2026年中医诊断学期末考试试题题库(含答案)

2026年中医诊断学期末考试试题题库(含答案)一、单项选择题（本大题共50小题，每小题1分，共50分）1.中医诊断学的基本原则不包括（）A.审察内外B.辨证求因C.四诊合参D.辨病论治【答案】D2.下列哪项属于“得神”的表现（）A.目光晦暗B.精神萎靡C.面色荣润D.形肉羸瘦【答案】C3.面色青，主（）A.寒证、痛证、惊风B.热证、湿证C.虚证、湿证D.血瘀、水肿【答案】A4.望色十法中，色夭主（）A.新病B.久病C.阳证D.实证【答案】B5.唇色深红多为（）A.寒凝B.气血两虚C.热盛D.瘀血【答案】C6.发黄的主病是（）A.湿证B.热证C.痛证D.虚证【答案】A7.痰热内闭，扰乱神明，可见（）A.高热抽搐B.突然昏倒C.神昏谵语D.循衣摸床【答案】C8.舌质绛，多见于（）A.气分证B.血分证C.卫分证D.肝胆火旺【答案】B9.舌苔由薄转厚，说明（）A.邪气入里B.胃气暴绝C.内热消津D.由里出表【答案】A10.花剥苔多主（）A.胃气阴两虚B.胃气枯竭C.湿浊内蕴D.宿食内停【答案】A11.舌体瘦薄，舌色淡白，说明（）A.阴虚火旺B.气血两虚C.瘀血阻络D.热盛伤津【答案】B12.齿燥如枯骨，多见于（）A.热盛伤津B.肾阴枯竭C.胃热炽盛D.燥邪犯肺【答案】B13.咳声重浊，多属（）A.风寒B.风热C.燥邪D.火邪【答案】A14.语言错乱，语后自知，称为（）A.错语B.谵语C.郑声D.独语【答案】A15.口气酸臭，多属（）A.胃热B.食积C.龋齿D.口腔不洁【答案】B16.呼吸微弱而短促，声低断续，称为（）A.少气B.短气C.喘D.哮【答案】A17.独语、错语、自言自语，语声低断，多属（）A.心气不足B.痰火扰心C.热扰心神D.脏气衰微【答案】A18.呕吐酸腐，多属（）A.肝胆郁热B.胃热C.伤食D.胃寒【答案】C19.大便臭秽难闻，多属（）A.寒湿B.脾虚C.大肠湿热D.食积【答案】C20.小便清长，多属（）A.湿热B.膀胱湿热C.肾阳不足D.阴虚火旺【答案】C21.渴喜热饮，饮量不多，多为（）A.痰湿内阻B.热盛伤津C.阴虚津亏D.湿热内蕴【答案】A22.半身汗出，多见于（）A.风邪犯表B.气虚卫外不固C.阳气偏衰D.中风、痿证【答案】D23.疼痛剧烈，如刀割针刺，多为（）A.血瘀B.气滞C.寒凝D.热灼【答案】A24.头晕目眩，兼面赤耳鸣，腰膝酸软，多属（）A.肝火上炎B.肝阳上亢C.气血亏虚D.痰湿内蕴【答案】B25.脉象“有神”的表现是（）A.从容有力B.节律一致C.来去从容D.柔和有力【答案】D26.浮脉的脉象特征是（）A.举之有余，按之不足B.浮大中空，如按葱管C.浮而细软D.浮散无根【答案】A27.沉脉的主病是（）A.表证B.里证C.热证D.虚证【答案】B28.迟脉的主病是（）A.寒证B.热证C.虚证D.实证【答案】A29.数脉的脉象特征是（）A.一息五至以上B.一息四至C.一息三至D.一息六至以上【答案】A30.洪脉的脉象特征是（）A.浮大中空B.浮大有力，来盛去衰C.端直以长，如按琴弦D.浮细而软【答案】B31.弦脉的主病是（）A.痰饮、食积B.肝胆病、痛证、痰饮C.气滞血瘀D.实热、气分热盛【答案】B32.濡脉的脉象特征是（）A.浮而细软B.沉而细软C.极细极软，若有若无D.脉来急促【答案】A33.结脉的脉象特征是（）A.脉来数而时一止，止无定数B.脉来缓而时一止，止无定数C.脉来迟而时一止，止有定数D.脉来一息五至以上，时一止【答案】B34.下列哪项属于八纲辨证的总纲（）A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实【答案】A35.表证的特点是（）A.起病急，病程短B.起病缓，病程长C.病位在脏腑D.多为内伤杂病【答案】A36.“真热假寒”证的本质是（）A.阳盛格阴B.阴盛格阳C.阳虚阴盛D.阴盛格阳【答案】A37.亡阳之汗的特点是（）A.汗出如油，味咸B.汗出淋漓，清稀C.汗出热而黏D.战汗【答案】B38.气虚证的临床表现不包括（）A.少气懒言B.神疲乏力C.舌淡苔白D.脉象洪大【答案】D39.血虚证的临床特征是（）A.面色萎黄，头晕眼花，舌淡脉细B.面色苍白，畏寒肢冷C.五心烦热，盗汗颧红D.面红目赤，烦躁易怒【答案】A40.气滞血瘀证可见（）A.胸胁胀满，刺痛拒按B.面色淡白，神疲乏力C.心悸失眠，多梦D.胁肋灼痛，口苦口干【答案】A41.心气虚证与心阳虚证的共同症状是（）A.心悸怔忡B.畏寒肢冷C.面色苍白D.舌淡苔脉弱【答案】A42.心血虚证与心阴虚证的区别点在于（）A.心悸B.失眠多梦C.烦热/盗汗D.脉细【答案】C43.痰火扰神证可见（）A.狂躁妄动B.精神抑郁C.神昏谵语D.淡漠痴呆【答案】A44.风寒束肺证的主要临床表现是（）A.咳嗽，痰稀白，恶寒发热B.咳嗽，痰黄稠，咽痛C.干咳少痰，难咳D.咳喘痰多，色白易咳【答案】A45.脾气虚证的表现不包括（）A.食少腹胀B.大便溏薄C.浮肿尿少D.神疲乏力【答案】C46.脾阳虚证最常见的寒象是（）A.恶寒发热B.畏寒肢冷C.寒战D.肢冷【答案】B47.肝火上炎证的表现是（）A.头晕胀痛，面红目赤，口苦咽干B.头晕目眩，耳鸣如蝉C.胁肋灼痛，舌红苔黄D.寒热往来【答案】A48.肾阴虚证最具特征的症状是（）A.腰膝酸软B.头晕耳鸣C.男子遗精，女子经少D.五心烦热，潮热盗汗【答案】D49.肾阳虚证的主要临床表现是（）A.腰膝酸冷，性欲减退B.畏寒肢冷，面色白C.小便清长，夜尿多D.以上均是【答案】D50.肾精不足证在小儿多表现为（）A.五迟五软B.遗精早泄C.闭经不孕D.健忘痴呆【答案】A二、多项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分。多选、少选、错选均不得分）1.中医诊断主要包括哪些内容（）A.诊法B.辨证C.病案书写D.治则治法【答案】ABC2.望神的主要内容有（）A.两目B.气色C.形体D.意识状态【答案】ABCD3.五色主病中，白色主（）A.虚证B.寒证C.脱血D.夺气【答案】ABCD4.望舌的主要内容有（）A.望舌质B.望舌苔C.望舌下络脉D.望舌态【答案】ABCD5.腐苔的特点是（）A.苔质颗粒疏松B.形如豆腐渣C.边中皆厚D.揩之可去【答案】ABD6.引起战汗的原因有（）A.邪正相争B.病势转折C.气虚D.阳虚【答案】AB7.嗳气的主要病因有（）A.肝气犯胃B.食积胃肠C.胃气虚弱D.热邪犯胃【答案】ABC8.下列哪些属于问诊的内容（）A.问寒热B.问汗C.问疼痛D.问头身【答案】ABCD9.现病史包括（）A.起病情况B.病程经过C.诊治经过D.现在症状【答案】ABCD10.疼痛的性质及临床意义包括（）A.胀痛：气滞B.刺痛：血瘀C.冷痛：寒凝D.灼痛：热盛【答案】ABCD11.下列哪些属于脉象的生理变异（）A.四季气候B.年龄C.体质D.情绪【答案】ABCD12.下列哪些属于相兼脉（）A.浮数脉B.沉迟脉C.弦细脉D.洪数脉【答案】ABCD13.八纲辨证中，辨别阴阳虚损的主要依据是（）A.寒热真假B.虚实夹杂C.阴盛格阳D.阳盛格阴【答案】ABCD14.气滞证的临床表现可见（）A.胀痛B.窜痛C.痛随情绪波动D.脉弦【答案】ABCD15.血瘀证的共同特点是（）A.刺痛B.痛处固定C.肿块D.出血色紫暗【答案】ABCD16.心血虚证的临床表现包括（）A.心悸B.失眠多梦C.头晕眼花D.面色淡白【答案】ABCD17.痰证的临床表现包括（）A.咳喘痰多B.胸闷心悸C.神昏痰鸣D.舌苔腻【答案】ABCD18.脾虚湿盛的表现有（）A.纳少B.腹胀C.便溏D.身重浮肿【答案】ABCD19.肝血虚证的临床表现有（）A.视物模糊B.肢体麻木C.月经量少色淡D.爪甲不荣【答案】ABCD20.肾气不固证的临床表现有（）A.小便频数清长B.遗尿C.滑精D.胎动易滑【答案】ABCD三、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分）1.中医诊断学的基本原则是审察内外、______、______。【答案】辨证求因；四诊合参2.望诊主要包括望神、望色、______、______、望分泌物、望舌等。【答案】望形体；望姿态3.正常面色称为______，特点是______。【答案】常色；明润、含蓄4.五色主病中，青色主______、______、惊风。【答案】寒证；痛证5.舌诊主要观察舌质的______、______和舌苔的苔质、苔色。【答案】舌色；舌形6.舌苔由薄转厚，提示______；由厚转薄，提示______。【答案】邪气入里；内邪消散7.闻诊主要包括听______和嗅______。【答案】声音；气味8.脉象的八纲是指浮、沉、迟、数、______、______、长、短。【答案】大；小9.按肌肤的主要内容是按______、按______、按肿胀、按疮疡。【答案】寒热；润燥10.八纲辨证中，______是辨别疾病病位深浅的两个纲领。【答案】表里11.阳证的主要特征是______、______、躁动。【答案】亢奋；发热12.气虚证的临床表现以______、______、舌淡脉弱为辨证要点。【答案】神疲乏力；气短13.心脉痹阻证的常见原因是______、______、痰浊、寒凝。【答案】气滞；血瘀14.肺气虚证以______、______及气虚证为辨证要点。【答案】咳喘无力；痰液清稀15.脾虚气陷证的临床表现特点除脾气虚证外，还有______、______。【答案】内脏下垂；久泻脱肛四、名词解释（本大题共10小题，每小题3分，共30分）1.得神【答案】又称“有神”，表现为两目灵活，明亮有神，面色荣润，含蓄不露，神志清楚，语言清晰，反应灵敏，动作灵活，体态自如。提示精气充足，脏腑功能旺盛，虽病而正气未伤，多属轻证。2.假神【答案】指垂危病人出现精神暂时“好转”的虚假表现。如久病重病本已失神，突然神志清醒，目转亮亮，言语不休，想见亲人；或原本面色晦暗，突然颧红如妆；或本来毫无食欲，突然食欲大增。这是脏腑精气衰竭，阴阳离决的危候，俗称“回光返照”或“残灯复明”。3.镜面舌【答案】舌苔全部剥落，舌面光洁如镜，称为镜面舌。多由胃气枯竭，胃阴大伤所致。4.壮热【答案】指病人身发高热，持续不退（体温超过39℃以上），不恶寒反恶热的症状。多见于风寒入里化热，或风热内传的里实热证阶段。5.自汗【答案】指清醒时经常汗出，活动后汗出更甚的症状。多见于气虚证和阳虚证。6.里邪出表【答案】指在病势发展中，病邪从里透达于外的趋势。如内热烦躁，经治疗后汗出热解，脉静身凉，表示邪气由里达表，病情好转。7.相兼证【答案】指疾病当前阶段同时存在的两个或两个以上不同性质的证候。如表寒里热证、气虚血瘀证等。8.心肾不交【答案】指心与肾的生理功能失调所表现的病证。多由肾阴亏损，心火偏亢，心肾水火既济失调所致。临床以心烦、失眠、多梦、遗精、腰膝酸软等为主要表现。9.肝阳上亢【答案】指由于肝肾阴亏，阴不制阳，导致阳气升浮亢逆的病理变化。临床以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤、急躁易怒、腰膝酸软等为主要表现。10.肾不纳气【答案】指肾气亏虚，摄纳无权，气浮于上的病理变化。临床以久病咳喘、呼多吸少、动则益甚、腰膝酸软等为主要表现。五、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）1.简述如何鉴别斑与疹。【答案】(1)斑：色红或紫，点大成片，平铺于皮肤下，摸之不碍手，压之不褪色，多由热入营血，迫血外溢所致。(2)疹：色红或淡红，点小如粟，高出皮肤，摸之碍手，压之褪色，多由风热、湿热等邪气郁于肌表所致。2.简述表证与里证的鉴别要点。【答案】(1)寒热：表证寒热并见（同时出现恶寒与发热）；里证但寒不热或但热不寒。(2)舌象：表证舌质多无明显变化，苔薄；里证舌质多有变化，苔多厚。(3)脉象：表证脉浮；里证脉沉或浮沉兼见。(4)病程：表证起病急，病程短；里证病程长。3.简述气虚证的临床表现及辨证要点。【答案】(1)临床表现：神疲乏力，气短，少气懒言，自汗，舌质淡，苔白，脉虚或弱。(2)辨证要点：以全身功能活动低下（神疲、乏力、气短、动则益甚）为辨证要点。4.简述心脉痹阻证的成因及各自的特点。【答案】(1)瘀阻心脉：以刺痛为特点，伴舌紫暗或有瘀斑瘀点，脉细涩或结代。(2)痰阻心脉：以闷痛为特点，伴体胖痰多，身重困倦，苔白腻，脉沉滑或沉涩。(3)寒凝心脉：以痛势剧烈，突然发作，遇寒加剧，得温痛减为特点，伴畏寒肢冷。(4)气滞心脉：以胀痛为特点，发作常与精神因素有关。5.简述肝火炽盛证与肝阳上亢证的区别。【答案】(1)病性：肝火炽盛属实热证；肝阳上亢属本虚标实证（下虚上实）。(2)病机：肝火炽盛为肝经火盛，气火上逆；肝阳上亢为肝肾阴虚，肝阳亢逆。(3)主症：肝火炽盛以头痛、胁痛、口苦、目赤、便秘尿黄为主；肝阳上亢以眩晕耳鸣、头目胀痛、腰膝酸软为主。六、病案分析题（本大题共2小题，每小题15分，共30分）1.病案一：张某，男，35岁。因“发热、咳嗽3天”就诊。患者3天前因淋雨受凉，出现恶寒发热，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕。自行服用感冒药后效果不佳，现症见：发热，微恶风，汗出，头痛，咽喉肿痛，咳嗽痰黄，口渴欲饮，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。要求：写出中医病名诊断、证候诊断、证候分析。【答案】(1)中医病名诊断：感冒(2)证候诊断：风热犯肺证（或风热表证）(3)证候分析：患者因外感风热之邪，卫表失和，故见发热、微恶风、汗出、头痛。风热上犯，肺失宣降，故见咳嗽。热邪炼液成痰，故见痰黄。风热上壅咽喉，故见咽喉肿痛。热邪伤津，故见口渴欲饮。舌尖红，苔薄黄，脉浮数，均为风热袭表之象。2.病案二：李某，女，48岁。因“反复胃脘部隐痛3年，加重1周”就诊。患者近3年来常感胃脘部隐痛，喜温喜按，遇劳加重，空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力，纳少，手足不温，大便溏薄。近1周症状加重，伴见泛吐清水。查体：面色萎黄，舌质淡胖，边有齿痕，苔白，脉弱。要求：写出中医病名诊断、证候诊断、证候分析。【答案】(1)中医病名诊断：胃痛(2)证候诊断：脾胃虚寒证(3)证候分析：患者病程