护士资格考试：第四章　呼吸系统的护理-无解析版

-第四章呼吸系统的护理(无解析版)1.(A3/A4型题)材料：患儿，8个月，肺炎。现突然烦躁不安、发绀，且进行性加重。查体：呼吸60次/min，脉搏180次/min，心音低钝，两肺布满细湿啰音。给予强心苷治疗。题目：最能提示心力衰竭缓解的指标是A.心率是否减慢B.呼吸频率是否减慢C.呼吸困难是否缓解D.烦躁不安是否缓解E.肺部湿啰音是否消失答案：A========================================2.(A3/A4型题)材料：患儿，8个月，肺炎。现突然烦躁不安、发绀，且进行性加重。查体：呼吸60次/min，脉搏180次/min，心音低钝，两肺布满细湿啰音。给予强心苷治疗。题目：指导患儿家长配制饮食，应告诚选择A.少盐或无盐B.低纤维饮食C.按时按量进餐D.多进甜食E.多饮水答案：A========================================3.(A3/A4型题)材料：患儿，8个月，肺炎。现突然烦躁不安、发绀，且进行性加重。查体：呼吸60次/min，脉搏180次/min，心音低钝，两肺布满细湿啰音。给予强心苷治疗。题目：预防强心苷中毒反应，应做到A.注射速度宜快B.心率<90次/min应报告医生C.注射前先测心率D.及时补充含铁食品E.避免高血钾答案：C========================================4.(A3/A4型题)材料：患儿，8个月，患支气管肺炎。1小时前患儿突然烦躁不安、呼吸困难、发绀，心率200次/min，心音低钝，肺部喘鸣，双肺细湿啰音密集，肝大。题目：为患儿输液，速度宜控制在每小时A.15ml/kgB.6ml/kgC.5ml/kgD.20ml/kgE.11ml/kg答案：C========================================5.(A3/A4型题)材料：患儿，8个月，患支气管肺炎。1小时前患儿突然烦躁不安、呼吸困难、发绀，心率200次/min，心音低钝，肺部喘鸣，双肺细湿啰音密集，肝大。题目：该患儿可能患有A.心力衰竭B.脓气胸C.肺不张D.毛细支气管炎E.急性支气管炎答案：A========================================6.(A3/A4型题)材料：患儿，8个月，因肺炎入院，现突然烦躁不安，发绀，且进行性加重。查体：呼吸60次/min，脉搏170次/min，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。题目：给予的护理操作不妥的是A.监测患儿生命体征B.减慢输液速度C.及时给氧气吸入D.给患儿做体位引流以帮助排痰E.按医嘱给强心苷类药答案：D========================================7.(A3/A4型题)材料：患儿，8个月，因肺炎入院，现突然烦躁不安，发绀，且进行性加重。查体：呼吸60次/min，脉搏170次/min，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。题目：对该患儿首先采取的护理措施是A.设法让患儿安静B.清理患儿呼吸道C.观察病情变化D.患儿取右侧卧位E.限制钠水入量答案：A========================================8.(A3/A4型题)材料：患儿，8个月，因肺炎入院，现突然烦躁不安，发绀，且进行性加重。查体：呼吸60次/min，脉搏170次/min，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。题目：若给患儿用强心苷，预防中毒的重要措施是A.注射前先测心率B.心率<90次/min报告医生C.注射速度宜快D.可与其他药物混合注射E.及时补充含钙食品答案：A========================================9.(A3/A4型题)材料：患儿，8个月，因肺炎入院，现突然烦躁不安，发绀，且进行性加重。查体：呼吸60次/min，脉搏170次/min，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。题目：心力衰竭缓解的主要指标是A.烦躁不安是否缓解B.呼吸困难是否缓解C.心率是否减慢D.呼吸频率是否减慢E.肺部湿啰音是否消失答案：C========================================10.(A3/A4型题)材料：患儿，8个月。因肺炎入院，现突然烦躁不安、发绀，进行性加重。体检：呼吸60次/分，脉搏170次/分，心音低钝，两肺布满细湿啰音，诊断为肺炎合并心力衰竭。题目：对该患儿的护理操作不妥的是A.监测患儿生命体征B.减慢输液速度C.及时给氧气吸入D.给患儿做体位引流以帮助排痰E.按医嘱给强心苷药物答案：D========================================11.(A3/A4型题)材料：患儿，8个月。因肺炎入院，现突然烦躁不安、发绀，进行性加重。体检：呼吸60次/分，脉搏170次/分，心音低钝，两肺布满细湿啰音，诊断为肺炎合并心力衰竭。题目：对该患儿应首先采取的护理措施是A.镇静、给氧B.清理患儿呼吸道C.观察病情变化D.取右侧卧位E.限制钠水入量答案：A========================================12.(A3/A4型题)材料：患儿，男，10个月。以发热、咳嗽、气促就诊。体温39.5℃，脉搏150次/分，呼吸50次/分，口唇发绀，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。题目：应对该患儿立即采取的护理措施是A.调节病室的温、湿度B.取舒适的平卧位C.进行雾化吸入D.进行物理降温E.吸氧、吸痰答案：E========================================13.(A3/A4型题)材料：患儿，男，10个月。以发热、咳嗽、气促就诊。体温39.5℃，脉搏150次/分，呼吸50次/分，口唇发绀，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。题目：该患儿住院期间护士应重点观察A.睡眠状况B.进食多少C.大小便次数D.咳嗽频率及轻重E.体温、脉搏、呼吸的改变答案：E========================================14.(A3/A4型题)材料：患儿，男，1岁，2天前受凉后，出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安。查体：T37.9℃，安静时有吸气性喉鸣和三凹征，双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音心率加快。题目：护士考虑该患儿最可能的诊断是A.喘憋性肺炎B.支气管哮喘C.急性感染性喉炎D.支气管肺炎合并心衰E.腺病毒性肺炎合并心衰答案：C========================================15.(A3/A4型题)材料：患儿，男，1岁，2天前受凉后，出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安。查体：T37.9℃，安静时有吸气性喉鸣和三凹征，双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音心率加快。题目：其喉梗阻程度为A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.IV度E.V度答案：B========================================16.(A3/A4型题)材料：患儿，男，1岁，2天前受凉后，出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安。查体：T37.9℃，安静时有吸气性喉鸣和三凹征，双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音心率加快。题目：护士应提出的护理诊断是A.体温过高B.体液不足C.低效性呼吸型态D.气体交换受损E.清理呼吸道无效答案：C========================================17.(A3/A4型题)材料：患儿，男，3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院，查体：体温38.6℃，脉搏120次/分，呼吸50次/分，有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音，有少量粗湿啰音，诊断为哮喘性支气管炎。题目：下列护理措施不正确的是A.病室定时通风换气B.少量饮水C.定时为患儿拍背D.适当给予物理降温E.密切观察病情变化，必要时吸氧答案：B========================================18.(A3/A4型题)材料：患儿，男，3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院，查体：体温38.6℃，脉搏120次/分，呼吸50次/分，有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音，有少量粗湿啰音，诊断为哮喘性支气管炎。题目：对于家长的健康教育，应除外A.介绍该病可能的发病原因B.指导药物服用的方法C.解释禁用超声雾化吸入的原因D.介绍患儿的饮食注意点E.患儿烦躁时，可应用镇静药物答案：E========================================19.(A3/A4型题)材料：患儿男，2岁，发热，T39.5℃，咳嗽，食欲减退，乏力，初为干咳，现有少量的痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，胸片示双肺大小不等的片状阴影。题目：护士首先应给予的护理措施是A.立即降温B.少食多餐C.雾化吸入D.氧气吸入E.静脉补充高营养答案：A========================================20.(A3/A4型题)材料：患儿男，2岁，发热，T39.5℃，咳嗽，食欲减退，乏力，初为干咳，现有少量的痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，胸片示双肺大小不等的片状阴影。题目：护士首先提出的护理问题应是A.营养失调B.体液不足C.体温过高D.活动无耐力E.清理呼吸道无效答案：C========================================21.(A3/A4型题)材料：患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，查体：T37.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音。题目：护士应为患儿鼻导管吸氧，吸氧的流量是A.0.5~1L/minB.1.5~2L/minC.2.0~3L/minD.3.0~4L/minE.4L/min以上答案：A========================================22.(A3/A4型题)材料：患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，查体：T37.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音。题目：护士首先应为患儿采取的措施是A.药物降温B.雾化吸入C.静脉补液D.氧气吸入E.止咳药物答案：D========================================23.(A3/A4型题)材料：患儿女，5个月，T37.9℃，呛奶，咳嗽，有痰，咳不出，出现面色发绀，呼吸急促，双肺可闻及散在的干、湿啰音。题目：该患儿目前最需要解决的护理问题是A.营养失调B.体液不足C.气体交换受损D.清理呼吸道无效E.低效性呼吸型态答案：D========================================24.(A3/A4型题)材料：患儿女，5个月，T37.9℃，呛奶，咳嗽，有痰，咳不出，出现面色发绀，呼吸急促，双肺可闻及散在的干、湿啰音。题目：护士应首先采取的措施是A.降温B.止咳C.祛痰D.吸氧E.控制感染答案：C========================================25.(A3/A4型题)材料：患儿女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37.9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X线片示双肺大小不等的片状阴影。题目：护士提出的最主要的护理问题为A.体液不足B.活动无耐力C.低效性呼吸型态D.气体交换受损E.清理呼吸道无效答案：D========================================26.(A3/A4型题)材料：患儿女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37.9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X线片示双肺大小不等的片状阴影。题目：护士考虑该患儿最可能的诊断为A.支气管炎B.支气管肺炎C.支气管哮喘D.腺病毒性肺炎E.哮喘性支气管炎答案：B========================================27.(A3/A4型题)材料：患儿女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37.9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X线片示双肺大小不等的片状阴影。题目：护士首先应给予的护理措施为A.立即降温B.少食多餐C.雾化吸入D.氧气吸入E.病室内空气流通，温、湿度适宜答案：D========================================28.(A3/A4型题)材料：患儿女，7岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，遵医嘱给予静脉补液后，突然出现咳粉红色泡沫痰。查体：T39.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，极度呼吸困难，肺部听诊有大量细湿啰音。题目：护士应给患儿采取的卧位为A.平卧B.俯卧C.侧卧位D.仰卧屈膝位E.两腿下垂坐位或半卧位答案：E========================================29.(A3/A4型题)材料：患儿女，7岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，遵医嘱给予静脉补液后，突然出现咳粉红色泡沫痰。查体：T39.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，极度呼吸困难，肺部听诊有大量细湿啰音。题目：护士考虑此患儿是A.心力衰竭B.肺气肿C.急性肺水肿D.支气管哮喘E.支气管异物答案：C========================================30.(A3/A4型题)材料：患儿女，7岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，遵医嘱给予静脉补液后，突然出现咳粉红色泡沫痰。查体：T39.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，极度呼吸困难，肺部听诊有大量细湿啰音。题目：护士应立即给予患儿的治疗为A.吸入5%~10%乙醇湿化的氧气B.吸入20%~30%乙醇湿化的氧气C.吸入25%~35%乙醇湿化的氧气D.吸入35%~45%乙醇湿化的氧气E.吸入50%乙醇湿化的氧气答案：B========================================31.(A3/A4型题)材料：患者，男，18岁，因支气管哮喘严重发作，住院治疗。题目：患者入院后最易出现的心理反应是A.兴奋，烦躁B.焦虑，恐慌C.忧虑，压抑D.依赖，被动E.轻生念头答案：B========================================32.(A3/A4型题)材料：患者，男，18岁，因支气管哮喘严重发作，住院治疗。题目：应为患者采取何种体位A.半坐卧位B.侧卧位C.端坐位D.左侧卧位E.右侧卧位答案：C========================================33.(A3/A4型题)材料：患者，男，18岁，因支气管哮喘严重发作，住院治疗。题目：患者目前最重要的护理问题是A.气体交换障碍B.体液不足C.舒适改变D.疼痛E.缺乏防病知识答案：A========================================34.(A3/A4型题)材料：患者，男，20岁。突发右侧胸痛，伴呼吸困难、发绀。入院后查体：气管向左侧移位、右侧胸壁饱满，触觉语颜减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。疑为气胸。题目：如欲确诊，需做A.胸腔穿刺B.磁共振成像C.胸部X线正位摄片D.潮气量测定E.血气分析答案：C========================================35.(A3/A4型题)材料：患者，男，20岁。突发右侧胸痛，伴呼吸困难、发绀。入院后查体：气管向左侧移位、右侧胸壁饱满，触觉语颜减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。疑为气胸。题目：护士应做好的准备是A.气管切开B.胸腔穿刺术护理C.吸氧D.指导患者腹式呼吸E.嘱患者深呼吸答案：B========================================36.(A3/A4型题)材料：患者，男，21岁。患支气管扩张。近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰，收入院治疗。题目：护士协助患者作体位引流，下列错误的是A.根据病变部位选择引流体位B.原则上病变部位应处于低位C.辅以胸部叩击、有效咳嗽等，提高疗效D.不宜在饭后立即进行E.出现咳血、头晕、发绀等，停止引流答案：B========================================37.(A3/A4型题)材料：患者，男，21岁。患支气管扩张。近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰，收入院治疗。题目：若患者痰量忽然减少，且体温升高，提示A.原有感染加重B.有继发感染C.感染被控制D.支气管引流不畅E.病情无变化答案：D========================================38.(A3/A4型题)材料：患者，男，24岁。发热1天。前天淋雨后突发寒战、高热，咳嗽、胸痛、气急，咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿啰音。题目：首选的治疗用药是A.沐舒坦B.地塞米松C.青霉素D.氨茶碱E.红霉素答案：C========================================39.(A3/A4型题)材料：患者，男，24岁。发热1天。前天淋雨后突发寒战、高热，咳嗽、胸痛、气急，咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿啰音。题目：患者经抗炎及对症治疗后，病情未有明显好转。为防止病情恶化，护士应重点注意观察A.痰性状的变化B.体温变化C.心率变化D.血压变化E.呼吸节律的变化答案：D========================================40.(A3/A4型题)材料：患者，男，24岁。发热1天。前天淋雨后突发寒战、高热，咳嗽、胸痛、气急，咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿啰音。题目：若发生休克型肺炎，则休克治疗的必需药物除外A.抗生素B.低分子右旋糖酐C.硝酸甘油D.糖皮质激素E.5%碳酸氢钠答案：C========================================41.(A3/A4型题)材料：患者，男，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊:双肺布满哮鸣音，心率88次/分，律齐，无杂音。题目：患者应取的卧位是A.端坐位B.截石位C.侧卧位D.仰卧屈膝位E.去枕平卧位答案：A========================================42.(A3/A4型题)材料：患者，男，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊:双肺布满哮鸣音，心率88次/分，律齐，无杂音。题目：该患者的诊断首先考虑为A.慢性支气管炎B.阻塞性肺气肿C.支气管哮喘D.慢性支气管炎病肺气肿E.心源性哮喘答案：C========================================43.(A3/A4型题)材料：患者，男，36岁。游玩时溺水。1小时后患者烦躁不安、呼吸困难。查体：血压85/58mmHg，呼吸36次/min，脉搏118次/min，发绀，双肺可闻及湿罗音。X线胸片示：双肺有大片状浸润阴影。题目：若诊断成立，应尽早采取的治疗措施是A.呼气末正压呼吸（PEEP）B.输血C.应用抗生素D.高浓度鼻导管吸氧E.气管内插管答案：A========================================44.(A3/A4型题)材料：患者，男，36岁。游玩时溺水。1小时后患者烦躁不安、呼吸困难。查体：血压85/58mmHg，呼吸36次/min，脉搏118次/min，发绀，双肺可闻及湿罗音。X线胸片示：双肺有大片状浸润阴影。题目：为明确诊断，应首选的检查是A.血常规B.血气分析C.肺部X线D.血生化检查E.超声心动图答案：B========================================45.(A3/A4型题)材料：患者，男，55岁。咯血入院，诊断为支气管扩张。中午在病房突然剧烈咳嗽，咯血90ml，随即烦躁不安，呼吸困难，大汗淋漓，并伴两手乱抓的挣扎状。题目：该患者最可能发生了A.呼吸衰竭B.急性肺水肿C.自发性气胸D.窒息E.肺栓塞答案：D========================================46.(A3/A4型题)材料：患者，男，55岁。咯血入院，诊断为支气管扩张。中午在病房突然剧烈咳嗽，咯血90ml，随即烦躁不安，呼吸困难，大汗淋漓，并伴两手乱抓的挣扎状。题目：应首先采取的抢救措施是A.立即输血、吸氧B.胸腔穿刺抽气C.给予溶栓治疗D.立即人工呼吸E.立即体位引流，清除血块答案：E========================================47.(A3/A4型题)材料：患者，男，60岁。患有慢性支气管炎、肺气肿20余年。近日并发上呼吸道感染，咳嗽、咳痰加重，体温38.5℃，脉搏80次/min，呼吸28次/min。题目：为控制患者的呼吸异常，护士应采取的护理措施不包括A.保持室内空气新鲜，同时防止患者受凉加重病情B.做好心理护理C.给予抗生素治疗D.给予氧气吸入E.患者取平卧位休息答案：E========================================48.(A3/A4型题)材料：患者，男，60岁。患有慢性支气管炎、肺气肿20余年。近日并发上呼吸道感染，咳嗽、咳痰加重，体温38.5℃，脉搏80次/min，呼吸28次/min。题目：护士判断该患者呼吸发生的改变是A.声调改变B.呼吸困难C.节律改变D.频率改变E.呼吸类型改变答案：D========================================49.(A3/A4型题)材料：患者，男，62岁。咳嗽30年，近日咳大量脓痰，气憋，下肢水肿。题目：首先应考虑什么病A.支气管扩张B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管哮喘D.慢性肺脓肿E.肺癌感染答案：B========================================50.(A3/A4型题)材料：患者，男，62岁。咳嗽30年，近日咳大量脓痰，气憋，下肢水肿。题目：下肢水肿应考虑的原因是A.肺心病合并右心衰B.低蛋白血症C.摄盐过多D.下肢静脉血栓E.合并肾炎答案：A========================================51.(A3/A4型题)材料：患者，男，62岁。咳嗽30年，近日咳大量脓痰，气憋，下肢水肿。题目：本病最主要治疗原则是A.扩张支气管B.低浓度吸氧C.消除肺部感染D.治疗心力衰竭E.祛痰剂答案：C========================================52.(A3/A4型题)材料：患者，男，70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安，有幻觉，对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。题目：该患者目前的意识状态属于A.深昏迷B.嗜睡C.昏睡D.意识模糊E.浅昏迷答案：D========================================53.(A3/A4型题)材料：患者，男，70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安，有幻觉，对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。题目：医嘱给予吸氧，最适合患者的吸氧流量为A.8L/minB.4L/minC.2L/minD.10L/minE.6L/min答案：C========================================54.(A3/A4型题)材料：患者，男，71岁。患慢性阻塞性肺疾病15年。主诉咳嗽、咳痰、气喘、食欲差，不能平卧。查动脉血气PaO₂55mmHg，PaCO₂60mmHg，pH7.36。题目：护士为患者给氧，设置的氧流量应为A.先高流量后低流量B.2~3L/minC.1~2L/minD.先低流量后高流量E.3~4L/min答案：C========================================55.(A3/A4型题)材料：患者，男，71岁。患慢性阻塞性肺疾病15年。主诉咳嗽、咳痰、气喘、食欲差，不能平卧。查动脉血气PaO₂55mmHg，PaCO₂60mmHg，pH7.36。题目：护士为患者示范缩唇腹式呼吸后，要求患者独立练习，当护士发现患者的操作中出现下列哪种情况，说明护士还需要再次示范A.每分钟10次左右B.每次训练时间为10～15分钟C.放松体位，半卧位，情绪稳定D.鼻吸口呼E.吸气与呼气比为2：1～3：1答案：E========================================56.(A3/A4型题)材料：患者，男，72岁。肺心病20年。2周前因受凉出现咳嗽、咳痰，呼吸困难。今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.8℃，脉搏120次/min，呼吸38次/min、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音。题目：为减轻患者呼吸困难，应采取的体位是A.侧卧位B.头低脚高位C.平卧位D.休克体位E.半坐卧位答案：E========================================57.(A3/A4型题)材料：患者，男，72岁。肺心病20年。2周前因受凉出现咳嗽、咳痰，呼吸困难。今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.8℃，脉搏120次/min，呼吸38次/min、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音。题目：此患者目前不宜采用的治疗是A.气管插管，呼吸机辅助呼吸B.静脉补钾C.持续低流暈吸氧D.给予镇静药E.给呼吸兴奋药答案：D========================================58.(A3/A4型题)材料：患者，女，34岁。胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/min，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶斯”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。题目：患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应A.嘱患者平卧B.将胸腔导管反折捏紧C.重新更换水封瓶D.拔除胸腔导管E.立即用无菌纱布覆盖引流管答案：B========================================59.(A3/A4型题)材料：患者，女，34岁。胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/min，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶斯”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。题目：急诊护士应首先采取的急救措施是A.胸腔穿刺抽气B.开通静脉通路C.用敷料覆盖D.封闭胸部伤口E.镇静、止痛答案：D========================================60.(A3/A4型题)材料：患者，女，38岁，慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀；桶状胸；双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干、湿啰音，经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO₂（55mmHg）仍低。题目：对该患者进行健康教育重在提高A.健康意识B.疾病的处理方法C.自我管理技能D.生活的规律性E.适应工作节奏答案：C========================================61.(A3/A4型题)材料：患者，女，38岁，慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀；桶状胸；双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干、湿啰音，经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO₂（55mmHg）仍低。题目：经治疗，患者状况好转。复诊时护士指导该患者注意避免各种诱发因素，其中不包括A.避免摄入引起过敏的食物B.避免吸入刺激性气体C.避免接触外界人员D.避免呼吸道感染E.避免剧烈运动答案：C========================================62.(A3/A4型题)材料：患者，女，38岁，慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀；桶状胸；双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干、湿啰音，经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO₂（55mmHg）仍低。题目：护士鼓励患者记哮喘日记，其监测的内容不包括A.吸氧时间及次数B.症状发作程度C.所应用的药物D.每天症状发作次数E.上次住院时间答案：E========================================63.(A3/A4型题)材料：患者，女，38岁，慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀；桶状胸；双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干、湿啰音，经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO₂（55mmHg）仍低。题目：为防止病情进一步加重，最有效的措施是A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.保持情绪稳定C.进行家庭氧疗D.坚持步行或慢跑等全身运动E.每天坚持用药答案：C========================================64.(A3/A4型题)材料：患者，女，58岁。咳嗽、咳痰、喘息10年。近日咳大量脓痰、呼吸困难，食欲下降，诊断为慢性阻塞性肺疾病。题目：对此种呼吸困难，为改善肺泡通气，最有效的护理措施是A.缩唇腹式呼吸B.指导患者有效的咳嗽C.超声雾化吸入D.祛痰药E.气管内插管，呼吸机辅助呼吸答案：A========================================65.(A3/A4型题)材料：患者，女，58岁。咳嗽、咳痰、喘息10年。近日咳大量脓痰、呼吸困难，食欲下降，诊断为慢性阻塞性肺疾病。题目：为防止并发慢性肺心病及Ⅱ型呼吸衰竭，护理中应特别注意的问题是A.适当活动B.给予低盐饮食C.注意稀释痰液D.避免肺部感染E.避免粉尘和有害气体吸入答案：D========================================66.(A3/A4型题)材料：患者，女，67岁。肺心病病史20年，此次患肺炎，2周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。体温37.4℃，脉搏110次/分，呼吸36次/分，心律不齐，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，血压正常。题目：此时对患者的治疗哪项不宜A.静脉滴注氯化钾B.给予镇静剂C.低流量吸氧D.给予呼吸兴奋剂E.使用人工呼吸器答案：B========================================67.(A3/A4型题)材料：患者，女，67岁。肺心病病史20年，此次患肺炎，2周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。体温37.4℃，脉搏110次/分，呼吸36次/分，心律不齐，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，血压正常。题目：患者最可能出现了下述哪个并发症A.呼吸衰竭B.上消化道出血C.急性脑出血D.肾衰竭E.急性心力衰竭答案：A========================================68.(A3/A4型题)材料：患者，女，72岁。慢性支气管炎病史12年，急性发作2周入院。入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。患者在护士查房时突然出现剧烈咳嗽，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓。题目：该患者最可能发生了A.痰液堵塞气道导致窒息B.精神失常C.急性心肌梗死D.呼吸道痉挛导致缺氧E.严重哮喘答案：A========================================69.(A3/A4型题)材料：患者，女，72岁。慢性支气管炎病史12年，急性发作2周入院。入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。患者在护士查房时突然出现剧烈咳嗽，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓。题目：此时护士最恰当的处理是A.扩张冠状动脉B.立即清除呼吸道痰液C.应用呼吸兴奋药D.应用糖皮质激素E.给予强心治疗答案：B========================================70.(A3/A4型题)材料：患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/min,血压85/55mmHg,口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。题目：急诊护士应首先采取的急救措施是A.开通静脉通路B.封闭胸部伤口C.用敷料覆盖D.镇静、止痛E.胸腔穿刺抽气答案：B========================================71.(A3/A4型题)材料：患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/min,血压85/55mmHg,口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。题目：患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应A.嘱患者平卧B.重新更换水封瓶C.将胸腔导管反折捏紧D.立即用无菌纱布覆盖引流管E.拔除胸腔导管答案：C========================================72.(A3/A4型题)材料：患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/min,血压85/55mmHg,口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。题目：护士检查闭式胸膜腔引流的装置，错误的装置是A.水封瓶内放入定量的无菌生理盐水B.长玻璃管插入液面下3cmC.水封瓶的瓶口要密封好D.胸腔引流管与短玻璃管上端相接E.水封瓶低于胸腔出口60cm答案：D========================================73.(A3/A4型题)材料：患者刘某，20岁，自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难，烦躁不安伴哮鸣音，视诊桶状胸，诊断为支气管哮喘。题目：护士应了解刘某目前最主要的护理问题为A.低效型呼吸型态B.有体液不足的危险C.恐惧D.有窒息的危险E.活动无耐力答案：A========================================74.(A3/A4型题)材料：患者刘某，20岁，自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难，烦躁不安伴哮鸣音，视诊桶状胸，诊断为支气管哮喘。题目：护士对刘某的饮食护理中不恰当的是A.摄入高维生素流食B.摄入富于营养的流质饮食C.鼓励病人多进食D.忌食易过敏食物，如鱼、虾等E.少油腻，多饮水答案：C========================================75.(A3/A4型题)材料：患者刘某，20岁，自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难，烦躁不安伴哮鸣音，视诊桶状胸，诊断为支气管哮喘。题目：如果对刘某进行预防性治疗常选用A.泼尼松B.茶碱类C.色甘酸钠D.氨哮素E.二丙酸倍氯米松气雾剂答案：C========================================76.(A3/A4型题)材料：患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温39℃，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。题目：护士应首先采取的护理措施是A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水答案：B========================================77.(A3/A4型题)材料：患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温39℃，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。题目：目前该患者最主要的护理问题是A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏答案：D========================================78.(A3/A4型题)材料：患者男性，18岁，学生。晨跑后感左侧胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体：神清，面色苍白，唇发绀，呼吸30次/分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齐。题目：该患者最可能的诊断是A.心绞痛B.自发性气胸C.肺炎D.肋骨骨折E.肋间神经痛答案：B========================================79.(A3/A4型题)材料：患者男性，18岁，学生。晨跑后感左侧胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体：神清，面色苍白，唇发绀，呼吸30次/分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齐。题目：为明确诊断，最佳辅助检查是A.血常规B.胸部CTC.胸部X线D.ECGE.血气分析答案：C========================================80.(A3/A4型题)材料：患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。题目：诊断为“右下肺炎”入院治疗，给予抗生素治疗，疗程一般为A.3天B.退热后就停药C.4天D.7天E.1天答案：D========================================81.(A3/A4型题)材料：患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。题目：诊断为“右下肺炎”入院治疗，其饮食原则是给予A.低盐饮食B.普食C.高蛋白质、高热、高维生素、易消化的流质或半流质D.低脂饮食E.少渣半流答案：C========================================82.(A3/A4型题)材料：患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，患者尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。题目：目前对该患者的主要护理措施是A.遵医嘱应用解热镇痛药B.卧床休息为主，适当下床活动必要时给予氧气吸入C.绝对卧床休息D.体位引流E.遵医嘱应用止疼药答案：B========================================83.(A3/A4型题)材料：患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg,皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。题目：最可能的诊断是A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克答案：C========================================84.(A3/A4型题)材料：患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg,皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。题目：此时患者的主要护理问题是A.潜在并发症：休克B.知识缺乏C.恐惧D.营养失调：低于机体需要量E.清理呼吸道无效答案：A========================================85.(A3/A4型题)材料：患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg,皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。题目：首要的急救措施是A.高流量给氧B.快速输血补液C.剖胸探查D.排气减压E.气管切开辅助呼吸答案：D========================================86.(A3/A4型题)材料：患者男性，35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温37℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿啰音。题目：应首先考虑的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.休克性肺炎C.右侧胸膜炎D.右侧气胸E.肺脓肿答案：B========================================87.(A3/A4型题)材料：患者男性，35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温37℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿啰音。题目：目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是A.体温过高B.气体交换受损C.潜在并发症：感染性休克D.疼痛：胸痛E.肺脓肿答案：C========================================88.(A3/A4型题)材料：患者男性，35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温37℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿啰音。题目：除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为A.预防并发症的发生B.遵医嘱给予止咳祛痰药C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食D.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题E.注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化答案：D========================================89.(A3/A4型题)材料：患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。题目：为防止病情恶化。应特别注意观察A.血压变化B.体温变化C.肺部体征变化D.血白细胞变化E.呼吸系统症状变化答案：A========================================90.(A3/A4型题)材料：患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。题目：首选的治疗药物是A.头孢他啶B.青霉素C.解热镇痛药D.胃肠道解痉剂E.庆大霉素答案：B========================================91.(A3/A4型题)材料：患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。题目：为明确诊断，应进行的检查是A.血常规B.血细胞涂片C.血气分析D.X线检查E.肺功能测定答案：D========================================92.(A3/A4型题)材料：患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。题目：除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是A.肺炎链球菌肺炎B.自发性气胸C.膈神经麻痹D.肺梗死E.肺结核答案：A========================================93.(A3/A4型题)材料：患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。题目：如果患者病情进一步发展，体检：体温37℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压80/50Hg,患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.休克性肺炎C.右侧胸膜炎D.右侧气胸E.肺脓肿答案：B========================================94.(A3/A4型题)材料：患者男性，48岁。患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受凉再次发作，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧。题目：护理重症哮喘患者时，错误的是A.守护在床边，加强心理护理B.安排舒适的半卧位或坐位C.给予低流量鼻导管吸氧D.限制水的摄入E.痰多黏稠者可作药物雾化吸入答案：D========================================95.(A3/A4型题)材料：患者男性，48岁。患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受凉再次发作，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧。题目：应拟诊为A.外源性哮喘B.内源性哮喘C.混合性哮喘D.心源性哮喘E.哮喘持续状态答案：E========================================96.(A3/A4型题)材料：患者男性，56岁，诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。题目：对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是A.患者取头高足低俯卧位B.迅速清除口鼻血凝块C.不可将头偏向一侧D.鼓励其将血咽下，减少失血E.无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞答案：B========================================97.(A3/A4型题)材料：患者男性，56岁，诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。题目：此时患者应取A.头低足高位，头偏向一侧B.去枕平卧位C.平卧位，头偏向一侧D.端坐位E.患侧卧位答案：A========================================98.(A3/A4型题)材料：患者男性，67岁。慢性肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热，咳嗽，咳大量黏液脓痰，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。题目：最主要的护理诊断是A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.有窒息的危险D.呼吸型态紊乱E.恐惧答案：B========================================99.(A3/A4型题)材料：患者男性，67岁。慢性肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热，咳嗽，咳大量黏液脓痰，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。题目：不可采取的护理措施是A.湿化呼吸道B.背部叩击C.体位引流D.指导有效咳嗽E.按医嘱用祛痰药答案：C========================================100.(A3/A4型题)材料：患者男性，70岁。肺心病，下肢水肿，WBC2.0×10⁹/L哮喘严重并呈端坐呼吸。题目：护理人员观察此患者时应注意该患者目前最主要的治疗措施是A.抗生素控制感染B.应用镇咳药C.使用利尿剂D.给予镇静剂E.使用支气管扩张剂答案：A========================================101.(A3/A4型题)材料：患者男性，70岁。肺心病，下肢水肿，WBC2.0×10⁹/L哮喘严重并呈端坐呼吸。题目：护理人员观察此患者时应注意护理人员应重点观察A.体温B.尿量C.呼吸、血压、脉搏的变化D.输液点滴情况E.患者的饮食状况答案：C========================================102.(A3/A4型题)材料：患者男性，70岁。肺心病，下肢水肿，WBC2.0×10⁹/L哮喘严重并呈端坐呼吸。题目：护理人员观察此患者时应注意为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察A.体温B.饮食状况C.姿势和步态D.意识状态E.皮肤、黏膜答案：D========================================103.(A3/A4型题)材料：患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。题目：当患者血气分析结果为Pa0₂55mmHg、PaC0₂55mmHg、Sa0₂<85%，氧疗护理措施正确的是A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.高压氧舱答案：C========================================104.(A3/A4型题)材料：患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。题目：为防止发生呼吸衰竭，应指导患者A.少盐饮食B.避免肺部感染C.低脂饮食D.戒酒E.卧床休息答案：B========================================105.(A3/A4型题)材料：患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。题目：针对此患者缓解期，最佳的护理措施是A.用祛痰剂B.超声雾化C.插管吸痰D.用呼吸器E.缩唇腹式呼吸答案：E========================================106.(A3/A4型题)材料：患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。题目：如果患者病情进一步发展，呼吸困难加重，查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。此时患者应避免使用A.溴己新B.氨茶碱C.可待因D.盐酸氨溴索E.沙丁胺醇气雾剂答案：C========================================107.(A3/A4型题)材料：患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。题目：患者最可能出现的并发症是A.心力衰竭B.上消化道出血C.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E.DIC答案：D========================================108.(A3/A4型题)材料：患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。题目：患者最主要的护理问题是A.体液过多B.清理呼吸道无效C.生活自理能力缺陷D.营养失调，低于机体需要量E.肺脓肿答案：B========================================109.(A3/A4型题)材料：患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，血压130/80mmHg,呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音。题目：患者最可能出现的并发症是A.心力衰竭B.上消化道出血C.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E.DIC答案：D========================================110.(A3/A4型题)材料：患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，血压130/80mmHg,呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音。题目：该患者应慎用A.镇静剂B.祛痰剂C.解痉平喘药D.呼吸兴奋剂E.抗感染药物答案：A========================================111.(A3/A4型题)材料：患者女性，25岁，发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO₂50mmHg,PaC0245mmHg。胸部X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。题目：给患者氧疗时应采取A.吸入高浓度高流量氧B.低浓度、低流量间断给氧C.低浓度、低流量持续给氧D.短期高压给氧E.不需给氧答案：A========================================112.(A3/A4型题)材料：患者女性，25岁，发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO₂50mmHg,PaC0245mmHg。胸部X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。题目：该患者的最主要的护理诊断是A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.焦虑D.活动无耐力E.知识缺乏答案：A========================================113.(A3/A4型题)材料：患者女性，25岁，发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO₂50mmHg,PaC0245mmHg。胸部X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。题目：最有效的通气方式是A.间歇正压通气B.间歇指令通气C.压力支持通气D.持续气道正压通气E.呼气末正压通气答案：E========================================114.(A3/A4型题)材料：患者女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛、轻度畏寒、头痛。题目：该患者最可能的诊断是A.普通感冒B.病毒性咽炎C.病毒性支气管炎D.急性支气管炎E.急性肺炎答案：A========================================115.(A3/A4型题)材料：患者女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛、轻度畏寒、头痛。题目：此病一般的病程是A.三天B.五天C.一周D.半个月E.一个月答案：C========================================116.(A3/A4型题)材料：患者女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛、轻度畏寒、头痛。题目：对该患者的护理措施正确的是A.绝对卧床休息B.注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖C.限制水分摄入D.给予高蛋白质、低盐饮食E.咽痛时可予以消炎含片答案：E========================================117.(A3/A4型题)材料：患者女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛、轻度畏寒、头痛。题目：如果患者原有症状未缓解，又出现了头痛、发热，伴有脓涕，鼻窦压痛等情况，考虑患者出现A.鼻窦炎B.中耳炎C.病毒性咽炎D.病毒性支气管炎E.急性肺炎答案：A========================================118.(A3/A4型题)材料：患者女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。题目：针对该患者的情况，护士应采取的主要护理措施是A.改善通气，缓解呼吸困难B.避免接触感染原C.加强饮食指导，增加营养D.消除恐惧E.预防哮喘复发答案：A========================================119.(A3/A4型题)材料：患者女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。题目：如果患者病情稳定，为了预防哮喘复发，护士可指导该患者服用A.氯喘B.泼尼松C.沙丁胺醇气雾剂D.氨茶碱E.色甘酸钠答案：E========================================120.(A3/A4型题)材料：患者女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。题目：针对该患者的饮食护理，错误的是A.摄入流食B.摄入富于营养的流食C.尽量鼓励患者多软食D.忌食易过敏食物E.少油腻、多饮水答案：C========================================121.(A3/A4型题)材料：患者女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。题目：下面哪种是最有效的抗炎药物A.氨茶碱B.糖皮质激素C.色甘酸钠D.氯苯那敏E.沙丁胺醇答案：B========================================122.(A3/A4型题)材料：患者女性，26岁，妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓，两眼上翻。题目：不宜选用的止血药为A.参三七B.卡巴克洛C.垂体后叶素D.6-氨基己酸E.抗血纤溶环酸答案：C========================================123.(A3/A4型题)材料：患者女性，26岁，妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓，两眼上翻。题目：应首先考虑的合作性问题是A.潜在并发症：肺性脑病B.潜在并发症：肺栓塞C.潜在并发症：窒息D.潜在并发症：自发性气胸E.潜在并发症：呼吸衰竭答案：C========================================124.(A3/A4型题)材料：患者女性，26岁，妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓，两眼上翻。题目：最关键的抢救措施是A.胸腔穿刺抽气B.立即鼻导管给氧C.进行气管插管D.立即清除血块，保持呼吸道通畅E.注射呼吸兴奋剂答案：D========================================125.(A3/A4型题)材料：患者女性，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg,喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。题目：该患者发病最可能的诱因是A.花粉B.尘螨C.动物毛屑D.病毒感染E.精神因素答案：A========================================126.(A3/A4型题)材料：患者女性，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg,喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。题目：该患者最可能的诊断是A.肺炎B.支气管扩张C.支气管哮喘D.肺心病E.心功能不全答案：C========================================127.(A3/A4型题)材料：患者女性，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg,喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。题目：患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，经一般解痉、平喘治疗后24小时症状无缓解，判断患者为A.混合性哮喘B.内源性哮喘C.哮喘持续状态D.左心衰竭E.右心衰竭答案：C========================================128.(A3/A4型题)材料：患者女性，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg,喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。题目：对该患者采取的护理措施错误的是A.每日饮水量应在2000ml以上B.在病室内摆放鲜花C.遵医嘱给予祛痰药物D.遵医嘱给予糖皮质激素E.避免食用鱼、虾等食物答案：B========================================129.(A3/A4型题)材料：患者女性，43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，今日早晨突然咯血3口。题目：一旦出现大咯血，处理的重要措施是A.保持呼吸道通畅B.输血C.抗生素D.镇静剂E.止咳药答案：A========================================130.(A3/A4型题)材料：患者女性，43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，今日早晨突然咯血3口。题目：最可能的诊断是A.肺炎B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张E.肺囊肿答案：D========================================131.(A3/A4型题)材料：患者王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：T40℃，P120次/分，R28次/分，BP60/40mmHg，右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，血常规WBC2×1010/L，中性粒细胞0.9，诊断为休克性肺炎。题目：对该病人的护理措施错误的是A.给予病人休克卧位B.给予保暖C.迅速建立静脉通道D.低流量吸氧E.输液速度先快后慢答案：D========================================132.(A3/A4型题)材料：患者王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：T40℃，P120次/分，R28次/分，BP60/40mmHg，右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，血常规WBC2×1010/L，中性粒细胞0.9，诊断为休克性肺炎。题目：对该病人治疗中，首先应采取的措施是A.补充血容量B.选用氨基糖苷类抗生素C.尽早使用退热药D.尽早进行胃镜检查E.进行体位引流答案：A========================================133.(A3/A4型题)材料：男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难紫绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。题目：护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是A.更换胸腔引流管B.引流管重新连接C.钳闭引流管近端D.拔除胸腔引流管E.通知医生，等待处理答案：C========================================134.(A3/A4型题)材料：男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难紫绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。题目：造成病人极度呼吸困难、紫绀的主要原因是A.健侧肺受压迫B.纵隔向健侧移位C.静脉血液回流受阻D.伤侧胸腔压力不断升高E.广泛皮下气肿答案：D========================================135.(A3/A4型题)材料：男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难紫绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。题目：判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A.检查病人的呼吸音是否正常B.检查引流管是否扭曲C.检查引流瓶中是否有引流液D.看引流管是否有液体引出E.观察水封瓶中长管内水柱的波动答案：E========================================136.(A3/A4型题)材料：男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难紫绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。题目：搬运此病人时应A.保持引流