蛇串疮的辨证分型、治法及代表方。参考答案：肝经郁热证，治宜清肝泻火、解毒止痛，方用龙胆泻肝汤；脾虚湿蕴证，治宜健脾利湿、解毒止痛，方用除湿胃苓汤；气滞血瘀证，治宜理气活血、通络止痛，方用桃红四物汤合金铃子散。85.简述肛裂的临床特点。参考答案：肛裂以肛门周期性疼痛、便血、便秘为主要特点。疼痛呈便时肛门撕裂样疼痛，便后短暂缓解，继而出现括约肌痉挛性剧痛，持续数小时；便血为少量鲜血，附于粪便表面或手纸染血；常因恐惧疼痛而加重便秘。86.简述粉刺的辨证分型、治法及代表方。参考答案：肺经风热证，治宜疏风清肺，方用枇杷清肺饮；肠胃湿热证，治宜清热除湿解毒，方用茵陈蒿汤；痰湿瘀滞证，治宜除湿化痰、活血散结，方用二陈汤合桃红四物汤。六、论述题（每题10分，共3分）87.试述中医外科内治“消、托、补”三法的适应证、常用方药及注意事项。参考答案：消法用于疮疡初期，肿疡尚未成脓，邪毒壅盛而正气未衰，可使肿疡消散吸收，常用方如仙方活命饮、五味消毒饮、黄连解毒汤、阳和汤等，须辨明阴阳，阳证用清热消散，阴证用温通消散，不可过用寒凉以免冰伏邪气。托法用于疮疡中期，正虚毒盛或脓成难溃，分透托与补托，透托用于脓成未溃而正气不虚，方用透脓散；补托用于正虚不能托毒外出，方用托里消毒散，脓未成者不宜过早透托，以免毒邪扩散。补法用于疮疡后期，气血两虚或阴阳不足，溃疡久不敛口，补气血用八珍汤、十全大补汤，补阴用六味地黄丸，补阳用金匮肾气丸，邪毒未尽时不可纯补，以免留邪。88.试述乳癖与乳岩的鉴别诊断。参考答案：乳癖好发于中青年女性，常双侧乳房发病，肿块呈片块状、结节状或条索状，质地中等，边界不清，活动度好，疼痛与月经周期和情志变化有关，腋淋巴结无肿大，病程长，预后良好。乳岩好发于中老年女性，多单侧发病，肿块多为单发、质硬、边界不清、表面不光滑、活动度差，早期多无疼痛，后期皮肤呈橘皮样改变、乳头内陷、溢血，可伴腋淋巴结肿大，形体消瘦，预后较差。必要时结合乳腺彩超、钼靶、病理检查鉴别。89.试述脱疽的辨证分型、治法及代表方。参考答案：寒湿阻络证，治宜温经散寒、活血通络，方用阳和汤；血脉瘀阻证，治宜活血化瘀、通络止痛，方用桃红四物汤加味；湿热毒盛证，治宜清热利湿、活血化瘀，方用四妙勇安汤；热毒伤阴证，治宜清热解毒、养阴活血，方用顾步汤；气阴两虚证，治宜益气养阴，方用八珍汤合生脉散加减。各证均应配合外治及调护，如保暖、戒烟、防外伤等。七、病案分析题（每题15分，共3分）90.患者，女，35岁，产后20天，因“左乳房肿痛伴发热3天”就诊。症见：左乳房外上方红肿灼热，触之硬块，乳汁排出不畅，伴恶寒发热，口渴，舌红苔薄黄，脉浮数。请写出中医诊断、证型、治法、方药及外治方法。参考答案：中医诊断为乳痈；证型为气滞热壅证；治法为疏肝清胃、通乳消肿；方药选瓜蒌牛蒡汤加减，药物可包括瓜蒌仁、牛